Con bạn có đang cư xử như người lớn trước tuổi không? Hãy cùng tìm hiểu về dậy thì sớm.

Bạn đã bao giờ cảm thấy con gái hoặc con trai mình cư xử như trẻ con trước tuổi, hoặc có những thay đổi về thể chất chưa? Một số trẻ thực sự có thể có dấu hiệu dậy thì sớm hơn tuổi. Hôm nay chúng ta sẽ nói về tình trạng này được gọi là "dậy thì sớm" hoặc như các bác sĩ gọi là "dậy thì sớm". Đừng lo lắng, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản.

Vậy dậy thì sớm là gì?

Tuổi dậy thì là thời điểm cơ thể trẻ trải qua những thay đổi lớn và dần dần bắt đầu phát triển các đặc điểm của người lớn. Đây là một quá trình rất tự nhiên. Thông thường, não bộ của trẻ có một phần nhỏ gọi là vùng dưới đồi (hypothalamus). Vùng dưới đồi bắt đầu hoạt động ở đây và tiết ra một số chất hóa học gọi là hormone. Các hormone này sau đó gửi tín hiệu đến một tuyến nhỏ khác trong não gọi là tuyến yên. Tuyến yên sau đó tiết ra một loại hormone khác gọi là gonadotropin. Các gonadotropin này đi thẳng đến tuyến sinh dục của trẻ, gọi là tuyến sinh dục. Ở bé trai, đó là tinh hoàn. Chúng sản sinh ra hormone testosterone. Ở bé gái, đó là buồng trứng. Chúng sản sinh ra hormone estrogen.

Thông thường, bé gái bắt đầu dậy thì từ 8 đến 13 tuổi. Bé trai bắt đầu dậy thì từ 9 đến 14 tuổi. Tuy nhiên, trong trường hợp "Dậy thì sớm", quá trình này bắt đầu sớm hơn nhiều. Nghĩa là, bé gái bắt đầu có những dấu hiệu này trước 8 tuổi, và bé trai bắt đầu có những dấu hiệu này trước 9 tuổi .

Có những loại dậy thì sớm chính nào?

Vâng, có hai loại chính. Chúng ta hãy cùng xem đó là những loại nào.

1. Dậy thì sớm trung ương

Đây là loại phổ biến nhất . Điều xảy ra ở đây là não của trẻ bắt đầu giải phóng một loại hormone gọi là "hormone giải phóng gonadotropin (GnRH)" trước thời điểm dự kiến. Điều này khiến tinh hoàn và buồng trứng giải phóng các hormone sinh dục, chẳng hạn như "androgen", sớm hơn bình thường.

2. Dậy thì sớm ngoại biên

Loại này do vấn đề ở cơ quan sinh sản của trẻ, chẳng hạn như buồng trứng, tinh hoàn hoặc tuyến thượng thận. Đôi khi, tình trạng này cũng có thể do hormone từ môi trường bên ngoài xâm nhập vào cơ thể. Điều này còn được gọi là dậy thì sớm không phụ thuộc gonadotropin.

Ai là đối tượng bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình trạng này? Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Thực tế, bất kỳ đứa trẻ nào cũng có thể trải qua tình trạng dậy thì sớm này. Tuy nhiên, hiện tượng này phổ biến hơn ở bé gái so với bé trai.

Về mức độ phổ biến, tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng 20 trên 10.000 bé gái, nhưng ít hơn 5 trên 10.000 bé trai.

Tại sao mọi người lại dậy thì sớm như vậy? Nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại đã đề cập trước đó.

Nguyên nhân gây dậy thì sớm trung ương

Như đã đề cập trước đó, hiện tượng này là do sự giải phóng sớm hormone GnRH từ não. Trong nhiều trường hợp, đặc biệt là ở các bé gái, rất khó để tìm ra nguyên nhân rõ ràng. Tuy nhiên, đôi khi những điều sau đây có thể gây ra hiện tượng này:

• Chấn thương não
• U não
• Nhiễm trùng não
• Bất thường não bộ
• Đang điều trị bằng xạ trị

Nguyên nhân gây dậy thì sớm ngoại biên

Loại này do các vấn đề liên quan đến cơ quan sinh sản hoặc tuyến thượng thận của trẻ gây ra. Ví dụ:

• Khối u buồng trứng, tinh hoàn hoặc tuyến thượng thận
• Các khối u sản sinh ra một loại hormone gọi là "Human Chorionic Gonadotropin (HCG)".
• Một số bệnh lý di truyền, ví dụ như hội chứng McCune-Albright.
• Suy giáp nặng
• Các bệnh lý của tuyến thượng thận, ví dụ như "Tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh".

Đôi khi, việc tiếp xúc với hormone từ bên ngoài cơ thể trẻ cũng có thể là nguyên nhân. Ví dụ như kem bôi, thuốc hoặc thực phẩm chức năng có chứa estrogen, testosterone hoặc androgen.

Những dấu hiệu của dậy thì sớm là gì? Làm sao để nhận biết?

Các triệu chứng thường gặp ở cả nam và nữ bao gồm mụn trứng cá, mùi cơ thể nồng nặc và tăng chiều cao đột ngột . Ngoài ra, các đặc điểm sinh dục cũng bắt đầu xuất hiện sớm hơn.

Hãy tưởng tượng, con gái bảy tuổi của bạn đột nhiên nhận thấy ngực mình phát triển, hoặc giọng nói của con trai tám tuổi thay đổi và cậu bé bắt đầu mọc râu. Đó là những điều chúng ta gọi là dấu hiệu.

Các triệu chứng thường gặp ở bé gái:

• Sự phát triển của vú
• Chu kỳ kinh nguyệt bắt đầu
• Lông mọc nhiều ở vùng nách và vùng kín

Các triệu chứng thường gặp ở bé trai:

• Khàn giọng
• Lông mọc nhiều ở mặt, nách và vùng kín.
• Sự phát triển quá mức của dương vật và tinh hoàn
• Tăng trưởng cơ bắp

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?

Một số nhóm đối tượng có nguy cơ dậy thì sớm cao hơn một chút. Đó là:

• Các cô gái
• Trẻ em béo phì hoặc thừa cân
• Trẻ em thuộc một số nhóm dân tộc nhất định (Nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều này phổ biến hơn ở trẻ em da đen tại các quốc gia nước ngoài. Cần nghiên cứu thêm về vấn đề này ở nước ta.)

Những biến chứng nào có thể xảy ra do dậy thì sớm?

Mặc dù trẻ có thể đột nhiên cao lên khi dậy thì sớm, nhưng sự tăng trưởng chiều cao sẽ dừng lại sau khi quá trình dậy thì hoàn tất. Do đó, chúng có thể thấp hơn những đứa trẻ khác cùng tuổi. Điều này có thể ảnh hưởng đến tâm lý của trẻ.

Một điều nữa là trẻ em có thể cảm thấy xấu hổ và khó chịu khi cơ thể của chúng thay đổi nhanh hơn những đứa trẻ khác. Hãy tưởng tượng xem sẽ khó khăn như thế nào đối với một đứa trẻ khi chứng kiến ​​cơ thể mình trải qua những thay đổi lớn trong khi các bạn cùng lớp vẫn chỉ là những đứa trẻ mới biết đi.

Những vấn đề này có thể dẫn đến các vấn đề về hành vi, cảm xúc và xã hội ở trẻ em. Trẻ có thể bị lo âu và trầm cảm. Chúng cũng có nguy cơ cao hơn bị lạm dụng chất gây nghiện và tham gia vào các hành vi nguy hiểm.

Bác sĩ chẩn đoán tình trạng này như thế nào?

Khi bạn đưa con đến gặp bác sĩ, bác sĩ sẽ khám kỹ lưỡng cho trẻ trước tiên. Bác sĩ cũng sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh của con bạn và liệu có ai trong gia đình bạn từng mắc các bệnh tương tự hay không.

Khi đó, có thể thực hiện các bài kiểm tra như sau:

• Chụp X-quang bàn tay và cổ tay: Việc này kiểm tra tuổi xương của trẻ. Nếu cơ thể sản sinh quá nhiều hormone giới tính, xương sẽ phát triển sớm hơn bình thường. Đây là một dấu hiệu của dậy thì sớm.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm này kiểm tra nồng độ hormone của trẻ. Cụ thể, nó kiểm tra nồng độ hormone "Hormone tạo hoàng thể (LH)" và "Hormone kích thích nang trứng (FSH)", được sản xuất bởi tuyến yên. Đây là những hormone kiểm soát quá trình dậy thì. Nó cũng kiểm tra nồng độ hormone sinh dục.
• Chụp cộng hưởng từ não (MRI): Xét nghiệm này giúp loại trừ bất kỳ vấn đề nào như u não.
• Siêu âm vùng chậu: Xét nghiệm này có thể được thực hiện nếu bạn nghi ngờ con mình bị dậy thì sớm ngoại biên. Xét nghiệm này kiểm tra xem có khối u ở buồng trứng hoặc tuyến thượng thận ở bé gái hay không, vì những khối u này đôi khi có thể gây ra dậy thì sớm.

Tùy thuộc vào kết quả các xét nghiệm này, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ nội tiết nhi khoa, một bác sĩ chuyên về các bệnh liên quan đến hormone ở trẻ em.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại dậy thì sớm.

Điều trị dậy thì sớm trung ương

Mục tiêu chính của phương pháp này là ngăn chặn sự sản sinh hormone LH và FSH của tuyến yên. Điều này làm chậm các dấu hiệu dậy thì và thậm chí có thể trì hoãn kinh nguyệt. Phương pháp này thường được thực hiện bằng thuốc gọi là chất chủ vận GnRH. Thuốc này còn được gọi là thuốc ức chế dậy thì. Đây là một loại hormone tổng hợp do con người sản sinh. Mục đích là để ngăn chặn sự sản sinh hormone sinh sản hoặc hormone tăng trưởng. Bác sĩ sẽ tiêm thuốc này cho trẻ theo những khoảng thời gian cụ thể. Liệu pháp này phải được tiếp tục cho đến khi đến thời điểm dậy thì thực sự bắt đầu.

Điều trị dậy thì sớm ngoại biên

Tình trạng này được điều trị bằng cách loại bỏ nguồn hormone sinh dục. Một số trẻ có thể cần phẫu thuật để loại bỏ khối u hoặc khối bất thường khác gây ra dậy thì sớm. Những trẻ khác có thể cần dùng thuốc steroid, chẳng hạn như glucocorticoid. Đôi khi, tình trạng này có thể được kiểm soát bằng cách loại bỏ nguồn hormone ngoại sinh, chẳng hạn như kem estrogen.

Liệu có thể ngăn ngừa dậy thì sớm không?

Tình trạng này thường khó phòng ngừa. Tuy nhiên, có thể phòng ngừa ở một mức độ nào đó bằng cách hạn chế sự tiếp xúc của trẻ với hormone giới tính từ các nguồn bên ngoài. Ví dụ, điều quan trọng là phải để kem, sữa dưỡng thể hoặc các loại thuốc khác có chứa estrogen hoặc testosterone ngoài tầm với của trẻ em.

Tương lai sẽ như thế nào đối với những đứa trẻ mắc phải tình trạng này?

Tương lai của một đứa trẻ phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

• Tuổi xương
• Tuổi của trẻ khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện.
• Tình hình này diễn biến nhanh chóng đến mức nào?
• Kế hoạch điều trị của đứa trẻ

Nhưng không có gì phải sợ. Nếu được phát hiện sớm và điều trị bằng thuốc hoặc, nếu cần thiết, phẫu thuật, tình trạng này thường có thể được kiểm soát. Khi đó, trẻ có thể phát triển với tốc độ bình thường và đến tuổi trưởng thành.

Tôi nên nói chuyện với bác sĩ về vấn đề này khi nào?

Nếu con bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của dậy thì sớm, đặc biệt là nếu trẻ dưới 8 tuổi (nếu là bé gái) hoặc 9 tuổi (nếu là bé trai), hãy đưa trẻ đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể đặt những câu hỏi như sau:

• Con tôi có thực sự đang dậy thì sớm không?
• Tại sao điều này lại xảy ra với con tôi?
• Bác sĩ khuyên nên điều trị cho con tôi bằng phương pháp nào?
• Con tôi có cần dùng thuốc để kiểm soát tình trạng này không?
• Có nhóm hỗ trợ nào giúp đỡ trẻ em dậy thì sớm không?
• Chúng ta có nên gặp bác sĩ nội tiết nhi khoa không?

Tại sao dạo này các bé gái dường như dậy thì sớm hơn?

Tại các quốc gia như Hoa Kỳ, người ta cho rằng có xu hướng các bé gái dậy thì sớm hơn. Một trong những lý do có thể là do tỷ lệ béo phì ngày càng tăng ở các nước này. Theo các nhà nghiên cứu, có mối liên hệ giữa chỉ số khối cơ thể (BMI) cao và sự phát triển ngực sớm. Ngoài ra, người ta cũng tin rằng ăn quá nhiều thực phẩm chế biến sẵn, nhiều chất béo cũng có thể gây dậy thì sớm.

Ngoài ra, yếu tố chủng tộc cũng được cho là có ảnh hưởng đến vấn đề này. Ví dụ, các bé gái da đen và gốc Tây Ban Nha ở Hoa Kỳ được báo cáo là dậy thì sớm hơn so với các nhóm chủng tộc khác. Vì béo phì phổ biến hơn ở các nhóm này, đó cũng có thể là một lý do dẫn đến tình trạng dậy thì sớm gia tăng.

Tuy nhiên, đây thường là các nghiên cứu được thực hiện ở nước ngoài. Tình hình ở nước ta có thể khác. Vì vậy , nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào về con mình, điều tốt nhất nên làm là tìm kiếm lời khuyên y tế.

Vậy, những điều quan trọng nhất chúng ta cần nhớ từ câu chuyện này là gì?

Dậy thì sớm có thể gây ra một chút khó khăn cho cả trẻ và cha mẹ. Nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được điều này.

• Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu dậy thì sớm (trước 8 tuổi đối với bé gái và trước 9 tuổi đối với bé trai), đừng xem nhẹ. Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
• Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này. Đôi khi, không thể tìm ra nguyên nhân rõ ràng. Tuy nhiên, các xét nghiệm y tế có thể giúp tìm ra nguyên nhân đó.
• Hiện nay có những phương pháp điều trị hiệu quả. Nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, sự phát triển của trẻ có thể được duy trì bình thường.
• Hãy lưu tâm đến sức khỏe tinh thần của con bạn nữa. Trẻ có thể gặp khó khăn trong việc thích nghi với sự thay đổi này. Hãy dành cho trẻ tình yêu thương và sự hỗ trợ. Giới thiệu trẻ đến tư vấn tâm lý nếu cần thiết.

Điều quan trọng nhất là bạn cần biết rằng bạn không đơn độc. Các bác sĩ luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn và em bé. Vì vậy, đừng sợ hãi và hãy luôn tìm kiếm lời khuyên y tế khi có bất kỳ thắc mắc nào.

Dậy thì sớm, hormone, phát triển trẻ em, tuổi dậy thì, bé gái, bé trai