Hãy cùng tìm hiểu về sự hình thành sỏi trong đường tiết niệu (sỏi niệu quản). Bạn cũng đang gặp phải tình trạng đau dữ dội này chứ?

Bạn có bao giờ cảm thấy buồn nôn kèm theo đau nhói ở vùng thắt lưng, ngay dưới xương sườn không? Bạn có cảm thấy buồn tiểu và đau, đôi khi tiểu ra rất ít, và cơn đau lan xuống bụng không? Nếu vậy, bạn có thể mắc phải chứng "sỏi niệu quản ". Hôm nay chúng ta hãy cùng nhau tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này, giống như đang trò chuyện với một người bạn vậy.

Sỏi niệu quản là gì?

Nói một cách đơn giản, sỏi niệu quản là một vật thể rắn có hình dạng bất thường bị mắc kẹt trong một trong hai niệu quản, hai ống nhỏ dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang (nơi chứa nước tiểu ). Chúng trông giống như những viên sỏi nhỏ. Bạn có biết rằng mỗi quả thận của chúng ta đều có một niệu quản không?

Sỏi niệu đạo có thể hình thành ở cả bên trái hoặc bên phải. Niệu đạo của người trưởng thành thường dài từ 10 đến 12 inch. Sỏi có thể mắc kẹt ở phần trên của niệu đạo, gần thận, hoặc ở phần dưới, gần bàng quang.

Hầu hết các trường hợp, sỏi tiết niệu rất nhỏ. Một số thậm chí không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Chúng được đào thải ra ngoài theo nước tiểu nên không gây ra vấn đề gì.

Tuy nhiên, nếu sỏi thận đủ lớn, nó có thể làm tắc nghẽn dòng chảy của nước tiểu từ thận đến bàng quang. Khi đó, bạn sẽ bị đau dữ dội. Sỏi thận hình thành khi các khoáng chất và muối trong nước tiểu vón cục lại. Ban đầu chúng hình thành dưới dạng các tinh thể nhỏ, sau đó phát triển thành những viên sỏi lớn hơn.

"Vậy, sỏi niệu quản có giống với sỏi thận không?" Đúng vậy, sỏi niệu quản thực chất là loại sỏi hình thành trong thận, sau đó vỡ ra và mắc kẹt trong niệu quản.

Các loại sỏi tiết niệu chính là gì?

Có bốn loại sỏi tiết niệu chính:

• Sỏi canxi : Đây là loại phổ biến nhất. Có hai loại sỏi canxi: sỏi canxi oxalat và sỏi canxi photphat.
• Sỏi axit uric: Loại sỏi này hình thành khi lượng axit uric trong nước tiểu tăng lên.
• Sỏi struvite: Đôi khi do nhiễm trùng đường tiết niệu ( UTI) gây ra .Những viên sỏi này có thể hình thành sau khi thận tiếp xúc với các yếu tố môi trường. Các thành phần chính trong loại sỏi này là magie amoni photphat (struvit) và canxi cacbonat-apatit.
• Sỏi cystine: Loại sỏi này được gây ra bởi một bệnh di truyền gọi là "Cystinuria". Bệnh này khiến axit amin cystine tích tụ trong nước tiểu trước khi nước tiểu rời khỏi thận.

Ai là đối tượng có nguy cơ cao hơn mắc sỏi thận?

Bất cứ ai cũng có thể bị sỏi thận, nhưng những người sau đây có nguy cơ cao hơn một chút:

• Dành cho nam giới.
• Đối với người da trắng (dựa trên dữ liệu từ các quốc gia khác).
• Dành cho người từ 40 đến 60 tuổi.
• Dành cho những người đã từng bị sỏi thận.
• Nếu có người trong gia đình bị sỏi thận.
• Dành cho những người uống ít nước.
• Dành cho những người mắc bệnh tiểu đường (Đái tháo đường).
• Dành cho người mắc bệnh thận đa nang.

Tình trạng này cũng có thể thấy ở Sri Lanka. Cụ thể , những việc như uống ít nước và làm việc trong môi trường gây đổ mồ hôi nhiều có thể gây ảnh hưởng.

Sỏi đường tiết niệu phổ biến đến mức nào?

Theo số liệu từ Hoa Kỳ, khoảng 1/1.000 người trưởng thành phải nhập viện mỗi năm do sỏi tiết niệu. Người ta cũng cho rằng có 1/8 khả năng bị sỏi tiết niệu trong đời. Tình trạng này cũng không hề nhỏ ở Sri Lanka.

Các triệu chứng của sỏi tiết niệu là gì?

Nếu bạn có sỏi tiết niệu rất nhỏ, chúng có thể đi qua hệ tiết niệu mà không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.

Tuy nhiên, nếu sỏi đủ lớn để làm tắc nghẽn đường tiết niệu, bạn có thể gặp các triệu chứng như:

• Đau dữ dội: Đây là cơn đau không liên tục, ngắt quãng. Thường bắt đầu ở vùng lưng dưới, dưới xương sườn. Cảm giác như bị dao đâm.
• Đau lan rộng: Cơn đau này có thể lan xuống vùng bụng dưới, và đôi khi đến vùng sinh dục.
• Đau hoặc rát khi đi tiểu.
• Cảm thấy buồn nôn.
• Nôn mửa.
• Có máu trong nước tiểu hoặc nước tiểu có màu bất thường: Nước tiểu có thể có màu nâu, hồng hoặc đỏ.
• Nước tiểu đục.
• Nhu cầu đi tiểu thường xuyên.
• Rò rỉ nước tiểu nhẹ.

Hãy tưởng tượng, một đêm nọ, Nilanthi đột nhiên cảm thấy đau dữ dội ở lưng. Cô ấy thậm chí không thể tưởng tượng được chuyện gì đã xảy ra. Cơn đau quá dữ dội đến nỗi cô ấy không thể đứng thẳng được. Chỉ đến khi đến bệnh viện , cô ấy mới biết rằng có một viên sỏi mắc kẹt trong niệu đạo của mình.

Tại sao sỏi tiết niệu lại hình thành?

Nguyên nhân chính gây ra sỏi thận là do lượng chất tạo sỏi trong nước tiểu tăng lên. Thông thường, các chất này sẽ đi qua hệ tiết niệu mà không gặp vấn đề gì. Nhưng điều này không xảy ra vì cơ thể bạn không sản xuất đủ nước tiểu để hòa tan hoặc đào thải các chất này. Thường thì, nguyên nhân là do bạn không uống đủ nước. Sau đó, các chất này tích tụ dần và bắt đầu hình thành sỏi.

Các nguyên liệu chính được sử dụng để làm loại đá này là:

• Canxi
• Oxalat
• Axit uric
• Phốt phát
• Cystine
• Xanthine

Sỏi có thể ở trong niệu đạo bao lâu?

Điều này tùy thuộc vào từng người. Vì cơ thể bạn khác với người khác, thời gian để bạn đào thải sỏi có thể khác nhau. Đôi khi, bạn thậm chí có thể không đào thải được sỏi.

Đối với hầu hết mọi người, sỏi nhỏ hơn 4 milimét có thể tự đào thải trong vòng một hoặc hai tuần.

Khi sỏi niệu đạo di chuyển đến bàng quang, nó thường sẽ tự đào thải ra ngoài trong vòng vài ngày.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và khám sức khỏe tổng quát trước tiên. Sau đó, họ có thể yêu cầu thực hiện các xét nghiệm như sau để xác nhận xem bạn có bị sỏi thận hay không:

• Xét nghiệm nước tiểu: Xét nghiệm này kiểm tra nước tiểu để tìm dấu hiệu nhiễm trùng và nồng độ các chất có thể gây hình thành sỏi thận.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm này kiểm tra chức năng thận, xem có nhiễm trùng hay không, và liệu có các vấn đề khác có thể dẫn đến hình thành sỏi thận hay không.
• Siêu âm: Sử dụng sóng âm để kiểm tra xem có tắc nghẽn trong đường tiết niệu hay không.
• Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính): Phương pháp này giúp bác sĩ xác định chính xác kích thước, vị trí và độ cứng của sỏi tiết niệu.

Làm thế nào để loại bỏ sỏi tiết niệu? (Phương pháp điều trị)

Phương pháp loại bỏ sỏi tiết niệu phụ thuộc vào kích thước, vị trí và chất liệu cấu tạo của sỏi. Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của sỏi, bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu bạn có thể tự đào thải sỏi ra ngoài hay không.

Nếu bạn bị sỏi thận lớn hoặc tắc nghẽn đường tiết niệu, bác sĩ tiết niệu có thể đề xuất các phương pháp điều trị như:

• Tán sỏi bằng sóng xung kích (SWL): Phương pháp này sử dụng sóng âm năng lượng cao để phá vỡ sỏi trong đường tiết niệu. Các mảnh nhỏ sau đó sẽ dễ dàng được đào thải ra ngoài qua nước tiểu. Đây là phương pháp điều trị ít xâm lấn nhất, nhưng không phù hợp với tất cả mọi người.
• Nội soi niệu quản:Trong thủ thuật này, một ống dài và mỏng (ống nội soi niệu quản) được đưa vào qua niệu đạo. Ống có gắn camera ở đầu. Ống này được đưa qua bàng quang và vào niệu đạo để tìm sỏi. Sau đó, sỏi được lấy ra hoặc nghiền nát bằng tia laser.
• Phẫu thuật lấy sỏi thận qua da (PCNL): Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ rạch một vết nhỏ ở lưng và đưa ống nội soi trực tiếp vào thận để tìm và lấy sỏi ra. Phương pháp điều trị này chỉ được khuyến cáo nếu sỏi rất lớn hoặc có hình dạng bất thường.
• Ống thông niệu quản: Đây là những ống mỏng, mềm dẻo, có tác dụng tạm thời, giúp giữ cho niệu đạo mở, cho phép nước tiểu chảy vòng qua viên sỏi đang gây tắc nghẽn.
• Liệu pháp tống sỏi bằng thuốc (MET): Phương pháp này hiệu quả nhất đối với sỏi nhỏ ở đường tiết niệu dưới. Nó sử dụng các loại thuốc như thuốc chẹn alpha, thuốc chẹn kênh canxi, corticosteroid và thuốc ức chế phosphodiesterase-5 (PDE5).

Thuốc đặc trị cho một số loại sỏi thận.

Các loại thuốc này có thể được dùng cho những người bị mắc một số loại sỏi tiết niệu nhất định, đặc biệt là:

• Đối với sỏi canxi:
• Kali citrat: Chất này làm cho nước tiểu có tính kiềm hơn và giảm độ axit.
• Thuốc lợi tiểu: Những loại thuốc này giúp loại bỏ lượng chất lỏng và canxi dư thừa ra khỏi cơ thể qua nước tiểu.
• Đối với đá struvite:
• Thuốc kháng sinh: Đây là những loại thuốc chống lại sự nhiễm trùng do vi khuẩn.
• Axit acetohydroxamic: Chất này giúp ngăn ngừa sự tích tụ amoniac trong nước tiểu.
• Đối với sỏi cystine:
• Tiopronin (mercaptopropionyl glycine): Thuốc này giúp ngăn ngừa sỏi thận ở người mắc bệnh cystin niệu.
• `Kali citrat`.

Tôi nên chăm sóc bản thân/kiểm soát các triệu chứng như thế nào?

Việc uống nhiều chất lỏng, chẳng hạn như nước, rất quan trọng. Uống ít nhất 2 đến 3 lít chất lỏng mỗi ngày có thể giúp đào thải sỏi thận nhỏ.

Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) có thể mua tại hiệu thuốc để giảm đau hoặc khó chịu nhẹ. Các loại NSAID thường dùng nhất là aspirin, ibuprofen và naproxen. Không phải ai cũng có thể dùng được các loại NSAID này, vì vậy tốt nhất nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng.

Mất bao lâu để hồi phục sau điều trị?

Hầu hết mọi người cảm thấy dễ chịu hơn trong vòng vài ngày sau khi điều trị. Tuy nhiên, bạn có thể gặp một số tác dụng phụ cho đến khi viên sỏi cuối cùng được đào thải ra khỏi cơ thể.

Làm thế nào để ngăn ngừa sự hình thành sỏi tiết niệu?

Có nhiều cách để ngăn ngừa sự hình thành sỏi tiết niệu:

• Uống nhiều nước hơn: Nên uống ít nhất 2 đến 3 lít nước mỗi ngày. Nước là tốt nhất, nhưng các loại nước khác như nước chanh và nước cam cũng tốt.
• Hạn chế protein động vật: Protein động vật như thịt, trứng và cá làm tăng lượng axit uric trong cơ thể. Đậu lăng, đậu, đậu Hà Lan, seitan và đậu phụ là những nguồn protein tốt không làm tăng nồng độ axit uric.
• Giảm lượng natri trong chế độ ăn: Tiêu thụ ít hơn 1.500 miligam muối mỗi ngày có thể giảm nguy cơ hình thành sỏi thận. Bạn có thể thay thế muối bằng các chất thay thế muối, gia vị, nước chanh và giấm có hương vị.
• Hạn chế thực phẩm giàu oxalate: Oxalate là một chất dinh dưỡng có trong các loại thực phẩm như rau bina, hạnh nhân, hạt điều và khoai tây. Tuy nhiên, thực phẩm và đồ uống giàu canxi có thể giúp ngăn ngừa sỏi oxalate.

Đôi khi bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đi tiểu vào một dụng cụ lọc đặc biệt cho đến khi sỏi được đào thải ra ngoài. Sau đó, sỏi sẽ được lấy ra và thành phần hóa học của nó sẽ được phân tích. Dựa trên thông tin đó, bác sĩ có thể lập kế hoạch điều trị để ngăn ngừa sỏi hình thành trở lại.

Tôi có thể gặp phải những vấn đề gì nếu bị sỏi thận?

Nếu được chẩn đoán chính xác, tiên lượng đối với người bị sỏi thận là tốt. Tuy nhiên, vẫn có khả năng bạn sẽ bị sỏi thận tái phát.

Nhiều người tự đào thải sỏi thận nhỏ mà không cần điều trị. Đối với sỏi lớn hơn, điều trị có thể làm vỡ sỏi và giúp bạn tự đào thải, hoặc bác sĩ có thể lấy sỏi ra. Thuốc cũng có thể giúp loại bỏ sỏi thận và ngăn ngừa chúng hình thành trở lại.

Nếu bạn đã từng bị sỏi thận nhiều lần, bác sĩ có thể giúp bạn tìm ra nguyên nhân. Sau khi phân tích, bạn có thể thay đổi lối sống để ngăn ngừa sỏi hình thành trở lại.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn gặp các triệu chứng của sỏi thận, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Nếu cơn đau không thể chịu đựng được, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau và thuốc chống buồn nôn/nôn mửa.

Nếu bạn bị sỏi thận, bác sĩ có thể xác định vị trí của nó và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

• Làm sao để biết tôi có bị sỏi thận không?
• Nếu tôi không bị sỏi thận, tôi có thể mắc bệnh lý nào khác?
• Tôi bị sỏi thận loại nào?
• Viên sỏi tiết niệu của tôi lớn cỡ nào?
• Viên sỏi của tôi nằm ở niệu đạo nào?
• Tôi có bao nhiêu viên sỏi tiết niệu?
• Tôi có thể tự đào thải viên sỏi thận này ra ngoài được không, hay cần phải điều trị?
• Phương pháp điều trị nào tốt nhất để loại bỏ sỏi thận cho tôi?
• Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa sỏi thận tái phát?
• Tôi nên thay đổi chế độ ăn uống của mình như thế nào?
• Tôi có cần dùng thuốc gì để ngăn ngừa sỏi thận tái phát không?

Cuối cùng, thông điệp cần ghi nhớ là:

Sỏi thận là một điều thực sự khó chịu và đau đớn. Tuy nhiên, đây là tình trạng tạm thời. Bác sĩ có thể giúp bạn ngăn ngừa các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Do đó, tốt nhất là nên đi khám bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy các triệu chứng của sỏi thận. Bác sĩ cũng sẽ hướng dẫn bạn những cách cần thiết để ngăn ngừa sỏi thận hình thành trở lại. Đừng lo lắng, tình trạng này có thể được kiểm soát tốt bằng phương pháp điều trị thích hợp và thay đổi lối sống!

Sỏi tiết niệu , sỏi thận, đường tiết niệu, đau, nhiễm trùng đường tiết niệu, điều trị, phòng ngừa.