Đôi khi, khi bác sĩ đề cập đến việc bạn hoặc người thân cần phẫu thuật lồng ngực, họ có thể sử dụng thuật ngữ “Phẫu thuật mở lồng ngực” (Thoracotomy). Cảm thấy lo lắng hoặc choáng ngợp khi nghe điều này là hoàn toàn bình thường. Những câu hỏi thường gặp như “Đây là loại phẫu thuật gì?”, “Nó có nguy hiểm không?”, hoặc “Nó có đau không?” là điều dễ hiểu. Tại Nirogi Lanka , chúng tôi muốn giúp bạn hiểu chính xác phẫu thuật mở lồng ngực là gì, tại sao nó được thực hiện và mọi điều bạn cần biết về quy trình này.
Phẫu thuật mở lồng ngực là gì?
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật mở lồng ngực là một vết mổ do bác sĩ phẫu thuật thực hiện giữa các xương sườn để tiếp cận các cơ quan bên trong lồng ngực để khám hoặc điều trị. Hãy tưởng tượng như việc mở bìa sách để đọc các trang bên trong; để tiếp cận các cơ quan bên trong khoang ngực, bác sĩ phẫu thuật phải tạo ra một lỗ mở.
Các cơ quan chính được tiếp cận trong quá trình thực hiện thủ thuật này bao gồm:
- Phổi
- Tim và các mạch máu chính liên quan (như động mạch chủ)
- Thực quản
- Khí quản
Đôi khi, phương pháp này cũng được sử dụng để tiếp cận phần trước của cột sống. Vết mổ thường được thực hiện ở bên trái hoặc bên phải ngực, tùy thuộc vào bên nào cần điều trị. Vết mổ thường bắt đầu từ ngực và kéo dài về phía vùng dưới cánh tay và về phía lưng. Kích thước và vị trí của vết mổ thay đổi tùy thuộc vào loại phẫu thuật cụ thể. Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải cắt hoặc loại bỏ một xương sườn để có được đường mổ thích hợp. Thủ thuật này cũng được gọi là "phẫu thuật mở".
Tại sao cần phải phẫu thuật mở lồng ngực?
Có một số lý do khiến phẫu thuật mở lồng ngực được khuyến nghị. Đôi khi, nó được thực hiện để lấy mẫu mô (sinh thiết) nhằm chẩn đoán chính xác một bệnh lý. Trong những trường hợp khác, nó được thực hiện như một phương pháp điều trị chính cho một căn bệnh. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu những lý do chính khiến cuộc phẫu thuật này được thực hiện.
| Lý do phẫu thuật | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| Sinh thiết | Lấy mẫu mô để chẩn đoán chính xác khi nghi ngờ mắc bệnh lý về phổi. |
| Ung thư phổi | Phẫu thuật cắt bỏ khối u ung thư hoặc một phần phổi. |
| Các bệnh lý tim mạch | Dùng để điều trị các vấn đề liên quan đến tim hoặc các mạch máu chính của tim. |
| Xẹp phổi | Để điều trị chứng tràn khí màng phổi , một tình trạng trong đó phổi bị xẹp. |
| Tích tụ chất lỏng | Để dẫn lưu dịch tích tụ quanh phổi (tràn dịch màng phổi) hoặc tim (chèn ép tim) , đặc biệt là khi do nhiễm trùng gây ra. |
| Bệnh lý thực quản | Dùng để điều trị các bệnh lý ung thư hoặc không ung thư ảnh hưởng đến thực quản. |
Điều gì xảy ra trước khi bạn phẫu thuật?
Vì đây là một ca phẫu thuật lớn, bạn sẽ cần gây mê toàn thân. Đội ngũ y tế sẽ đảm bảo bạn đủ sức khỏe cho ca phẫu thuật này và sẽ hướng dẫn cụ thể về thời điểm bạn cần ngừng ăn và uống trước khi phẫu thuật.
Lưu ý quan trọng: Bạn phải thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc, vitamin và thực phẩm chức năng bạn đang dùng—bao gồm cả những loại mua không cần kê đơn. Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc làm loãng máu, phải ngừng sử dụng vài ngày trước khi phẫu thuật. Vui lòng tuân thủ chính xác các hướng dẫn này.
Nếu ca phẫu thuật của bạn là theo kế hoạch, đội ngũ y tế sẽ khuyên bạn nên bỏ thuốc lá , vì điều này sẽ giúp ích rất nhiều cho quá trình hồi phục của bạn.
Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật của bạn?
Trong quá trình thực hiện thủ thuật, bạn sẽ được đặt ở tư thế thoải mái nằm nghiêng, một tay giơ lên cao qua đầu.
Bác sĩ gây mê của bạn, một chuyên gia về phẫu thuật lồng ngực, sẽ điều chỉnh nhịp thở của bạn bằng phương pháp thông khí một bên phổi . Điều này cho phép phổi đang được phẫu thuật tạm thời nghỉ ngơi trong khi phổi còn lại tiếp tục duy trì hô hấp. Nhờ đó, bác sĩ phẫu thuật có đủ không gian cần thiết để tiến hành ca mổ một cách an toàn.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường giữa các xương sườn và sử dụng các dụng cụ chuyên dụng (dụng cụ banh vết mổ) để tiếp cận và điều trị vùng bị ảnh hưởng.
Sau khi ca phẫu thuật hoàn tất, một ống dẫn lưu ngực sẽ được đặt để dẫn dịch và khí ra khỏi khoang ngực trong quá trình hồi phục.
Điều gì xảy ra sau phẫu thuật và thời gian hồi phục kéo dài bao lâu?
Bạn có thể sẽ ở lại bệnh viện khoảng một tuần, và ống dẫn lưu ngực sẽ được giữ lại trong vài ngày. Đội ngũ y tế sẽ kiểm soát cơn đau của bạn bằng các loại thuốc phù hợp.
Sự tham gia tích cực của bạn là vô cùng quan trọng để quá trình phục hồi diễn ra suôn sẻ:
- Nhóm của bạn sẽ khuyến khích bạn ho và hít thở sâu thường xuyên.
- Bạn sẽ được yêu cầu sử dụng máy đo dung tích phổi kích thích để thực hiện các bài tập thở.
- Bạn sẽ được khuyến khích đi lại với sự hỗ trợ càng sớm càng tốt.
Mặc dù những hoạt động này thoạt đầu có vẻ khó khăn, nhưng chúng rất cần thiết để ngăn ngừa các biến chứng như viêm phổi. Sau khi trở về nhà, có thể mất khoảng hai tháng để hồi phục hoàn toàn và tiếp tục các hoạt động thường nhật. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ về thời điểm bạn có thể an toàn quay lại việc nâng vật nặng hoặc chơi thể thao.
Phẫu thuật này có những rủi ro gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, phẫu thuật mở lồng ngực cũng tiềm ẩn một số rủi ro. Tại Nirogi Lanka, đội ngũ y tế của chúng tôi thực hiện mọi biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu những vấn đề tiềm ẩn này:
- Các rủi ro chung trong phẫu thuật: Các vấn đề liên quan đến gây mê, nhiễm trùng, chảy máu và khó chịu.
- Biến chứng sau phẫu thuật:
- Viêm phổi: Một bệnh nhiễm trùng phổi.
- Xẹp phổi: Sự xẹp một phần hoặc dính liền các phân thùy phổi.
- Hội chứng đau sau phẫu thuật mở lồng ngực: Cơn đau dai dẳng có thể kéo dài nhiều tháng sau phẫu thuật.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ lại?
Sau khi xuất viện, bạn sẽ được hẹn lịch tái khám cụ thể. Tuy nhiên, vui lòng liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Bạn bị sốt.
- Bạn nhận thấy vết mổ chảy máu trở lại hoặc bắt đầu ho ra máu.
- Bạn cảm thấy khó thở.
- Vết mổ có dấu hiệu mủ, sưng tấy, đỏ hoặc đổi màu.
- Cơn đau của bạn trở nên không thể kiểm soát được ngay cả sau khi đã dùng thuốc theo toa.
Trong trường hợp khẩn cấp, chẳng hạn như khó thở nghiêm trọng hoặc chảy máu nhiều không kiểm soát được, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ED) gần nhất hoặc gọi 911 .
Thông điệp rút ra từ Nirogi Lanka
- Phẫu thuật mở lồng ngực là một thủ thuật lớn được sử dụng để điều trị các bệnh lý bên trong lồng ngực. Mặc dù cảm thấy lo lắng là điều tự nhiên, nhưng xin hãy nhớ rằng đây thường là một can thiệp y tế thiết yếu và có thể cứu sống bệnh nhân.
- Vui lòng tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ dẫn trước phẫu thuật của bác sĩ, đặc biệt là về việc cai thuốc lá và khai báo tất cả các loại thuốc bạn đang dùng.
- Sau phẫu thuật, việc kiểm soát cơn đau hiệu quả và thực hiện các bài tập hít thở sâu là rất quan trọng để phục hồi suôn sẻ và ngăn ngừa các biến chứng như viêm phổi.
- Trong thời gian hồi phục, nếu có bất kỳ lo ngại hoặc dấu hiệu cảnh báo nào xuất hiện, hãy thông báo ngay cho đội ngũ y tế của bạn.
Phẫu thuật mở lồng ngực, phục hồi sau phẫu thuật mở lồng ngực, phẫu thuật ngực, phẫu thuật phổi, phẫu thuật tim, hướng dẫn phẫu thuật ngực, các thủ thuật phẫu thuật, ống dẫn lưu ngực, chăm sóc sau phẫu thuật mở lồng ngực, phẫu thuật ung thư phổi, mở xương ức, phẫu thuật mở lồng ngực
