Bạn đã bao giờ suy nghĩ sâu sắc về thận của mình chưa? Thận là hai cơ quan nhỏ nhưng rất quan trọng trong cơ thể chúng ta. Chúng giống như những bộ lọc trong cơ thể. Tuy nhiên, đôi khi thận cũng có thể gặp vấn đề. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một trong những loại ung thư phổ biến nhất có thể xảy ra ở thận, "Ung thư tế bào thận" hay RCC . Đừng lo lắng, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.
Ung thư tế bào thận (RCC) là gì?
Nói một cách đơn giản, ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) là loại ung thư thận phổ biến nhất. Thận của chúng ta có một mạng lưới các ống nhỏ gọi là ống thận . Những ống này vận chuyển nước và chất dinh dưỡng của cơ thể vào máu và loại bỏ chất thải qua nước tiểu. Chính trong các ống thận này, RCC bắt đầu hình thành. Khoảng 85% các trường hợp ung thư thận thuộc loại này.
Thông thường, ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) bắt đầu như một khối u nhỏ gồm các tế bào ung thư trong một quả thận. Khối u này cũng được gọi là bướu . Tuy nhiên, đôi khi nhiều khối u có thể hình thành trong một quả thận, hoặc trong cả hai quả thận.
Các loại bê tông cốt thép (RCC) chính là gì?
Có nhiều loại ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) khác nhau. Hãy tưởng tượng như có nhiều người khác nhau trong cùng một gia đình. Phân loại này dựa trên hình dạng của tế bào ung thư dưới kính hiển vi, DNA của chúng, hay vật chất di truyền. Có một vài loại chính:
- Ung thư biểu mô tế bào thận dạng tế bào sáng (ccRCC): Loại này chiếm khoảng 85% các trường hợp ung thư biểu mô tế bào thận. Tên gọi này xuất phát từ việc các tế bào ung thư trông trong suốt dưới kính hiển vi.
- Ung thư biểu mô tế bào thận dạng nhú: Loại này chiếm từ 10% đến 15% tổng số các trường hợp ung thư biểu mô tế bào thận. Tên gọi của nó xuất phát từ các phần nhô ra giống như ngón tay ( nhú ) được tìm thấy trên các khối u này.
- Ung thư biểu mô tế bào thận dạng không bắt màu: Loại này chiếm từ 5% đến 10%. Các tế bào này thường có màu nhạt, tương tự như tế bào sáng, nhưng kích thước lớn hơn một chút.
- Ung thư biểu mô tế bào thận không phân loại: Khoảng 6% ung thư biểu mô tế bào thận không thể được phân loại vào bất kỳ loại chính nào. Tuy nhiên, các nhà khoa học đang liên tục cố gắng phân loại nhóm không được phân loại này theo những cách mới, dựa trên các yếu tố như đặc điểm hiển vi của tế bào và DNA của chúng.
Có thể bạn đã từng nghe các bác sĩ sử dụng các thuật ngữ "khu trú" , "tiến triển" hoặc "di căn" khi nói về ung thư biểu mô tế bào thận (RCC). RCC khu trú nghĩa là ung thư chỉ nằm trong thận và có thể đã lan sang các mô lân cận. RCC di cănĐiều đó có nghĩa là ung thư đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể. Loại ung thư bạn mắc phải sẽ quyết định các lựa chọn điều trị và cơ hội hồi phục của bạn.
Bệnh RCC phổ biến đến mức nào?
Trên toàn thế giới, mỗi năm có khoảng 400.000 trường hợp ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) mới được báo cáo. Tại Hoa Kỳ, con số này vào khoảng 80.000. Mặc dù bất cứ ai cũng có thể mắc RCC, nhưng bệnh này phổ biến nhất ở nam giới trong độ tuổi từ 60 đến 80 .
Các triệu chứng của ung thư biểu mô tế bào thận là gì?
Nhiều người không gặp bất kỳ triệu chứng nào ở giai đoạn đầu. Các triệu chứng bắt đầu xuất hiện khi ung thư phát triển và bắt đầu ảnh hưởng đến các mô hoặc cơ quan xung quanh.
Các triệu chứng của RCC có thể bao gồm:
- Có máu trong nước tiểu (tiểu ra máu). Đây là triệu chứng phổ biến nhất.
