Đột quỵ cầu não là gì? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết!

Chắc hẳn bạn đã từng nghe đến "đột quỵ", một tình trạng gây tê liệt, đúng không? Chúng ta đều biết đó là một vấn đề rất nghiêm trọng. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một loại đột quỵ nguy hiểm không kém, nhưng có lẽ ít được nhắc đến hơn, mà bạn nên biết. Đó gọi là đột quỵ cầu não . Loại đột quỵ này ảnh hưởng đến não bộ. Đừng lo lắng, chúng ta sẽ giải thích điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.

Đột quỵ cầu não chính xác là gì?

Nói một cách đơn giản, đột quỵ cầu não là sự gián đoạn dòng chảy máu đến một phần rất quan trọng của não bộ gọi là "cầu não" . Hãy nghĩ mà xem, có các động mạch mang máu đến mọi bộ phận trong cơ thể, và điều tương tự cũng đúng với não bộ. Vì vậy, nếu một động mạch mang máu đến cầu não bị tắc nghẽn, các tế bào ở đó sẽ không nhận được oxy và chất dinh dưỡng. Đó là khi tình trạng này xảy ra. Đây là một loại đột quỵ thiếu máu cục bộ , tức là đột quỵ trong đó một mạch máu bị tắc nghẽn bởi một thứ gì đó như cục máu đông. Sự tắc nghẽn này có thể xảy ra đột ngột hoặc có thể phát triển dần dần theo thời gian.

Có lẽ bạn đang thắc mắc "Pons" là gì. Đó là phần lớn nhất của thân não . Thân não giống như phòng điều khiển của cơ thể. Pons cũng có một số chức năng rất quan trọng. Pons giúp kiểm soát hơi thở, chức năng cơ mặt, chuyển động mắt và giữ thăng bằng.

Đột quỵ cầu não là một trường hợp cấp cứu y tế đe dọa tính mạng, do đó cần điều trị kịp thời.

Nó còn được gọi bằng một cái tên khác, có thể bạn đã từng nghe đến:

• Đột quỵ hoặc nhồi máu thân não
• Đột quỵ hoặc nhồi máu cầu não

Đột quỵ cầu não phổ biến đến mức nào?

Đột quỵ là một căn bệnh rất phổ biến, nhưng so với các loại đột quỵ khác, đột quỵ cầu não ít phổ biến hơn một chút.

Đột quỵ cầu não chiếm khoảng 7% tổng số ca đột quỵ thiếu máu cục bộ trên toàn thế giới. Ví dụ, chỉ riêng ở Hoa Kỳ, mỗi năm có khoảng 48.000 người mắc phải tình trạng này. Đó là một con số đáng kể, phải không?

Các triệu chứng của đột quỵ cầu não là gì?

Đây là phần quan trọng. Các triệu chứng của đột quỵ cầu não có thể hơi khác so với các triệu chứng đột quỵ khác mà chúng ta thường nghe đến. Vì vậy, điều đáng lưu ý là bạn nên biết điều này.

Đột quỵ cầu não có thể gây ra một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Yếu cơ ở một bên cơ thể (liệt nửa người). Cảm giác như một chi bị tê liệt.
• Yếu hoặc chảy xệ một hoặc cả hai bên mặt (liệt dây thần kinh mặt). Miệng đôi khi có thể bị kéo sang một bên.
• Cảm giác bất thường ở một bên mặt. Có thể cảm thấy như bị tê hoặc như có kiến ​​đang bò xung quanh.
• Cảm giác bất thường ở một bên cơ thể (mất cảm giác nửa người).
• Khó nói, nói lắp (rối loạn phát âm). Từ ngữ dường như bị rối vào nhau.
• Khó nuốt (chứng khó nuốt). Khó nuốt thức ăn và đồ uống.
• Khó thở.
• Mất thăng bằng, khó đi lại (mất điều hòa vận động). Cảm giác chóng mặt.
• Chóng mặt, cảm giác như có thứ gì đó đang quay cuồng (chóng mặt).
• Mất thính lực.
• Khóc hoặc cười không kiểm soát (rối loạn cảm xúc giả hành tủy). Đây là một triệu chứng khá lạ, nghĩa là bạn có thể khóc mà không cảm thấy buồn hoặc cười mà không cảm thấy vui.
• Mất cả bốn chi (liệt tứ chi).
• Mất ý thức.

Các triệu chứng liên quan đến mắt và thị lực cũng có thể bao gồm:

• Nhìn đôi, đặc biệt là khi nhìn sang bên (do liệt dây thần kinh số sáu).
• Các cử động mắt nhanh và không kiểm soát được (rung giật nhãn cầu).
• Không có khả năng di chuyển cả hai mắt cùng hướng đồng thời (liệt vận động nhãn cầu phối hợp).
• Các vấn đề về nháy mắt.

Nếu bạn hoặc người thân của bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức mà không chậm trễ, vì đột quỵ cầu não là một tình trạng đe dọa tính mạng có thể gây tổn thương không thể phục hồi.

Có những loại đột quỵ cầu não nào?

Đúng vậy, có nhiều loại đột quỵ cầu não, tùy thuộc vào vị trí dòng máu chảy đến các phần khác nhau của cầu não. Các triệu chứng có thể hơi khác nhau tùy thuộc vào từng loại, nhưng nhiều triệu chứng khá phổ biến. Các bác sĩ đặt tên chúng dựa trên vị trí của cầu não.

Ví dụ:

• Đột quỵ cầu não giữa: Tình trạng này xảy ra khi dòng máu ngừng lưu thông ở giữa cầu não. Các triệu chứng điển hình bao gồm yếu liệt một bên cơ thể, yếu cơ mắt và không thể di chuyển mắt từ bên này sang bên kia (liệt vận động nhãn cầu ngang).
• Đột quỵ cầu não bên: Loại đột quỵ này xảy ra ở một bên cầu não. Các triệu chứng có thể bao gồm tê bì ở phía đối diện của cơ thể (mất cảm giác nửa người) và mất thăng bằng (mất điều hòa vận động). Nó có thể xảy ra ở một bên hoặc cả hai bên.
• Đột quỵ cầu não vùng đuôi: Loại đột quỵ này ảnh hưởng đến phần sau của cầu não. Liệt dây thần kinh mặt, mất thính lực và chóng mặt là những triệu chứng thường gặp.

Nguyên nhân nào gây ra đột quỵ cầu não?

Như đã đề cập trước đó, hiện tượng này xảy ra khi nguồn cung cấp máu đến cầu não bị tắc nghẽn. Có hai nguyên nhân chính gây ra tắc nghẽn này:

1. Bệnh lý động mạch nhỏ: Nếu bạn bị huyết áp cao hoặc tiểu đường lâu năm, các mạch máu nhỏ ở cầu não có thể bị tổn thương. Theo thời gian, lưu lượng máu có thể bị hạn chế, và cuối cùng một tĩnh mạch có thể bị tắc nghẽn hoàn toàn, gây ra đột quỵ. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất.

2. Xơ vữa động mạch lớn: Xơ vữa động mạch là sự tích tụ dần dần các chất béo (mảng bám) bên trong mạch máu, khiến chúng cứng lại. Khi loại mảng bám này tích tụ trong các động mạch lớn dẫn máu lên não (ví dụ: động mạch đốt sống , động mạch nền ), nó có thể làm tắc nghẽn dòng máu đến các động mạch nhỏ ở cầu não.

Các yếu tố nguy cơ gây đột quỵ cầu não là gì?

Các yếu tố nguy cơ chính gây đột quỵ cầu não cũng giống như các yếu tố nguy cơ gây đột quỵ thiếu máu cục bộ khác. Đó là huyết áp cao và tiểu đường . Cả hai tình trạng này đều có thể làm tổn thương các mạch máu, bao gồm cả các mạch máu ở cầu não.

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• Hút thuốc.
• Nồng độ cholesterol cao trong máu.
• Có tiền sử mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ ( bệnh tim do tắc nghẽn động mạch tim).
• Tình trạng tăng đông máu.
• Viêm mạch máu.

Nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào trong số này, điều rất quan trọng là phải đi khám bác sĩ thường xuyên để đảm bảo kế hoạch điều trị mà bạn đang được chỉ định đang phát huy hiệu quả.

Bệnh đột quỵ cầu não được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn có các triệu chứng đột quỵ, bạn nên đến phòng cấp cứu (ETU) càng sớm càng tốt. Tại đó, bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm để chẩn đoán đột quỵ cầu não và kiểm tra sức khỏe của bạn. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Kiểm tra huyết áp và nhịp tim của bạn.
• Kiểm tra hơi thở của bạn (quá trình hô hấp) .
• Khám sức khỏe và hỏi bệnh sử .
• Khám thần kinh. Việc này có thể xác định các dấu hiệu đặc trưng của đột quỵ và ước tính phần nào của não bị ảnh hưởng.
• Các xét nghiệm hình ảnh não.Ví dụ, chụp CT và/hoặc chụp MRI . Những xét nghiệm này có thể xác nhận xem đột quỵ có xảy ra ở cầu não hay không.

Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu thực hiện thêm các xét nghiệm khác để kiểm tra các khía cạnh khác về sức khỏe, chẳng hạn như xét nghiệm máu và điện tâm đồ (ECG) .

Đột quỵ cầu não được điều trị như thế nào?

Mục tiêu chính của điều trị đột quỵ cầu não là khôi phục lưu lượng máu đến cầu não. Điều này rất quan trọng vì việc khôi phục lưu lượng máu nhanh chóng có thể ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn hoặc ít nhất là giảm mức độ nghiêm trọng của đột quỵ. Tóm lại, nếu bạn có các triệu chứng của đột quỵ, điều cần thiết là phải đến bệnh viện càng sớm càng tốt để được điều trị kịp thời.

Để khôi phục lưu thông máu, người ta thường dùng một loại thuốc gọi là thuốc tiêu huyết khối . Thuốc này hoạt động bằng cách làm tan cục máu đông. Ngoài ra, nếu có tắc nghẽn ở tĩnh mạch lớn, có thể thực hiện phẫu thuật gọi là lấy huyết khối bằng cơ học để loại bỏ cục máu đông.

Các mục tiêu khác của điều trị là:

• Ngăn ngừa biến chứng. Đội ngũ y tế của bạn sẽ sử dụng các phương pháp điều trị khác để ngăn ngừa hoặc điều trị các biến chứng khác nhau.
• Phục hồi chức năng để điều trị các tác dụng phụ hoặc biến chứng của hệ thần kinh.
• Áp dụng các chiến lược để ngăn ngừa đột quỵ tái phát , chẳng hạn như dùng thuốc, thay đổi chế độ ăn uống và tăng cường hoạt động thể chất.

Phục hồi chức năng đột quỵ vùng cầu não

Phục hồi chức năng là một phần quan trọng trong quá trình hồi phục của nhiều người bị đột quỵ. Tùy thuộc vào triệu chứng của bạn, quá trình này có thể bao gồm nhiều hình thức khác nhau:

• Trị liệu ngôn ngữ: Phương pháp này giúp bạn phục hồi khả năng ngôn ngữ và kỹ năng nói, cũng như kiểm soát các cơ hỗ trợ thở, ăn, uống và nuốt.
• Vật lý trị liệu: Phương pháp này có thể giúp bạn cải thiện hoặc phục hồi khả năng sử dụng tay và chân. Nó cũng có thể giúp giải quyết các vấn đề như mất thăng bằng và yếu cơ.
• Liệu pháp phục hồi chức năng: Phương pháp này giúp huấn luyện lại não bộ để hỗ trợ bạn thực hiện các công việc hàng ngày, chẳng hạn như ăn bằng thìa nĩa và mặc quần áo.
• Phục hồi chức năng cảm giác: Phương pháp này giúp huấn luyện lại hoặc kích thích các giác quan của bạn. Ví dụ, bạn sẽ được huấn luyện để nhận biết các loại cảm giác chạm, rung động, áp lực và nhiệt độ khác nhau.
• Liệu pháp nhận thức:Điều này có thể hữu ích nếu bạn gặp vấn đề về trí nhớ. Nó cũng có thể giúp ích nếu bạn gặp khó khăn trong việc tập trung vào những công việc mà trước đây bạn vẫn làm được.

Tiên lượng đối với những người bị đột quỵ cầu não là như thế nào?

Triển vọng phục hồi của người bị đột quỵ cầu não phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:

• Bộ phận nào của cầu não bị ảnh hưởng bởi đột quỵ?
• Mức độ nghiêm trọng của đột quỵ.
• Bạn được điều trị nhanh như thế nào?
• Tình trạng sức khỏe tổng thể và tuổi tác của bạn.

Ví dụ, các cơn đột quỵ chỉ ảnh hưởng đến một bên cầu não (đơn phương) thường có kết quả phục hồi tốt hơn so với các cơn đột quỵ ảnh hưởng đến cả hai bên (song phương) và những cơn đột quỵ ảnh hưởng đến phần sau của cầu não (đuôi).

Đội ngũ y tế sẽ cho bạn biết rõ hơn về quá trình hồi phục sau đột quỵ cầu não. Hãy nhờ bạn bè giúp đỡ và hỏi họ bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào bạn có.

Hậu quả lâu dài của đột quỵ cầu não là gì?

Đột quỵ cầu não có thể gây ra nhiều biến chứng lâu dài hoặc vĩnh viễn. Điều này là do thân não, bao gồm cả cầu não, là một cấu trúc não quan trọng với nhiều chức năng thiết yếu. Nguy cơ phát triển biến chứng của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại và mức độ nghiêm trọng của đột quỵ cầu não.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Tổn thương não vĩnh viễn.
• Việc ăn uống khó khăn có thể dẫn đến việc phải cho ăn qua ống thông.
• Mất khả năng kiểm soát tiểu tiện (tiểu không tự chủ), cần phải sử dụng ống thông tiểu.
• Suy yếu cơ kéo dài, dẫn đến thường xuyên bị ngã.
• Trầm cảm sau đột quỵ.
• Các biến chứng do nằm bất động lâu ngày, ví dụ như loét do nằm lâu và huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).
• Tàn tật dài hạn.
• Hội chứng khóa trong. Trong hội chứng này, bạn không thể điều khiển bất cứ bộ phận nào khác trên cơ thể ngoại trừ chuyển động mắt, nhưng bạn vẫn tỉnh táo.
• Viêm phổi do hít sặc, đặc biệt ở những người mắc chứng liệt hành tủy giả hoặc hội chứng khóa trong, là do thức ăn hoặc đồ uống lọt vào đường thở.
• Cái chết.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Nếu bạn (hoặc người thân của bạn) đã từng bị đột quỵ cầu não, bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi sau:

• Tôi bị đột quỵ cầu não loại nào?
• Những chức năng nào trong não và cơ thể bị ảnh hưởng bởi đột quỵ?
• Quá trình hồi phục của tôi sẽ như thế nào? Các bước tiếp theo trong quá trình điều trị của tôi là gì?
• Tôi cần những phương pháp phục hồi chức năng nào?
• Tôi sẽ có thể làm được những gì trong vài tháng tới?
• Tôi có thể mong đợi điều gì trong một năm tới?
• Tôi và những người thân yêu của tôi cần những kỹ năng gì để chăm sóc tôi?
• Có những dịch vụ và nguồn lực nào sẵn có để giúp đỡ tôi và người thân của tôi?
• Tôi có những yếu tố nguy cơ nào dẫn đến đột quỵ lần nữa?

Làm thế nào để phòng ngừa đột quỵ cầu não?

Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa đột quỵ cầu não. Tuy nhiên, bạn có thể hợp tác với bác sĩ để quản lý các yếu tố nguy cơ đột quỵ. Các chiến lược quản lý có thể bao gồm:

• Kiểm soát huyết áp của bạn, hướng đến mức 140/90 mmHg hoặc thấp hơn. Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc và/hoặc thay đổi chế độ ăn uống và hoạt động thể chất.
• Điều trị cholesterol cao (rối loạn lipid máu), ví dụ như tăng cường hoạt động thể chất, thay đổi chế độ ăn uống và/hoặc sử dụng thuốc statin .
• Quản lý bệnh tiểu đường, với mục tiêu giữ chỉ số A1C ở mức 7% hoặc thấp hơn.
• Việc bỏ thuốc lá có thể được hỗ trợ bằng liệu pháp tâm lý và liệu pháp thay thế nicotine (NRT) .
• Thay đổi chế độ ăn uống của bạn, ví dụ như áp dụng chế độ ăn DASH hoặc chế độ ăn Địa Trung Hải .
• Hãy thường xuyên vận động thể chất ít nhất 40 phút mỗi ngày, ba đến bốn ngày một tuần.
• Duy trì hoặc đạt được cân nặng khỏe mạnh.
• Nếu bạn bị rung nhĩ (Afib) (nhịp tim không đều), hãy dùng thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu) như aspirin hoặc warfarin .

Tóm lại, thông điệp cần ghi nhớ là:

Đột quỵ cầu não có thể làm đảo lộn cuộc sống của bạn chỉ trong tích tắc. Do đó, điều cần thiết là phải nhận biết các triệu chứng của nó và đến bệnh viện càng sớm càng tốt nếu bạn hoặc người thân của bạn gặp phải. Cuộc sống sau đột quỵ có thể thực sự khó khăn và thay đổi theo những cách bạn không thể tưởng tượng được. Đừng quên tìm kiếm sự hỗ trợ từ đội ngũ y tế và những người thân yêu của bạn trong suốt quá trình hồi phục. Hãy nhớ rằng, hành động sớm và điều trị đúng cách có thể tạo ra sự khác biệt lớn.

---

`Đột quỵ cầu não, đột quỵ não, triệu chứng đột quỵ, điều trị đột quỵ, cầu não, thân não, bệnh lý thần kinh, chăm sóc cấp cứu