Bạn đã bao giờ để ý thấy những chấm đen nhỏ, những sợi chỉ, hay mạng nhện trôi nổi trước mắt khi đang ngủ chưa? Hay bạn thấy những tia chớp lóe lên như thể ai đó vừa dùng đèn flash máy ảnh? Mặc dù nhiều người cho rằng đây là những hiện tượng bình thường, nhưng đôi khi chúng có thể là dấu hiệu đầu tiên của một bệnh lý về mắt rất nghiêm trọng. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh lý nghiêm trọng nhưng không gây đau đớn. Đó là bong võng mạc, hay nói theo thuật ngữ y học là bong võng mạc .
Nói một cách đơn giản, bong võng mạc là gì?
Hãy tưởng tượng mắt chúng ta như một chiếc máy ảnh. Võng mạc là một màng rất nhạy cảm, giống như lớp phim phía sau máy ảnh. Khi ánh sáng từ những vật thể chúng ta nhìn thấy chiếu vào võng mạc, nó sẽ chuyển đổi các tín hiệu ánh sáng đó thành tín hiệu điện và gửi đến não. Chỉ khi đó chúng ta mới nhìn thấy hình ảnh. Vì vậy, võng mạc nhận được chất dinh dưỡng và oxy từ các mô bên dưới nó.
Bong võng mạc là tình trạng võng mạc tách rời khỏi mô bên dưới, vốn là lớp mô cung cấp chất dinh dưỡng cho nó . Nó giống như giấy dán tường bị bong ra khỏi tường. Khi điều này xảy ra, võng mạc sẽ mất nguồn cung cấp máu. Đây là một tình trạng không gây đau đớn, nhưng rất nghiêm trọng . Nếu không được điều trị kịp thời, các tế bào võng mạc có thể chết và gây mất thị lực vĩnh viễn .
Vì vậy, nếu bạn đột nhiên thấy nhiều vật thể trôi nổi trong tầm nhìn, nhìn thấy những tia sáng lóe lên, hoặc cảm thấy như có một bức màn đen rơi xuống từ khóe mắt, đừng bỏ qua, ngay cả khi không có đau . Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
Các loại bong võng mạc chính là gì?
Tình trạng này có ba loại chính, tùy thuộc vào cách thức xảy ra. Chúng ta hãy cùng xem xét chúng là gì.
| Loại thoát | Diễn biến và lý do |
|---|---|
| Loại do rách | Đây là loại phổ biến nhất. Khi chúng ta già đi, chất dịch dạng gel bên trong mắt (dịch kính) dần dần co lại. Khi điều này xảy ra, nó sẽ tách ra khỏi võng mạc, gây ra một vết rách hoặc lỗ nhỏ. Qua vết rách này, chất gel tích tụ dưới võng mạc, đẩy võng mạc ra xa và làm bong võng mạc. |
| Loại kéo | Nguyên nhân là do mô sẹo hình thành trên bề mặt võng mạc, khiến nó bị bong ra. Người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ cao hơn. Khi lượng đường trong máu duy trì ở mức cao và không được kiểm soát trong thời gian dài, các mạch máu nhỏ bên trong mắt bị tổn thương và hình thành mô sẹo. Mô sẹo này có thể bong ra và gây ra hiện tượng bong võng mạc. |
| Loại tiết dịch | Ở loại này, không có vết rách hoặc lỗ thủng ở võng mạc. Tuy nhiên, dịch tích tụ dưới võng mạc. Điều này có thể do một số bệnh nhiễm trùng bên trong mắt (như viêm màng bồ đào), chấn thương mắt hoặc một số loại ung thư gây rò rỉ dịch từ mạch máu. |
Triệu chứng của tình trạng này có thể là gì?
Các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước của vùng bong võng mạc. Nếu chỉ có một lượng nhỏ vùng bong võng mạc, có thể sẽ không có triệu chứng nào cả. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, các triệu chứng này có thể xuất hiện đột ngột.
- Photopsia: Một luồng ánh sáng lóe lên đột ngột, chói mắt trong mắt.
- Hiện tượng nhìn thấy nhiều vật thể trôi nổi: Đột nhiên nhìn thấy rất nhiều vật thể như đốm đen, mạng nhện hoặc những sợi chỉ lơ lửng trước mắt. (Thỉnh thoảng nhìn thấy một hoặc hai vật thể như vậy là bình thường, nhưng nếu bạn nhìn thấy rất nhiều vật thể cùng một lúc, đó là dấu hiệu cảnh báo.)
- Mất thị lực ở một mắt: Cảm giác mất thị lực ở một mắt.
- Một tấm màn đen buông xuống trước mắt: Cảm giác như thể một tấm màn đen đang buông xuống trước mắt.
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đừng bỏ qua chúng. Đó có thể là trường hợp khẩn cấp có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn.
Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?
Mặc dù bất cứ ai cũng có thể mắc phải tình trạng này, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn.
- Tuổi già: Người trên 50 tuổi có nguy cơ cao hơn.
- Chấn thương mắt: Các tai nạn như va đập mạnh vào mắt.
- Lịch sử gia đình:Nếu trước đây có người trong gia đình từng mắc phải tình trạng này.
- Đã từng phẫu thuật mắt trước đó: ví dụ, sau phẫu thuật đục thủy tinh thể.
- Cận thị nặng: Dành cho những người bị cận thị nghiêm trọng, "nhìn rõ vật gần nhưng không nhìn rõ vật xa".
- Các bệnh lý về mắt khác: Người mắc bệnh võng mạc tiểu đường hoặc thoái hóa võng mạc dạng lưới.
- Nếu võng mạc ở một mắt đã từng bị bong: Nếu điều này xảy ra, mắt còn lại cũng có nguy cơ bị ảnh hưởng.
Nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào trong số này, điều rất quan trọng là phải thường xuyên kiểm tra mắt bởi bác sĩ nhãn khoa.
Bác sĩ thấy sao về điều này?
Khi bạn đi khám bác sĩ, bác sĩ sẽ kiểm tra mắt bạn một cách kỹ lưỡng. Việc này chủ yếu được thực hiện bằng cách làm giãn đồng tử mắt (khám mắt giãn đồng tử) .
Trong quy trình này, bác sĩ sẽ nhỏ thuốc nhỏ mắt vào mắt bạn. Sau vài phút, vết bầm tím quanh mắt sẽ to ra. Sau đó, bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ đặc biệt để quan sát rõ võng mạc bên trong mắt. Điều này giúp bạn phát hiện xem có vết rách, lỗ thủng hoặc bong võng mạc nào không.
Ngoài ra, nếu cần thiết, có thể thực hiện thêm một số xét nghiệm khác.
- Chụp cắt lớp quang học (OCT): Phương pháp này có thể chụp ảnh 3D mặt cắt ngang của võng mạc.
- Siêu âm mắt: Nếu không thể quan sát rõ võng mạc do các nguyên nhân như xuất huyết bên trong mắt, có thể sử dụng siêu âm để kiểm tra bên trong mắt.
- Chụp CT: Phương pháp này được sử dụng để tìm hiểu thêm về chấn thương mắt.
Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?
Bong võng mạc là một tình trạng chỉ có thể điều trị bằng phẫu thuật . Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại bong võng mạc, kích thước và các yếu tố khác.
Nếu chỉ là rách võng mạc:
Nếu bạn thấy chỉ có một vết nứt nhỏ trước khi nó lành lại, bạn có thể dán nó lại như thể đang "hàn" trước khi nó lan rộng hơn.
- Liệu pháp laser: Tia laser được sử dụng để tạo ra những vết bỏng nhỏ xung quanh vết nứt, và vết sẹo hình thành sẽ bịt kín vết nứt.
- Phương pháp đông lạnh vết thương (Cryopexy): Sử dụng nhiệt độ cực thấp để tạo sẹo xung quanh vết rách và bịt kín nó.