- Đau sườn: Đây là cơn đau xảy ra ở một bên cơ thể, phía trên thắt lưng và phía dưới xương sườn.
- Cảm giác có cục u ở bụng, lưng dưới hoặc háng.
- Sốt không rõ nguyên nhân.
- Đổ mồ hôi ban đêm.
- Giảm cân không rõ nguyên nhân.
Ngoài ra, các triệu chứng thiếu máu , chẳng hạn như khó thở và mệt mỏi, cũng có thể xảy ra. Hoặc các triệu chứng của một tình trạng gọi là hội chứng cận u cũng có thể xuất hiện. Trong trường hợp này, các chất như hormone được giải phóng từ các khối u ung thư, gây ra nhiều thay đổi khác nhau trong cơ thể.
Nguyên nhân gây ra RCC là gì?
Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) xảy ra khi các tế bào bất thường trong ống thận bắt đầu phát triển không kiểm soát. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, các nhà khoa học đã xác định được một số yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ mắc RCC.
Các yếu tố rủi ro là gì?
Nguy cơ mắc ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) sẽ cao hơn nếu bạn có những yếu tố sau:
- Hút thuốc: Bạn càng hút thuốc nhiều, nguy cơ càng cao.
- Béo phì: Chỉ số khối cơ thể (BMI) càng cao, nguy cơ mắc bệnh càng cao.
- Huyết áp cao (Tăng huyết áp).
- Bệnh thận mãn tính: Bao gồm những người đang điều trị lọc máu dài hạn.
- Nhiễm trùng viêm gan C mãn tính.
- Sử dụng lâu dài một số loại thuốc giảm đau nhất định (ví dụ: thuốc chống viêm không steroid, acetaminophen).
- Trước đó đã được điều trị xạ trị vùng bụng.
- Tiếp xúc với các chất gây ung thư, chẳng hạn như cadmium và amiăng .
- Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm: Bệnh này có liên quan đến một loại ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) hiếm gặp.
- Tiền sử gia đình mắc ung thư thận.
- Đột biến gen: Đây là những thay đổi trong DNA của tế bào.
- Hội chứng xơ cứng củ.
- Bệnh Von Hippel-Lindau (VHL).
Nếu bạn có một trong những yếu tố nguy cơ này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên khám thận định kỳ, điều này có thể giúp phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm.
Làm thế nào để nhận biết RCC?
Khoảng 25% người mắc ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) được chẩn đoán khi bệnh đã lan rộng một chút, tức là khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện.
Tuy nhiên, tin tốt là các xét nghiệm hình ảnh được thực hiện vì những lý do khác hiện đang ngày càng phát hiện ra các khối u RCC một cách tình cờ, trước khi các triệu chứng xuất hiện. Kết quả là, ngày càng nhiều người được điều trị ung thư ở giai đoạn dễ điều trị nhất.
Các xét nghiệm để chẩn đoán RCC
Bác sĩ sử dụng các xét nghiệm hình ảnh để chẩn đoán ung thư và lập kế hoạch điều trị. Các xét nghiệm phổ biến nhất là:
- Siêu âm: Phương pháp này sử dụng sóng âm tần số cao truyền qua mô cơ thể và tạo ra hình ảnh có thể xem trên màn hình. Siêu âm có thể giúp xác định xem khối u chứa dịch (thường là u nang ) hay là mô rắn (thường gặp hơn ở các khối u ung thư).
- Chụp cắt lớp vi tính (CT): Phương pháp này tạo ra một loạt hình ảnh cho thấy chi tiết bên trong cơ thể. Bạn có thể sẽ phải tiêm thuốc cản quang vào tĩnh mạch và chụp lại hình ảnh trước và sau khi chụp. Thuốc cản quang này sẽ di chuyển đến khối u ung thư và hiển thị nó rõ ràng.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Phương pháp này sử dụng một nam châm lớn, sóng radio và máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết bên trong cơ thể. Bác sĩ có thể đề nghị chụp MRI nếu bạn không thể chụp CT (ví dụ, nếu bạn bị dị ứng với thuốc nhuộm đã đề cập trước đó), hoặc nếu kết quả siêu âm và chụp CT không rõ ràng.
