Bạn đã bao giờ nghĩ đến cơ quan nhỏ nằm ở bên trái bụng, ngay dưới xương sườn chưa? Đó chính là lá lách. Nó có kích thước bằng lòng bàn tay. Nhưng nó đảm nhiệm một nhiệm vụ rất quan trọng. Tuy nhiên, đôi khi lá lách có thể bị tổn thương và vỡ. Nếu điều đó xảy ra, hậu quả có thể khá nghiêm trọng.
Lá lách là gì? Điều gì xảy ra nếu nó bị vỡ?
Nói một cách đơn giản, lá lách là một cơ quan nhỏ nhưng rất quan trọng, nằm ở phía bên trái của vùng bụng trên, kích thước khoảng bằng nắm tay. Nó hoạt động như một bộ lọc. Lá lách giữ khoảng một phần tư lượng máu trong cơ thể chúng ta tại bất kỳ thời điểm nào, làm sạch máu và lưu trữ các tế bào hồng cầu và tiểu cầu. Nó cũng giúp tạo ra các tế bào bạch cầu chống lại bệnh tật. Lá lách là một cơ quan hình túi nằm bên trong, được bao phủ bởi một lớp mô mỏng. Các mạch máu cũng chạy xuyên qua nó.
Tuy nhiên, do vị trí của lá lách, đặc biệt nếu bị va đập mạnh, nó dễ bị tổn thương hơn. Nếu lớp vỏ ngoài mà tôi đã đề cập bị rách hoặc vỡ, đó được gọi là "vỡ lá lách" . Nếu lá lách bị vỡ, so với các cơ quan khác trong ổ bụng, nguy cơ chảy máu vào cơ thể cao hơn, có thể đe dọa đến tính mạng. Do đó, vỡ lá lách là một trường hợp cấp cứu cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Đôi khi, cần phải phẫu thuật.
Nguyên nhân nào gây ra vỡ lá lách?
Được rồi, giờ chúng ta hãy xem tại sao lá lách lại bị vỡ như vậy.
Hầu hết các trường hợp, nguyên nhân chính là do chấn thương từ tai nạn. Ví dụ, hãy tưởng tượng một vụ tai nạn xe hơi. Khoảng 50% đến 75% các vụ tai nạn như vậy có thể dẫn đến vỡ lá lách. Điều tương tự cũng xảy ra với các chấn thương khi chơi thể thao. Điều này đặc biệt dễ xảy ra trong các môn thể thao có va chạm trực tiếp, chẳng hạn như bóng bầu dục. Đôi khi, lá lách có thể bị vỡ do những nguyên nhân nghiêm trọng như một cú đánh mạnh, vết đâm bằng dao hoặc vết thương do đạn bắn.
Điều quan trọng cần lưu ý là đôi khi lá lách có thể bị vỡ ngay sau tai nạn. Nhưng đôi khi, một thời gian sau tai nạn, vết thương sưng lên và lá lách có thể bị vỡ. Trường hợp này được gọi là "Vỡ chậm".
Lá lách có thể bị vỡ mà không gây ra tác hại gì không?
Có lẽ bạn nghĩ rằng trừ khi có tai nạn xảy ra, lá lách sẽ không bị tổn thương gì. Nhưng, mặc dù hiếm gặp, lá lách có thể bị vỡ tự phát mà không cần bất kỳ tai nạn nào. Điều này nghe có vẻ hơi bất ngờ phải không?
Hiện tượng này xảy ra khi lá lách bắt đầu sưng lên do một bệnh lý tiềm ẩn khác trong cơ thể. Khi nó sưng lên, lớp vỏ ngoài mà tôi đã đề cập trước đó sẽ dần yếu đi và cuối cùng có thể bị vỡ.
Một số nguyên nhân có thể gây sưng lách loại này bao gồm:
- Các loại ung thư, ví dụ như (U lympho).
- Nhiễm trùng,Giống như `(Bệnh bạch cầu đơn nhân)` hoặc `(Bệnh sốt rét)`.
- Các bệnh viêm mãn tính , chẳng hạn như viêm gan, bệnh gan hoặc viêm tụy.
Cảm giác thế nào khi lá lách bị vỡ?
Được rồi, giờ hãy xem cảm giác như thế nào nếu lá lách của bạn bị vỡ.
Như tôi đã nói, lá lách nằm ở phía trên bên trái bụng, ngay dưới khung xương sườn trái và cơ hoành. Khi lá lách bị vỡ, bạn có thể cảm thấy đau nhói ở vùng đó.
Nhưng còn một điều nữa cần lưu ý. Những tai nạn gây vỡ lá lách cũng có thể gây ra các chấn thương khác, đúng không? Ví dụ, bạn có thể bị gãy xương sườn. Khi đó, bạn có thể không phân biệt được cơn đau do vỡ lá lách với cơn đau do các chấn thương khác.
Sau khi bị vỡ lá lách, bạn có thể cảm thấy đau lan xuống ngực hoặc vai trái. Đây được gọi là dấu hiệu Kehr . Điều này xảy ra vì khi lá lách chảy máu, máu sẽ chèn ép lên một dây thần kinh chạy từ cổ xuống ngực trái (dây thần kinh hoành trái). Bạn có thể cảm thấy cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi thở.
Ngoài ra, còn có những triệu chứng nào khác của vỡ lá lách không?
Ngoài đau đớn, bạn có thể gặp phải các triệu chứng khác do xuất huyết nội và huyết áp giảm đột ngột. Hãy xem những triệu chứng này có quen thuộc với bạn không:
- Chóng mặt hoặc choáng váng
- Lú lẫn tinh thần hoặc mất phương hướng
- Tầm nhìn mờ
- Da tái nhợt và xanh xao
- Bồn chồn hoặc lo lắng
- Buồn nôn
Điều gì sẽ xảy ra nếu lá lách bị vỡ? Cần phải làm gì?
Hãy tưởng tượng bạn bị đau dữ dội ở vùng bụng trên bên trái, hoặc bạn có dấu hiệu Kehr mà tôi đã đề cập. Nếu những triệu chứng này xuất hiện ngay cả sau một thời gian ngắn sau tai nạn, bạn nên đến thẳng phòng cấp cứu (ER). Gọi xe cấp cứu nếu cần thiết.
Tại đó, bạn cần cho các bác sĩ biết về các triệu chứng của mình, bất kỳ tai nạn gần đây nào, bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào bạn mắc phải, hoặc bất kỳ bệnh mãn tính nào bạn đang mắc phải. Nhóm y tế sẽ đánh giá tình trạng của bạn và nỗ lực ổn định tình trạng của bạn, bao gồm cả việc truyền máu nếu cần thiết.
Làm sao để biết lá lách của bạn đã bị vỡ?
Được rồi, giờ chúng ta hãy xem các bác sĩ tìm ra điều này như thế nào.
Đầu tiên, nếu tình trạng của bạn ổn định (nghĩa là các chỉ số như huyết áp và nhịp tim gần như bình thường), đội ngũ y tế sẽ tiến hành kiểm tra bạn từng bước một.Đầu tiên, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe tổng quát. Sau đó , các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp chiếu, sẽ được thực hiện.
Nhưng nếu bạn bị thương trong một tai nạn và đến phòng cấp cứu, đội ngũ y tế sẽ tiến hành siêu âm đặc biệt ngay tại giường bệnh. Loại siêu âm này được gọi là "siêu âm FAST". Nó kiểm tra xem có chảy máu bên trong ổ bụng hay không.
Nếu siêu âm FAST xác nhận có chảy máu và các chỉ số sinh tồn của bạn không ổn định, đội ngũ y tế sẽ biết rằng lá lách của bạn đã bị vỡ và cần được điều trị ngay lập tức.
Ngay cả khi tình trạng của bạn ổn định, nếu có nghi ngờ bạn bị tổn thương lá lách, họ thường sẽ tiến hành chụp CT . Điều này có thể giúp kiểm tra kỹ lá lách và mức độ tổn thương. Sau đó, mức độ tổn thương sẽ được phân loại từ I đến V, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết thương.
Vỡ lá lách được điều trị như thế nào?
Việc điều trị vỡ lách phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết thương. Một số vết rách nhỏ có thể tự cầm máu. Tuy nhiên, những trường hợp khác có thể cần điều trị cấp cứu. Các vết rách rất nghiêm trọng (Độ V) cần phải cắt bỏ lách. Tuy nhiên, tổn thương lách nghiêm trọng có thể không biểu hiện ngay lập tức. Đôi khi, một bệnh nhân ổn định có thể trở nên không ổn định sau vài giờ do chảy máu nhiều hơn.
Dưới đây là một số phương pháp chính để điều trị vỡ lá lách:
- Thuyên tắc mạch máu: Thủ thuật này có thể giúp kiểm soát chảy máu trong các tổn thương lách độ III và IV, được thực hiện trước hoặc thay thế cho phẫu thuật. Thuyên tắc mạch máu là một thủ thuật không cần phẫu thuật. Nó được thực hiện bởi bác sĩ X quang can thiệp. Sử dụng các kỹ thuật hình ảnh X quang, một ống nhỏ (ống thông) được đưa vào mạch máu và một hạt nhỏ giống như bọt biển được đưa vào bên trong để cầm máu.
- Phẫu thuật khâu phục hồi lách: Đối với các tổn thương độ III hoặc IV, thủ thuật này có thể được thực hiện cùng với phương pháp thuyên tắc mạch. Phẫu thuật khâu phục hồi lách là một thủ thuật phẫu thuật để sửa chữa lách. Thủ thuật này có thể bao gồm khâu vết thương, sử dụng dao điện hoặc bôi thuốc tại chỗ để cầm máu. Nếu thành công, thủ thuật này có thể tránh được việc phải cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ lách.
- Cắt bỏ lá lách: Nếu tình trạng chảy máu nghiêm trọng không thể kiểm soát bằng bất kỳ cách nào khác, và không có cách nào để cứu lá lách, thì có thể cần phải cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ lá lách.Khoảng 20% trường hợp vỡ lách kết thúc theo cách này. Vì đây là ca phẫu thuật cấp cứu, nên rất có thể sẽ được thực hiện bằng phương pháp mổ mở bụng. Điều này giúp bác sĩ phẫu thuật dễ dàng xử lý tình trạng cấp cứu của bạn hơn.
Xác suất sống sót sau khi bị vỡ lá lách là bao nhiêu?
Điều này thực sự phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết thương và tốc độ bạn phát hiện và xử lý nó. Một vết cắt nhỏ sẽ chảy máu từ từ, rất chậm. Vì vậy, bạn có một chút thời gian, nhưng nó rất dễ bị bỏ sót. Nếu nó chảy máu nhiều, các triệu chứng sẽ rõ ràng, nhưng nó rất nguy hiểm. Nếu máu chảy nhiều vào bên trong cơ thể, có thể dẫn đến tử vong trong vòng vài giờ nếu không được điều trị ngay lập tức. Vì vậy, đây không phải là điều nên xem nhẹ.
Mất bao lâu để hồi phục sau khi bị vỡ lá lách?
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và phương pháp điều trị, thời gian hồi phục có thể kéo dài từ ba đến mười hai tuần. Nếu bạn đã phẫu thuật, bạn có thể cần phải nằm viện vài ngày sau đó. Sau phẫu thuật hở, sẽ có một vết mổ lớn cần thời gian để lành. Bạn có thể được cho thuốc giảm đau khi về nhà. Mặt khác, các trường hợp bong gân nhẹ thường hồi phục tương đối nhanh.
Tôi nên chăm sóc bản thân như thế nào khi sống mà không có lá lách?
Đúng vậy, bạn có thể sống mà không cần lá lách. Nhưng điều đó sẽ ảnh hưởng đến hệ miễn dịch của bạn. Vì lá lách là một cơ quan quan trọng bảo vệ cơ thể chống lại nhiễm trùng, bạn có thể dễ mắc bệnh hơn một chút sau khi cắt bỏ lá lách (cắt lách).
Bác sĩ phẫu thuật sẽ đề nghị bạn tiêm một số loại vắc-xin đặc biệt để bảo vệ bạn khỏi nhiễm trùng cả trong bệnh viện và sau khi xuất viện. Bác sĩ cũng sẽ khuyên bạn nên dùng kháng sinh ngay lập tức nếu bị nhiễm trùng.
Tóm lại, điều chúng ta cần nhớ (Thông điệp chính) là:
Được rồi, đây là thông điệp quan trọng nhất mà chúng ta cần ghi nhớ sau tất cả những cuộc thảo luận này.
Dù vỡ lách ở mức độ nhẹ hay nặng, đó đều là một trường hợp cấp cứu. Chảy máu nội tạng có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được xử lý đúng cách.
Tuy nhiên, tin tốt là hầu hết các trường hợp vỡ lách, nếu được phát hiện và điều trị sớm, có thể được xử lý bằng các biện pháp đơn giản giúp bảo tồn lách. Nhưng điều này phụ thuộc vào việc bạn phát hiện và điều trị vết thương nhanh đến mức nào.
Nếu bạn có dù chỉ một chút nghi ngờ rằng mình bị tổn thương lá lách, điều tốt nhất nên làm là đến gặp bác sĩ ngay lập tức và kiểm tra xem có bị chảy máu hay không.
Lá lách, Vỡ lá lách, Lá lách bị vỡ, Chảy máu nội tạng, Đau bụng, Cấp cứu, Dấu hiệu Kehr











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment