Bạn có biết về những yếu tố xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe của mình không? (Các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe - SDOH)

Khi bị ốm, chúng ta đều đi khám bác sĩ. Sau đó, chúng ta nói về bệnh tật và thuốc men. Nhưng bạn đã bao giờ nghĩ đến việc các vấn đề tài chính, môi trường sống và trình độ học vấn ảnh hưởng đến sức khỏe của mình như thế nào chưa? Đó là những yếu tố không liên quan đến y tế mà chúng ta sẽ bàn đến hôm nay, nhưng chúng lại có tác động rất lớn đến sức khỏe của chúng ta.

Các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe (SDOH) là gì?

Nói một cách đơn giản, các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe là những yếu tố cá nhân, xã hội và môi trường ảnh hưởng đến sức khỏe và hạnh phúc của bạn. Chúng bao gồm những thứ như thu nhập, nơi bạn sống và các tiện nghi trong khu phố của bạn. Trên thực tế, đây có thể là những khía cạnh không liên quan đến y tế trong cuộc sống của bạn. Bạn thậm chí có thể không nói chuyện với bác sĩ về những điều này vì bạn không nhận ra chúng có thể liên quan đến bệnh tật như thế nào.

Tuy nhiên, nghiên cứu đã chỉ ra rằng những yếu tố xã hội quyết định sức khỏe (SDOH) này không chỉ liên quan đến sức khỏe của bạn mà còn có thể thực sự quyết định sức khỏe của bạn . Nghĩa là, chúng ảnh hưởng đến khả năng mắc một số bệnh nhất định (chúng ta gọi đó là rủi ro), chất lượng chăm sóc y tế bạn nhận được và cảm giác khỏe mạnh của bạn hàng ngày.

Hãy nghĩ theo cách này, nếu bạn có thu nhập ổn định, bảo hiểm y tế, thì việc mua thực phẩm tốt và bổ dưỡng, cũng như khám sức khỏe định kỳ sẽ dễ dàng hơn. Nhưng nếu bạn có xe hơi, thì việc đi khám bác sĩ và mua thuốc ở hiệu thuốc sẽ dễ dàng đến mức nào?

Nhưng đối với người làm việc không có chế độ nghỉ phép có lương, hoặc sống ở vùng hẻo lánh không có cửa hàng tốt hay thậm chí là xe buýt, thì việc mua rau quả để ăn và đi khám bác sĩ đúng giờ khó khăn đến mức nào?

Những yếu tố xã hội quyết định sức khỏe (SDOH) là gì?

Dưới đây là một vài ví dụ:

• Thu nhập của bạn.
• Trình độ học vấn của bạn.
• Công việc bạn làm và những quyền lợi mà nó mang lại - như bảo hiểm y tế và kỳ nghỉ có lương.
• Các tiện ích xung quanh bạn - nơi cung cấp thực phẩm bổ dưỡng, phương tiện giao thông công cộng và dịch vụ chăm sóc trẻ em.
• Cảm giác an toàn mà bạn có được trong môi trường xung quanh.
• Các cơ sở y tế cách đây bao xa?
• Chất lượng không khí bạn hít thở và nước bạn uống.
• Mối quan hệ của bạn với gia đình và bạn bè.

Đây chỉ là một vài ví dụ. Các yếu tố quyết định sức khỏe xã hội (SDOH) này hiện diện ở khắp mọi nơi bạn sống, làm việc và giao lưu. Các nhà nghiên cứu đã chia chúng thành năm loại chính để dễ hiểu hơn. Theo Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, năm loại này là:

1. Ổn định kinh tế: Các vấn đề liên quan đến thu nhập của bạn và liệu mức thu nhập đó có đủ để đáp ứng nhu cầu về sức khỏe và các nhu cầu khác của gia đình hay không.

2. Tiếp cận và chất lượng giáo dục: Chất lượng giáo dục bạn nhận được và mức độ phù hợp của nó với nhu cầu học tập của bạn (bao gồm cả những nhu cầu liên quan đến cách thức hoạt động của não bộ).

3.Khả năng tiếp cận và chất lượng chăm sóc sức khỏe: Các dịch vụ y tế bạn nhận được và mức độ đáp ứng nhu cầu sức khỏe thể chất và tinh thần của bạn.

4. Khu phố và môi trường xây dựng: Những thứ liên quan đến khu vực bạn sinh sống - chẳng hạn như các tiện ích giúp đảm bảo sức khỏe và an toàn cho bạn.

5. Bối cảnh xã hội và cộng đồng: Mối quan hệ của bạn với gia đình, bạn bè, đồng nghiệp và những người khác trong cộng đồng.

Điều quan trọng cần nhớ là tất cả các yếu tố này đều có mối liên hệ mật thiết và ảnh hưởng lẫn nhau. Ví dụ, nghèo đói ảnh hưởng đến mọi khía cạnh trong cuộc sống của bạn - từ những gì bạn ăn, nơi bạn sống cho đến các tiện ích mà bạn được tiếp cận. Nếu bạn có con nhỏ, việc thiếu dịch vụ chăm sóc trẻ em giá cả phải chăng có thể ảnh hưởng đến khả năng đi làm của bạn. Việc đi đến cửa hàng tạp hóa hoặc đến gặp bác sĩ khó khăn như thế nào ở những khu vực không có phương tiện giao thông công cộng hoặc vỉa hè?

Nói cách khác, những yếu tố xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe này không tồn tại một cách riêng lẻ - ngay cả khi chỉ một hoặc hai yếu tố gây cản trở, chúng cũng có thể ảnh hưởng đến cuộc sống và sức khỏe của bạn như những mắt xích trong một chuỗi.

Những yếu tố này ảnh hưởng đến bạn như thế nào? Hãy cùng suy nghĩ về điều đó một chút.

Vậy tất cả những điều này nói lên điều gì? Làm thế nào để bạn biết những yếu tố quyết định sức khỏe xã hội (SDOH) nào đang ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn? Hãy suy nghĩ về những câu hỏi dưới đây. Chúng được sắp xếp theo các loại SDOH đã đề cập trước đó. Bạn nên trả lời "có" cho tất cả các câu hỏi này. Hãy ghi chú lại những câu hỏi mà bạn trả lời "không". Đây là những chủ đề bạn có thể muốn thảo luận với bạn bè, chuyên gia tư vấn hoặc bác sĩ.

1. Chúng ta hãy cùng suy nghĩ một chút về sự ổn định kinh tế nhé?

• Bạn có đủ tiền để mua thực phẩm và đồ uống bổ dưỡng không?
• Bạn có đủ khả năng chi trả cho các dịch vụ y tế, chẳng hạn như khám bác sĩ và mua thuốc không?
• Bạn có đủ tiền để trả tiền thuê nhà hoặc xây nhà không?
• Bạn có đủ tiền để thanh toán các hóa đơn khác như tiền điện và tiền nước không?
• Bạn có thể tìm ra những cách chăm sóc con cái tiết kiệm chi phí không?
• Bạn có nghĩ công việc của mình ổn định không?
• Bạn có bảo hiểm y tế từ nơi làm việc không?
• Nơi làm việc của bạn có chế độ nghỉ phép có lương không?
• Nếu bạn đang thất nghiệp, có chương trình nào có thể giúp bạn tìm việc làm không?
• Bạn có cơ hội nhận được tư vấn hướng nghiệp không?

2. Bạn nghĩ gì về việc tiếp cận và chất lượng giáo dục?

Trong trường hợp này, điều hữu ích nhất là suy nghĩ về những cơ hội mà con bạn có (cả hiện tại và tương lai), nhưng bạn cũng có thể suy nghĩ về những kinh nghiệm giáo dục trong quá khứ hoặc hiện tại của chính mình.

• Con bạn có thể được hưởng một nền giáo dục chất lượng tốt ở trường học không?
• Bạn có thể tưởng tượng con mình hoàn thành chương trình học không?
• Trường có cung cấp các dịch vụ hỗ trợ cho trẻ em có nhu cầu đặc biệt (ví dụ: khó khăn trong học tập hoặc khuyết tật trí tuệ) không?
• Gia đình bạn có đủ khả năng tài chính để cho con đi học đại học hoặc trường dạy nghề không?
• Con bạn có mối quan hệ tốt với bạn bè ở trường không?

3. Tình hình tiếp cận và chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe như thế nào?

• Bạn có bảo hiểm y tế không?
• Có bảo hiểm riêng cho thuốc men không?
• Có bảo hiểm cho điều trị nha khoa không?
• Bạn có bác sĩ gia đình mà bạn thường xuyên đến khám không?
• Bạn có hiểu những gì bác sĩ đang giải thích không?
• Bạn có cảm thấy thoải mái khi chia sẻ cảm xúc của mình với bác sĩ không?
• Bạn có thể tìm kiếm và hiểu thông tin liên quan đến sức khỏe không?
• Bạn có thể lấy lại hồ sơ y tế của mình không?
• Bạn có được tiếp cận với các chương trình sàng lọc phòng ngừa bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) và ung thư không?
• Bạn có thể nhận được sự điều trị cần thiết cho các bệnh tật của mình không?
• Bạn có cách nào để đi khám bác sĩ không?

4. Bạn nghĩ gì về khu phố mình đang sống và môi trường xây dựng xung quanh?

• Bạn có thể dễ dàng đến một cửa hàng tạp hóa đầy đủ hàng hóa không?
• Bạn có dễ dàng đến chợ hoặc những nơi khác để mua trái cây và rau củ tươi không?
• Bạn có kết nối internet không?
• Bạn có cảm thấy an toàn trong nhà mình không?
• Bạn có cảm thấy an toàn trong môi trường xung quanh mình không?
• Khu vực của bạn có vỉa hè không?
• Có đường riêng dành cho xe đạp không?
• Nước máy nhà bạn có chứa fluoride không? (Fluorua tốt cho răng)
• Ngôi nhà bạn đang ở có phù hợp với khả năng tài chính của bạn không? (Điều đó có nghĩa là chi phí sinh hoạt không vượt quá 30% thu nhập của bạn)
• Nhà bạn có chứa các chất độc hại như chì không?
• Đường phố nơi bạn ở có đủ yên tĩnh để bạn ngủ không?
• Nếu bạn gặp khó khăn khi đi lại, tòa nhà bạn đang ở có các tiện nghi hỗ trợ (ví dụ: đường dốc hoặc thang máy) không?

5. Quan hệ xã hội và cộng đồng như thế nào?

• Bạn có người thân và/hoặc bạn bè nào luôn ủng hộ và động viên bạn không?
• Bạn có tham gia vào nhóm xã hội nào không, chẳng hạn như chùa, nhà thờ, nhóm tình nguyện hoặc nhóm leo núi?
• Bạn có ai để tâm sự khi buồn bã hay gặp khó khăn không?
• Có ai giúp đỡ bạn đáp ứng các nhu cầu cơ bản trong thời gian hồi phục sau khi nằm viện hoặc phẫu thuật không?
• Bạn có đủ nguồn lực để chăm sóc con cái hoặc những người phụ thuộc khác không?
• Bạn có cảm thấy được chào đón ở nơi làm việc của mình không?
• Bạn có cảm thấy được chào đón ở môi trường xung quanh không?
• Bạn có thường cảm thấy gắn kết với người khác hơn là cô đơn không?

Tại sao các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe (SDOH) lại quan trọng?

Các vấn đề về các yếu tố quyết định sức khỏe xã hội (SDOH) này rất quan trọng.Đúng vậy, bởi vì chúng có thể làm tăng hoặc giảm nguy cơ mắc các bệnh khác nhau. Điều đó cũng có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ của bạn. Các yếu tố quyết định sức khỏe xã hội (SDOH) có được sức mạnh này vì chúng ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của gen và các quyết định bạn đưa ra mỗi ngày. Chúng ta hãy cùng xem xét điều này kỹ hơn một chút.

Các yếu tố quyết định агентственные возможно ...

Gen của bạn ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh. Ví dụ, bạn có thể thừa hưởng một đột biến gen (như biến thể trong gen BRCA1 hoặc BRCA2) làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh như ung thư. Hoặc bạn có thể dễ mắc bệnh tim hơn vì gia đình bạn có tiền sử bệnh tim.

Nhưng đột biến gen di truyền chỉ là một khía cạnh của câu chuyện. Các nhà nghiên cứu trong lĩnh vực "epigenetics" hiện đang khám phá cách môi trường ảnh hưởng đến hoạt động của gen. Chúng ta đang thấy mọi thứ, từ cách bạn được nuôi dạy khi còn nhỏ đến chất lượng không khí bạn hít thở, đều có thể kích hoạt hoặc vô hiệu hóa một số gen nhất định.

Những thay đổi "biểu sinh" này không giống với "đột biến gen" - trình tự "ADN" của bạn vẫn vậy. Nhưng các gen của bạn không hoạt động đúng cách. Giống như có bóng đèn trong đèn nhưng không có ai bật chúng lên vậy.

Việc các gen được bật hoặc tắt không đúng lúc có thể gây ra đủ loại thay đổi có hại trong cơ thể bạn. Sự phát triển của khối u là một ví dụ. Điều này có nghĩa là các yếu tố xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe (SDOH), chẳng hạn như các mối quan hệ xã hội và chất độc trong môi trường, có thể tác động đến gen của bạn—ngay cả những bộ phận mà bạn nghĩ sẽ không bao giờ thay đổi.

Các yếu tố quyết định sức khỏe xã hội và quyết định của bạn

Ngoài yếu tố di truyền, những lựa chọn bạn đưa ra cũng ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh. Bạn không thể thay đổi các yếu tố nguy cơ được thừa hưởng. Nhưng việc biết mình có nguy cơ có thể giúp bạn đưa ra một số quyết định – chẳng hạn như đi tầm soát ung thư, áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh (như chế độ ăn Địa Trung Hải), hoặc kiểm tra huyết áp thường xuyên. Làm những điều này có thể giúp bạn giảm nguy cơ mắc một số bệnh, hoặc tăng cơ hội được điều trị sớm và phục hồi sức khỏe.

Nhưng liệu bạn có thực sự tự mình đưa ra quyết định đó được không? Hầu hết thời gian, câu trả lời là không. Có thể sẽ có những trở ngại cản đường bạn, chẳng hạn như không có phương tiện đi lại để khám bác sĩ hoặc không đủ tiền để mua thực phẩm bổ dưỡng. Đôi khi, chỉ có ý chí thôi là chưa đủ.

Điều tốt nhất là mọi người đều có quyền tiếp cận các nguồn lực và cơ hội chất lượng cao để giúp họ chủ động chăm sóc sức khỏe của mình. Chúng ta chưa đạt được điều đó, nhưng nhận ra các yếu tố xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe tác động đến bạn như thế nào là bước đầu tiên hướng tới mục tiêu đó. Các bác sĩ sử dụng nhiều công cụ sàng lọc khác nhau để tìm hiểu các yếu tố quyết định sức khỏe xã hội (SDOH) ảnh hưởng đến bạn như thế nào và bạn có thể làm gì để cải thiện tình trạng này.

Bác sĩ tìm hiểu về yếu tố quyết định sức khỏe xã hội này như thế nào?

Các công cụ sàng lọc các yếu tố quyết định sức khỏe xã hội (SDOH) là các khảo sát hoặc bảng câu hỏi mà bạn điền vào trước khi đi khám bác sĩ. Ví dụ, bạn có thể điền vào một biểu mẫu trực tuyến trước khi gặp bác sĩ gia đình. Biểu mẫu này hỏi về nhiều khía cạnh trong cuộc sống của bạn - chẳng hạn như nhà ở, các mối quan hệ và khả năng tiếp cận thực phẩm và nước uống. Các câu hỏi có thể tương tự như các câu hỏi đã được đề cập trước đó trong bài viết này. Khi bạn gặp bác sĩ, họ có thể thảo luận về câu trả lời của bạn với bạn.

Bạn càng cởi mở về những lo lắng của mình, bác sĩ càng có thể giúp bạn nhiều hơn. Họ có thể thảo luận với bạn về các giải pháp cho vấn đề của bạn hoặc giới thiệu bạn đến các nguồn lực cộng đồng. Có thể có điều gì đó trong cuộc sống của bạn mà mẫu đơn không đề cập đến. Nếu vậy, hãy nói với bác sĩ khi bạn gặp họ. Nếu bác sĩ không thể giúp đỡ về một vấn đề cụ thể, họ sẽ giới thiệu bạn đến người có thể giúp đỡ.

Liệu những tình huống này có thể thay đổi được không?

Các yếu tố xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe bắt đầu tác động đến bạn ngay từ khi bạn chào đời và tiếp tục định hình sức khỏe của bạn khi bạn lớn lên. Một số yếu tố có thể thay đổi theo thời gian. Ví dụ, bạn có thể có thu nhập ổn định trong một thời gian rồi đột nhiên mất việc. Hoặc bạn có thể chuyển từ một khu vực có tuyến xe buýt và vỉa hè tốt đến một khu vực không an toàn và khó tiếp cận nếu không có ô tô - thậm chí có thể không đủ khả năng mua ô tô. Những yếu tố từng có lợi cho sức khỏe của bạn đột nhiên có thể bắt đầu gây hại cho sức khỏe của bạn.

Nhưng mọi chuyện cũng có thể diễn ra theo chiều ngược lại. Bạn có thể sống nhiều năm mà không có bảo hiểm y tế hay kỳ nghỉ có lương, rồi đột nhiên tìm được một công việc đáp ứng cả hai điều đó - và cuối cùng bạn có thể chuyển đến một ngôi nhà trên con phố yên tĩnh, nơi bạn có thể ngủ ngon giấc. Cuộc sống luôn thay đổi, và các yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn không phải lúc nào cũng ổn định như bạn nghĩ, và chúng có thể thay đổi.

Điều đó có nghĩa là những trở ngại bạn đang gặp phải hiện nay không nhất thiết phải tồn tại mãi mãi. Nếu bạn không có đủ nguồn lực để chăm sóc sức khỏe, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc liên hệ với các nhóm cộng đồng - như nhà thờ, chùa chiền hoặc tổ chức phi lợi nhuận - những nơi có thể cung cấp lời khuyên và hỗ trợ, cũng như giới thiệu bạn với những người khác có thể giúp đỡ.

Thông điệp mà chúng ta muốn truyền tải là gì?

Vì vậy, điều quan trọng nhất mà chúng ta cần hiểu từ tất cả những điều này là sức khỏe của chúng ta bị ảnh hưởng rất nhiều bởi các điều kiện xã hội, kinh tế và môi trường (SDOH) mà chúng ta đang sống, cũng như bởi các loại thuốc .

• Bước đầu tiên là phải nhận thức được các yếu tố quyết định sức khỏe xã hội (SDOH) là gì và chúng ảnh hưởng đến chúng ta như thế nào.
• Nếu bạn có những thắc mắc như vậy, đừng ngại chia sẻ với bác sĩ hoặc người mà bạn tin tưởng.
• Thường thì có nhiều cách để thay đổi những tình huống này và nhận được sự giúp đỡ. Bạn không cần phải chịu đựng một mình.
• Cơ sở y tế tốt và chất lượng cuộc sống tốt là điều cần thiết cho một cuộc sống khỏe mạnh.

Vậy nên, khi bạn nghĩ về sức khỏe của mình, hãy nghĩ đến cả những vấn đề xã hội này nữa. Điều đó sẽ giúp bạn khỏe mạnh và hạnh phúc hơn!

Sức khỏe, các yếu tố xã hội, ổn định kinh tế, giáo dục, chăm sóc sức khỏe, môi trường, quan hệ xã hội