Mặc dù sinh thiết thường được thực hiện để chẩn đoán ung thư, nhưng điều này hiếm khi được thực hiện đối với ung thư biểu mô tế bào thận (RCC). Sinh thiết bao gồm việc lấy một mẫu mô nhỏ từ khối u và kiểm tra dưới kính hiển vi để xem có tế bào ung thư hay không.
Tuy nhiên, sinh thiết RCC thường tiềm ẩn rủi ro vì có thể làm tổn thương thận. Vì vậy, các bác sĩ thường xét nghiệm tế bào ung thư sau khi đã loại bỏ toàn bộ khối u như một phương pháp điều trị. Nếu hình ảnh cho thấy ung thư đã di căn, họ có thể lấy tế bào ung thư từ nơi khác ngoài thận để xét nghiệm.
Xét nghiệm các tế bào này là cách duy nhất để biết chắc chắn bạn mắc loại ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) nào (nếu hình ảnh chẩn đoán không cho thấy rõ). Nó cũng giúp xác định phương pháp điều trị nào hiệu quả nhất cho loại ung thư đó.
Phân giai đoạn ung thư tế bào thận
Việc biết được giai đoạn ung thư giúp bác sĩ hiểu được ung thư đã lan rộng đến đâu. Nó cũng cho bạn biết ung thư khu trú hay di căn . Thông tin này có thể giúp bạn lập kế hoạch điều trị và cho bạn biết về tiên lượng bệnh.
Các bác sĩ sử dụng hệ thống TNM (khối u, hạch bạch huyết, di căn) để xác định giai đoạn của ung thư biểu mô tế bào thận (RCC). Họ phân loại ung thư thành các giai đoạn từ I đến IV. Ung thư giai đoạn I, II và III được phân loại là khu trú, trong khi giai đoạn IV là RCC di căn.
- Ung thư biểu mô tế bào thận giai đoạn I: Khối u nhỏ hơn 7 cm và chưa lan ra ngoài thận.
- Ung thư biểu mô tế bào thận giai đoạn II: Khối u lớn hơn 7 cm nhưng chưa lan ra ngoài thận.
- Ung thư biểu mô tế bào thận giai đoạn III: Khối u có thể có kích thước bất kỳ và đã lan sang các mô lân cận xung quanh thận.
- Ung thư biểu mô tế bào thận giai đoạn IV: Ung thư đã di căn ra ngoài thận đến các hạch bạch huyết và các cơ quan khác.
Điều quan trọng: Việc biết được giai đoạn ung thư là rất cần thiết để xác định phương pháp điều trị, vì vậy hãy thảo luận kỹ điều này với bác sĩ của bạn.
Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) lan rộng đầu tiên ở đâu?
Ung thư biểu mô tế bào thận di căn thường lan đến các hạch bạch huyết, phổi, xương, gan và não. Đôi khi nó cũng có thể lan đến buồng trứng hoặc tinh hoàn.
Các phương pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào thận là gì?
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm giai đoạn ung thư và sức khỏe tổng thể của bạn. Điều trị ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) khu trú khác với điều trị RCC di căn .
Điều trị ung thư biểu mô tế bào thận khu trú
Phương pháp điều trị là loại bỏ khối u ung thư, hoặc tiêu diệt khối u bằng các kỹ thuật đốt u (tiêu diệt tế bào bằng nhiệt độ cực cao hoặc cực thấp).
Phẫu thuật là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho ung thư biểu mô tế bào thận khu trú.
- Cắt bỏ thận triệt để: Phương pháp này bao gồm loại bỏ thận bị ung thư và một số mô xung quanh (như hạch bạch huyết và tuyến thượng thận, nơi có thể có tế bào ung thư). Đối với hầu hết mọi người, một quả thận khỏe mạnh là đủ.
- Cắt bỏ một phần thận:Phương pháp này bao gồm việc chỉ loại bỏ phần thận bị ung thư. Phẫu thuật này có thể được thực hiện nếu khối u ung thư nhỏ. Điều này có thể giúp bảo tồn một phần chức năng thận của bạn. Điều này rất quan trọng nếu bạn không có hai quả thận khỏe mạnh.
Nếu bạn không phải là ứng cử viên phù hợp cho phẫu thuật, bác sĩ có thể đề nghị các thủ thuật đốt u . Các thủ thuật này bao gồm:
- Liệu pháp đông lạnh: Tế bào ung thư bị tiêu diệt bằng cách làm đông lạnh chúng.