Nếu võng mạc bị bong:
Nếu có trường hợp cấp cứu, một hoặc nhiều ca phẫu thuật sau đây có thể được yêu cầu.
| Phương pháp phẫu thuật | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| Phẫu thuật cố định võng mạc bằng khí nén | Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ tiêm một bong bóng khí vào mắt. Bong bóng khí sẽ đẩy võng mạc bị bong trở lại thành mắt. Sau phẫu thuật, bạn cần giữ đầu ở một tư thế đặc biệt trong vài ngày để bong bóng khí có thể đi vào đúng vị trí và giữ nguyên ở đó. |
| Khóa củng mạc | Trong phương pháp này, một thiết bị dạng dây đeo bằng silicon (khóa) được đặt xung quanh bên ngoài mắt và siết chặt nhẹ nhàng. Điều này đẩy thành mắt vào trong, cho phép võng mạc bị bong ra chạm vào thành mắt một lần nữa và dính vào đó. Dây đeo này thường được giữ quanh mắt suốt đời, nhưng không thể nhìn thấy từ bên ngoài. |
| Phẫu thuật cắt dịch kính | Đây là một ca phẫu thuật tương đối phức tạp. Trong ca phẫu thuật này, chất dịch trong mắt (thể thủy tinh) được loại bỏ hoàn toàn. Sau đó, các vết rách ở võng mạc được sửa chữa bằng tia laser, và khoảng trống nơi chất dịch từng tồn tại được lấp đầy bằng một bong bóng khí, không khí hoặc dầu silicon . Bong bóng này được sử dụng để giữ võng mạc ở đúng vị trí cho đến khi nó tự gắn lại. |
Quan trọng: Nếu bạn bị dị vật khí trong mắt, bạn không nên đi máy bay hoặc đến những nơi có độ cao lớn cho đến khi dị vật đó tan hoàn toàn. Điều này là do sự thay đổi áp suất không khí ở độ cao lớn có thể khiến dị vật giãn nở và gây tổn thương mắt. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể làm những việc này trở lại.
Bạn có thể mong đợi điều gì sau phẫu thuật?
Bạn có thể cảm thấy khó chịu và đau ở mắt trong vài tuần sau phẫu thuật. Bác sĩ sẽ kê thuốc giảm đau cho bạn. Bạn cũng cần tránh làm việc nặng nhọc, tập thể dục và lái xe trong vài tuần.
- Miếng che mắt: Bạn nên đeo miếng che mắt trong thời gian bác sĩ chỉ định.
- Tư thế đầu:Đặc biệt nếu có đặt bong bóng khí vào, để đạt hiệu quả tốt nhất, điều cần thiết là phải giữ đầu ở một vị trí nhất định trong thời gian bác sĩ chỉ định.
- Thuốc nhỏ mắt: Nên nhỏ thuốc nhỏ mắt đúng lúc để giúp mắt mau lành và ngăn ngừa nhiễm trùng.
- Thị lực: Thị lực bắt đầu cải thiện dần dần khoảng 4-6 tuần sau phẫu thuật. Tuy nhiên, có thể mất vài tháng để thị lực hoàn toàn trở lại. Trong một số trường hợp, thị lực có thể không được phục hồi hoàn toàn.
Hãy cẩn thận với những tình trạng này sau phẫu thuật.
Ngay cả khi ca phẫu thuật thành công, trong một số trường hợp vẫn có thể xảy ra biến chứng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
- Nếu cơn đau dữ dội, đột ngột xảy ra.
- Nếu bạn có các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như sưng mắt và sốt.
- Nếu có dịch tiết bất thường từ mắt.
- Nếu thị lực của bạn đột nhiên trở nên kém hơn .
Thông điệp cần ghi nhớ
- Việc đột ngột xuất hiện nhiều chấm đen trôi nổi, nhìn thấy những tia sáng lóe lên, hoặc cảm giác như có một tấm màn đen đang che khuất tầm nhìn là những dấu hiệu cảnh báo .
- Bong võng mạc là một tình trạng rất nghiêm trọng có thể gây mất thị lực vĩnh viễn, mặc dù không gây đau đớn .
- Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đừng chỉ "chờ xem". Hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
- Nếu được điều trị kịp thời, khả năng phục hồi thị lực thông qua phẫu thuật là rất cao.
- Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ như tiểu đường hoặc cận thị, điều rất quan trọng là phải đi khám mắt định kỳ bởi bác sĩ nhãn khoa ít nhất một lần mỗi năm .
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn