Bạn có bị đau chân khi đi bộ không? Có thể đó là bệnh động mạch ngoại biên (PAD)?

Bạn có bị đau hoặc tê chân, đặc biệt là khi đi bộ quãng ngắn hoặc leo cầu thang? Tình trạng này có biến mất sau khi ngồi một lúc không? Nhiều người cho rằng đây là hiện tượng bình thường của tuổi già hoặc đau khớp, nhưng nó có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh gọi là Bệnh động mạch ngoại biên, hay PAD, gây ra các triệu chứng này. Đây là một bệnh có thể dễ dàng kiểm soát nếu được phát hiện sớm.

Nói một cách đơn giản, bệnh động mạch ngoại biên (PAD) là gì?

Được rồi, hãy giải thích thế này. Chúng ta có một mạng lưới các mạch máu ( động mạch ) mang máu đến tất cả các bộ phận trong cơ thể, đúng không? Nó giống như hệ thống đường ống dẫn nước trong nhà. Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) là khi các mạch máu đó, đặc biệt là những mạch máu mang máu đến chân, hông và đôi khi cả cánh tay, dần dần bị thu hẹp.

Hãy tưởng tượng rằng theo thời gian, các đường ống nước trong nhà bạn bị gỉ sét và tắc nghẽn bởi bụi bẩn, làm giảm lưu lượng nước chảy ra từ vòi. Tương tự, các chất như chất béo và cholesterol tích tụ trong mạch máu của chúng ta và tạo thành "mảng xơ vữa". Trong y học, chúng ta gọi đây là xơ vữa động mạch . Mảng xơ vữa này làm giảm không gian bên trong mạch máu. Điều này sau đó cản trở sự lưu thông máu qua chúng. Cơn đau bắt đầu khi các cơ ở chân không nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết từ máu.

Căn bệnh này ảnh hưởng đến hơn 200 triệu người trên toàn thế giới. Nguy cơ mắc bệnh tăng lên theo tuổi tác. Do đó, việc nhận thức được điều này là rất quan trọng.

Các triệu chứng của bệnh động mạch ngoại biên (PAD) là gì?

Nhiều người ban đầu không có bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, các triệu chứng này có thể xuất hiện. Chúng ta hãy cùng xem xét các triệu chứng chính.

Đối với nam giới, căn bệnh này có thể gây suy giảm lượng máu cung cấp đến dương vật , dẫn đến rối loạn cương dương .

Ai là đối tượng có nguy cơ mắc bệnh động mạch ngoại biên cao hơn?

Mặc dù bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh này, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn. Hãy xem bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào sau đây không.

• Đối với người hút thuốc : Đây là yếu tố nguy cơ chính và nghiêm trọng nhất.Hút thuốc làm tổn thương lớp niêm mạc bên trong của mạch máu và đẩy nhanh quá trình hình thành cục máu đông.
• Đối với người mắc bệnh tiểu đường : Mức đường huyết cao cũng có thể làm tổn thương mạch máu. Người mắc cả bệnh tiểu đường và hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh động mạch ngoại biên cao gấp hai đến bốn lần so với người không mắc cả hai bệnh này.
• Đối với những người bị huyết áp cao: Khi huyết áp tăng, thành mạch máu bị tổn thương và dễ hình thành cục máu đông hơn.
• Đối với những người có mức cholesterol hoặc triglyceride cao: Lượng chất béo trong máu càng nhiều, nguy cơ tích tụ thành mảng bám trong mạch máu càng cao.
• Dành cho những người mắc bệnh thận mãn tính.
• Nếu trong gia đình bạn có người từng mắc bệnh động mạch ngoại biên, bệnh tim hoặc đột quỵ.

Nếu không được điều trị, hậu quả nghiêm trọng có thể là gì?

Nếu bạn bỏ qua vấn đề này và cho rằng đó chỉ là vấn đề ở chân, nó có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng.

Một trường hợp là khi nguồn cung cấp máu đến chân bị ngừng hoàn toàn và các mô bắt đầu chết. Tình trạng này được gọi là hoại thư . Nếu điều này xảy ra, việc cắt cụt ngón tay, ngón chân hoặc một phần chân có thể là cần thiết để ngăn chặn nhiễm trùng lan rộng khắp cơ thể. Nhưng đừng lo lắng, các bác sĩ đang cố gắng hết sức để ngăn ngừa điều này xảy ra.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Khi bạn đến gặp bác sĩ, trước tiên bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng. Sau đó, bác sĩ sẽ khám chân của bạn. Đặc biệt, bác sĩ sẽ bắt mạch ở các vị trí khác nhau trên chân để kiểm tra xem có bất kỳ thay đổi nào về lưu lượng máu hay không.