- Điều trị bằng sóng cao tần: Các tế bào ung thư bị đốt cháy bằng cách tiếp xúc với nhiệt độ cao.
Điều trị ung thư biểu mô tế bào thận di căn
Việc điều trị ung thư biểu mô tế bào thận di căn bao gồm việc tiêu diệt các tế bào ung thư trên khắp cơ thể. Phẫu thuật có thể được thực hiện để loại bỏ khối u, nhưng điều đó không đủ để loại bỏ hoàn toàn ung thư di căn. Tuy nhiên, việc loại bỏ khối u có thể giúp giảm các triệu chứng và trì hoãn việc bắt đầu các phương pháp điều trị khác.
Các phương pháp điều trị phổ biến nhất là liệu pháp miễn dịch và liệu pháp nhắm đích . Tùy thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, các loại thuốc này được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp.
Điều trị miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch hoạt động bằng cách tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn, giúp nó tìm và chống lại các tế bào ung thư. Một số loại thuốc này bao gồm:
- Avelumab (Avelumab - Bavencio®)
- Ipilimumab (Ipilimumab - Yervoy®)
- Nivolumab (Nivolumab - Opdivo®)
- Pembrolizumab (Pembrolizumab - Keytruda®)
Điều trị nhắm mục tiêu
Liệu pháp nhắm mục tiêu hoạt động bằng cách can thiệp vào quá trình nhân lên của tế bào ung thư. Phương pháp điều trị này hạn chế nguồn cung cấp máu cho tế bào ung thư, làm chậm sự phát triển của chúng. Một số loại thuốc này bao gồm:
- Axitinib (Axitinib - Inlyta®)
- Bevacizumab (Bevacizumab - Avastin®)
- Cabozantinib (Cabozantinib - Cabometyx®)
- Everolimus (Everolimus - Afinitor®)
- Lenvatinib (Lenvatinib - Lenvima®)
- Pazopanib (Pazopanib - Votrient®)
- Sorafenib (Sorafenib - Nexavar®)
- Sunitinib (Sunitinib - Sutent®)
- Temsirolimus (Temsirolimus - Torisel®)
- Tivozanib (Tivozanib - Fotivda®)
Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh ung thư, mức độ di căn, mức độ nghiêm trọng và phản ứng của bạn với các phương pháp điều trị khác, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị ung thư khác, chẳng hạn như xạ trị .
Liệu RCC có thể được chữa khỏi hoàn toàn không?
Điều đó phụ thuộc vào chẩn đoán cụ thể của bạn. RCC khu trúNhững người mắc ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) khu trú nguy cơ cao, nếu được phẫu thuật cắt bỏ khối u thường có kết quả lâu dài tốt. Những người mắc RCC khu trú nguy cơ cao cũng có thể được điều trị miễn dịch sau khi cắt bỏ khối u để cải thiện kết quả lâu dài.
Hiện tại chưa có phương pháp chữa trị dứt điểm cho bệnh ung thư biểu mô tế bào thận ( RCC) giai đoạn tiến triển đã di căn ra ngoài thận. Tuy nhiên, khi các nhà khoa học tìm ra những phương pháp điều trị tốt hơn nhắm vào các tế bào ung thư cụ thể, những người mắc RCC di căn hiện đang sống lâu hơn.
Triển vọng của RCC (Trung tâm Điều phối Nghiên cứu) sẽ như thế nào?
Hiện nay, các bác sĩ đã có thể phát hiện ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) ở giai đoạn sớm hơn, khi bệnh dễ điều trị nhất. Phát hiện sớm và các phương pháp điều trị được cải thiện đã giúp tăng tỷ lệ sống sót. 90% người mắc RCC giai đoạn I sống được năm năm. Tương tự, trong khi trước đây tuổi thọ của người mắc RCC giai đoạn IV chỉ giới hạn trong vài tháng, thì hiện nay nhiều người có thể sống được vài năm.
Liệu có thể ngăn ngừa RCC (ung thư biểu mô tế bào thận) không?
Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được ung thư biểu mô tế bào thận (RCC). Nhưng bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh. Ví dụ, không hút thuốc (hoặc bỏ thuốc nếu bạn đang hút) là một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc ung thư. Ngoài ra, việc duy trì cân nặng hợp lý, ăn uống cân bằng và kiểm soát huyết áp cao cũng rất quan trọng.
