Bạn cũng cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng? Đây có thể là chứng suy giảm tuần hoàn động mạch đốt sống nền!

Bạn có thỉnh thoảng cảm thấy chóng mặt, choáng váng hoặc mất thăng bằng khi đi bộ không? Một số người cũng nói ngọng. Đừng xem nhẹ những triệu chứng này. Chúng có thể là dấu hiệu của một tình trạng làm giảm lưu lượng máu đến phần sau của não. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một tình trạng gọi là suy giảm tuần hoàn động mạch đốt sống nền (Vertebrobasilar Insufficiency - VBI) .

Suy giảm tuần hoàn động mạch đốt sống nền (VBI) là gì?

Nói một cách đơn giản, suy giảm tuần hoàn động mạch đốt sống nền (VBI) là tình trạng lưu lượng máu đến phần sau của não bị giảm hoặc ngừng lại. Phần sau của não chịu trách nhiệm kiểm soát thăng bằng và vận động. Vì vậy, hãy tưởng tượng những vấn đề gì có thể xảy ra nếu phần này không nhận đủ máu.

Hầu hết những người mắc VBI chỉ gặp các vấn đề sức khỏe nhẹ. Tuy nhiên, tình trạng này làm tăng nguy cơ đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) , một tình trạng tương tự như đột quỵ nhẹ. Đôi khi, tình trạng này có thể nghiêm trọng và gây ra tàn tật suốt đời hoặc thậm chí tử vong. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải nhận thức được điều này.

Thông thường, các bác sĩ điều trị chứng VBI bằng cách khuyên bệnh nhân thay đổi lối sống và, nếu cần thiết, kê đơn thuốc. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng vẫn còn sau khi áp dụng các biện pháp này, phẫu thuật có thể là cần thiết.

Có những loại VBI khác nhau không?

Vâng, có một loại đặc biệt. Nó được gọi là suy giảm tuần hoàn động mạch đốt sống nền thoáng qua . Tình trạng này khá hiếm gặp. Nó xảy ra khi bạn xoay hoặc vặn đầu. Các bác sĩ cũng gọi nó là:

• Hội chứng thợ săn cung tên
• ngất xỉu do quay đầu
• Thiếu máu não do xoay động mạch đốt sống-đáy não

Trong trường hợp này, một mạch máu dẫn máu lên não tạm thời bị tắc nghẽn khi đầu bị xoay.

Ai có nguy cơ mắc VBI cao hơn?

Bạn có nguy cơ mắc VBI cao hơn nếu bạn trên 50 tuổi và mắc các bệnh lý sau:

• Nếu bạn mắc bệnh động mạch vành hoặc bệnh động mạch ngoại biên (PAD) , là những vấn đề về các động mạch cung cấp máu cho tim và các cơ quan ở xa như chân và tay.
• Nếu bạn bị đái tháo đường .
• Nếu có người trong gia đình từng mắc VBI trước đây (có yếu tố di truyền).
• Nếu bạn bị huyết áp cao (tăng huyết áp) hoặc nồng độ cholesterol cao trong máu .
• Nếu bạn có tiền sử hút thuốc.
• Béo phìTức là, nếu bị béo phì nghiêm trọng.
• Nếu bạn có các mảng bám chất béo (mảng xơ vữa) bên trong mạch máu, điều đó có nghĩa là bạn bị xơ vữa động mạch .
• Nếu nồng độ lipid trong máu tăng cao, đó được gọi là tăng lipid máu .

Các bệnh lý tắc mạch do tim có thể làm tắc nghẽn mạch máu cũng làm tăng nguy cơ mắc VBI. Ví dụ:

• Rung nhĩ (Afib) (một rối loạn nhịp tim)
• rối loạn đông máu
• Nhiễm trùng lớp lót bên trong tim (viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn)
• Tách động mạch đốt sống ( vết rách ở thành động mạch não mang máu lên não)

Về mặt thống kê, nam giới có nguy cơ mắc VBI cao gấp đôi so với nữ giới. Tình trạng này cũng phổ biến hơn ở một số nhóm dân tộc nhất định.

Bệnh VBI phổ biến đến mức nào?