Sau đó, có thể tiến hành một số xét nghiệm để xác nhận bệnh:

• Chỉ số huyết áp mắt cá chân-cánh tay (ABI): Đây là một xét nghiệm rất đơn giản và không gây đau. Nó đo huyết áp ở cánh tay và huyết áp ở mắt cá chân rồi so sánh hai giá trị này. Thông thường, huyết áp ở mắt cá chân nên cao hơn một chút so với huyết áp ở cánh tay. Nếu huyết áp ở mắt cá chân thấp, điều đó có nghĩa là có vấn đề về lưu lượng máu đến chân.
• Siêu âm mạch máu:Điều này giống như siêu âm thai nhi. Nó có thể phát hiện tốc độ lưu thông máu bên trong các mạch máu và bất kỳ sự tắc nghẽn nào.
• Ghi nhận thể tích mạch (PVR): Phương pháp này đo lượng máu chảy đến chân.
• Chụp mạch CT / Chụp mạch cộng hưởng từ (MRA): Các phương pháp này có thể chụp ảnh chi tiết các mạch máu và xác định chính xác vị trí cũng như mức độ tắc nghẽn.

Các phương pháp điều trị bệnh động mạch ngoại biên (PAD) là gì?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Ở giai đoạn đầu, chúng có thể được kiểm soát tốt bằng cách thay đổi lối sống và dùng thuốc.

1. Thay đổi lối sống

Đây là nền tảng của quá trình điều trị.

• Tập thể dục: Tập thể dục, đặc biệt là tập thể dục có sự hướng dẫn (Liệu pháp tập thể dục có cấu trúc), rất hiệu quả. Ở đây, bạn được hướng dẫn đi bộ trên máy chạy bộ. Khi chân bắt đầu đau, bạn dừng lại một lúc, và khi cơn đau giảm bớt, bạn lại tiếp tục đi bộ. Điều này kích thích sự phát triển của các mạch máu mới ở chân.
• Thực phẩm tốt cho tim mạch: Điều rất quan trọng là áp dụng chế độ ăn nhiều rau, trái cây, các loại hạt và ngũ cốc nguyên hạt, đồng thời ít dầu và muối.
• Bỏ thuốc lá: Tôi nhắc lại, điều tốt nhất bạn có thể làm cho bản thân là bỏ thuốc lá ngay hôm nay nếu bạn đang hút thuốc. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để được giúp đỡ về vấn đề này.

2. Thuốc (các loại thuốc)

Bác sĩ của bạn có thể kê đơn các loại thuốc này.

• Thuốc làm loãng máu: Chúng làm giảm quá trình đông máu và tạo điều kiện thuận lợi cho lưu thông máu. (Ví dụ: Clopidogrel, Aspirin)
• Thuốc hạ cholesterol (Statin): Chúng giúp giảm sự tích tụ mảng bám trong mạch máu.
• Thuốc hạ huyết áp: Giảm tổn thương mạch máu.
• Thuốc giãn mạch: Những loại thuốc này giúp làm giãn nhẹ các mạch máu, giúp bạn có thể đi bộ được quãng đường dài hơn mà không bị đau. (Ví dụ: Cilostazol)

3. Chăm sóc đặc biệt cho đôi chân

Đối với người mắc bệnh PAD, việc chăm sóc đôi chân là vô cùng quan trọng.

• Hãy kiểm tra bàn chân hàng ngày xem có vết thương, vết nứt hoặc sự đổi màu nào không.
• Hãy rửa tay bằng xà phòng mỗi ngày và lau khô kỹ lưỡng, kể cả kẽ ngón chân.
• Đừng bao giờ đi chân trần.
• Hãy mang giày và tất rộng rãi, vừa vặn và mềm mại.

4. Các thủ thuật và phẫu thuật

Nếu bệnh không thể kiểm soát được bằng thuốc và thay đổi lối sống, hoặc nếu bệnh nặng, bạn có thể phải áp dụng loại điều trị này.

• Nong mạch: Một ống nhỏ (ống thông) được đưa vào mạch máu bị tắc và một thiết bị giống như quả bóng được bơm căng ở đầu ống để làm rộng chỗ tắc. Đôi khi, một thiết bị nhỏ dạng lưới gọi là stent được đặt vào để ngăn không cho mạch máu bị tắc trở lại.
• Phương pháp cắt bỏ mảng xơ vữa: Sử dụng ống thông để cạo bỏ mảng xơ vữa bên trong mạch máu.
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch ngoại biên: Tương tự như phẫu thuật bắc cầu tim, một động mạch mới được tạo ra bằng cách sử dụng mạch máu lấy từ một phần khác của cơ thể hoặc một động mạch nhân tạo để bắc cầu qua động mạch bị tắc nghẽn.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào? Tôi nên đến khoa cấp cứu khi nào?

Nếu bạn cảm thấy những triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

• Nếu các triệu chứng mới xuất hiện hoặc các triệu chứng hiện có đang trở nên nặng hơn.
• Nếu việc đi lại khó khăn đến mức bạn thậm chí không thể thực hiện các công việc bình thường.
• Nếu chân bạn đau ngay cả khi chỉ đứng yên.
• Nếu bạn có vết thương ở chân không lành.

Những trường hợp cần đến bệnh viện khẩn cấp:

Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) là một bệnh mãn tính. Nhưng nếu được quản lý đúng cách, bạn có thể sống một cuộc sống bình thường. Điều quan trọng là phải giữ liên lạc thường xuyên với bác sĩ của bạn.

Bệnh động mạch ngoại biên (PAD), đau chân, rụng tóc, tắc nghẽn mạch máu, xơ vữa động mạch, hút thuốc, tiểu đường