Tôi có thể chăm sóc bản thân mình như thế nào?
Hãy trao đổi với bác sĩ về kế hoạch chăm sóc giúp bạn kiểm soát các triệu chứng ung thư và tác dụng phụ của điều trị. Ví dụ, một số người có thể cần phải chạy thận nhân tạo sau phẫu thuật nếu một hoặc cả hai thận không hoạt động bình thường. Điều quan trọng là phải biết những phương pháp điều trị này sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Bạn có thể cần sự trợ giúp để kiểm soát các tác dụng phụ của liệu pháp nhắm mục tiêu hoặc liệu pháp miễn dịch . Hãy hỏi bác sĩ về những điều cần lưu ý trước khi bắt đầu điều trị.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
- Tôi đang sử dụng loại bê tông cốt thép (RCC) nào?
- Ung thư của tôi đã di căn đến mức nào (giai đoạn nào)?
- Các phương pháp điều trị hiện có có những ưu điểm và nhược điểm gì?
- Tôi cần lưu ý những tác dụng phụ hoặc biến chứng nào trước khi điều trị?
- Tôi nên đến tái khám định kỳ bao lâu một lần sau khi điều trị?
- Tôi nên chuẩn bị cho những thay đổi nào trong lối sống của mình trong suốt quá trình điều trị?
- Tình trạng bệnh của tôi sẽ như thế nào?
Trải nghiệm điều trị ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm sức khỏe tổng thể, loại và giai đoạn của RCC, và phản ứng của bạn với điều trị. Nhưng bất kỳ ai được chẩn đoán mắc ung thư thận đều sẽ được lợi ích từ việc xây dựng mối quan hệ chặt chẽ với đội ngũ y tế của mình. Đừng ngần ngại đặt câu hỏi về chẩn đoán của bạn, những ưu điểm và nhược điểm của các lựa chọn điều trị, và kết quả dự kiến. Bác sĩ của bạn là người tốt nhất để giải thích cho bạn hiểu việc mắc RCC có ý nghĩa như thế nào.
Cuối cùng, những điều cần nhớ
Mặc dù ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) là một bệnh nghiêm trọng, nhưng tỷ lệ chữa khỏi đã được cải thiện đáng kể nhờ phát hiện sớm và điều trị đúng cách. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào, đặc biệt là tiểu ra máu, đau vùng háng, có khối u ở cánh tay hoặc tiền sử gia đình mắc ung thư thận, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh này bằng cách tránh hút thuốc và áp dụng lối sống lành mạnh. Đừng ngại nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào. Bạn không đơn độc.
👩🏽⚕️ Câu hỏi thường gặp (FAQ)
💬 Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) chỉ xảy ra ở người cao tuổi?
Không! Nhưng bệnh này thường gặp nhất ở người lớn từ 50 đến 70 tuổi. Mặc dù trẻ nhỏ cũng có thể mắc ung thư thận (u Wilms), nhưng 90% các trường hợp ung thư thận ác tính ở người lớn thuộc loại RCC này. Bởi vì đây là loại ung thư bắt đầu từ bên trong các ống lọc (ống thận) mỏng manh bên trong thận của chúng ta.
💬 Triệu chứng chính của ung thư thận là gì?
Điều nguy hiểm nhất của căn bệnh này là nó không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi khối u phát triển rất lớn. Nhiều người chỉ nhận thấy nước tiểu có màu đỏ (có máu/tiểu máu) trước khi đi khám. Nếu bạn cũng cảm thấy đau lưng (đặc biệt là đau ở bên hông) hoặc có một khối u ở bên hông bụng, bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức.
💬 Phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho loại ung thư này là gì?
Nếu được phát hiện sớm (giai đoạn 1 hoặc 2), phương pháp điều trị chính và hiệu quả nhất là phẫu thuật (cắt bỏ thận) để loại bỏ toàn bộ hoặc một phần thận chứa khối u. Liệu pháp miễn dịch (thuốc kích thích hệ miễn dịch) và các liệu pháp nhắm mục tiêu chỉ được sử dụng nếu ung thư đã lan rộng khắp cơ thể (di căn).
Ung thư thận, ung thư tế bào thận, RCC, khối u thận, triệu chứng ung thư, điều trị ung thư, sức khỏe thận
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn