Bạn cũng từng đột nhiên ngất xỉu (Syncope)? - Hãy cùng thảo luận về vấn đề này!

Bạn đã bao giờ chứng kiến ​​ai đó đột nhiên ngất xỉu chưa? Hay điều đó đã từng xảy ra với chính bạn? Hãy tưởng tượng một đứa trẻ ngất xỉu trong buổi chào cờ sáng ở trường, hoặc ai đó đột nhiên ngất xỉu khi đang xếp hàng chờ đợi. Điều này khá đáng sợ. Chúng tôi, các bác sĩ, gọi hiện tượng này là ngất xỉu (syncope ). Nói một cách đơn giản, đó là ngất xỉu, hay mất ý thức. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về điều này nhé?

Ngất xỉu là gì?

Nói một cách đơn giản, ngất xỉu là sự giảm đột ngột, tạm thời lượng máu chảy lên não. Đây là lúc chúng ta ngất hoặc mất ý thức. Hầu hết các trường hợp, nó do những nguyên nhân nhỏ và ngắn hạn gây ra.

Bạn có thể:

• Nếu huyết áp của bạn đột ngột giảm.
• Nếu nhịp tim của bạn chậm lại.
• Nếu có sự thay đổi về lượng máu ở các bộ phận khác nhau trên cơ thể.

Nếu bạn ngất xỉu, bạn sẽ tỉnh lại trong vòng vài giây hoặc vài phút. Tuy nhiên, bạn có thể cảm thấy chóng mặt và mệt mỏi trong một thời gian sau đó. Có thể mất vài phút hoặc vài giờ để bạn hồi phục hoàn toàn.

Tuy nhiên, tình trạng ngất xỉu này đôi khi có thể là triệu chứng của một bệnh lý nghiêm trọng hơn. Do đó, nếu bạn bị ngất xỉu, điều rất quan trọng là phải đến gặp bác sĩ để tìm ra nguyên nhân và được điều trị. Hầu hết mọi người có thể kiểm soát được tình trạng này nếu được chẩn đoán đúng và nhận được phương pháp điều trị thích hợp.

Có những loại ngất xỉu khác nhau không?

Đúng vậy, có nhiều loại ngất xỉu khác nhau. Chúng ta hãy cùng xem đó là những loại nào:

• Ngất do phản xạ phế vị: Còn được gọi là ngất do thần kinh tim mạch , đây là loại ngất phổ biến nhất. Nó chiếm khoảng một nửa tổng số trường hợp ngất xỉu.
• Ngất xỉu theo tình huống: Đây cũng là một loại ngất xỉu do phản xạ phế vị, như đã mô tả ở trên. Nghĩa là, nó chỉ xảy ra trong những tình huống cụ thể.
• Ngất tư thế hoặc ngất do thay đổi tư thế đứng: Còn được gọi là hạ huyết áp tư thế , đây là tình trạng xảy ra khi bạn thay đổi tư thế (ví dụ, khi bạn đột ngột đứng dậy khỏi tư thế nằm trên giường).
• Ngất do tim: Hiện tượng này xảy ra khi lưu lượng máu lên não bị giảm do vấn đề ở tim hoặc mạch máu.
• Ngất do nguyên nhân thần kinh: Tình trạng này có thể do bệnh lý của hệ thần kinh gây ra.
• Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng (POTS):Điều xảy ra ở đây là nhịp tim đột ngột tăng lên đáng kể khi bạn đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm.
• Ngất xỉu không rõ nguyên nhân: Đôi khi rất khó để tìm ra nguyên nhân chính xác của hiện tượng ngất xỉu.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Ngất xỉu là một tình trạng rất phổ biến. Nó ảnh hưởng đến khoảng 3% nam giới và 3,5% phụ nữ trong suốt cuộc đời. Tỷ lệ mắc bệnh tăng lên theo tuổi tác, ảnh hưởng đến khoảng 6% người trên 75 tuổi. Ngất xỉu có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, ở những người có hoặc không có các bệnh lý khác.

Bạn cảm thấy những triệu chứng gì trước khi ngất xỉu?

Thông thường, trước khi ngất xỉu, bạn có thể gặp phải các triệu chứng như sau:

• Cảm giác như mắt đang chuyển sang màu xanh (tối sầm).
• Cảm thấy choáng váng, chóng mặt.
• Bị kéo xuống một cách vô lý.
• Cảm thấy buồn ngủ hoặc uể oải.
• Cảm thấy choáng váng, đặc biệt là sau khi ăn hoặc tập thể dục.
• Cảm thấy không vững hoặc yếu khi đứng hoặc đi bộ.
• Thay đổi thị lực - chẳng hạn như nhìn thấy các chấm trước mắt, hoặc tầm nhìn đường hầm (như nhìn qua một ống).
• Đau đầu.

Quan trọng: Nếu bạn thường xuyên gặp phải các triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ.

Tại sao chúng ta lại cảm thấy choáng váng? (Nguyên nhân là gì?)

Nguyên nhân chính gây ngất xỉu là do không cung cấp đủ máu lên não. Điều này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm cả các loại ngất xỉu mà chúng ta đã thảo luận trước đó. Nhiều người có thể mắc một bệnh lý tiềm ẩn nào đó ảnh hưởng đến hệ thần kinh hoặc tim mà họ không hề hay biết. Hoặc, bạn có thể mắc một bệnh lý ảnh hưởng đến lưu lượng máu trong cơ thể, khiến huyết áp giảm khi bạn thay đổi tư thế (ví dụ, khi bạn đứng dậy từ tư thế nằm).

Nguyên nhân gây ngất do phản xạ phế vị

Hiện tượng này xảy ra do huyết áp của bạn đột ngột giảm, làm giảm lượng máu lên não. Điều này thường xảy ra sau khi đứng lâu hoặc khi bạn trải qua nhiều căng thẳng, buồn bã hoặc sợ hãi. Hãy tưởng tượng, bạn đứng dưới nắng lâu trong hội trường chính của trường để tham dự buổi chào cờ sáng, rồi đột nhiên cảm thấy chóng mặt và ngất xỉu. Thông thường, khi đứng, trọng lực khiến máu dồn về phần dưới cơ thể, bên dưới cơ hoành . Khi điều này xảy ra, tim và hệ thần kinh tự chủ sẽ phối hợp với nhau để giữ cho huyết áp ổn định.

Nhưng đây là ngất do phản xạ phế vị.Trong tình trạng này, nhịp tim và huyết áp của bạn đột ngột giảm xuống quá thấp, dẫn đến giảm lưu lượng máu lên não, gây ngất xỉu. Hầu hết các trường hợp, điều này không nguy hiểm.

Nguyên nhân gây ngất xỉu theo tình huống

Điều này chỉ xảy ra trong một số trường hợp cụ thể khi hệ thần kinh của bạn bị ảnh hưởng và bạn bị bất tỉnh. Một số trường hợp đó bao gồm:

• Mất nước.
• Căng thẳng tinh thần dữ dội, buồn bã, lo lắng.
• Nỗi sợ.
• Đau dữ dội.
• Đói.
• Sử dụng rượu hoặc ma túy.
• Tăng thông khí - Điều này có nghĩa là hít vào nhiều oxy hơn và thở ra carbon dioxide nhanh hơn mức cần thiết.
• Khi ho to, xoay cổ hoặc đeo vòng cổ ( tăng nhạy cảm xoang cảnh ).
• Khi đi tiểu ( ngất xỉu khi đi tiểu ).

Nguyên nhân gây ngất do thay đổi tư thế

Tình trạng này còn được gọi là hạ huyết áp tư thế hoặc hạ huyết áp đứng . Nó xảy ra khi bạn đột ngột thay đổi tư thế, ví dụ như khi bạn đứng dậy từ tư thế nằm, và huyết áp của bạn đột ngột giảm xuống. Một số loại thuốc và tình trạng mất nước có thể gây ra tình trạng này. Những người bị ngất xỉu kiểu này sẽ trải nghiệm sự giảm huyết áp ít nhất 20 mmHg (số trên) và 10 mmHg (số dưới) khi họ đứng dậy.

Nguyên nhân gây ngất do tim

Nếu bạn mắc bệnh lý về tim hoặc mạch máu ảnh hưởng đến lưu lượng máu lên não, bạn có thể bị ngất do tim . Các bệnh lý này bao gồm:

• Rối loạn nhịp tim ( loạn nhịp tim ).
• Tình trạng lưu lượng máu đến tim bị suy giảm do cấu trúc của tim ( bệnh cơ tim phì đại ).
• Tắc nghẽn mạch máu ở tim ( thiếu máu cơ tim ).
• Bệnh van tim.
• Hẹp van động mạch chủ - Điều này có nghĩa là động mạch chủ bị thu hẹp.
• Cục máu đông.
• Suy tim.

Nếu bạn bị ngất do tim , điều rất quan trọng là phải đến gặp bác sĩ tim mạch và được điều trị đúng cách, vì đây có thể là một tình trạng khá nghiêm trọng.

Nguyên nhân gây ngất do rối loạn thần kinh

Điều này có thể xảy ra nếu bạn mắc các bệnh lý thần kinh như co giật, đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) . Ngoài ra, chứng đau nửa đầu cũng có thể xảy ra.Và những bệnh lý ít phổ biến hơn như chứng não úng thủy áp lực bình thường cũng có thể gây ra ngất xỉu do rối loạn thần kinh .

Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng (POTS)

Nếu bạn mắc POTS , nhịp tim của bạn có thể tăng lên đáng kể ( nhịp tim nhanh ) khi bạn đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm. Nhịp tim của bạn có thể tăng thêm 30 nhịp mỗi phút hoặc hơn. Sự tăng này thường xảy ra trong vòng 10 phút sau khi đứng dậy.

Ngất xỉu không rõ nguyên nhân

Khoảng 33% người bị ngất xỉu không tìm ra nguyên nhân chính xác. Tuy nhiên, một số loại thuốc cũng có thể làm tăng nguy cơ ngất xỉu như một tác dụng phụ. Nếu bạn không biết nguyên nhân gây ngất xỉu, hãy đến gặp bác sĩ.

Bác sĩ phát hiện ra điều này bằng cách nào ?

Nếu bạn bị ngất xỉu, bạn nhất định phải đi khám bác sĩ. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa về ngất xỉu để được thăm khám toàn diện.

Bác sĩ chuyên khoa sẽ khám tổng quát và hỏi kỹ tiền sử bệnh của bạn. Họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và thời điểm bạn bị ngất xỉu - liệu bạn có triệu chứng nào trước đó không, khi nào và ở đâu bạn bị ngất.

Họ cũng có thể đo nhịp tim và huyết áp của bạn khi bạn ở các tư thế khác nhau (nằm, ngồi, đứng).

Sau đó, bạn có thể cần thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây ngất xỉu. Các xét nghiệm này sẽ tìm kiếm những thứ như:

• Tình trạng tâm hồn bạn.
• Nhịp tim của bạn.
• Lượng máu trong cơ thể bạn.
• Cách máu lưu thông trong cơ thể bạn khi bạn ở các tư thế khác nhau.

Những xét nghiệm nào đang được thực hiện cho việc này?

Các xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây ngất xỉu bao gồm:

• Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm: Kiểm tra xem có bị thiếu máu hoặc thay đổi chuyển hóa hay không.
• Điện tâm đồ (EKG): Một xét nghiệm ghi lại hoạt động điện của tim.
• Kiểm tra gắng sức: Có nhiều xét nghiệm được thực hiện trong khi bạn tập thể dục hoặc bằng cách cho tim uống thuốc để gây áp lực lên tim. Một số xét nghiệm gắng sức tìm kiếm những thay đổi trên điện tâm đồ hoặc siêu âm tim. Xét nghiệm gắng sức cũng có thể được thực hiện bằng phương pháp chụp ảnh hạt nhân .
• Máy theo dõi nhịp tim lưu động: Một thiết bị đeo trên người ghi lại thông tin về nhịp tim và nhịp điệu tim thông qua các điện cực.
• Siêu âm tim: Một xét nghiệm sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh cấu trúc tim của bạn.
• Xét nghiệm bàn nghiêng (xét nghiệm nghiêng đầu): Huyết áp và nhịp tim của bạn được ghi lại từng phút hoặc từng nhịp khi bạn nằm trên bàn và bàn được nghiêng ở các mức độ khác nhau. Xét nghiệm này có thể phát hiện các phản ứng tim mạch bất thường có thể gây ngất xỉu.
• Kiểm tra phản xạ tự chủ: Một loạt các xét nghiệm đo huyết áp, lưu lượng máu, nhịp tim, nhiệt độ da và tiết mồ hôi của bạn khi phản ứng với các kích thích khác nhau. Những phép đo này có thể giúp bác sĩ xác định xem hệ thần kinh tự chủ của bạn có hoạt động bình thường hay không hoặc liệu bạn có bị tổn thương thần kinh hay không.

Bạn cũng có thể được thực hiện các xét nghiệm khác, chẳng hạn như nghiên cứu điện sinh lý , xét nghiệm hệ thần kinh tự chủ , đánh giá thần kinh và chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) . Bạn cũng có thể được kiểm tra chức năng tiền đình để đảm bảo không có vấn đề gì với tai trong. Nếu bạn cần bất kỳ xét nghiệm bổ sung nào, bác sĩ sẽ giải thích chúng là gì và tại sao bạn cần chúng.

Chúng ta phải làm gì nếu ai đó ngất xỉu?

Nếu ai đó ngất xỉu, hãy làm theo các bước sau:

1. Kiểm tra xem anh ấy có thở hay không.

2. Cho bé nằm xuống sàn hoặc gác đầu lên giữa hai đầu gối, ít nhất 10-15 phút.

3. Cho anh ấy uống nước lạnh.

Có những phương pháp điều trị nào cho chứng ngất xỉu?

Các phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra hiện tượng ngất xỉu và kết quả xét nghiệm của bạn. Mục tiêu điều trị là ngăn ngừa bạn bị ngất xỉu lần nữa.

Các phương pháp điều trị chứng ngất xỉu bao gồm:

• Uống thuốc hoặc thay đổi các loại thuốc bạn đang dùng.
• Nên mặc quần áo hỗ trợ hoặc mang vớ nén để cải thiện lưu thông máu.
• Thay đổi chế độ ăn uống của bạn. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên ăn nhiều bữa nhỏ, bổ sung thêm một chút muối (natri) vào khẩu phần ăn, uống nhiều nước hơn, tăng lượng kali trong chế độ ăn và hạn chế caffeine và rượu.
• Hãy hết sức cẩn thận khi thức dậy.
• Hãy nâng cao đầu giường khi ngủ. Bạn có thể làm điều này bằng cách sử dụng thêm gối hoặc đặt các miếng đệm nâng dưới chân giường ở phía đầu giường.
• Tránh các tình huống hoặc "tác nhân" gây ngất xỉu (như đứng lâu, nhiệt độ cao và các tình huống căng thẳng).
• Huấn luyện phản hồi sinh học để kiểm soát nhịp tim nhanh.
• Nếu có bệnh lý tim mạch cấu trúc, hãy điều trị chúng.
• Máy tạo nhịp tim để giữ nhịp tim ở mức bình thường.Để khắc phục một vấn đề (điều này chỉ áp dụng cho một số bệnh lý cụ thể).
• Cấy ghép máy khử rung tim (ICD) . Thiết bị này liên tục theo dõi nhịp tim và nhịp điệu của bạn, đồng thời điều chỉnh bất kỳ nhịp tim nhanh, bất thường nào (chỉ áp dụng trong một số trường hợp nhất định).

Đội ngũ y tế của bạn sẽ lập kế hoạch điều trị phù hợp với bạn và thảo luận với bạn về các lựa chọn điều trị.

Có loại thuốc nào chữa trị tình trạng này không?

Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng ngất xỉu bao gồm:

• Midodrine
• Fludrocortisone (tên thương hiệu Astonin® hoặc Florinef®)

Các loại thuốc này có thể gây ra một số tác dụng phụ, chẳng hạn như đau ngực, buồn nôn, chóng mặt, khó tiểu, khó chịu dạ dày và ớn lạnh. Do đó, điều quan trọng là phải sử dụng thuốc chính xác theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Liệu có thể giảm thiểu/ngăn ngừa tình trạng ngất xỉu không?

Để giảm nguy cơ ngất xỉu, bạn cần biết nguyên nhân gây ra nó. Nếu vấn đề là do mất nước, việc giữ đủ nước và uống nhiều nước có thể giúp giảm nguy cơ. Nếu bạn ngất xỉu do bệnh tim, bạn có thể cần thuốc hoặc thiết bị để điều trị rối loạn nhịp tim.

Thường thì bạn sẽ cảm thấy như sắp ngất xỉu. Bạn có thể cảm thấy chóng mặt, buồn nôn hoặc tim đập nhanh (tim đập không đều hoặc như "đập" trong lồng ngực). Bạn có thể giúp ngăn ngừa ngất xỉu nếu bạn:

• Nhanh chóng ngồi xuống hoặc nằm xuống và nâng cao chân.
• Hãy chắp tay lại.
• Hãy siết chặt tay lại.
• Khoanh chân hoặc khép đùi lại.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn ngất xỉu? Đó có phải là điều đáng sợ không?

Với chẩn đoán và điều trị đúng cách, bạn có thể kiểm soát chứng ngất xỉu . Nếu bạn đã từng ngất xỉu một lần, bạn có khoảng 30% khả năng sẽ ngất xỉu lại. Nguy cơ ngất xỉu lại và mức độ ảnh hưởng của nó đến bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố - chẳng hạn như nguyên nhân, tuổi tác, giới tính và các bệnh lý khác mà bạn mắc phải. Nếu bạn có thắc mắc về nguy cơ này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng ngất xỉu , hãy kiểm tra luật pháp tại quốc gia/khu vực của bạn. Ở một số quốc gia/khu vực, người lái xe bị ngất xỉu phải báo cáo với cơ quan cấp giấy phép lái xe. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn tìm ra nguyên nhân và điều trị trước khi lái xe.

Hầu hết các trường hợp ngất xỉu đều không nguy hiểm. Tuy nhiên, nếu bạn bị rối loạn nhịp tim hoặc bệnh lý thần kinh, nó có thể đe dọa đến tính mạng. Những người mắc bệnh tim hoặc bệnh lý thần kinh nhất định phải đến gặp bác sĩ để được điều trị.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ? Khoa Cấp cứu (ETU)Có những lúc nào bạn cần phải đi ra ngoài không?

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ngất xỉu, bạn cần đến gặp bác sĩ để tái khám khoảng hai đến bốn tuần sau khi được điều trị tại bệnh viện hoặc phòng khám ngoại trú. Nếu bác sĩ phát hiện vấn đề về cấu trúc hoặc nhịp tim, bạn sẽ cần phải tái khám thêm.

Nếu ai đó ngất xỉu và ngừng thở, như thể họ đang bị đau tim, bạn nên thực hiện hô hấp nhân tạo (CPR) và gọi xe cấp cứu. Nhiều người đến phòng cấp cứu sau khi ngất xỉu. Nếu bạn ngất xỉu, đặc biệt là lần đầu tiên, hoặc nếu bạn bị đau ngực, khó thở hoặc các triệu chứng nghiêm trọng khác, bạn nhất định phải đến gặp bác sĩ.

Những câu hỏi quan trọng cần hỏi bác sĩ

Bạn có thể hỏi bác sĩ những câu hỏi sau:

• Bạn có biết nguyên nhân khiến tôi ngất xỉu không?
• Tôi nên làm gì để tránh tình trạng ngất xỉu như lần trước xảy ra lần nữa?
• Tôi có cần làm thêm xét nghiệm hoặc hẹn tái khám không?

Tóm lại (Thông điệp chính)

Ngất xỉu có vẻ nghiêm trọng hơn thực tế vì nó xảy ra đột ngột và thu hút sự chú ý của người khác. Tuy nhiên, đối với hầu hết mọi người, đây là tình trạng tạm thời và không phải là dấu hiệu của vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Việc đi khám bác sĩ sau khi ngất xỉu có thể giúp bạn yên tâm rằng mình không mắc phải bệnh nghiêm trọng. Nếu việc ngất xỉu của bạn do bệnh tim gây ra, điều quan trọng là phải điều trị bệnh đó.

Hãy nhớ rằng, nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ hoặc lo ngại nào về sức khỏe của mình, tốt nhất là nên nói chuyện với bác sĩ.

Ngất xỉu , ngất, mất ý thức, thiếu máu não, ngất do phản xạ phế vị, ngất do tim, nguyên nhân gây ngất, điều trị ngất xỉu