Chúng ta hãy cùng nói về mộng thịt. Bạn cũng đang gặp vấn đề này chứ?

Bạn đã bao giờ để ý thấy một cục u nhỏ, mềm, nhô ra từ khóe mắt vào giữa mắt chưa? Nó có thể có màu hồng, hoặc có thể có những mạch máu nhỏ li ti. Tổ tiên chúng ta gọi đây là "nhú nhãn cầu" và các bác sĩ gọi nó là "mộng mắt". Một số người cũng gọi nó là "mắt của người lướt sóng" vì nó thường thấy ở những người lướt sóng. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này, bởi vì mặc dù đây có thể là một vấn đề nhỏ đối với một số người, nhưng nó có thể trở thành một vấn đề nghiêm trọng nếu bạn không nhận ra sự tồn tại của nó.

Đây là chứng mộng thịt (pterygium) gì?

Nói một cách đơn giản, "mộng mắt" là một màng thịt nhô lên hình thành trên phần lòng trắng của mắt (mà trong y học chúng ta gọi là "kết mạc"). Hãy tưởng tượng nó giống như một mảnh màng nhỏ bị bong ra khỏi mắt. Nó có thể có màu trắng hoặc hồng. Đôi khi nó có các mạch máu nhỏ, đó là lý do tại sao đôi khi nó trông có màu đỏ.

Nó thường bắt đầu ở khóe mắt, thường là ở bên cạnh mũi. Sau đó, nó phát triển về phía mống mắt (phần có màu của mắt - các bác sĩ gọi là "mống mắt"). Hầu hết các trường hợp, nó có hình tam giác, giống như cánh chim. Từ "pterygium" (mộng mắt) xuất phát từ hai từ Hy Lạp; một từ "pteryx" nghĩa là "cánh", và từ kia "pterygion" nghĩa là "bờ biển". Vì vậy, chính cái tên đã phần nào gợi ý về hình dạng của nó.

Ai có nguy cơ cao hơn mắc phải tình trạng màng này?

Như tên gọi "Mắt của người lướt sóng" (Surfer's Eye) gợi ý, tình trạng này phổ biến hơn ở những người lướt sóng. Lý do là vì họ thường xuyên tiếp xúc với những thứ có thể gây ra hiện tượng này – chẳng hạn như ánh nắng mặt trời gay gắt, gió mạnh, cát biển và nước mặn .

Nhưng, điều này không chỉ dành cho những người lướt sóng. Bất cứ ai dành nhiều thời gian ngoài trời mà không đeo kính bảo hộ đều có thể mắc phải. Nguy cơ này đặc biệt cao đối với những người ở nước ta như nông dân, ngư dân, công nhân xây dựng và công nhân làm đường. Bởi vì công việc của họ đòi hỏi họ phải dành phần lớn thời gian trong ngày ở ngoài trời, tiếp xúc với các yếu tố môi trường này.

Tình trạng này phổ biến hơn ở người lớn tuổi (đặc biệt là sau 60 tuổi) do tiếp xúc lâu dài với các yếu tố môi trường. Nó cũng phổ biến hơn ở những người sống ở các quốc gia gần xích đạo, nơi ánh nắng mặt trời rất mạnh.

Điều này có nguy hiểm không?

Có lẽ bạn đang thắc mắc liệu đây có phải là thứ gì đó nguy hiểm như ung thư không. Không, mộng mắt (Pterygium) này không phải là ung thư. Điều đó có nghĩa là nó không lan sang các mô khác bên trong mắt, cũng như không lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Tuy nhiên, vấn đề là nó có thể tiếp tục phát triển dọc theo bề mặt của mắt. Nếu bằng cách nào đó nó lan đến phần trong suốt của mắt (mà chúng ta gọi là "giác mạc") phía trên vòng đen, tức là nếu nó lan đến trung tâm của mắt, nó có thể gây tổn hại đến thị lực của bạn.Nó có thể gây ra hiện tượng nhìn mờ và khiến việc nhìn rõ trở nên khó khăn. Nếu điều đó xảy ra, có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ nó.

Tại sao màng này lại hình thành? Nguyên nhân là gì?

Mộng mắt thực chất là sự phát triển không mong muốn của mô kết mạc trong mắt. Các nguyên nhân chính gây ra tình trạng này là:

• Tiếp xúc lâu dài với tia cực tím có hại (tia UV) từ mặt trời được coi là nguyên nhân chính. Chúng ta đều biết rằng tia UV không tốt cho mắt.
• Tình trạng kích ứng mắt mãn tính do các yếu tố như thời tiết nóng, khô, gió mạnh và bụi gây ra . Hãy tưởng tượng, nếu bụi liên tục xâm nhập vào mắt, nếu mắt bị khô, điều đó sẽ luôn gây ra rắc rối cho mắt.

Ngoài ra, có thể còn có một số yếu tố rủi ro khác:

• Đã trên 60 tuổi (như đã đề cập trước đó).
• Yếu tố di truyền: Điều này có nghĩa là nếu có người trong gia đình bạn mắc bệnh này, bạn cũng có một khả năng nhỏ mắc phải.
• Thiếu vitamin A.
• Nhiễm virus Papilloma ở người (HPV). (Điều này vẫn đang trong giai đoạn nghiên cứu và chưa được xác nhận.)

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Ban đầu, bạn thậm chí có thể không nhận ra mình bị mộng thịt. Bạn chỉ có thể nhận thấy một khối u nổi lên, mềm, hình nêm ở khóe mắt. Có thể nó hoàn toàn không phải là vấn đề gì cả.

Nhưng khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể khá khó chịu. Một số triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Sưng và đỏ mắt (đôi khi có thể xảy ra tình trạng gọi là viêm kết mạc).
• Mắt đỏ, mạch máu hiện rõ.
• Cảm giác khô mắt (`(Khô mắt)`).
• Chảy nước mắt (thực tế có thể là do khô mắt).
• Cảm giác như có vật gì đó bên trong mắt, giống như bụi bẩn, cát hoặc một hạt cát.
• Ngứa mắt.
• Kích ứng mắt.
• Đôi khi mắt bị đau.

Theo thời gian, khi màng này phát triển lớn hơn, các triệu chứng khác có thể xuất hiện:

• Bạn có thể thấy màng đó đang phát triển về kích thước và lan rộng khắp mắt.
• Nếu bạn đeo kính áp tròng, bạn có thể gặp khó khăn khi đeo, đau hoặc kính không vừa vặn.
• Thay đổi về thị lực. Ví dụ: nhìn mờ, đôi khi nhìn thấy hai hình ảnh.

Hãy nhớ rằng, không phải ai cũng sẽ có tất cả các triệu chứng này. Màng ối của một số người phát triển nhanh hơn những người khác, và của một số người lại phát triển rất chậm.

Điểm khác biệt giữa mộng thịt (pterygium) và u mỡ kết mạc (pinguecula) là gì?

Có thể bạn đã từng nghe đến "Pinguecula" (pin-ge-ku-la). Đây cũng là một loại u khác hình thành trên phần lòng trắng của mắt. Nguyên nhân phần lớn giống với "Pterygium" – chủ yếu là do các yếu tố môi trường, đặc biệt là tiếp xúc lâu dài với ánh nắng mặt trời. Tuy nhiên, "Pinguecula" phổ biến hơn nhiều so với "Pterygium". Đôi khi, "Pinguecula" bắt đầu như một "Pinguecula" và sau đó phát triển thành "Pterygium".

Bây giờ chúng ta hãy xem những điểm khác biệt chính giữa `(Pinguecula)` và `(Pterygium)` là gì:

• U mỡ kết mạc là một khối u nhỏ, hình nêm, tương tự như mụn nước. Mộng mắt lan rộng như cánh chim.
• U mỡ kết mạc không lan rộng lên trên giác mạc. Nó nằm ở phần lòng trắng của mắt.
• Màu của `(Pinguecula)` cũng là màu trắng ngà chứ không phải màu hồng.
• Nó không có mô thịt hay mạch máu. Nó có thể chứa các chất như protein, chất béo, canxi, v.v. (Mộng mắt) có mô thịt và mạch máu.
• Mỡ kết mạc thường gây ra rất ít triệu chứng hoặc vấn đề về mắt.
• Rất hiếm khi cần phải phẫu thuật để loại bỏ nó.

Làm sao bác sĩ nhận biết được điều này?

Bác sĩ nhãn khoa có thể dễ dàng phát hiện mộng mắt trong quá trình khám mắt. Họ thường sử dụng một xét nghiệm gọi là khám bằng đèn khe. Đèn khe là một loại kính hiển vi đặc biệt chiếu một chùm ánh sáng mạnh (giống như đèn khe) vào mắt để quan sát phần trước và bên trong mắt. Đây là một phần của khám mắt định kỳ. Bác sĩ có thể nhận biết ngay đó là mộng mắt. Thông thường không cần thêm xét nghiệm nào khác.

Các phương pháp điều trị là gì?

Phương pháp điều trị mộng mắt phụ thuộc vào mức độ ảnh hưởng của nó đến bạn.

• Nếu không có triệu chứng: Có lẽ bạn sẽ không cần điều trị. Nhưng bác sĩ nhãn khoa sẽ theo dõi tình trạng này. Họ sẽ yêu cầu bạn đến khám mắt định kỳ (có thể mỗi năm một lần) để xem đục thủy tinh thể phát triển như thế nào và liệu nó có ảnh hưởng đến thị lực của bạn hay không.
• Nếu bạn gặp vấn đề về mắt: Nếu mộng mắt gây kích ứng mắt, chẳng hạn như đỏ, ngứa hoặc rát, bác sĩ có thể kê đơn:
• Bạn có thể mua thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ bôi mắt không cần kê đơn tại hiệu thuốc. Chúng có thể giúp giảm khô mắt và viêm mắt.
• Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, có thể dùng thuốc nhỏ mắt chứa steroid trong thời gian ngắn. Thuốc này có thể nhanh chóng làm giảm sưng và đỏ. Tuy nhiên, chỉ nên sử dụng thuốc này theo chỉ định của bác sĩ.

Ngoài ra, các bác sĩ khuyên nên đội mũ và đeo kính râm có khả năng chống tia UV che phủ cả hai mắt.Điều này có thể ngăn ngừa tổn thương thêm do tia cực tím (UV) gây ra cho mắt. Điều này có thể giúp mộng mắt (Pterygium) của bạn phát triển lớn hơn, hoặc ngăn nó phát triển nhanh chóng.

Tôi có cần phẫu thuật không?

Không phải tất cả các trường hợp mộng mắt đều cần phẫu thuật. Tuy nhiên, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật mắt trong các trường hợp sau:

• Nếu bạn gặp vấn đề về mắt mà không thể kiểm soát bằng các loại thuốc nhỏ mắt thông thường (viêm, đau, đỏ).
• Nếu mộng mắt (Pterygium) phát triển nhanh, tiến sát giác mạc và gây cản trở hoặc sắp gây cản trở thị lực.
• Nếu hình dạng của mắt đã thay đổi do mộng mắt và gây ra các vấn đề về thị lực như loạn thị.
• Một số người quyết định loại bỏ nó vì lý do thẩm mỹ, bởi vì đối với một số người, việc mắt đỏ và tiết dịch cũng có thể ảnh hưởng đến tâm lý của họ.

Ca phẫu thuật được thực hiện như thế nào?

Bác sĩ phẫu thuật mắt (bác sĩ nhãn khoa) có thể loại bỏ mộng mắt. Nếu bạn không có mộng mắt, bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên về mộng mắt.

Trong quá trình phẫu thuật cắt mộng mắt (Pterygium), bác sĩ phẫu thuật mắt sẽ thực hiện các bước sau:

1. Gây tê: Đầu tiên, bạn sẽ được tiêm thuốc gây tê. Thuốc này có thể ở dạng thuốc nhỏ mắt hoặc tiêm một liều nhỏ. Vì vậy, bạn sẽ không cảm thấy đau.

2. Loại bỏ màng: Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ cẩn thận loại bỏ mô bất thường (mộng mắt) khỏi bề mặt mắt.

3. Khâu kín khoảng trống: Sau khi màng được loại bỏ, một khoảng trống nhỏ sẽ còn lại ở kết mạc. Các bác sĩ phẫu thuật sử dụng nhiều phương pháp khác nhau để khâu kín khoảng trống này. Điều này rất quan trọng để giảm nguy cơ hình thành mộng mắt trở lại.

• Ghép tự thân kết mạc: Đây là một thủ thuật rất thành công. Bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy một mảnh mô từ một phần khỏe mạnh khác của mắt bạn (thường là dưới mí mắt trên, nơi mô tốt hơn) và lấp đầy khoảng trống. Điều này giống như việc băng bó vết thương. Thủ thuật này tạo ra một vết thương nhỏ dưới mí mắt, nhưng nó được bảo vệ tốt ở đó và tự lành.
• Ghép mô màng ối: Phương pháp này sử dụng một loại mô đặc biệt (mô màng ối) lấy từ màng ối của thai nhi được hiến tặng (tức là nhau thai) để bịt kín vết thương cho đến khi lành lại. Mô này hoạt động như một lớp băng tự nhiên, bảo vệ vết thương cho đến khi kết mạc mọc lại và khép kín. Phương pháp này hữu ích nếu vết thương lớn hơn so với phương pháp ghép tự thân, hoặc nếu khó lấy được mô ghép tự thân.

Phẫu thuật mộng mắt thường mất khoảng một giờ. Sau phẫu thuật, bạn sẽ cần đeo miếng che mắt trong vài ngày. Mắt sẽ cần khoảng bốn đến sáu tuần để hồi phục hoàn toàn. Trong thời gian này, mắt có thể bị đỏ và cảm thấy hơi khó chịu.

Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc cho bạn mang về nhà. Thuốc có thể bao gồm thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng và thuốc nhỏ mắt chứa steroid để ngăn ngừa mộng mắt tái phát. Điều rất quan trọng là phải sử dụng thuốc đúng cách và trong thời gian được chỉ định.

Liệu có rủi ro nào đối với hoạt động này không?

Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào khác, phẫu thuật cắt mộng mắt cũng có thể tiềm ẩn một số rủi ro.

• Nguy cơ chính là tái phát – tức là mộng mắt xuất hiện trở lại sau phẫu thuật. Nếu điều đó xảy ra, có thể cần phải phẫu thuật lại. May mắn thay, với các kỹ thuật phẫu thuật mới và được cải tiến như ghép tự thân kết mạc, tỷ lệ tái phát mộng mắt đã giảm đáng kể. Theo nghiên cứu hiện nay, nguy cơ tái phát nằm trong khoảng từ 2% đến 15% nếu bác sĩ phẫu thuật giỏi và có kỹ thuật tốt.
• Nếu bạn không sử dụng thuốc nhỏ mắt đúng cách theo chỉ định, hoặc nếu mắt bạn tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời sau phẫu thuật, nguy cơ tái phát rất cao. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Bạn có thể ra ngoài, nhưng nếu vậy, đừng quên sử dụng các biện pháp bảo vệ như mũ và kính râm.
• Đôi khi, các loại thuốc dùng để ngăn ngừa tái phát cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Ví dụ, các chất chống chuyển hóa như Mitomycin C (đôi khi được sử dụng để ngăn ngừa tái phát) có thể gây mỏng củng mạc (bệnh nhuyễn củng mạc) sau phẫu thuật mộng mắt. Sử dụng thuốc nhỏ mắt chứa steroid lâu dài có thể làm tăng áp lực mắt hoặc gây đục thủy tinh thể. Vì vậy, chúng chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát y tế.

Điều gì sẽ xảy ra nếu lớp màng này không được loại bỏ?

Hầu hết các mộng mắt (số nhiều là "Pterygium") tiếp tục phát triển, nhưng một số phát triển lớn hơn nhiều so với những cái khác. Mộng mắt của bạn có thể sẽ không bao giờ gây ra bất kỳ vấn đề nghiêm trọng nào. Các bác sĩ không khuyến cáo phẫu thuật đối với mộng mắt nhỏ, không có triệu chứng vì nguy cơ tái phát.

Tuy nhiên, mộng mắt nếu tiếp tục lan rộng khắp mắt có thể gây ra các vấn đề.

• Điều này có thể gây ra cảm giác khó chịu liên tục ở mắt, đỏ mắt và tăng viêm.
• Thị lực có thể trở nên mờ hoặc không rõ.
• Nếu bằng cách nào đó nó bám vào giác mạc, nó có thể làm giãn giác mạc, thay đổi hình dạng và gây ra chứng loạn thị. Điều này có thể làm suy giảm thị lực hơn nữa.
• Nó cũng có thể gây sẹo giác mạc, dẫn đến ảnh hưởng vĩnh viễn đến thị lực ngay cả sau khi màng được loại bỏ.

Có thể làm gì để giảm thiểu tình trạng này?

"Phòng bệnh hơn chữa bệnh." Vì vậy, để giảm nguy cơ mắc bệnh mộng mắt (Pterygium) và ngăn ngừa nó phát triển lớn hơn nếu bạn đã mắc phải, bạn có thể làm theo những điều sau:

• Điều quan trọng nhất là phải bảo vệ bản thân khỏi ánh nắng mặt trời. Khi ra nắng, đặc biệt là từ 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều, hãy đeo kính râm ôm sát mặt có khả năng chống tia UV tốt.
• Hãy đội mũ hoặc nón. Điều này cũng sẽ giúp giảm lượng ánh nắng mặt trời chiếu vào mắt bạn.
• Nếu bạn làm việc trong môi trường khô, nhiều gió hoặc nhiều bụi, hãy đeo kính bảo hộ.
• Nếu bạn cảm thấy mắt khô, hãy dùng thuốc nhỏ mắt (như nước mắt nhân tạo) (theo chỉ dẫn của bác sĩ) để giữ ẩm cho mắt.

Mộng mắt tồn tại trong bao lâu? Liệu nó có tái phát nếu được loại bỏ?

Mộng mắt (Pterygium) sẽ không tự khỏi trừ khi được phẫu thuật cắt bỏ. Nó có thể tiếp tục phát triển suốt đời. Tuy nhiên, điều này không xảy ra với tất cả mọi người, và một số người có thể chỉ có một kích thước nhất định trong một thời gian.

Đa số mọi người không cần điều trị chứng mộng mắt. Nếu nó gây khó chịu cho mắt, bạn thường có thể kiểm soát các triệu chứng bằng thuốc không cần kê đơn. Nếu nó gây khó chịu hơn mức nhẹ, bạn có thể phẫu thuật loại bỏ nó.

Có một khả năng nhỏ là mộng mắt (Pterygium) của bạn sẽ tái phát sau phẫu thuật. Nếu tái phát, nó thường sẽ bắt đầu xuất hiện trong vòng bốn tháng sau phẫu thuật và không muộn hơn 12 tháng. Nếu bạn phải phẫu thuật lại, bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện các biện pháp bổ sung để ngăn ngừa mộng mắt (Pterygium) tái phát.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn nghi ngờ mình bị mộng mắt (Pterygium), hoặc nếu bạn nhận thấy điều gì đó mới lạ ở khóe mắt, điều đầu tiên bạn nên làm là đến gặp bác sĩ nhãn khoa. Khi đó, bạn có thể biết chắc chắn đó có phải là mộng mắt hay không.

Bác sĩ sẽ muốn khám cho bạn thường xuyên, kiểm tra mộng mắt và đo sự phát triển của nó – thường là mỗi năm một lần, trừ khi nó phát triển nhanh hơn hoặc lớn hơn bình thường.

Trong những trường hợp như vậy, đừng quên đi khám bác sĩ trước:

• Nếu xuất hiện các triệu chứng mới (ví dụ: thay đổi thị lực, đau mắt).
• Nếu các triệu chứng hiện tại của bạn trở nên nặng hơn.
• Nếu các loại thuốc bạn đang dùng hiện tại dường như không có tác dụng hiệu quả.

Mộng mắt (Pterygium) có thể trông hơi đáng sợ khi bạn mới nhìn thấy, nhưng bạn sẽ sớm nhận ra rằng nó không nghiêm trọng đến vậy. Có thể bạn sẽ không bao giờ cần điều trị. Nếu nó gây ra triệu chứng, bạn có thể kiểm soát chúng bằng thuốc không cần kê đơn hoặc thuốc nhỏ mắt. Bác sĩ sẽ theo dõi và cho bạn biết nếu họ khuyên nên phẫu thuật loại bỏ nó.

Thông điệp cần ghi nhớ

Được rồi, vậy thì đây là một số điều quan trọng nhất bạn cần nhớ từ những gì chúng ta đã thảo luận:

• Mộng mắt là một khối u lành tính, có hình dạng giống mô, hình thành trên phần lòng trắng của mắt.
• Nguyên nhân chính là do tiếp xúc lâu dài với ánh nắng mặt trời (tia UV), bụi và gió.
• Các triệu chứng có thể bao gồm đỏ mắt, ngứa, rát, cảm giác như có vật gì đó mắc kẹt trong mắt và có thể là nhìn mờ.
• Không phải tất cả đều cần điều trị. Tuy nhiên, nếu chúng ảnh hưởng đến thị lực hoặc gây khó chịu nghiêm trọng cho mắt, chúng có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.
• Điều quan trọng nhất là sử dụng kính râm, đội mũ và chăm sóc mắt. Điều này có thể giúp ngăn ngừa sự hình thành và kiểm soát sự phát triển của các u nhú đã có.
• Nếu bạn gặp những triệu chứng này, đừng ngại đến gặp bác sĩ nhãn khoa để được tư vấn. Sau đó, bạn có thể tìm ra phương pháp tốt nhất cho mình.

Vì vậy, đôi mắt là một bộ phận vô cùng quý giá. Do đó, việc chăm sóc tốt cho chúng là trách nhiệm của chúng ta.

U nhú, Kết mạc, Mộng mắt, Mắt của người lướt sóng, Bệnh về mắt, Thị lực, Ánh nắng mặt trời