Bé nhà bạn có mắc hội chứng ruột ngắn (SBS) không? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản về vấn đề này.

Bé nhà bạn có hay bị ốm không? Bé có bị sụt cân mà không hề nhận ra, ngay cả sau khi uống sữa hoặc ăn uống đầy đủ? Bé có tăng cân chút nào không? Là một bậc phụ huynh, việc cảm thấy sợ hãi và lo lắng khi thấy những điều như vậy là điều bình thường. Đôi khi, có thể có một bệnh lý nào đó ẩn sau những triệu chứng này mà chúng ta chưa từng nghe đến. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về một bệnh lý như vậy, đó là "Hội chứng ruột ngắn".

Hội chứng ruột ngắn (SBS) là gì?

Nói một cách đơn giản, hội chứng ruột ngắn (SBS) là tình trạng cơ thể trẻ không hấp thụ đủ chất dinh dưỡng và chất lỏng. Điều này là do một phần ruột non của trẻ bị thiếu hoặc không hoạt động đúng cách. Chính xác hơn, ruột không đủ dài. Tình trạng này có thể xuất hiện từ khi sinh ra, hoặc cũng có thể xảy ra sau khi một phần lớn ruột non bị cắt bỏ bằng phẫu thuật do một bệnh lý khác.

Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta hãy xem điều gì xảy ra trong ruột non của chúng ta.

Vai trò của ruột non

Hãy hình dung ruột non như một "dây chuyền chế biến" dài trong một nhà máy. Thức ăn chúng ta ăn được tiêu hóa một phần trong dạ dày và đi vào ruột non. Sau đó, khi di chuyển dọc theo đoạn ruột dài này, tất cả những chất cần thiết cho cơ thể trong thức ăn đó - tức là protein, carbohydrate (tinh bột và đường), chất béo, vitamin, khoáng chất như sắt, canxi - đều được hấp thụ vào cơ thể. Phần chất thải còn lại được bài tiết qua ruột già dưới dạng phân.

Ruột non của chúng ta có ba phần chính:

• Tá tràng: Phần ngắn nhất sau dạ dày.
• Ruột non (hồi tràng): Phần giữa.
• Ruột non (hồi tràng): Phần dài nhất của ruột già.

Trong trường hợp hội chứng ruột ngắn (SBS), "dây chuyền xử lý" này không đủ dài. Hãy tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra nếu một con đường dài cả cây số được sử dụng để hấp thụ chất dinh dưỡng, và con đường đó đột nhiên bị rút ngắn? Phương tiện vận chuyển thức ăn sẽ lao nhanh trên con đường ngắn đó và không có thời gian để dỡ hết tất cả hàng hóa (chất dinh dưỡng) mà nó chứa đựng. Điều tương tự cũng xảy ra trong SBS. Vì ruột ngắn, thức ăn rời khỏi cơ thể trước khi được tiêu hóa đúng cách và chất dinh dưỡng được cơ thể hấp thụ. Đây là một tình trạng nghiêm trọng, thậm chí có thể ảnh hưởng đến tính mạng của trẻ nếu không được điều trị.

Làm sao để biết một đứa trẻ có mắc hội chứng SBS? Các triệu chứng là gì?

Trẻ mắc hội chứng SBS có thể gặp một hoặc nhiều triệu chứng này. Triệu chứng phổ biến nhất, đặc biệt ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, là tiêu chảy ra nước.

Tại sao trẻ em lại mắc hội chứng ruột ngắn?

Có hai nhóm nguyên nhân chính dẫn đến điều này.

1. Nguyên nhân bẩm sinh: Một số trẻ có thể sinh ra với ruột non ngắn. Hoặc chúng có thể bị thiếu một phần ruột, hoặc ruột có thể không phát triển đầy đủ trong quá trình phát triển trong bụng mẹ. Tình trạng này được gọi là (Tắc ruột bẩm sinh).

2. Là tác dụng phụ của phẫu thuật: Một số trẻ cần phải phẫu thuật cắt bỏ một phần ruột non do các bệnh lý khác. Một số lý do phổ biến nhất cho loại phẫu thuật này là:

• Viêm ruột hoại tử: Một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, đặc biệt ở trẻ sinh non, trong đó các phần của ruột bị hoại tử do giảm lượng máu cung cấp.
• Hở thành bụng: Tình trạng ruột lồi ra ngoài cơ thể trong khi thai nhi đang phát triển trong bụng mẹ.
• Xoắn ruột: Tình trạng ruột bị xoắn lại với nhau và mất nguồn cung cấp máu.
• Bệnh Crohn:Một tình trạng viêm mãn tính của hệ tiêu hóa.
• Lồng ruột: Tình trạng một phần ruột bị kẹt bên trong một phần ruột khác.

Hội chứng ruột ngắn (SBS) có thể dẫn đến những biến chứng nào?

Hội chứng SBS không phải là một bệnh lý đơn giản. Nếu không được điều trị đúng cách, trẻ có thể phát sinh nhiều biến chứng khác nhau.

• Mất nước: Cơ thể có thể liên tục giữ nước vì không thể hấp thụ đủ lượng chất lỏng cần thiết.
• Suy dinh dưỡng: Giảm cân và chậm phát triển do thiếu các chất dinh dưỡng cần thiết.
• Thiếu hụt vitamin và khoáng chất: Thiếu hụt các vitamin (A, D, E, K, B12) và khoáng chất thiết yếu (canxi, magiê, kẽm) cho cơ thể.
• Hăm tã nặng: Phân có tính axit và đi ngoài thường xuyên có thể khiến da ở vùng quấn tã bị đỏ và đau rát nghiêm trọng.
• Bệnh gan: Gan có thể bị ảnh hưởng, đặc biệt nếu bạn được nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch (TPN) trong thời gian dài.
• Sỏi thận: Do sự mất cân bằng trong quá trình hấp thụ các chất như canxi.
• Sự phát triển quá mức của vi khuẩn trong ruột non: Chức năng ruột bị suy giảm có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của các vi khuẩn có hại.

Do đó, nếu con bạn có các triệu chứng của hội chứng ruột ngắn (SBS), đặc biệt là sau phẫu thuật ruột, điều vô cùng quan trọng là phải đưa con đến gặp bác sĩ ngay lập tức .

Các phương pháp điều trị hội chứng nhà bệnh (SBS) là gì?

Điều trị hội chứng ruột ngắn (SBS) ở trẻ em là một nỗ lực phối hợp. Nhiều người, bao gồm bác sĩ nhi khoa, bác sĩ phẫu thuật và chuyên gia dinh dưỡng, cùng nhau xây dựng kế hoạch điều trị tốt nhất cho con bạn. Mục tiêu chính của điều trị là kiểm soát các triệu chứng đồng thời cung cấp cho trẻ những chất dinh dưỡng cần thiết.

1. Thay đổi dinh dưỡng

Đây là phần quan trọng nhất của quá trình điều trị.

• Dinh dưỡng toàn phần qua đường tĩnh mạch (TPN): Sau phẫu thuật ruột hoặc khi ruột không còn khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng, tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết cho trẻ (protein, chất béo, carbohydrate, vitamin và khoáng chất) sẽ được cung cấp thông qua một dung dịch đặc biệt, chẳng hạn như dung dịch muối sinh lý, qua đường tĩnh mạch. Điều này giúp bỏ qua hoàn toàn hệ tiêu hóa và bổ sung chất dinh dưỡng trực tiếp vào máu. Đây là một phương pháp điều trị cứu sống trẻ.
• Dinh dưỡng qua đường tiêu hóa / Nuôi ăn qua ống:Nếu ruột của trẻ vẫn hoạt động tương đối tốt, trẻ sẽ được cho ăn các loại thức ăn dạng lỏng đặc biệt thông qua một ống dẫn đặt qua mũi vào dạ dày hoặc qua một ống được phẫu thuật nối trực tiếp vào dạ dày. Điều này có thể cung cấp thêm chất dinh dưỡng cho trẻ ngoài lượng thức ăn trẻ ăn bằng miệng.
• Thay đổi chế độ ăn: Khi bé bắt đầu ăn dặm dần dần, bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng sẽ lập kế hoạch ăn uống đặc biệt. Trong đó,
• Dần dần, chúng sẽ đòi bạn cho ăn nhiều lần mỗi ngày.
• Khuyến cáo nên giảm lượng thực phẩm giàu chất béo, đường và chất xơ.
• Nó khuyên nên cung cấp các loại thực phẩm giàu protein và carbohydrate.
• Nên bổ sung các vitamin và khoáng chất cần thiết dưới dạng thực phẩm chức năng.

2. Thuốc

Nhiều loại thuốc được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng và cải thiện khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng.

• Các loại thuốc làm giảm axit dạ dày (thuốc ức chế bơm proton).
• Thuốc kháng sinh kiểm soát sự phát triển của vi khuẩn trong đường ruột.
• Các loại thuốc làm giảm tiêu chảy và làm chậm tốc độ thức ăn di chuyển qua ruột.
• Các loại hormone giúp cải thiện khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng.

3. Phẫu thuật

Trong một số trường hợp nặng, có thể cần phẫu thuật thêm để cải thiện chức năng ruột của trẻ. Ví dụ, có các thủ thuật kéo dài ruột. Trong những trường hợp rất nặng, khi không có phương pháp điều trị nào hiệu quả, có thể cần phải ghép ruột.

Niềm hy vọng lạc quan về sự thích nghi của ruột

Đây là niềm hy vọng lớn nhất dành cho trẻ em và phụ huynh mắc hội chứng ruột ngắn (SBS). Cơ thể chúng ta thật kỳ diệu. Sau khi một phần ruột được cắt bỏ, phần ruột còn lại bắt đầu thay đổi theo thời gian. Quá trình này được gọi là "sự thích nghi của ruột".

Đây là những gì xảy ra:

• Diện tích bề mặt của thành trong phần ruột còn lại tăng lên.
• Các phần nhỏ li ti giống như ngón tay (nhung mao) hấp thụ chất dinh dưỡng sẽ dài ra và dày lên.
• Đường kính ruột tăng lên.
• Tốc độ vận chuyển thức ăn chậm lại, tạo thêm thời gian cho các chất dinh dưỡng được hấp thụ.

Nhờ quá trình thích nghi này, nhiều trẻ có thể chuyển đổi dần từ dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch (TPN) sang ăn uống qua đường miệng. Hiện nay đã có các loại thuốc mới, chẳng hạn như teduglutide, có thể đẩy nhanh quá trình thích nghi này.

Hội chứng SBS là một hành trình đầy thử thách. Nhưng với phương pháp điều trị y tế đúng đắn, chế độ dinh dưỡng tốt và tình yêu thương, sự tận tâm của cha mẹ, những đứa trẻ này cũng có thể có một cuộc sống tốt đẹp và hạnh phúc. Điều rất quan trọng là phải giữ liên lạc với bác sĩ và đội ngũ y tế của bạn và tuân theo lời khuyên của họ.