Việc cảm thấy sợ hãi khi bác sĩ nói với bạn rằng bạn có khối u ở trực tràng, phần dưới của ruột già, là điều bình thường. Bạn có thể nghĩ, "Ôi, mình sẽ phải mổ bụng, mình sẽ phải ở lại bệnh viện vài ngày, sẽ rất đau đớn," đúng không? Nhưng đừng lo lắng. Công nghệ ngày nay rất tiên tiến. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về Phẫu thuật nội soi vi mô qua đường hậu môn (TEMS) , một thủ thuật phẫu thuật đặc biệt giúp loại bỏ các khối u như thế này mà không cần rạch bụng, bằng cách sử dụng các dụng cụ nhỏ được đưa vào qua trực tràng.
Nói một cách đơn giản, TEMS là gì?
TEMS là một thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu được sử dụng để loại bỏ các khối u và ung thư nhỏ ở trực tràng. Trước đây, việc loại bỏ khối u ở trực tràng thường đòi hỏi một cuộc phẫu thuật bụng lớn. Trong thủ thuật TEMS này, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một dụng cụ đặc biệt qua hậu môn và sử dụng một camera nhỏ cùng các dụng cụ phẫu thuật để loại bỏ khối u.
Ưu điểm lớn nhất của phương pháp này là do không có vết mổ nào trên cơ thể , bạn sẽ cảm thấy ít đau hơn, hồi phục nhanh hơn và ít biến chứng hơn so với sau các cuộc phẫu thuật lớn.
Sự khác biệt giữa TEM và TAMIS là gì?
Có thể bạn cũng đã nghe nói về TAMIS. Cả hai phương pháp này đều khá giống nhau, nhưng có một chút khác biệt.
- TEMS (Phẫu thuật nội soi vi mô qua hậu môn): Phương pháp này sử dụng một dụng cụ dài, dày hình ống gọi là "ống soi trực tràng". Camera và các dụng cụ khác được đưa qua ống này.
- TAMIS (Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu qua đường hậu môn): Phương pháp này sử dụng một ống nhỏ, tròn, mềm dẻo, có cấu tạo giống như gel. Ống được đưa vào qua hậu môn và khối u được loại bỏ bằng các dụng cụ tương tự như dùng trong phẫu thuật nội soi.
Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của bạn và lựa chọn phương pháp phù hợp nhất dựa trên vị trí của khối u.
Phẫu thuật TEMS phù hợp nhất với đối tượng nào?
Phẫu thuật này không phù hợp với tất cả mọi người, nhưng trong một số trường hợp, đây là một lựa chọn rất tốt.
- Dành cho những người gặp khó khăn trong việc chịu đựng các cuộc phẫu thuật lớn do các vấn đề sức khỏe khác (ví dụ: bệnh tim, tiểu đường).
- Dành cho những người mắc ung thư trực tràng giai đoạn đầu.
- Dành cho người trẻ mắc các khối u không phải ung thư (lành tính).
- Đối với những ai muốn tránh phẫu thuật lớn, nếu bác sĩ quyết định điều đó là phù hợp.
Tuy nhiên, nếu vị trí cột sống của bạn khiến dụng cụ khó tiếp cận khối u, hoặc nếu trực tràng của bạn bị hẹp (hẹp hậu môn), thì thủ thuật này có thể không thực hiện được. Điều này hoàn toàn do bác sĩ phẫu thuật của bạn quyết định.
Các bệnh lý được điều trị bằng phẫu thuật TEMS
Phẫu thuật này thường được thực hiện để loại bỏ các khối u ở trực tràng. Nó được sử dụng để điều trị các bệnh lý sau:
| Tình trạng y tế | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Khối u trực tràng lành tính | Các khối u bình thường không chuyển thành ung thư. |
| Ung thư trực tràng | Đặc biệt là các khối u ung thư ở giai đoạn đầu. |
| Polyp trực tràng | Các u nang nhỏ phát triển trên niêm mạc trực tràng. |
| Lỗ rò | Các đường nhiễm trùng nhỏ hình thành giữa hậu môn và vùng da xung quanh. |
| Chứng sa trực tràng | Một phần trực tràng nhô ra khỏi hậu môn. |
| Hẹp trực tràng (Hẹp hậu môn) | Không hiểu sao trực tràng lại bị hẹp đi. |
Bạn chuẩn bị như thế nào trước khi phẫu thuật?
Việc chuẩn bị cho thủ thuật này tương tự như chuẩn bị cho nội soi đại tràng. Điều quan trọng nhất là phải làm sạch hoàn toàn ruột của bạn . Điều này sẽ cho phép bác sĩ nhìn rõ bên trong trực tràng của bạn. Để làm được điều này, bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc nhuận tràng đặc biệt.
Thông thường bạn sẽ nhận được hướng dẫn như sau:
- Tránh ăn thức ăn rắn vào ngày trước khi phẫu thuật.
- Chỉ uống các loại chất lỏng trong suốt (nước, nước muối, Jeevani) từ 12-24 giờ trước khi phẫu thuật.
- Tránh ăn hoặc uống bất cứ thứ gì từ nửa đêm ngày phẫu thuật.
- Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào như thuốc làm loãng máu, hãy nhớ báo cho bác sĩ và ngừng dùng thuốc vài ngày trước đó theo lời khuyên của bác sĩ.
Điều quan trọng nhất là phải tuân thủ chính xác tất cả các chỉ dẫn của bác sĩ. Điều này rất quan trọng đối với sự thành công của ca phẫu thuật.
Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
Bạn sẽ không cảm thấy gì trong suốt quá trình phẫu thuật vì ca mổ sẽ được thực hiện dưới gây mê toàn thân, nghĩa là bạn sẽ ngủ hoàn toàn. Dưới đây là những gì xảy ra trong ca phẫu thuật:
1. Bác sĩ phẫu thuật đưa dụng cụ "Ống nội soi trực tràng" qua hậu môn vào trực tràng.
2. Trực tràng được bơm hơi nhẹ để dễ quan sát hơn vùng xung quanh khối u.
3. Một camera và các dụng cụ phẫu thuật tinh tế được đưa vào qua ống nội soi trực tràng, và khối u hoặc polyp, cùng với một số mô khỏe mạnh xung quanh, được cắt bỏ.
4. Sau đó, vết mổ được khâu lại bằng chỉ tự tiêu hoặc kẹp kim loại nhỏ.
Cảm giác sau phẫu thuật như thế nào?
Bạn có thể cảm thấy khó chịu sau phẫu thuật. Trong 24 giờ đầu tiên, bạn có thể gặp phải các triệu chứng sau:
- Một ống (ống thông) được đặt vào bàng quang để dẫn nước tiểu ra ngoài.
- Cung cấp cho cơ thể lượng dịch cần thiết thông qua truyền dịch muối sinh lý (truyền tĩnh mạch) vào tĩnh mạch ở cánh tay.
- Thuốc kháng sinh (kháng sinh đường tĩnh mạch) được truyền qua dung dịch muối sinh lý trong khoảng 24 giờ để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Bạn có thể bắt đầu ăn uống khoảng một ngày sau phẫu thuật. Thông thường, bạn sẽ có thể về nhà sau một hoặc hai ngày nằm viện .
Phương pháp này có những ưu điểm gì?
Phương pháp TEMS có nhiều ưu điểm hơn so với phẫu thuật mở bụng. Phẫu thuật lớn đôi khi có thể dẫn đến các vấn đề về kiểm soát tiểu tiện, rối loạn chức năng tình dục, và thậm chí là cần phải đặt hậu môn nhân tạo vĩnh viễn. Phương pháp TEMS giúp giảm thiểu nhiều rủi ro này.
| Lợi thế | Giải thích |
|---|---|
| Ít chảy máu hơn | Vì không có vết mổ nên lượng máu chảy ra rất ít. |
| Ít biến chứng hơn | Nguy cơ nhiễm trùng và tắc ruột thấp. |
| Phục hồi nhanh chóng | Các hoạt động bình thường có thể bắt đầu lại trong vòng một đến hai ngày. |
| Thời gian nằm viện ngắn hơn | Thông thường bạn có thể về nhà trong vòng 1-2 ngày. |
Việc này không phải là có rủi ro sao?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào khác, đều có một rủi ro nhỏ, nhưng rủi ro này thấp hơn nhiều so với phẫu thuật tạo hình bụng.
- Chảy máu
- Bị nhiễm trùng
- Đau trực tràng hoặc đau bụng
- Khó tiểu (bí tiểu)
- Cảm giác buồn đi đại tiện đột ngột (`Cơn buồn đi đại tiện khẩn cấp`)
Nếu trường hợp như vậy xảy ra, các bác sĩ luôn sẵn sàng điều trị.
Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Sau khi về nhà, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
- Chảy máu quá nhiều
- Sốt hoặc cảm thấy lạnh
- Khó tiểu
- Đau dạ dày hoặc đau trực tràng không thể chịu nổi
Nếu là ung thư, đây có phải là phương pháp điều trị duy nhất không?
Nếu ung thư trực tràng được phát hiện ở giai đoạn sớm và khối u được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật TEMS, các phương pháp điều trị khác có thể không cần thiết. Tuy nhiên, đối với một số người, tùy thuộc vào bản chất của khối u, bác sĩ có thể đề nghị hóa trị hoặc xạ trị bổ sung ngoài phẫu thuật này. Tất cả điều này sẽ được quyết định sau khi thăm khám tình trạng của bạn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- TEMS là một phương pháp phẫu thuật hiện đại, an toàn và không xâm lấn được sử dụng để loại bỏ các khối u trực tràng.
- Điều này giúp giảm đau, đẩy nhanh quá trình hồi phục và rút ngắn thời gian nằm viện.
- Phương pháp này không phù hợp với tất cả mọi người. Bác sĩ của bạn sẽ quyết định xem phương pháp này có phù hợp với bạn hay không.
- Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác các hướng dẫn được đưa ra trước khi phẫu thuật (làm sạch dạ dày, chế độ ăn uống).
- Ngay cả khi quá trình hồi phục diễn ra nhanh chóng, hãy chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo như sốt, đau dữ dội hoặc chảy máu. Nếu nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn