Hãy cùng tìm hiểu về các bệnh lý võng mạc một cách đơn giản!

Đôi mắt của chúng ta giống như những viên ngọc quý. Hai mắt giúp chúng ta nhìn thấy những điều đẹp đẽ trên thế giới này, những người thân yêu của chúng ta. Vì vậy, có một bộ phận rất phức tạp và rất quan trọng trong mắt, đó là võng mạc . Hãy tưởng tượng, nó hoạt động giống như cuộn phim của một chiếc máy ảnh cũ bên trong mắt. Chính bộ phận này tạo ra hình ảnh từ ánh sáng đi vào mắt và gửi chúng đến não. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về các bệnh có thể xảy ra ở võng mạc quý giá này, tức là (các bệnh về võng mạc).

Bệnh lý võng mạc là gì? Mắt hoạt động như thế nào?

Nói một cách đơn giản, các bệnh về võng mạc là những tình trạng khác nhau ảnh hưởng đến lớp màng rất mỏng manh ở phía sau mắt, tức là võng mạc.

Hãy nhìn xem, cách hoạt động của mắt chúng ta thật tuyệt vời.

1. Đầu tiên, ánh sáng từ bên ngoài đi vào mắt qua phần trong suốt ở phía trước của mắt, gọi là giác mạc .

2. Sau đó, ánh sáng này đi qua lỗ nhỏ ở giữa màng mắt, gọi là đồng tử . Đó là lý do tại sao màng mắt nhỏ lại trong ánh sáng mạnh và lớn hơn trong ánh sáng yếu.

3. Tiếp theo, thấu kính bên trong mắt sẽ hội tụ ánh sáng này trực tiếp lên võng mạc, giống như cách chúng ta sử dụng kính lúp để hội tụ ánh sáng vào một điểm.

Võng mạc là nơi tập trung hàng triệu tế bào chuyên biệt. Chính những tế bào này chuyển đổi ánh sáng đi vào mắt thành tín hiệu điện. Các tín hiệu này sau đó truyền qua dây thần kinh thị giác đến não bộ. Não bộ phân tích các tín hiệu này và biến chúng thành hình ảnh như "Ồ, kia là một bông hoa", "Đây là mẹ", và cho phép chúng ta nhìn thấy. Đó là một cơ chế khá tuyệt vời, phải không?

Bệnh lý võng mạc có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của võng mạc. Đặc biệt, điểm vàng, phần trung tâm của võng mạc giúp chúng ta nhìn thấy các chi tiết nhỏ, đọc sách và nhận biết chữ cái, có thể bị tổn thương. Điều đáng buồn là một số bệnh lý này có thể di truyền .

Nhiều bệnh về võ thủy tinh gây ra các triệu chứng ảnh hưởng đến thị lực. Việc chẩn đoán và điều trị sớm các bệnh này rất quan trọng, vì một số bệnh có thể dẫn đến mù lòa vĩnh viễn hoặc mất thị lực nếu không được điều trị.

Các loại bệnh về võng mạc là gì?

Thực tế có nhiều loại bệnh ảnh hưởng đến võng mạc. Chúng ta hãy cùng xem xét những bệnh chính.

Các bệnh thường ảnh hưởng đến võng mạc:

• Tổn thương mắt do bệnh tiểu đường`(Bệnh võng mạc do tiểu đường)`: Như các bạn đã biết, tiểu đường là vấn đề mà nhiều người đang gặp phải hiện nay. Vì vậy, nếu không được kiểm soát đúng cách, các mạch máu nhỏ trong mắt có thể bị tổn thương, gây chảy máu và sưng võng mạc. Đây được gọi là `(Bệnh võng mạc do tiểu đường)`.
• Bong võng mạc : Đây là một trường hợp cấp cứu. Tình trạng này xảy ra khi võng mạc tách rời khỏi thành trong của mắt. Giống như một tấm áp phích bị bong ra khỏi tường.
• Rách hoặc thủng võng mạc : Đôi khi, những vết rách hoặc lỗ nhỏ có thể xuất hiện trên võng mạc. Đây thường là dấu hiệu ban đầu của bong võng mạc.
• Tắc tĩnh mạch võng mạc: Tình trạng này có thể xảy ra khi một tĩnh mạch cung cấp máu cho võng mạc bị tắc nghẽn . Điều này có thể xảy ra ở tĩnh mạch chính (tắc tĩnh mạch võng mạc trung tâm) hoặc ở tĩnh mạch nhánh (tắc tĩnh mạch võng mạc nhánh).
• Viêm võng mạc do nhiễm trùng : Võng mạc có thể bị sưng và viêm do nhiều loại nhiễm trùng virus, vi khuẩn hoặc nấm khác nhau.
• Bệnh võng mạc trung tâm thanh dịch: Đây là tình trạng tích tụ dịch dưới võng mạc. Bệnh thường liên quan đến căng thẳng.
• Viêm màng bồ đào do vi khuẩn và các bệnh viêm khác: Đây cũng là những bệnh viêm hiếm gặp ảnh hưởng đến võng mạc và các cấu trúc liên quan.

Các bệnh lý ảnh hưởng đặc biệt đến điểm vàng:

Như đã đề cập trước đó, điểm vàng là phần trung tâm của võng mạc, có chức năng cung cấp thị lực rõ nét. Vì vậy, có một số bệnh ảnh hưởng đến điểm vàng:

• Co rút điểm vàng (còn gọi là màng thượng võng mạc): Đây là một lớp màng mỏng hình thành trên điểm vàng, giống như một lớp màng bọc thực phẩm. Tình trạng này có thể gây ra hiện tượng nhìn mờ và nhòe thị lực.
• Lỗ hoàng điểm: Một lỗ nhỏ ở hoàng điểm.
• Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD): Đây là một bệnh lý phổ biến thường gặp ở người lớn tuổi. Có hai loại: AMD thể khô và AMD thể ướt.
• Phù hoàng điểm: Sưng hoàng điểm. Nguyên nhân là do sự tích tụ dịch.

Các bệnh lý võng mạc di truyền:

Đây là những bệnh bẩm sinh do ảnh hưởng của yếu tố di truyền gây ra:

• Viêm võng mạc sắc tố : Đây là một bệnh gây mất thị lực ngoại biên dần dần. Chứng quáng gà cũng là một triệu chứng.
• Hội chứng Usher : Đây là một bệnh di truyền gây mất thính lực kèm theo thoái hóa võng mạc.
• Bệnh Stargardt: Bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến người trẻ tuổi và làm suy giảm thị lực trung tâm.
• Bệnh tách lớp võng mạc : Sự tách rời các lớp của võng mạc. Tình trạng này có thể xuất hiện từ khi sinh ra hoặc phát triển sau này.

Những triệu chứng mà chúng ta cảm nhận là gì?

Nếu bạn mắc bệnh về võng mạc, bạn có thể gặp phải một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Hiện tượng ruồi bay và lóe sáng trong mắt. Có cảm giác như có những con nhện nhỏ đang di chuyển trước mắt.
• Thị lực bị mờ hoặc thay đổi. Chữ cái có thể không nhìn rõ, và hình ảnh có thể hiện ra thành hai hình.
• Điểm mù xuất hiện trong tầm nhìn trực tiếp (tầm nhìn trung tâm) hoặc tầm nhìn ngoại vi .
• Hiện tượng méo hình ảnh. Ví dụ, các đường thẳng có thể trông như được vẽ theo hình lượn sóng. Điều này có thể dễ nhận thấy khi nhìn vào các vật thể như khung cửa sổ và khung cửa ra vào.
• Mất thị lực đột ngột.
• Khó nhìn vào ban đêm hoặc khó thích nghi với sự thay đổi ánh sáng (ví dụ như khi ra ngoài trời tối).

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, điều rất quan trọng là phải đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức.

Nguyên nhân gây ra căn bệnh này là gì?

Không có nguyên nhân duy nhất nào gây ra các bệnh về võng mạc. Có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau.

• Một số bệnh, chẳng hạn như hội chứng Usher, bệnh Stargardt và bệnh thoái hóa võng mạc, là bệnh di truyền.
• Bệnh võng mạc có thể xảy ra cùng với các bệnh lý khác. Bệnh tiểu đường và huyết áp cao có thể làm tổn thương các mạch máu nhỏ trong mắt, dẫn đến tổn thương võng mạc. Các bệnh viêm nhiễm trong cơ thể cũng có thể gây tổn thương.
• Chấn thương mắt có thể gây tổn thương võng mạc và điểm vàng. Ví dụ, nếu một quả bóng cricket đập vào mắt hoặc nếu có vật sắc nhọn mắc kẹt trong mắt, nó có thể gây ra tổn thương nghiêm trọng.
• Đôi khi, các tình trạng như "co rút điểm vàng" có thể xảy ra sau phẫu thuật mắt .
• Một số bệnh về võng mạc, chẳng hạn như viêm võng mạc do cytomegalovirus, là do nhiễm trùng gây ra . Tuy nhiên, bản thân bệnh về võng mạc không lây nhiễm.

Các yếu tố nguy cơ gây ra những bệnh này là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về võng mạc. Đó là:

• Lão hóa.
• Hút thuốc.
• Tăng cân hoặc béo phì`(Béo phì hoặc thừa cân)`.
• Mắc các bệnh lý khác như tiểu đường và cao huyết áp .
• Tiền sử rách hoặc bong võng mạc .
• Tiền sử chấn thương hoặc phẫu thuật mắt.
• Có tiền sử gia đình mắc các bệnh về võng mạc .
• Tật cận thị nặng (những người đeo kính có độ cận rất cao - gọi là "cận thị nặng").
• Sử dụng lâu dài một số loại thuốc nhất định, chẳng hạn như hydroxychloroquine (Plaquenil®) và pentosane polysulfate.

Đôi khi, giới tính hoặc chủng tộc cũng có thể là yếu tố nguy cơ đối với một số bệnh lý võng mạc cụ thể.

Những bệnh này có thể dẫn đến những biến chứng gì?

Nếu các bệnh về võng mạc không được điều trị đúng cách, chúng có thể dẫn đến mất thị lực hoàn toàn và mù lòa .

Những bệnh này được điều trị bởi các bác sĩ nhãn khoa. Tuy nhiên, các bác sĩ không thể chữa khỏi mọi bệnh về võng mạc. Do đó, việc chẩn đoán bệnh sớm và kiểm soát bệnh tốt nhất có thể là rất quan trọng.

Các bệnh lý về võng mạc này được chẩn đoán như thế nào?

Khi bạn đi khám mắt định kỳ, bác sĩ nhãn khoa sẽ luôn kiểm tra các bệnh về võng mạc. Đó là lý do tại sao việc kiểm tra mắt định kỳ theo khuyến cáo của bác sĩ rất quan trọng.

Trong quá trình khám, bác sĩ sẽ nhỏ thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử. Điều này sẽ giúp bác sĩ kiểm tra võng mạc của bạn kỹ hơn. Nếu sau khi khám, bác sĩ nghi ngờ có vấn đề với võng mạc của bạn, họ có thể yêu cầu thực hiện thêm các xét nghiệm chuyên sâu hoặc giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa võng mạc.

Những xét nghiệm nào được thực hiện để chẩn đoán hoặc theo dõi bệnh tật?

Bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện các xét nghiệm như sau:

• Chụp cắt lớp quang học (OCT): Phương pháp này giống như việc cắt ngang võng mạc. Điều này rất quan trọng để phát hiện những vấn đề như phù nề và lỗ thủng ở điểm vàng.
• Chụp mạch huỳnh quang : Phương pháp này bao gồm tiêm một loại thuốc nhuộm đặc biệt vào tĩnh mạch ở cánh tay và chụp ảnh các mạch máu bên trong mắt. Nó có thể giúp kiểm tra các yếu tố như mô hình lưu lượng máu và xem có máu rò rỉ từ tĩnh mạch hay không.
• Tự phát huỳnh quang đáy mắt: Đây cũng là một xét nghiệm hình ảnh không xâm lấn.
• Điện võng mạc đồĐiện võng mạc đồ (ERG): Phương pháp này đo lường chức năng hoạt động của võng mạc.
• Xét nghiệm di truyền : Nếu nghi ngờ mắc bệnh di truyền, xét nghiệm này được thực hiện để xác nhận.

Các bệnh này được điều trị như thế nào?

Các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào loại bệnh lý võng mạc mà bạn mắc phải. Trong một số trường hợp, điều trị có thể ngăn chặn bệnh hoặc làm chậm tốc độ tiến triển của bệnh. Các lựa chọn điều trị bao gồm phẫu thuật , điều trị bằng laser và tiêm thuốc vào hoặc xung quanh mắt .

Các thủ thuật phẫu thuật:

Phẫu thuật cắt bỏ dịch kính là một thủ thuật phẫu thuật được thực hiện cho các trường hợp sau:

• Bong võng mạc.
• Co rút điểm vàng (Co rút điểm vàng / Màng thượng võng mạc).
• Lỗ hoàng điểm.
• Chấn thương mắt (ví dụ: dị vật lọt vào mắt).
• Nhiễm trùng mắt.

Tiêm thuốc vào mắt:

Tiêm dịch kính được thực hiện trong các trường hợp sau:

• Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác thể ướt (Wet AMD).
• Bệnh võng mạc tiểu đường giai đoạn nặng.
• Phù hoàng điểm xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau.
• Nhiễm trùng mắt.
• Các bệnh viêm mắt.

Điều trị bằng laser:

Điều trị bằng laser được sử dụng trong các trường hợp như:

• Điều trị các mạch máu không mong muốn.
• Rách võng mạc.
• Bệnh võng mạc trung tâm thanh dịch.
• Phù hoàng điểm.

Các phương pháp điều trị khác cho bong võng mạc:

• Phẫu thuật thắt đai củng mạc : Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật đặt một dải silicon quanh mắt và khâu cố định lại. Điều này đẩy phần lòng trắng của mắt (củng mạc) vào trong, cho phép võng mạc tựa vào thành củng mạc.
• Cryoplexy : Phương pháp điều trị bằng lạnh được sử dụng để tạo sẹo và làm khép vết rách hoặc bong tróc.
• Phẫu thuật cố định võng mạc bằng khí : Bác sĩ phẫu thuật sẽ tiêm một bong bóng khí vào mắt. Bong bóng này giúp giữ võng mạc ở đúng vị trí. Phương pháp điều trị này có thể được kết hợp với liệu pháp lạnh hoặc điều trị bằng laser.

Các phương pháp điều trị khác:

• Thuốc kháng khuẩn , kháng nấm hoặc kháng virus dùng để điều trị các bệnh nhiễm trùng nặng.
• bệnh võng mạc trung tâm thanh dịch và một số bệnh về mắt khácĐiều trị bằng laser "lạnh" .

Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ hoặc biến chứng nào không?

Các tác dụng phụ hoặc biến chứng của việc điều trị các bệnh về võng mạc phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như loại điều trị bạn nhận được, sức khỏe tổng quát và tình trạng bệnh của bạn.

Nhìn chung, có thể có những rủi ro như sau:

• Sự nhiễm trùng.
• Sẹo.
• Khô mắt.
• Thị lực mờ.
• Áp suất cao hoặc thấp trong mắt.
• Thị lực suy giảm.
• Áp suất mắt cao.
• Chảy máu.

Do đó, trước khi bắt đầu bất kỳ phương pháp điều trị nào, điều rất quan trọng là phải thảo luận kỹ lưỡng và hiểu rõ những ưu điểm, nhược điểm và tác dụng phụ có thể xảy ra với bác sĩ của bạn.

Mất bao lâu để hồi phục sau điều trị?

Thời gian hồi phục phụ thuộc vào loại điều trị và loại bệnh lý võng mạc bạn mắc phải. Ví dụ, nếu bạn bị bong bóng khí trong mắt, có thể mất vài tuần để bong bóng biến mất. Bạn có thể không thể đi làm trong vòng hai đến bốn tuần. Ngoài ra, bạn không được phép đi máy bay hoặc hít khí nitơ oxit (được sử dụng trong một số thủ thuật nha khoa) khi đang bị bong bóng khí trong mắt (nhưng điều này chỉ là tạm thời).

Nếu bạn tiêm thuốc vào mắt, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên nghỉ ngơi cho mắt, sử dụng nước mắt nhân tạo và không dụi mắt. Nhưng thực tế không có "thời gian hồi phục" cụ thể nào cho việc này.

Võng mạc bị tổn thương có thể hồi phục hoàn toàn được không?

Trong một số trường hợp, tổn thương võng mạc có thể được chữa khỏi hoặc phục hồi. Tuy nhiên, một số bệnh lý không có cách chữa trị dứt điểm. Do đó, tốt nhất là bạn nên trao đổi với bác sĩ về tình trạng cụ thể của mình. Bác sĩ có thể giải thích tình trạng bệnh của bạn và đưa ra kế hoạch điều trị tốt nhất.

Liệu các bệnh về võng mạc này có thể phòng ngừa được không? Làm thế nào để giảm nguy cơ mắc bệnh?

Chúng ta không thể ngăn ngừa một số bệnh về võng mạc, đặc biệt là những bệnh di truyền. Tuy nhiên, có những điều chúng ta có thể làm để giảm nguy cơ mắc một số bệnh khác:

• Quản lý các bệnh mãn tính: Nếu bạn mắc các bệnh như cao huyết áp (tăng huyết áp) hoặc tiểu đường, điều quan trọng là phải kiểm soát chúng tốt. Kiểm soát cân nặng (thừa cân hoặc béo phì) cũng rất quan trọng.
• Khám mắt định kỳ: Hãy kiểm tra mắt theo lịch trình được bác sĩ nhãn khoa khuyến nghị. Bằng cách này, nếu có vấn đề gì, nó có thể được phát hiện ở giai đoạn sớm.
• Bảo vệ đôi mắt của bạn:Hãy đeo kính bảo hộ (kính mắt, tấm chắn) khi làm việc (ví dụ: chế biến gỗ, gia công kim loại) hoặc chơi các môn thể thao tiếp xúc. Ngay cả một tai nạn nhỏ tưởng chừng không đáng kể cũng có thể gây ra tổn thương nghiêm trọng cho mắt.

Nếu tôi mắc phải căn bệnh này thì sao? Tôi nên chuẩn bị tinh thần cho những gì?

Tiên lượng đối với bệnh lý võng mạc phụ thuộc vào loại bệnh bạn mắc phải. Vì vậy, hãy trao đổi với bác sĩ về tình trạng sức khỏe của bạn. Bác sĩ có thể giải thích bệnh của bạn và giúp bạn lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất. Bạn cũng sẽ biết được những gì cần mong đợi về thị lực và quá trình phục hồi tổng thể.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Việc khám mắt định kỳ rất quan trọng, đặc biệt nếu bạn mắc các bệnh lý có nguy cơ gây ra bệnh về võng mạc, chẳng hạn như bệnh tiểu đường.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi đột ngột nào về thị lực (ví dụ: đột nhiên mất thị lực, xuất hiện các đốm đen trôi nổi trước mắt, nhìn thấy ánh sáng, nhìn thấy các đường thẳng), hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức. Đừng chần chừ.

Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?

Trong trường hợp này, bạn nên đến phòng cấp cứu ngay lập tức hoặc gọi số 1990:

• Nếu bạn đột nhiên mất toàn bộ hoặc một phần thị lực.
• Nếu bạn bị đau mắt dữ dội.
• Nếu xảy ra tai nạn hoặc chấn thương nghiêm trọng ở mắt.

Đây là tình huống khẩn cấp, vì vậy đừng chần chừ.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì về các bệnh lý võng mạc?

Bạn hoàn toàn có quyền hỏi bác sĩ bất kỳ câu hỏi nào bạn muốn. Bạn có thể hỏi những câu hỏi như sau:

• Tình trạng bệnh của tôi có thể điều trị được không? Có thể chữa khỏi hoàn toàn được không?
• Liệu pháp điều trị này có thể gây ra những tác dụng phụ nào?
• Tôi có thể dùng thuốc gì hoặc thay đổi lối sống như thế nào để giúp ngăn ngừa các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn?
• Xác suất tôi bị mất thị lực là bao nhiêu?
• Bạn có thể giới thiệu những dịch vụ nào để giúp những người bị suy giảm thị lực sống chung với tình trạng này?
• Tôi có đủ điều kiện tham gia thử nghiệm lâm sàng không?

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Không phải tất cả các bệnh về võng mạc đều giống nhau. Điều quan trọng là phải hiểu rõ tình trạng cụ thể của bạn và nhận biết bất kỳ thay đổi nào về thị lực. Phát hiện và điều trị sớm thường mang lại kết quả tốt nhất.

Bạn có thể có nhiều cảm xúc khác nhau về tình trạng mắt của mình. Bạn có thể cảm thấy sợ hãi, lo lắng hoặc buồn bã. Điều đó là bình thường. Hãy nói chuyện với đội ngũ y tế và gia đình về những gì bạn cần và cảm xúc của bạn. Họ luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn bằng mọi cách có thể. Hãy nhớ rằng, bạn không hề đơn độc.

Võng mạc, các bệnh về võng mạc, sức khỏe mắt, suy giảm thị lực, thoái hóa điểm vàng, bệnh võng mạc do tiểu đường, chăm sóc mắt