Người ta nói rằng khoảng 25% người trên 70 tuổi, hay khoảng một phần tư, có thể mắc VBI. Vì vậy, đây không phải là điều hoàn toàn chưa từng nghe đến.

Nguyên nhân chính gây ra VBI là gì?

Nguyên nhân chính gây ra VBI trong hầu hết các trường hợp là một tình trạng gọi là xơ vữa động mạch . Như đã đề cập trước đó, đây là hiện tượng các chất béo (mảng bám) được tạo thành từ cholesterol và canxi tích tụ bên trong các mạch máu, làm thu hẹp chúng và giảm lưu lượng máu. Nó giống như bụi bẩn mắc kẹt trong đường ống nước.

Còn có những lý do phổ biến khác:

• Bệnh tắc nghẽn động mạch xuyên thấu ( tắc nghẽn các mạch máu rất nhỏ trong não)
• Thuyên tắc phổi (cục máu đông trong phổi – điều này có thể gây ảnh hưởng gián tiếp)
• Tách thành động mạch đốt sống ( rách thành động mạch đốt sống)

Ngoài ra còn có những lý do hiếm gặp khác:

• Các bệnh về máu (Rối loạn đông máu)
• nghiện ma túy
• Loạn sản xơ cơ (FMD) (sự phát triển bất thường của thành mạch máu)
• Đau nửa đầu – Một số trường hợp đau nửa đầu nghiêm trọng có thể liên quan đến tình trạng này.

Triệu chứng của VBI là gì?

Người mắc VBI có thể gặp phải một hoặc nhiều triệu chứng này. Các triệu chứng này có thể xuất hiện đột ngột và biến mất sau một thời gian, hoặc chúng có thể kéo dài dai dẳng.

• Các vấn đề về thăng bằng : chóng mặt, cảm giác như mọi thứ đang quay cuồng xung quanh bạn ( chóng mặt ). Hãy tưởng tượng, nếu bạn cảm thấy chóng mặt ngay cả khi chỉ đứng yên, thì bạn sẽ cảm thấy thế nào khi đang đi bộ?
• Lú lẫn, mất ý thức ( mê sảng ).
• Khó nuốt thức ăn ( chứng khó nuốt ).
• Các bệnh ảnh hưởng đến vận động và phối hợp ( mất điều hòa vận động)) - Cảm giác như không thể đi lại được, khó điều khiển tay chân.
• Nhìn đôi hoặc mất thị lực.
• Mất ý thức đột ngột ( ngất xỉu ).
• Cảm giác tê bì ở một phần cơ thể.
• Nói ngọng và nói lắp khi nói ( rối loạn phát âm ).
• Đột ngột mất ý thức và ngã xuống đất (cơn ngất do ngã).
• Không thể kiểm soát việc đi tiểu (Chứng tiểu không tự chủ).
• Buồn nôn và nôn mửa.

Quan trọng: Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đặc biệt nếu chúng xuất hiện đột ngột và tái phát, hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn, vì đó có thể là dấu hiệu của đột quỵ.

Bác sĩ chẩn đoán VBI như thế nào?

Khi bạn đến gặp bác sĩ, điều đầu tiên họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng. Sau đó, họ sẽ tiến hành khám sức khỏe. Ngoài ra, họ có thể thực hiện thêm một vài xét nghiệm để xác định chính xác tình trạng bệnh.

• Các xét nghiệm hình ảnh:
• Chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc MRI (chụp cộng hưởng từ) sẽ chụp ảnh các mạch máu ở phía sau não. Điều này có thể giúp phát hiện xem có tắc nghẽn hoặc tổn thương nào đối với các mạch máu hay không.
• Chụp mạch máu: Đây là một xét nghiệm sử dụng hình ảnh X-quang để kiểm tra các mạch máu (động mạch). Đôi khi, một loại chất lỏng đặc biệt (thuốc cản quang) được tiêm vào tĩnh mạch để tạo ra những hình ảnh này.
• CTA (chụp mạch máu bằng chụp cắt lớp vi tính) hoặc MRA (chụp mạch máu bằng cộng hưởng từ): Các xét nghiệm này có thể tạo ra hình ảnh ba chiều (3D) rất rõ nét về các mạch máu của bạn.
• Siêu âm tim (Echo): Đây giống như một phương pháp siêu âm tim để kiểm tra hoạt động của các buồng tim và van tim, cũng như chức năng bơm máu của tim.
• Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG): Phương pháp này đo hoạt động điện của tim. Nó có thể phát hiện bất kỳ sự bất thường nào trong nhịp tim của bạn.
• Máy theo dõi Holter: Đây là một thiết bị nhỏ được đeo trên người trong vòng 24 đến 48 giờ. Nó liên tục ghi lại hoạt động điện của tim trong khi bạn thực hiện các hoạt động bình thường.
• Xét nghiệm máu thời gian prothrombin (PT) và thời gian thromboplastin một phần (PTT) : Các xét nghiệm máu này đo thời gian cần thiết để máu đông lại.

Không phải tất cả các xét nghiệm này đều cần thiết. Bác sĩ sẽ quyết định thực hiện những xét nghiệm nào dựa trên các triệu chứng và tình trạng của bạn.

VBI được xử lý như thế nào ?

Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau. Bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị phù hợp nhất dựa trên tình trạng của bạn.

1. Thay đổi lối sống:

Thông thường, điều đầu tiên cần thử là giảm bớt các triệu chứng bằng cách thay đổi lối sống.

• Duy trì cân nặng hợp lý: Béo phì là nguyên nhân gốc rễ của nhiều bệnh tật.
• Kiểm soát cholesterol bằng cách thay đổi chế độ ăn uống: Điều rất quan trọng là giảm lượng thực phẩm chứa nhiều dầu và chất béo.
• Tập thể dục: Ngay cả những việc đơn giản như đi bộ 30 phút mỗi ngày cũng có thể tạo ra sự khác biệt lớn.
• Bỏ thuốc lá: Đây chắc chắn là điều bạn nên làm.

2. Thuốc (dược phẩm):

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để kiểm soát các vấn đề sức khỏe.

• Các loại thuốc kiểm soát quá trình đông máu: Ví dụ như aspirin.
• Thuốc kiểm soát huyết áp.
• Thuốc hạ cholesterol.
• Thuốc kiểm soát bệnh tiểu đường.

3. Phẫu thuật:

Nếu thay đổi lối sống và dùng thuốc không giúp phục hồi lưu lượng máu, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.

• Phẫu thuật bóc tách nội mạc động mạch cảnh: Thủ thuật này bao gồm việc phẫu thuật loại bỏ các mảng bám chất béo (mảng xơ vữa) khỏi một mạch máu lớn ở cổ (động mạch cảnh).
• Nong mạch vành và đặt stent: Nếu một mạch máu trong tim bị tắc nghẽn, một lưới kim loại (stent) có một quả bóng nhỏ được đưa vào bên trong sẽ được sử dụng để làm rộng mạch máu.
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành: Một mạch máu bị tổn thương trong tim được thay thế bằng một mạch máu khỏe mạnh lấy từ một bộ phận khác của cơ thể.
• Phẫu thuật tái tạo động mạch đốt sống: Phẫu thuật sửa chữa tổn thương các động mạch đốt sống, vốn là động mạch dẫn máu lên não.

Điều trị VBI thoáng qua:

Để điều trị chứng VBI mà chúng ta đã đề cập trước đó, xảy ra khi bạn quay đầu:

• Đai hoặc nẹp cổ.
• Các loại thuốc.
• Phẫu thuật, thậm chí cả phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu, có thể là một lựa chọn khả thi.

Làm thế nào để giảm nguy cơ mắc VBI?

Nếu bạn làm theo những lời khuyên này, bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ mắc VBI:

• Ăn uống lành mạnh: Ăn nhiều rau, trái cây và thực phẩm giàu chất xơ. Giảm lượng dầu, đường và muối.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Kiểm soát mức cholesterol.
• Nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc tiểu đường, hãy kiểm soát chúng đúng cách theo lời khuyên của bác sĩ.
• Bỏ thuốc lá.

Những điều này giúp bảo vệ không chỉ chống lại VBI mà còn chống lại nhiều bệnh khác.

Tình trạng sức khỏe của người mắc VBI như thế nào? (Outlook)

Tiên lượng của người mắc VBI phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

• Mức độ ảnh hưởng đến chức năng não (mức độ nghiêm trọng của thiếu hụt thần kinh) .
• Cho dù bạn đã từng bị đột quỵ trước đó hay chưa.
• Tuổi.
• Ngoài ra, bạn còn gặp vấn đề sức khỏe nào khác không?

Nếu VBI trở nên nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến tàn tật và thậm chí tử vong. Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách, kết quả điều trị rất tốt có thể đạt được.

VBI có thể gây ra những ảnh hưởng lâu dài không?

Nhiều người có triệu chứng nhẹ có thể kiểm soát chúng bằng cách thay đổi lối sống và dùng thuốc. Tuy nhiên, nếu triệu chứng nghiêm trọng, họ có thể cần nhiều tháng, thậm chí nhiều năm điều trị phục hồi chức năng.

Một số biến chứng (vấn đề) có thể xảy ra do VBI là:

• Cục máu đông ở chân - Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) .
• Cục máu đông trong phổi - Thuyên tắc phổi .
• Mất nước và khó nuốt.
• Khó thở.
• Liệt hoặc tê bì.
• Viêm dạ dày (viêm niêm mạc dạ dày ).
• Nhồi máu cơ tim ( đau tim) .
• Nhiễm trùng phổi.
• Loét do tỳ đè / loét giường.
• Đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) .
• Mất thị lực.

Bệnh VBI có thể tái phát sau điều trị không?

Tỷ lệ tái phát của VBI nằm trong khoảng từ 10% đến 15%. Điều này có nghĩa là ngay cả khi bạn đã khỏi bệnh, vẫn có khả năng bệnh sẽ tái phát. Do đó, điều quan trọng là tiếp tục tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và duy trì lối sống lành mạnh.

Nếu tôi bị VBI, tôi có thể tự chăm sóc bản thân như thế nào?

Nếu bạn được chẩn đoán mắc VBI, điều quan trọng là phải tìm hiểu về những điều khác nhau có thể giúp bạn trong quá trình hồi phục. Bạn có thể cần sự trợ giúp về những việc như:

• Luyện tập chức năng bàng quang và ruột.
• Lời khuyên về dinh dưỡng.
• Đảm bảo an toàn tại nhà.
• Dạy cách thực hiện các công việc hàng ngày.

Những phương pháp điều trị này có thể hữu ích cho bạn:

• Liệu pháp nghề nghiệp: Dạy bạn cách tự thực hiện các công việc thường ngày.
• Vật lý trị liệu: Cải thiện khả năng vận động, sức mạnh và sự cân bằng của cơ thể.
• Trị liệu ngôn ngữ: Giúp khắc phục các khó khăn về nói và nuốt.

Bạn cũng có thể cần sự trợ giúp của một y tá chăm sóc tại nhà để theo dõi quá trình hồi phục của mình.

Thông điệp chính: Chúng ta đã học được gì từ điều này?

Được rồi, vậy là chúng ta đã nói về chứng suy giảm tuần hoàn động mạch đốt sống nền (VBI) hôm nay.Đây là tình trạng lưu lượng máu đến phần sau của não bị giảm. Điều này có thể gây ra các triệu chứng như chóng mặt, mất kiểm soát cơ thể và khó nói. Nguyên nhân chính là do tắc nghẽn mạch máu bởi các mảng bám chất béo (xơ vữa động mạch).

Đừng lo lắng! Hầu hết các trường hợp, tình trạng này có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống và dùng thuốc. Một số người thậm chí có thể cần phẫu thuật.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đừng bỏ qua chúng. Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức để được tư vấn. Phát hiện sớm có thể giúp bạn điều trị dễ dàng hơn và ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh lý nghiêm trọng hơn.

Các phương pháp như trị liệu nghề nghiệp, vật lý trị liệu và trị liệu ngôn ngữ có thể giúp cuộc sống hàng ngày của bạn dễ dàng hơn. Hãy giữ gìn sức khỏe!

Suy giảm tuần hoàn động mạch đốt sống nền (VBI), Thiếu máu não cục bộ, Chóng mặt, Liệt, Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA), Xơ vữa động mạch, Đột quỵ