Thận của bạn hoạt động tốt chứ? Hãy cùng tìm hiểu chính xác về xét nghiệm eGFR! (Tốc độ lọc cầu thận ước tính)

Bạn đã bao giờ thấy chỉ số eGFR khi xem kết quả xét nghiệm máu chưa? Có lẽ bác sĩ của bạn đã từng nói về nó. Mặc dù có vẻ hơi phức tạp đối với nhiều người, nhưng thực chất đây là một xét nghiệm rất quan trọng để đo lường chức năng thận của chúng ta. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu một cách đơn giản và dễ hiểu về eGFR là gì, ý nghĩa của nó và các giá trị đó có nghĩa là gì.

Nói một cách đơn giản, eGFR là gì?

eGFR là viết tắt của Estimated Glomerular Filtration Rate (Tốc độ lọc cầu thận ước tính ). Đừng lo lắng, thuật ngữ này nghe có vẻ phức tạp, nhưng ý nghĩa thì rất đơn giản.

Hãy tưởng tượng thận của bạn có hàng triệu bộ lọc nhỏ li ti bên trong. Chúng giống như một cái rây lọc trà. Những bộ lọc này lọc bỏ các chất thải không mong muốn trong máu, làm sạch máu, và sau đó thải các chất thải đó ra khỏi cơ thể qua nước tiểu. Trong y học, chúng ta gọi những bộ lọc nhỏ này là cầu thận .

Vì vậy, eGFR là một giá trị tính toán lượng máu được lọc sạch trong một phút bởi các bộ lọc gọi là cầu thận. Giá trị này không được đo trực tiếp, mà được tính toán (ước tính) bằng cách đo nồng độ creatinine trong mẫu máu của bạn và đưa vào một công thức có tính đến các yếu tố như tuổi tác, giới tính, v.v. Đó là lý do tại sao nó được gọi là GFR "ước tính".

Xét nghiệm này cho phép bác sĩ phát hiện sớm các dấu hiệu của vấn đề về chức năng thận, đặc biệt là bệnh thận mãn tính (CKD) .

Tại sao bác sĩ lại yêu cầu kiểm tra chỉ số eGFR?

Thông thường, chỉ số eGFR của bạn sẽ được kiểm tra như một phần của xét nghiệm máu định kỳ, thường được thực hiện hàng năm. Ngoài ra, nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào được liệt kê bên dưới, bác sĩ có thể đề nghị bạn làm xét nghiệm eGFR để theo dõi sức khỏe thận.

• Nếu bạn bị tiểu đường .
• Nếu bạn bị huyết áp cao (tăng huyết áp) .
• Nếu bạn bị bệnh tim .
• Nếu bất kỳ ai trong gia đình (mẹ, cha, anh chị em) có tiền sử bệnh thận .
• Nếu chỉ số khối cơ thể (BMI) lớn hơn 25 (thừa cân).
• Nếu bạn thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hoặc tắc nghẽn đường tiết niệu.
• Nếu bạn mắc các bệnh bẩm sinh ảnh hưởng đến thận.
• Nếu bạn đã từng ghép thận.

Trong những trường hợp như vậy, nguy cơ tổn thương thận rất cao. Do đó, mục tiêu của bác sĩ là kiểm tra chỉ số eGFR thường xuyên và phát hiện bất kỳ vấn đề nào ở giai đoạn sớm.

Creatinine và Cystatin C là gì?

Chúng ta đã thảo luận về cách tính eGFR. Yếu tố chính được sử dụng để tính toán là creatinine.

• Creatinine: Nói một cách đơn giản, đây là một chất thải được tạo ra khi cơ bắp hoạt động. Khi chúng ta đi bộ, chạy hoặc làm bất kỳ công việc nào, chúng ta đều sử dụng năng lượng cơ bắp. Chất thải gọi là creatinine được tạo ra trong quá trình này sẽ tích tụ trong máu. Thận khỏe mạnh sẽ lọc nó ra khỏi máu và bài tiết qua nước tiểu. Tuy nhiên , khi thận hoạt động không bình thường, creatinine bắt đầu tích tụ trong máu thay vì được lọc ra. Sự gia tăng nồng độ creatinine trong máu có nghĩa là quá trình lọc của thận bị suy yếu.

• Cystatin C: Đôi khi, đặc biệt là ở người lớn tuổi hoặc người có khối lượng cơ bắp lớn, chỉ số creatinine đơn thuần có thể không phản ánh chính xác tình trạng sức khỏe. Nồng độ creatinine cũng bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như khối lượng cơ bắp, tuổi tác và chế độ ăn uống. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ sẽ kiểm tra nồng độ protein Cystatin C trong máu. Protein này được sản sinh bởi các tế bào trong cơ thể, vì vậy khối lượng cơ bắp không có ảnh hưởng đáng kể.

Tôi có cần chuẩn bị gì trước khi làm xét nghiệm eGFR không?

Vâng. Đây là một xét nghiệm rất nhạy cảm. Vì vậy, để có kết quả chính xác nhất, bạn cần tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Bạn có thể được yêu cầu:

• Nhịn ăn trong vài giờ (chỉ được uống nước).
• Hãy ngừng ăn thịt một hoặc hai ngày trước khi xét nghiệm.
• Hãy tạm ngừng sử dụng một số loại thuốc bạn đang dùng trong một thời gian (nhớ trao đổi với bác sĩ về điều này).

Nếu bạn không làm theo những hướng dẫn này một cách cẩn thận, kết quả đo eGFR của bạn có thể không chính xác. Vì vậy, hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Xét nghiệm thường được thực hiện bằng cách lấy một lượng máu nhỏ từ tĩnh mạch ở cánh tay. Đó là một thủ tục đơn giản chỉ mất vài phút.

Chỉ số eGFR cho chúng ta biết điều gì? Các trường hợp bệnh thận

Được rồi, giờ chúng ta hãy đến phần quan trọng. Giá trị eGFR trong báo cáo của bạn là bao nhiêu?

Chỉ số eGFR trung bình của một người trưởng thành khỏe mạnh là khoảng 100. Việc chỉ số này giảm dần theo tuổi tác là điều bình thường, ngay cả khi không mắc bệnh.

Bệnh thận mãn tính (CKD) được chia thành 5 giai đoạn chính dựa trên chỉ số eGFR. Chúng ta hãy cùng xem xét từng giai đoạn đó.

Điều gì sẽ xảy ra tiếp theo nếu giá trị eGFR bất thường?

Nếu chỉ số eGFR của bạn thấp, bác sĩ sẽ nói với bạn đừng lo lắng và sẽ yêu cầu bạn làm thêm một vài xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân chính xác.

• Xét nghiệm nước tiểu: Xét nghiệm này tìm kiếm protein (đặc biệt là albumin) hoặc máu trong nước tiểu. Đây có thể là những dấu hiệu sớm của tổn thương thận.
• Siêu âm thận/Chụp CT: Các xét nghiệm này giúp xác định kích thước và hình dạng của thận, cũng như xem có sỏi hoặc khối u hay không.
• Sinh thiết thận: Đôi khi, một mảnh mô rất nhỏ được lấy từ thận và kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này giúp xác định chính xác bệnh là gì và mức độ nghiêm trọng ra sao.

Những triệu chứng nào cần phải đi khám bác sĩ?

Bệnh thận thường không có triệu chứng ở giai đoạn đầu. Đó là lý do tại sao các xét nghiệm như eGFR rất quan trọng. Nhưng khi bệnh tiến triển, bạn có thể nhận thấy những điều này. Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

• Cảm thấy đi tiểu nhiều hơn bình thường.
• Da khô và ngứa.
• Buồn nôn và nôn mửa.
• Sưng bàn tay, bàn chân và mắt cá chân.
• Khó thở.
• Co giật cơ.
• Da bị sạm màu.

Những triệu chứng này cũng có thể là triệu chứng của các bệnh khác. Do đó, tốt nhất là không nên hoảng sợ và nên đi khám bác sĩ để tìm ra nguyên nhân chính xác.