Không thể có con vì vấn đề về tử cung? Hãy cùng tìm hiểu về (Vô sinh do yếu tố tử cung).

Khi cố gắng hiện thực hóa giấc mơ có con, đôi khi chúng ta phải đối mặt với những vấn đề không ngờ tới. Có thể bác sĩ của bạn nói rằng vấn đề nằm ở tử cung? Thật bình thường khi cảm thấy rất buồn và sốc khi nghe điều này. Nhưng đừng lo lắng. Chúng ta hãy hiểu rõ vấn đề này, bởi vì nhận thức là bước đầu tiên trên hành trình này.

Vô sinh do yếu tố tử cung là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là tình trạng một người không thể mang thai. Nguyên nhân là do tử cung của họ hoặc không có từ khi sinh ra, hoặc nếu có thì hoạt động không bình thường. Chúng ta đều biết rằng trẻ được sinh ra và lớn lên trong bụng mẹ, tức là trong tử cung. Vì vậy, nếu có bất kỳ vấn đề nào ở tử cung, nó sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến việc mang thai.

Tình trạng này có nhiều loại chính.

Tình trạng này có thể được chia thành hai loại chính, tùy thuộc vào cách thức xảy ra.

Nguyên nhân của điều này là gì? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn.

Chúng ta hãy cùng thảo luận chi tiết hơn về lý do tại sao điều này xảy ra.

Sinh ra không có tử cung

Đây là một tình trạng bẩm sinh rất hiếm gặp. Về mặt y học, nó được gọi là hội chứng Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH). Người mắc chứng này có âm đạo và tử cung hoặc không phát triển khi sinh ra, hoặc rất nhỏ. Nhưng điều đáng ngạc nhiên là buồng trứng thường khỏe mạnh.Vì buồng trứng vẫn hoạt động, hormone được tiết ra bình thường, nên những hiện tượng như thay đổi tâm trạng liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt vẫn có thể xảy ra. Tuy nhiên, vì không có tử cung nên không có kinh nguyệt. Tình trạng này thường được chẩn đoán ở độ tuổi còn nhỏ, tức là khi chưa có kinh nguyệt ở độ tuổi 15-16.

Cắt bỏ tử cung

Một lý do chính cho điều này là đến một thời điểm nào đó trong đời, tử cung sẽ cần phải được phẫu thuật cắt bỏ. Có thể có nhiều lý do dẫn đến cuộc phẫu thuật như vậy.

• Chảy máu nghiêm trọng (xuất huyết): Đôi khi, nếu xảy ra chảy máu nghiêm trọng không thể cầm máu trong quá trình mổ lấy thai hoặc các cuộc phẫu thuật khác, tử cung có thể cần phải được cắt bỏ như một biện pháp cuối cùng để cứu sống bệnh nhân. Trường hợp này rất hiếm gặp.
• Ung thư tử cung: Tử cung được cắt bỏ để ngăn chặn tế bào ung thư lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
• Các bệnh lý nghiêm trọng khác: Khi đau bụng dữ dội và chảy máu nhiều do các bệnh lý như lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung hoặc u tuyến tử cung không thể kiểm soát được bằng các phương pháp điều trị khác, bác sĩ sẽ khuyến nghị phẫu thuật cắt bỏ tử cung để giảm bớt triệu chứng.
• Sẹo tử cung: Một số bệnh nhiễm trùng, xạ trị hoặc phẫu thuật làm sạch tử cung (Nạo hút và nong tử cung - D&C) có thể gây hình thành mô sẹo bên trong tử cung và gây dính. Tình trạng này được gọi là hội chứng Asherman. Sẹo này khiến cho thai nhi khó làm tổ trong thành tử cung.

Làm sao để nhận biết tình trạng này?

Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện một số bước để chẩn đoán tình trạng này.

• Tiền sử bệnh lý: Trước tiên, bạn sẽ được hỏi về chu kỳ kinh nguyệt, các cuộc phẫu thuật trước đây và các bệnh lý khác.
• Khám thể chất: Khám vùng bụng.
• Siêu âm: Siêu âm có thể cho thấy rõ hình dạng, kích thước, và thậm chí cả sự hiện diện của tử cung. Đôi khi, chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được thực hiện để xác nhận thêm.

Các phương pháp điều trị và lựa chọn cho trường hợp này là gì?

Trong một thời gian dài, lựa chọn duy nhất dành cho người không có tử cung để có con là nhận con nuôi hoặc mang thai hộ.

Nhưng gần đây, với sự tiến bộ của khoa học y tế, một niềm hy vọng mới đã xuất hiện: cấy ghép tử cung .

Đây vẫn chưa phải là thông lệ phổ biến ở nhiều quốc gia trên thế giới, nhưng đã có một số trường hợp thành công khi áp dụng phương pháp này.

Cấy ghép tử cung diễn ra như thế nào?

Đây cũng là một ca phẫu thuật phức tạp, giống như việc cấy ghép nội tạng như gan hoặc thận.

• Ghép tử cung: Tử cung khỏe mạnh được ghép từ người còn sống (ví dụ: người thân cận như mẹ hoặc chị gái) hoặc từ người đã khuất (người hiến tạng chết não).
• Chuẩn bị phôi: Trước khi cấy ghép tử cung, phôi được tạo ra bằng công nghệ thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) sử dụng trứng của người phụ nữ nhận phôi và tinh trùng của người bạn đời, sau đó được đông lạnh.
• Cấy ghép phôi: Sau phẫu thuật, khi cơ thể đã thích nghi với tử cung mới, các phôi đã được chuẩn bị trước đó sẽ được cấy vào tử cung từng cái một.
• Cấy ghép tạm thời: Đây không phải là thủ thuật suốt đời như các ca cấy ghép nội tạng khác. Thông thường, sau khi sinh một hoặc hai đứa con, tử cung được cấy ghép sẽ được phẫu thuật cắt bỏ.
• Tại sao lại phải cắt bỏ tử cung?: Để ngăn ngừa cơ thể đào thải cơ quan được cấy ghép, bạn cần phải dùng thuốc suốt đời (thuốc ức chế miễn dịch). Những loại thuốc này có tác dụng phụ. Vì vậy, sau khi đạt được mục tiêu có con, tử cung được cấy ghép sẽ được cắt bỏ theo cách này để giảm nguy cơ phải tiếp tục dùng các loại thuốc này.

Liệu tình huống này có thể được ngăn chặn không?

Không có cách nào để ngăn ngừa tình trạng bẩm sinh này, vì nó xảy ra khi em bé vẫn còn trong bụng mẹ. Nó không thể được phát hiện trước thông qua các xét nghiệm siêu âm trong thai kỳ.

Nhưng chúng ta có thể cẩn trọng hơn một chút đối với các bệnh lý mắc phải trong suốt cuộc đời. Ví dụ, trước khi phẫu thuật cắt bỏ tử cung do u xơ tử cung, điều quan trọng là phải nói chuyện cởi mở với bác sĩ về những ước mơ tương lai của bạn. Sau đó, chúng ta có thể thảo luận xem liệu có phương pháp điều trị thay thế nào không cần phải cắt bỏ tử cung hay không.

Nhưng hãy nhớ rằng, đôi khi cắt bỏ tử cung là một ca phẫu thuật cấp cứu cứu sống bệnh nhân. Trong trường hợp đó, có thể không có thời gian để xem xét các phương án thay thế.