Bạn đã bao giờ cảm thấy đột nhiên mất kiểm soát một bên cơ thể, nói lắp, hoặc mất thị lực trong giây lát, nhưng mọi thứ trở lại bình thường trong vòng vài phút chưa? Khi trải qua điều này, nhiều người nghĩ, "Ồ... chắc là do kiệt sức thôi." Nhưng đây không phải là điều bạn nên xem nhẹ. Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo, một tiền triệu nguy hiểm của một cơn đột quỵ nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về tình trạng mà nhiều người bỏ qua, nhưng lại vô cùng quan trọng. Đó là TIA, hay Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua.
TIA thực chất là gì?
Nói một cách đơn giản, TIA (Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua) là tình trạng tê liệt tạm thời. Các tế bào não của chúng ta cần oxy và chất dinh dưỡng để hoạt động. Chúng được lấy từ máu. Nếu một mạch máu dẫn máu đến một phần của não bị tắc nghẽn trong giây lát, phần đó sẽ không nhận được máu. Chúng ta gọi đây là "thiếu máu cục bộ". Lúc này, các chức năng của cơ thể do phần não đó điều khiển sẽ tạm thời ngừng hoạt động. Tuy nhiên, trong TIA, sự tắc nghẽn của mạch máu này chỉ là tạm thời . Trong vòng vài phút hoặc vài giờ, sự tắc nghẽn sẽ tự động được loại bỏ và lưu lượng máu đến não được phục hồi. Các triệu chứng cũng biến mất.
Điều quan trọng nhất là cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) cũng giống như đột quỵ và cần được cấp cứu ngay lập tức. Bởi vì khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện, không ai có thể biết liệu đó là TIA sẽ tự khỏi trong vài phút hay là một cơn đột quỵ nghiêm trọng sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Vì vậy, đừng lãng phí một phút nào.
Liệu cái tên "Đột quỵ nhẹ" có sai không?
Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) thường được gọi là "đột quỵ nhẹ", nhưng đó không phải là một cái tên chính xác. Từ "nhẹ" khiến chúng ta nghĩ đến điều gì đó nhỏ bé và vô hại. Nhưng một cơn TIA có thể ảnh hưởng đến một vùng lớn của não. Hơn nữa, một cơn TIA có thể dẫn đến đột quỵ nghiêm trọng trong vòng vài phút, vài giờ hoặc vài ngày.
Có hai điểm khác biệt chính giữa cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) và đột quỵ nặng:
1. Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) sẽ tự hết. Nhưng đột quỵ thì không tự hết và cần được điều trị.
2. Vì đột quỵ gây tổn thương não vĩnh viễn, nên có thể dễ dàng nhận thấy trên phim chụp MRI. Tuy nhiên, vì cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) không gây tổn thương não vĩnh viễn, nên phim chụp MRI sau khi các triệu chứng đã hết thường không cho thấy sự khác biệt.
Các triệu chứng của cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) là gì?
Các triệu chứng của cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) rất giống với các triệu chứng của đột quỵ. Những triệu chứng này xuất hiện đột ngột, không có dấu hiệu báo trước . Một hoặc nhiều triệu chứng này có thể xảy ra cùng một lúc.
| Triệu chứng | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Yếu/liệt một bên cơ thể (Liệt nửa người) | Cảm giác tê hoặc nặng đột ngột ở một bên cánh tay, chân hoặc mặt. Như thể bạn sắp ngất xỉu. |
| Khó khăn trong việc nói (Chứng mất ngôn ngữ / Chứng rối loạn phát âm) | Bạn bị lẫn lộn từ ngữ, không biết phải nói gì, hoặc cảm thấy như mình bị nói lắp khi nói chuyện. |
| Kéo một bên mặt | Mỗi khi tôi cố gắng mỉm cười, một bên khóe miệng lại bị kéo xuống. Tôi không thể kiểm soát được các cơ mặt của mình. |
| Các vấn đề về thị lực (song thị) | Bạn đột nhiên mất thị lực ở một hoặc cả hai mắt, thị lực trở nên mờ, hoặc bạn nhìn thấy hai thứ cùng một lúc. |
| Khó khăn khi đi lại và mất thăng bằng (Mất điều hòa vận động) | Đột nhiên, tôi cảm thấy chóng mặt, không thể đi lại bình thường và như thể đang loạng choạng. |
| Đau đầu dữ dội đột ngột | Một cơn đau đầu dữ dội đột ngột, chưa từng xảy ra trong đời, không rõ nguyên nhân. |
| Sự nhầm lẫn và khó hiểu | Bạn trở nên khó hiểu những gì người khác đang nói, và đột nhiên quên mất mình đang ở đâu và thời gian là bao lâu. |
Tại sao cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) lại xảy ra?
Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) và đột quỵ có cùng nguyên nhân. Nguyên nhân chính là sự tắc nghẽn tạm thời của mạch máu cung cấp máu cho não. Có nhiều cách mà điều này có thể xảy ra:
- Huyết khối: Khi cholesterol và các chất khác tích tụ trong thành mạch máu ở não (gọi là xơ vữa động mạch), cục máu đông có thể hình thành và làm tắc nghẽn mạch máu.
- Cục máu đông hình thành ở nơi khác di chuyển đến não (Huyết khối tắc mạch): Hãy tưởng tượng một cục máu đông hình thành trong một mạch máu lớn ở tim hoặc cổ (động mạch cảnh), vỡ ra, di chuyển theo dòng máu và bị mắc kẹt trong một mạch máu nhỏ ở não. Nguy cơ này cao hơn ở những người mắc chứng rung nhĩ, tức là nhịp tim không đều.
- Đột quỵ nhồi máu não nhỏ (Lacunar stroke): Tình trạng này cũng có thể do tắc nghẽn các mạch máu rất nhỏ nằm sâu trong não gây ra.
- Cơn thiếu máu não thoáng qua không rõ nguyên nhân (TIA ẩn): Đôi khi, dù đã tiến hành nhiều xét nghiệm, vẫn không tìm ra nguyên nhân cụ thể gây ra TIA.
Ai là người có nguy cơ cao hơn bị cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA)?
Một số người có nguy cơ bị cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) cao hơn những người khác. Đây được gọi là các yếu tố nguy cơ. Một số yếu tố trong số này chúng ta có thể kiểm soát được.
| Yếu tố rủi ro | Nó ảnh hưởng như thế nào |
|---|---|
| Huyết áp cao (Tăng huyết áp) | Đây là yếu tố nguy cơ chính và nguy hiểm nhất. Huyết áp cao làm tổn thương các mạch máu và làm tăng nguy cơ tắc nghẽn chúng. |
| Bệnh tiểu đường (Tiểu đường loại 2) | Khi lượng đường trong máu tăng cao, các mạch máu bị tổn thương, làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. |
| Hút thuốc | Hút thuốc làm máu đặc hơn, làm tổn thương thành mạch máu và làm tăng huyết áp. |
| Cholesterol cao (Tăng lipid máu) | Cholesterol xấu (LDL) trong máu có thể tích tụ trên thành mạch máu, dần dần làm hẹp và tắc nghẽn chúng. |
| Bệnh tim (đặc biệt là rung nhĩ) | Nhịp tim bất thường có thể gây ra hiện tượng hình thành cục máu đông bên trong tim và di chuyển lên não. |
| Béo phì (tăng cân) | Tăng cân có liên quan trực tiếp đến huyết áp cao, tiểu đường và cholesterol cao. |
| Lão hóa | Nguy cơ này tăng lên khi các mạch máu trở nên kém linh hoạt hơn theo tuổi tác. |
Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) nguy hiểm đến mức nào?
Lý do chính khiến cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) là một trường hợp cấp cứu là vì nó là dấu hiệu báo trước của một cơn đột quỵ nghiêm trọng. Khi TIA xảy ra, cơ thể bạn gửi một tín hiệu cảnh báo quan trọng, nói rằng: "Có vấn đề với lưu lượng máu lên não, hãy nhanh chóng xử lý vấn đề này, nếu không hậu quả có thể rất thảm khốc."
Hãy nhớ rằng, khoảng 20% người bị cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) sẽ bị đột quỵ nghiêm trọng trong vòng 90 ngày tiếp theo. Một nửa trong số đó sẽ bị đột quỵ trong hai ngày đầu tiên! Điều đó có nghĩa là 48 giờ tiếp theo sau cơn TIA là vô cùng quan trọng.
Bác sĩ chẩn đoán cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) như thế nào?
Khi bạn đến bệnh viện với các triệu chứng của cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA), các bác sĩ sẽ cố gắng xác định xem đó là TIA, đột quỵ nghiêm trọng hay một tình trạng khác. Họ sẽ sử dụng các xét nghiệm sau:
1. Hỏi bạn chi tiết: Hỏi bạn về các triệu chứng, chúng xuất hiện từ bao lâu và bạn có mắc các bệnh gì khác để có cái nhìn tổng quan về tình trạng sức khỏe của bạn.
2. Khám thể chất và hệ thần kinh: Sức mạnh cơ thể, khả năng giữ thăng bằng, khả năng nói và thị lực của bạn sẽ được kiểm tra để xác định xem phần nào của não bị ảnh hưởng.
3. Quét:
- Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính):Thiết bị này có thể chụp ảnh não trong vài phút. Chức năng chính là kiểm tra tình trạng chảy máu trong não.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Phương pháp này có thể cung cấp hình ảnh rõ nét hơn về mô não. Chụp MRI rất quan trọng để phân biệt chính xác giữa cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) và đột quỵ gây tổn thương vĩnh viễn.
Ngoài ra, các xét nghiệm tim mạch như điện tâm đồ (ECG), siêu âm tim (Echocardiogram) và xét nghiệm máu cũng có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân.
Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) được điều trị như thế nào?
Vì cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) chỉ là tạm thời, nên hiện tại chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu. Tuy nhiên, mục tiêu chính của điều trị là ngăn ngừa đột quỵ nghiêm trọng trong tương lai. Điều đó có nghĩa là phải điều trị nguyên nhân gây ra TIA.
Thuốc
- Thuốc chống đông máu: Các loại thuốc như aspirin được dùng để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông. Các loại thuốc khác như clopidogrel cũng có thể được chỉ định.
- Thuốc hạ huyết áp: Nếu huyết áp của bạn cao, bạn sẽ được kê đơn thuốc để kiểm soát nó.
- Thuốc hạ cholesterol (Statin): Các loại thuốc như Atorvastatin hoặc Rosuvastatin giúp giảm mức cholesterol xấu trong máu.
- Thuốc chống đông máu: Nếu bạn mắc các bệnh như rung nhĩ, bạn có thể được chỉ định các loại thuốc mạnh như Warfarin và Apixaban để ngăn ngừa cục máu đông.
Các phương pháp điều trị khác
Trong một số trường hợp, nếu mạch máu chính ở cổ (động mạch cảnh) bị thu hẹp quá mức, người ta sẽ sử dụng nhiều phương pháp khác nhau để khôi phục lại trạng thái bình thường của nó.
- Các thủ thuật nội mạch: Một ống thông nhỏ được đưa vào mạch máu và chỗ tắc nghẽn được làm rộng bằng một thiết bị giống như quả bóng (nong mạch) hoặc một thiết bị giống như stent được đưa vào để giữ cho mạch máu luôn mở.
- Phẫu thuật: Đôi khi, một cuộc phẫu thuật gọi là phẫu thuật bóc tách nội mạc động mạch cảnh được thực hiện để loại bỏ các mảng bám cholesterol bên trong mạch máu và làm sạch mạch máu.
Bạn nên làm gì nếu bị cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA)?
Điều quan trọng nhất bạn cần nhớ từ bài viết này là: Nếu bạn hoặc người quen của bạn gặp bất kỳ triệu chứng tê liệt nào nêu trên, đừng chần chừ một phút nào.
Đừng đợi đến khi bạn cảm thấy "Ồ... rồi một lát nữa sẽ đỡ hơn." Ngay cả khi các triệu chứng biến mất sau vài phút, cũng đừng bỏ qua chúng. Hãy gọi xe cấp cứu ngay lập tức hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
Hãy nhớ rằng, thời gian là tế bào não. Mỗi phút trôi qua có thể gây ra thêm tổn thương.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) là tình trạng tê liệt tạm thời, nhưng nó là dấu hiệu nguy hiểm báo trước một cơn đột quỵ nghiêm trọng.
- Các triệu chứng của cơn thiếu máu não thoáng qua (tê bì một bên cơ thể, khó nói, mặt bị xệ) hoàn toàn giống với các triệu chứng của đột quỵ. Điểm khác biệt duy nhất là chúng sẽ biến mất trong vòng vài phút hoặc vài giờ.
- Không bao giờ được bỏ qua sự biến mất của các triệu chứng. Hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
- Mục tiêu chính của việc điều trị cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) là ngăn ngừa đột quỵ nghiêm trọng trong tương lai. Để làm được điều này, hãy tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ và sử dụng thuốc theo chỉ định.
- Kiểm soát huyết áp cao, tiểu đường và cholesterol, tránh hút thuốc và duy trì lối sống lành mạnh có thể giảm nguy cơ đột quỵ thoáng qua (TIA) và đột quỵ.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn