Con bạn có im lặng trong một số tình huống nhất định không? Đó có thể là chứng câm chọn lọc – Hãy cùng tìm hiểu về điều này! | Nirogi Lanka

Ở nhà, bé yêu của bạn có lẽ tràn đầy năng lượng—nói chuyện không ngừng, cười đùa và chơi rất ồn ào. Tuy nhiên, liệu bé có đột nhiên mất giọng khi bước vào trường học, thăm họ hàng hoặc tham dự một bữa tiệc? Bé có hoàn toàn tránh nói chuyện, có lẽ chỉ gật đầu khi được hỏi? Mặc dù bạn có thể cho rằng đó chỉ là sự nhút nhát, bướng bỉnh hoặc tính cách kín đáo, nhưng nó có thể là một vấn đề nghiêm trọng hơn. Tại Nirogi Lanka , chúng tôi muốn bạn biết rằng đây có thể là một vấn đề sức khỏe tâm lý bắt nguồn từ nỗi sợ hãi và lo lắng tột độ. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về chứng 'Câm Chọn Lọc'.

Chứng câm chọn lọc là gì?

Nói một cách đơn giản, chứng câm chọn lọc là tình trạng bạn không thể nói được trong một số tình huống xã hội nhất định, khi bạn cảm thấy không thoải mái hoặc lo lắng. Điều quan trọng cần hiểu là đây không phải là sự lựa chọn hay hành động chống đối . Trong môi trường an toàn, quen thuộc như ở nhà, bạn có thể giao tiếp hoàn toàn bình thường. Tuy nhiên, trong những môi trường như trường học hoặc khi ở giữa những người lạ, bạn có thể cảm thấy như thể giọng nói của mình hoàn toàn biến mất.

Đây không chỉ đơn thuần là sự nhút nhát; nó là một chứng rối loạn lo âu được công nhận. Chứng bệnh này thường xuất hiện ở thời thơ ấu, thường vào khoảng 5 tuổi, và thường được phát hiện khi trẻ bắt đầu học mẫu giáo hoặc nhà trẻ. Tuy nhiên, nó cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ lớn hơn và người lớn.

Mặc dù một số dữ liệu cho thấy tình trạng này phổ biến hơn một chút ở nữ giới, nhưng điều này có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố xã hội. Tuy nhiên, đây là một tình trạng tương đối hiếm gặp, chỉ ảnh hưởng đến chưa đến 1% dân số. Tại Nirogi Lanka, chúng tôi luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn vượt qua những khó khăn này.

Những dấu hiệu của chứng câm chọn lọc là gì?

Như tên gọi cho thấy, tính chất "có chọn lọc" có nghĩa là bạn có thể dễ dàng nói chuyện ở một số nơi nhưng lại gần như không thể nói được khi lo lắng lấn át ở những nơi khác. Các triệu chứng biểu hiện khác nhau ở mỗi người; một số người có thể hoàn toàn không nói được trong những tình huống cụ thể, trong khi những người khác có thể nói chuyện một cách hạn chế.

Hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn không có khả năng nói

Trong những trường hợp này, bạn có thể chủ động tránh nói chuyện hoặc thấy mình không thể phát ra âm thanh, thường được đặc trưng bởi:

• Cảm giác như bị "đứng hình". Đây là phản ứng thể chất đối với sự lo lắng tột độ, chứ không phải là từ chối nói chuyện.
• Cứng đờ toàn thân. Bạn có thể bị cứng đờ, giống như con nai bị đèn pha chiếu vào.
• Biểu cảm khuôn mặt trở nên vô cảm khi bạn ở trong môi trường căng thẳng.
• Tránh giao tiếp bằng mắt.
• Thu mình khỏi xã hội. Ví dụ, nếu bạn đang ở trong lớp và giáo viên đặt câu hỏi, bạn có thể nhìn xuống hoặc nhìn đi chỗ khác để tránh tương tác.
• Không có khả năng bày tỏ những nhu cầu cơ bản. Bạn có thể tránh hỏi xin phép đi vệ sinh, ngay cả trong những tình huống khẩn cấp.
• Thể hiện thái độ bất thường hoặc tỏ ra kích động như một cách để đối phó với áp lực phải phát biểu.

Giao tiếp phi ngôn ngữ

• Sử dụng âm thanh như tiếng càu nhàu hoặc cử chỉ thay vì lời nói.
• Chọn cách viết tin nhắn hoặc chỉ vào đồ vật để tránh nói chuyện.
• Sử dụng ngôn ngữ cơ thể, chẳng hạn như gật đầu, lắc đầu hoặc chỉ tay.

Lời nói bị hạn chế hoặc bị ràng buộc

• Phản hồi rất chậm.
• Chỉ sử dụng câu trả lời một hoặc hai từ, hoặc những câu rất ngắn gọn và đơn giản.
• Nói nhỏ, nói lắp hoặc dùng giọng rất khẽ.
• Nói với giọng điệu hoặc âm vực bị thay đổi, chẳng hạn như giọng robot, khác với giọng nói tự nhiên của bạn.

Tại sao chứng câm chọn lọc lại xảy ra?

Mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn đang được nghiên cứu, các chuyên gia tin rằng một số yếu tố góp phần vào sự phát triển của nó:

Các bệnh lý sức khỏe tâm thần liên quan

Chứng câm chọn lọc thường đi kèm với các bệnh lý khác, chẳng hạn như:

• Rối loạn lo âu xã hội: Rất phổ biến, với 75% đến 100% những người mắc chứng câm chọn lọc có biểu hiện lo âu xã hội.
• Chứng ám ảnh sợ hãi: Nỗi sợ hãi mãnh liệt, phi lý đối với những thứ cụ thể.
• Các rối loạn lo âu khác.
• Rối loạn phổ tự kỷ.
• Hội chứng lo âu chia ly: Nỗi sợ hãi tột độ khi phải xa người chăm sóc.
• Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).

Di truyền học và tiền sử gia đình

Chứng lo âu thường có tính di truyền trong gia đình. Nếu một người thân trong gia đình có tiền sử mắc chứng lo âu hoặc các vấn đề tương tự, bạn có thể có nguy cơ di truyền cao hơn.

Khó khăn về lời nói và giao tiếp

Nếu bạn gặp khó khăn trong việc xử lý lời nói (ví dụ: Rối loạn xử lý thính giác) hoặc chậm phát triển khả năng học tập, sự lo lắng phát sinh có thể gây ra chứng câm chọn lọc. Tương tự, rối loạn nói lưu loát hoặc cảm giác khó chịu với giọng nói của chính mình cũng có thể góp phần gây ra tình trạng này.

Các yếu tố xã hội và môi trường

Một số hoàn cảnh sống nhất định có thể làm trầm trọng thêm hoặc gây ra tình trạng này:

• Bị bắt nạt.
• Các sự kiện gây chấn thương hoặc bị lạm dụng.
• Tình trạng bất ổn hoặc rối loạn chức năng gia đình.
• Chuyển đến một môi trường mới nơi người ta sử dụng một ngôn ngữ khác.

Hội chứng câm chọn lọc có thể dẫn đến những biến chứng nào?

Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày và sức khỏe tổng thể của bạn. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng này, vui lòng tham khảo ý kiến ​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe tại Nirogi Lanka hoặc liên hệ 911 trong trường hợp khẩn cấp.

• Khó khăn trong giao tiếp xã hội, cảm giác cô đơn hoặc bị cô lập.
• Sự phát triển của các tình trạng hoặc triệu chứng liên quan đến lo âu khác.
• Ảnh hưởng tiêu cực đến kết quả học tập hoặc hiệu suất công việc.

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?

Chứng câm chọn lọc thường được xác định bởi các chuyên gia sức khỏe tâm thần , chẳng hạn như bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học. Các chuyên gia ngôn ngữ trị liệu cũng đóng vai trò quan trọng trong quá trình chẩn đoán bằng cách loại trừ các rối loạn giao tiếp khác.

Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng này bằng cách quan sát các triệu chứng và kiểu hành vi. Họ sẽ hỏi bạn—hoặc con bạn—những câu hỏi về những trải nghiệm này và bất kỳ yếu tố nào có thể góp phần gây ra chúng.

Các bác sĩ thường sử dụng các bảng câu hỏi cụ thể và danh sách kiểm tra lâm sàng để xác nhận chẩn đoán. Theo DSM-5 của Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ (Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần, ấn bản thứ 5, bản sửa đổi văn bản™) , chẩn đoán chứng câm chọn lọc đòi hỏi phải đáp ứng năm tiêu chí sau:

1. Thường xuyên không nói được trong những tình huống xã giao cụ thể mà người ta mong đợi người khác nói, mặc dù có thể nói được trong những tình huống khác.

2. Sự im lặng ảnh hưởng đến cuộc sống xã hội, học tập hoặc công việc của bạn.

3. Tình trạng không thể nói đã kéo dài hơn một tháng.

4. Việc không nói được không phải do thiếu kiến ​​thức hoặc thiếu tự tin về ngôn ngữ nói cần thiết trong tình huống giao tiếp đó.

5. Rối loạn này không được giải thích rõ hơn bởi tật nói lắp hoặc rối loạn giao tiếp khác, và không chỉ xảy ra riêng trong quá trình phát triển của rối loạn phổ tự kỷ, rối loạn phổ tâm thần phân liệt hoặc các rối loạn tâm thần khác.

Có phương pháp điều trị nào không? Có thể chữa khỏi được không?

Với phương pháp điều trị thích hợp, bạn có thể giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng và tần suất xuất hiện của các triệu chứng. Khi được phát hiện và điều trị sớm, một số người có thể thấy các triệu chứng của họ biến mất hoàn toàn.

Các phương pháp điều trị phổ biến nhất bao gồm:

Liệu pháp sức khỏe tâm thần

Liệu pháp tâm lý—đặc biệt là Liệu pháp Nhận thức Hành vi (CBT) —thường là phương pháp điều trị đầu tiên và rất hiệu quả. CBT giúp bạn hiểu được sự lo lắng và các yếu tố gây căng thẳng dẫn đến chứng câm chọn lọc, đồng thời cung cấp các công cụ để quản lý các hành vi liên quan.

Khi điều trị cho trẻ em, sự tham gia của cha mẹ và người chăm sóc là vô cùng cần thiết. Sự hỗ trợ và hợp tác của quý vị là yếu tố then chốt dẫn đến thành công của liệu pháp tại Nirogi Lanka.

Trị liệu ngôn ngữ

Việc này bao gồm làm việc với một chuyên gia trị liệu ngôn ngữ có giấy phép hành nghề. Phương pháp này đặc biệt có lợi nếu chứng câm chọn lọc đi kèm với các khó khăn khác về lời nói hoặc ngôn ngữ.

Thuốc

Nếu chỉ điều trị bằng liệu pháp tâm lý không đủ hiệu quả, thuốc có thể được kết hợp vào kế hoạch điều trị của bạn.

Các loại thuốc được kê đơn phổ biến nhất cho chứng câm chọn lọc là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs). Mặc dù chủ yếu là thuốc chống trầm cảm, nhưng chúng rất hiệu quả trong việc kiểm soát các tình trạng liên quan đến lo âu như chứng câm chọn lọc. Bác sĩ của bạn có thể thảo luận về các lựa chọn tốt nhất cho bạn hoặc con bạn và giải thích bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào.

Nếu tôi hoặc con tôi mắc chứng câm chọn lọc thì sao?

Đối với trẻ em, tình trạng này có thể ảnh hưởng đến việc học tập, tương tác xã hội và kết bạn. Trẻ em thường tránh nói chuyện ngay cả trong những tình huống nguy cấp.

Đối với người lớn, tác động lâu dài có thể gây khó khăn, vì nó có thể cản trở khả năng xây dựng các mối quan hệ xã hội, tình cảm hoặc nghề nghiệp, cũng như ảnh hưởng đến hiệu quả công việc hoặc học tập.

Mặc dù nhiều người trải qua sự cải thiện tự nhiên khi trưởng thành, một số người có thể tiếp tục biểu hiện các triệu chứng hoặc phát triển các rối loạn lo âu thứ phát, chẳng hạn như lo âu xã hội. Phát hiện và can thiệp sớm sẽ mang lại kết quả tốt nhất. Với sự chăm sóc chuyên nghiệp, hầu hết mọi người có thể học cách quản lý tình trạng này một cách hiệu quả để nó không cản trở họ trong cuộc sống.

Tuy nhiên, nếu không được điều trị, hậu quả lâu dài có thể rất nghiêm trọng. Mặc dù không phải là trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng, nhưng đây là tình trạng cần được chăm sóc y tế chuyên nghiệp.

Liệu chứng câm chọn lọc có thể được ngăn ngừa không?

Đáng tiếc là hiện chưa có cách nào để ngăn ngừa chứng câm chọn lọc. Vì nguyên nhân chính xác vẫn đang được nghiên cứu, nên hiện tại chưa có biện pháp phòng ngừa cụ thể nào.

Tôi có thể hỗ trợ con mình như thế nào nếu con tôi mắc chứng câm chọn lọc?

Việc cảm thấy bực bội khi con mình im lặng trong các tình huống xã giao, dù bạn đã khuyến khích, là điều dễ hiểu. Sự bực bội này có thể càng trầm trọng hơn khi bạn thấy con mình khó khăn hoặc lo lắng khi bị ép phải nói.

Tuy nhiên, điều quan trọng nhất cần nhớ là chứng câm chọn lọc là một vấn đề sức khỏe tâm thần. Đó không phải là điều mà con bạn có thể kiểm soát được. Mặc dù vậy, bạn chắc chắn có thể kiểm soát cách bạn phản ứng với tình trạng và các triệu chứng của con mình.

Dưới đây là một số điểm quan trọng cần lưu ý:

• Hãy giúp con bạn cảm thấy an toàn và thoải mái. Đừng ép buộc hay thúc giục con vào những tình huống có thể khiến con sợ hãi hoặc lo lắng. Tránh nói về những khó khăn của con trước mặt con, vì điều này có thể dẫn đến sự xấu hổ và lo lắng hơn nữa.
• Giảm bớt nỗi sợ hãi và lo lắng, sau đó thực hiện những bước nhỏ, từ từ. Bắt đầu bằng cách khuyến khích các phương thức giao tiếp mà con bạn cảm thấy thoải mái. Dần dần giúp con làm quen với các tình huống xã hội trước khi khuyến khích con nói.
• Hãy kiên nhẫn và cho con bạn thời gian để nói. Nếu bạn nói thay cho con, con có thể cảm thấy như mình đang làm điều gì đó sai trái. Điều này có thể khiến con càng khó vượt qua nỗi sợ hãi và lo lắng khi nói chuyện. Hãy dạy con rằng việc dành chút thời gian suy nghĩ trước khi trả lời là hoàn toàn bình thường.
• Hãy ghi nhận những nỗ lực của con. Nếu con nói chuyện, hãy khen ngợi con. Hãy tưởng thưởng cho sự cố gắng của con—ngay cả chỉ bằng một lời khen đơn giản. Giúp con cảm thấy rằng sự giao tiếp của con đã dẫn đến một kết quả tích cực.
• Không nên dùng hình phạt làm động lực. Nếu trẻ sợ bị phạt vì không chịu nói, điều đó thường làm tình trạng trở nên tồi tệ hơn, vì nó làm tăng thêm nỗi sợ hãi và lo lắng tổng thể của trẻ.

Điều gì gây ra chứng câm chọn lọc?

Các "yếu tố kích hoạt" chứng câm chọn lọc là những tình huống hoặc yếu tố cụ thể khiến người mắc chứng bệnh này dễ im lặng hơn. Một số ví dụ phổ biến bao gồm:

• Những người khác đứng quá gần hoặc xâm phạm không gian cá nhân của họ.
• Những người khác thì nói to hoặc có hành vi hung hăng.
• Gặp gỡ người lạ hoặc những người mới.
• Những đặc điểm thể chất của người khác, chẳng hạn như những người rất cao hoặc có vẻ ngoài oai vệ.
• Ngôn ngữ cơ thể hoặc hành vi của người khác, chẳng hạn như những người tỏ ra lo lắng, hoặc có những biểu hiện không thân thiện hoặc tiêu cực.
• Môi trường đông đúc hoặc ồn ào.
• Những địa điểm gắn liền với những ký ức buồn hoặc không mấy dễ chịu.
• Những môi trường mới mà họ chưa từng đặt chân đến trước đây.
• Những tình huống hoàn toàn mới hoặc những tình huống mà trẻ đã từng trải qua kinh nghiệm tiêu cực trước đó.

Đây chỉ là một số tác nhân gây kích thích thường gặp. Một số cá nhân có thể có những tác nhân gây kích thích riêng biệt, và những tác nhân này có thể thay đổi theo thời gian. Tại Nirogi Lanka, chúng tôi hiểu rằng mỗi đứa trẻ đều độc nhất vô nhị.

Chứng câm chọn lọc có phải là một dạng tự kỷ không?

Không, chứng câm chọn lọc và rối loạn phổ tự kỷ là hai tình trạng riêng biệt. Tuy nhiên, những người mắc chứng tự kỷ có thể có nguy cơ mắc chứng câm chọn lọc cao hơn.

Thông điệp cần ghi nhớ

Chứng câm chọn lọc là tình trạng một người không thể nói trong một số tình huống nhất định do sợ hãi và lo lắng. Mặc dù thường bắt đầu từ thời thơ ấu, chứng bệnh này cũng có thể ảnh hưởng đến thanh thiếu niên và người lớn. Điều quan trọng nhất cần nhớ là trẻ em mắc chứng bệnh này không phải là bướng bỉnh hay cố tình chống đối. Hơn nữa, đây không phải là điều mà chúng có thể tự kiểm soát được.

Nếu bạn nghi ngờ con mình mắc chứng câm chọn lọc, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ. Hiện nay đã có các phương pháp điều trị hiệu quả, và kết quả sẽ tốt hơn đáng kể khi bắt đầu điều trị sớm. Với sự khuyến khích và hỗ trợ của bạn, con bạn có thể học cách tự nói lên suy nghĩ của mình mà không để nỗi sợ hãi hay lo lắng làm im lặng giọng nói của chúng. Nếu gặp trường hợp khẩn cấp, vui lòng liên hệ ngay với số 911 hoặc dịch vụ cấp cứu địa phương.

Từ khóa: Chứng câm chọn lọc, không nói được, sức khỏe tâm thần trẻ em, lo âu xã hội, lo âu khi nói, hành vi trẻ em, Nirogi Lanka