Một loại ung thư phổi hiếm gặp (U trung biểu mô màng phổi): Hãy cùng tìm hiểu về điều này.

Bạn có bị đau ngực dai dẳng hoặc khó thở không? Có thể bạn đã từng tiếp xúc với amiăng tại nơi làm việc khi còn nhỏ. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một loại ung thư hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng có thể phát triển nhiều năm sau khi tiếp xúc với amiăng. Trong thuật ngữ y học, nó được gọi là u trung biểu mô màng phổi (Pleural Mesothelioma ). Mặc dù tên gọi nghe có vẻ phức tạp, nhưng chúng ta hãy giữ cho nó đơn giản.

U trung mô màng phổi là gì?

Nói một cách đơn giản, có một lớp màng mỏng, giống như một lớp phủ, bao quanh thành trong của phổi và khoang ngực. Trong y học, chúng ta gọi đây là màng phổi . Màng này được cấu tạo từ một loại tế bào đặc biệt gọi là tế bào trung mô . Vì vậy, khi ung thư phát triển trong các tế bào trung mô này, nó được gọi là u trung mô màng phổi (hoặc u trung mô màng phổi ác tính).

Nguyên nhân chính và phổ biến nhất của tình trạng này là do tiếp xúc với một loại khoáng chất gọi là amiăng . Có thể bạn đã biết rằng trước đây, tấm amiăng được sử dụng làm vật liệu xây dựng, đặc biệt là cho mái nhà. Khi amiăng phân hủy, vỡ hoặc được gia công, các hạt rất nhỏ, vô hình sẽ được giải phóng vào không khí. Khi hít phải, chúng sẽ đi vào phổi và lắng đọng. Điều nguy hiểm nhất là cơ thể chúng ta không thể hòa tan hoặc loại bỏ các hạt này. Vì vậy, theo thời gian, chúng làm tổn thương màng bao quanh phổi, gây viêm nhiễm, và cuối cùng làm biến đổi các tế bào và biến chúng thành tế bào ung thư.

Ung thư này có những loại chính nào?

Đúng vậy, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã chia loại ung thư này thành ba loại chính dựa trên bản chất của tế bào ung thư. Một số loại lây lan nhanh, trong khi những loại khác phát triển chậm hơn. Phương pháp điều trị cũng khác nhau tùy thuộc vào loại ung thư.

Sau khi bác sĩ xác định chính xác loại bệnh bạn mắc phải, họ sẽ có thể cho bạn biết phương pháp điều trị nào phù hợp nhất và triển vọng tương lai ra sao.

Các triệu chứng của bệnh này là gì?

Một vấn đề là các triệu chứng xuất hiện rất chậm . Có thể mất 20, 30, hoặc thậm chí 50 năm sau khi tiếp xúc với amiăng thì các triệu chứng mới xuất hiện. Các triệu chứng ban đầu tương tự như cảm lạnh thông thường hoặc các bệnh nhẹ khác, vì vậy nhiều người không chú ý nhiều đến chúng. Chỉ khi bệnh trở nên nghiêm trọng hơn một chút, họ mới đi khám bác sĩ.

Hai triệu chứng chính là:

• Đau ngực dai dẳng
• Khó thở (hụt hơi)

Ngoài ra, bạn cũng có thể thấy những triệu chứng sau:

• Ho dai dẳng và khàn giọng
• Khó nuốt (chứng khó nuốt)
• Đau lưng dưới
• Sưng mặt và tay
• Giảm cân không rõ lý do
• Đổ mồ hôi ban đêm
• Mệt mỏi
• Sốt khiến bạn cảm thấy yếu

Ngoài amiăng, còn có những nguyên nhân nào khác không?

Tiếp xúc với amiăng là nguyên nhân gây ra 70% các trường hợp được chẩn đoán mắc bệnh. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, những người không tiếp xúc với amiăng cũng có thể mắc bệnh ung thư này. Các nhà khoa học vẫn đang nghiên cứu vấn đề này. Một số nguyên nhân có thể khác là:

• Trước đó đã được điều trị xạ trị vùng ngực.
• Những thay đổi di truyền được thừa hưởng (ví dụ, sự thiếu hụt gen BAP1).
• Tiếp xúc với vật liệu gọi là ống nano carbon (hiện đang được sử dụng để tăng cường độ bền cho các vật dụng như xe cộ và thiết bị thể thao).

Ai là người có nguy cơ cao nhất?

Căn bệnh này thường xảy ra ở những người đã tiếp xúc với amiăng trong nhiều năm do công việc. Nhiều người trong số họ hiện đã nghỉ hưu (trên 65 tuổi). Họ từng làm những công việc liên quan đến amiăng khi còn trẻ, trước khi các luật về nguy hiểm của amiăng có hiệu lực.

Ngay cả ở Sri Lanka, những người làm những công việc như vậy cũng có nguy cơ cao hơn:

• Những người tham gia vào công việc xây dựng và phá dỡ công trình.
• Những người làm việc trong các xưởng đóng tàu
• Những người làm việc trong gara và nhà máy
• Các nhà sản xuất và lắp đặt vật liệu cách nhiệt
• Lính cứu hỏa
• Thợ sửa ống nước
• Thợ mỏ

Ngoài ra,

• Những người sống cùng nhà với người làm việc với amiăng cũng có nguy cơ, vì các hạt amiăng có thể xâm nhập vào nhà qua quần áo và giày dép của họ.
• Những người sống gần mỏ amiăng hoặc nơi các tòa nhà cũ có chứa amiăng đang bị phá dỡ cũng có nguy cơ bị ảnh hưởng.

Làm thế nào để chẩn đoán căn bệnh này?

Khi bạn đi khám bác sĩ, điều đầu tiên họ sẽ hỏi về các triệu chứng, tiền sử bệnh lý, và đặc biệt là về nghề nghiệp và khả năng tiếp xúc với amiăng của bạn. Sau đó, họ có thể đề nghị một số xét nghiệm, chẳng hạn như:

• Các xét nghiệm hình ảnh: Chụp X-quang ngực có thể giúp phát hiện những thay đổi ở phổi, sự dày lên của màng phổi hoặc dịch quanh phổi (tràn dịch màng phổi). Ngoài ra, có thể cần chụp MRI, CT scan hoặc PET scan để xem khối u nằm ở đâu và liệu ung thư đã di căn hay chưa.
• Xét nghiệm máu: Một số xét nghiệm máu tìm kiếm nồng độ cao của một số chất liên quan đến loại ung thư này (chẳng hạn như fibulin-3 và các peptide liên quan đến mesothelin hòa tan) trong máu.
• Chọc hút dịch màng phổi: Thủ thuật này bao gồm việc lấy một mẫu dịch nhỏ từ vùng xung quanh phổi và xét nghiệm xem có tế bào ung thư hay không. Điều này có thể giúp giảm cảm giác tức ngực và khó thở.
• Xét nghiệm sinh thiết:

Ung thư trải qua những giai đoạn nào?

Cũng giống như bất kỳ loại ung thư nào khác, nó được phân loại thành các giai đoạn từ 1 đến 4 tùy thuộc vào mức độ lan rộng của bệnh. Kế hoạch điều trị được lập dựa trên giai đoạn này.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

U trung biểu mô màng phổi là một loại ung thư khó điều trị vì nó có thể dễ dàng lan rộng qua các dây thần kinh, mạch máu và mô. Do đó, các bác sĩ ung bướu thường lên kế hoạch điều trị bằng cách kết hợp nhiều phương pháp.

• Phẫu thuật: Phẫu thuật có thể được thực hiện ở giai đoạn đầu của bệnh. Điều này có thể bao gồm việc cắt bỏ toàn bộ phổi cùng với khối u ung thư (cắt bỏ phổi ngoài màng phổi - EPP) hoặc chỉ cắt bỏ mô ung thư và màng phổi (cắt bỏ màng phổi kèm bóc tách màng phổi - P/D).
• Xạ trị: Đây là phương pháp sử dụng tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Phương pháp điều trị này được sử dụng để tiêu diệt các tế bào còn sót lại sau phẫu thuật hoặc để giảm các triệu chứng (như đau ngực).
• Hóa trị: Phương pháp này bao gồm việc đưa thuốc vào cơ thể để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chặn sự phát triển của chúng. Pemetrexed, carboplatin và cisplatin là những loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất.
• Liệu pháp miễn dịch: Đây là một phương pháp điều trị tương đối mới, kích thích hệ thống miễn dịch của chính cơ thể để nhận diện và tiêu diệt các tế bào ung thư.
• Chăm sóc giảm nhẹ: Mục tiêu không phải là chữa khỏi ung thư. Thay vào đó, là kiểm soát các triệu chứng của bệnh nhân (đau, khó thở) và làm cho cuộc sống hàng ngày thoải mái và không đau đớn nhất có thể.
• Thử nghiệm lâm sàng: Đây là những nghiên cứu kiểm tra tính an toàn và hiệu quả của các phương pháp điều trị mới. Chúng được sử dụng để thử nghiệm các phương pháp điều trị mới, chẳng hạn như liệu pháp gen. Bạn có thể thảo luận với bác sĩ về việc liệu bạn có thể tham gia vào một trong những thử nghiệm này hay không.

Có cách nào để tránh mắc bệnh này không?

Cách tốt nhất và duy nhất để ngăn ngừa u trung biểu mô màng phổi là tránh hít phải các hạt amiăng. Mặc dù hầu hết các quốc gia hiện nay đã cấm sử dụng amiăng, nhưng nó vẫn có thể tồn tại trong các tòa nhà và phương tiện cũ được xây dựng trước năm 1980. Bạn có thể làm những điều sau để giảm nguy cơ mắc bệnh:

• Nếu nhà bạn có chứa amiăng cũ, hãy nhờ chuyên gia có kinh nghiệm kiểm tra trước khi tiến hành bất kỳ sửa chữa nào.
• Nếu bạn cần loại bỏ amiăng, hãy giao công việc này cho một công ty được đào tạo chuyên nghiệp. Tuyệt đối không được tự mình làm.
• Nếu công việc của bạn khiến bạn tiếp xúc với amiăng, hãy nhớ mặc quần áo bảo hộ và đeo khẩu trang phù hợp. Cẩn thận đừng mang các hạt amiăng về nhà trên quần áo hoặc giày dép sau giờ làm việc.