Có thể bạn sẽ hơi lo lắng khi bác sĩ nói rằng bạn cần đặt ống thông niệu quản. Khi hầu hết chúng ta nghĩ đến ống thông, chúng ta thường nghĩ đến ống thông được đặt trong tim. Nhưng đây là một thứ hoàn toàn khác. Đó là một thiết bị nhỏ giúp hệ thống thận của bạn hoạt động bình thường. Vì vậy, không cần phải sợ hãi. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về điều này một cách rất đơn giản để bạn có thể hiểu được.
Nói một cách đơn giản, ống thông niệu quản là gì?
Hãy hình dung hai quả thận trong cơ thể chúng ta như hai bộ lọc nước. Các bộ lọc này có hai ống nhỏ dẫn nước tiểu đã được lọc sạch đến bàng quang. Hai ống này được gọi là niệu quản hoặc đường tiết niệu.
Ống thông niệu quản là một ống rất mỏng, mềm dẻo được làm bằng silicon hoặc polyurethane. Nó được đặt bên trong niệu quản, ống dẫn nước tiểu, để giúp giữ cho niệu quản luôn thông thoáng. Nó giống như việc đưa một ống nhỏ vào đường ống nước bị tắc để giúp thông tắc.
Ống thông này dài khoảng 10-15 inch. Nó được thiết kế sao cho một đầu nằm bên trong thận và đầu kia nằm bên trong bàng quang. Loại ống thông này còn được gọi là 'ống thông Double-J'.
Tại sao chúng ta cần đặt stent này?
Nguyên nhân chính là do niệu quản bị tắc nghẽn vì một lý do nào đó (tắc nghẽn niệu quản). Khi điều này xảy ra, nước tiểu không chảy từ thận xuống bàng quang. Điều này có thể gây tổn thương thận và dẫn đến nhiễm trùng. Ống thông niệu quản hoạt động bằng cách bỏ qua chỗ tắc nghẽn và tạo đường dẫn cho nước tiểu chảy.
Xem bảng bên dưới để biết các lý do chính dẫn đến việc đặt stent này.
| Lý do | Sự miêu tả |
|---|---|
| Sỏi thận | Đây là nguyên nhân phổ biến nhất. Nếu sỏi thận bị kẹt trong niệu quản và làm tắc nghẽn dòng chảy của nước tiểu, một ống thông (stent) sẽ được đặt để vượt qua viên sỏi và tạo đường dẫn cho nước tiểu chảy qua. Ống thông được sử dụng sau khi sỏi đã được điều trị và để ngăn ngừa ống bị sưng. |
| Sau phẫu thuật | Sau phẫu thuật hệ tiết niệu, vùng này có thể sưng lên và gây tắc nghẽn niệu đạo. Một ống thông tạm thời sẽ được đặt vào để ngăn ngừa tình trạng này. |
| Khối u | Nếu một khối u ác tính hoặc lành tính phát triển ra ngoài và làm tắc nghẽn niệu đạo, cần phải đặt stent để giữ cho niệu đạo luôn mở. |
| Những lý do khác | Chúng cũng được sử dụng trong các trường hợp cục máu đông, sẹo do các bệnh lý như lạc nội mạc tử cung hoặc hẹp niệu đạo bẩm sinh. |
Đặt stent có phải là một cuộc phẫu thuật lớn không? Tôi cần chuẩn bị những gì cho nó?
Không, đây thường không phải là một ca phẫu thuật lớn . Đây là một ca phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Điều đó có nghĩa là nó được thực hiện thông qua một lỗ tự nhiên, không cần rạch một đường lớn. Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Tuy nhiên, vì bạn được gây mê, bạn sẽ cần người đưa bạn về nhà.
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ cho bạn biết những điều sau:
- Hãy cho chúng tôi biết đầy đủ tiền sử bệnh lý và bất kỳ dị ứng nào bạn có.
- Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (bao gồm cả vitamin) . Một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Họ khuyên nên làm xét nghiệm máu (eGFR) để kiểm tra chức năng thận.
- Bạn sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong khoảng 8 giờ trước khi phẫu thuật. Nếu có bất kỳ loại thuốc thiết yếu nào, bạn sẽ được phép uống với một ngụm nước nhỏ.
Quy trình đặt stent diễn ra như thế nào?
Việc này thường do bác sĩ tiết niệu thực hiện. Bạn sẽ được gây mê toàn thân, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy gì và sẽ ngủ thiếp đi.
Sau khi bạn ngủ thiếp đi, bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau:
1. Đầu tiên, người ta sử dụng phương pháp chụp chiếu (chụp X-quang hoặc siêu âm thận) để xác định chính xác vị trí tắc nghẽn.
2. Sau đó, một dụng cụ mỏng, dài có gắn camera (gọi là "ống soi bàng quang") được đưa qua niệu đạo vào bàng quang của bạn.
3. Thông qua ống soi bàng quang này, một thiết bị mỏng hơn nữa giống như dây (dây dẫn) được đưa vào niệu đạo bị tắc.
4. Ống đỡ mạch được đưa vào đúng vị trí dọc theo dây dẫn hướng.
5. Sau khi đặt stent vào đúng vị trí, dây dẫn và ống nội soi bàng quang được rút ra cẩn thận. Stent vẫn nằm bên trong cơ thể.
Toàn bộ quy trình chỉ mất chưa đến 30 phút, nhưng bạn sẽ cần ở lại bệnh viện vài giờ để chuẩn bị cho ca phẫu thuật và theo dõi tình trạng sức khỏe sau đó.
Điều gì xảy ra sau khi đặt stent? Cần lưu ý những gì?
Sau phẫu thuật, bạn sẽ cảm thấy hơi mệt mỏi khi tỉnh dậy. Bạn sẽ được cho thuốc giảm đau. Bác sĩ sẽ dặn bạn uống nhiều nước . Điều này sẽ giúp làm sạch thận và bàng quang.
Những điều này là bình thường trong vài ngày đầu tiên:
- Có một ít máu trong nước tiểu (tiểu ra máu): Tình trạng này sẽ giảm dần.
- Cảm giác khó chịu nhẹ hoặc nóng rát khi đi tiểu: Tình trạng này cũng sẽ giảm dần trong vài ngày.
- Đi tiểu thường xuyên: Điều này có thể xảy ra do ống thông niệu đạo kích thích bàng quang.
- Cảm giác đau nhẹ ở vùng thận (hai bên thắt lưng) khi đi tiểu: Một số người cũng có thể gặp phải tình trạng này.
Những khó chịu này có thể kéo dài suốt thời gian đặt stent. Tuy nhiên, nếu bạn bị đau không thể chịu đựng được hoặc chảy máu quá nhiều , hãy báo ngay cho bác sĩ.
Ống đỡ mạch máu cần được đặt trong cơ thể trong bao lâu?
Điều đó phụ thuộc vào tình trạng của bạn. Hầu hết các trường hợp, chúng chỉ là tạm thời . Chúng có thể được để lại trong vài ngày đến vài tuần. Bác sĩ sẽ tháo chúng ra khi tình trạng của bạn được cải thiện.
Tuy nhiên, một số người (ví dụ, những người bị tắc nghẽn động mạch do khối u) cần phải đặt stent trong thời gian dài. Ở những người này, stent cũ sẽ được tháo ra và stent mới được đặt vào mỗi 3-6 tháng để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Làm thế nào để tháo stent? Có đau không?
Việc tháo stent rất đơn giản.
- Ống đỡ mạch có dây kéo: Một số ống đỡ mạch ngắn hạn có một sợi dây kéo lộ ra ngoài mà bác sĩ sẽ kéo để tháo ống đỡ mạch.
- Ống thông không ren: Loại ống này được tháo ra bằng nội soi bàng quang giống như khi được đặt vào. Vùng đặt ống sẽ được bôi thuốc tê nên bạn sẽ không cảm thấy đau nhiều. Có thể bạn sẽ cảm thấy hơi khó chịu một chút.
Có thể bạn sẽ cảm thấy hơi nóng rát hoặc khó chịu trong một hoặc hai ngày sau khi tháo que cấy. Điều này là bình thường.
Những lợi ích và biến chứng có thể xảy ra là gì?
Cũng như bất kỳ thủ thuật y tế nào, đều có những lợi ích cũng như những nhược điểm/biến chứng nhỏ.
| ✅ Lợi ích | ⚠️ Các biến chứng có thể xảy ra |
|---|---|
| Giúp nước tiểu chảy dễ dàng hơn. | Kích ứng bàng quang. |
| Ngăn ngừa tổn thương thận. | Thường xuyên có nhu cầu đi tiểu. |
| Giúp làm sạch nước tiểu bị nhiễm trùng. | Cảm giác nóng rát hoặc đau khi đi tiểu (tiểu khó). |
| Giúp ống dẫn lành lại sau phẫu thuật. | Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). |
| Giúp loại bỏ sỏi thận. | Có một ít máu trong nước tiểu. |
Làm thế nào để giảm đau do đặt stent?
Những khó chịu này thường có thể được kiểm soát bằng thuốc giảm đau. Tuy nhiên, không nên tự ý dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào (như thuốc chống viêm không steroid - NSAID) mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Đôi khi bác sĩ có thể kê đơn một loại thuốc đặc biệt như tamsulosin để giảm bớt sự khó chịu này.
Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức!
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong khi đang đặt stent, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
- Sốt cao hoặc ớn lạnh (có thể là dấu hiệu nhiễm trùng).
- Đau dữ dội, không thể chịu nổi ở vùng thận, bụng dưới hoặc khi đi tiểu.
- Có máu đỏ sẫm hoặc cục máu đông trong nước tiểu.
- Không thể đi tiểu hoặc lượng nước tiểu giảm .
- Nước tiểu màu nâu sẫm, có mùi hôi thối .
- Buồn nôn và nôn mửa .
Thông điệp cần ghi nhớ
- Ống thông niệu quản là một thiết bị an toàn, tạm thời được sử dụng để giải quyết tình trạng tắc nghẽn trong đường tiết niệu. Điều này hoàn toàn khác với ống thông được đặt trong tim.
- Sau khi đặt stent, việc bị chảy máu nhẹ, nóng rát và khó chịu khi đi tiểu là điều bình thường. Các triệu chứng này sẽ giảm dần trong vòng vài ngày.
- Hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ, đặc biệt là lời khuyên uống nhiều nước.
- Nếu bạn gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng như đau dữ dội, sốt hoặc chảy máu quá nhiều, đừng ngần ngại tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức.
- Đừng sợ! Đây là một phương pháp điều trị rất phổ biến và hiệu quả. Hãy cởi mở trao đổi với bác sĩ về những lo lắng và sợ hãi của bạn.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn