Bạn có thường xuyên bị đau dữ dội ở chân, đặc biệt là ở đùi và bắp chân khi đi bộ không? Bạn có phải dừng lại vì cơn đau này khi chỉ đi được một quãng ngắn? Hay ngay cả những vết thương nhỏ trên chân cũng lâu lành, chân bạn có cảm giác lạnh khi chạm vào và bị đổi màu? Nguyên nhân chính của những điều này có thể là do tắc nghẽn các mạch máu (động mạch) dẫn máu đến chân. Vì vậy, khi tình trạng này trở nên nghiêm trọng, một trong những phương pháp điều trị chính và hiệu quả nhất mà các bác sĩ khuyên dùng là phẫu thuật bắc cầu động mạch. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu về điều này.
Phẫu thuật bắc cầu mạch máu là gì?
Điều này rất đơn giản. Hãy tưởng tượng một con đường chính trong thành phố bị đóng cửa hoàn toàn để bảo trì. Khi đó, các phương tiện không thể đi qua, đúng không? Vậy chính quyền sẽ làm gì? Họ sẽ xây dựng một con đường phụ mới, một con đường vòng, để các phương tiện có thể đến được đích đến.
Đây chính xác là những gì xảy ra trong cơ thể chúng ta trong quá trình phẫu thuật bắc cầu. Khi một động mạch chính dẫn máu đến chân bị tắc nghẽn nghiêm trọng bởi các chất như cholesterol đến mức chặn hoàn toàn dòng chảy máu, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo ra một đường dẫn mới cho máu chảy vòng qua động mạch bị tắc.
Một "mảnh ghép" được sử dụng để tạo ra đường dẫn mới này. Mảnh ghép này có thể là một tĩnh mạch từ một phần khác của cơ thể bạn (thường là từ chân). Hoặc nó có thể là một vật liệu tổng hợp được chế tạo đặc biệt. Mục tiêu chính của phẫu thuật này là khôi phục lưu lượng máu tốt đến chân, giữ cho mô sống và giúp bạn tránh khỏi nguy cơ phải cắt cụt chi nghiêm trọng trong tương lai.
Ai cần cuộc phẫu thuật này?
Phẫu thuật này thường cần thiết cho những người bị tắc nghẽn nghiêm trọng các động mạch cung cấp máu cho chân. Tình trạng này được gọi là "Bệnh động mạch ngoại biên (PAD)". Khi bệnh PAD trở nên nghiêm trọng, lượng máu cung cấp cho chân bị giảm đến mức các mô ở chân bắt đầu chết. Điều này được gọi là "Thiếu máu cục bộ chi nghiêm trọng".
Nói một cách đơn giản, nếu không có máu cung cấp đến chân, chính cái chân sẽ gặp nguy hiểm. Phẫu thuật bắc cầu mạch máu thường được sử dụng để cứu đôi chân của những bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch như vậy.
Các loại phẫu thuật bắc cầu mạch vành chính là gì?
Có nhiều loại phẫu thuật này. Chúng được đặt tên theo động mạch nơi bắt đầu phẫu thuật bắc cầu và động mạch mà máu được chuyển hướng qua. Bạn có thể hình dung rõ hơn về điều này từ bảng dưới đây.
| Tên ca phẫu thuật (Loại phẫu thuật bắc cầu) | Những gì đang xảy ra đơn giản chỉ là... |
|---|---|
| Phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ - động mạch đùi | Bắt đầu từ động mạch chủ lớn (Aorta) ở bụng, nó chia thành hai nhánh giống như hình chữ 'Y' ngược và nối với các động mạch đùi (Femoral arteries) ở đùi của cả hai chân. |
| Phẫu thuật bắc cầu động mạch đùi-khoeo | Nó bắt đầu từ động mạch đùi ở háng và nối với động mạch khoeo ở phía trên hoặc phía dưới đầu gối. |
| Phẫu thuật bắc cầu động mạch đùi-chày | Nó bắt đầu từ động mạch đùi ở háng và nối với các động mạch chày ở dưới đầu gối. |
Các xét nghiệm trước phẫu thuật
Vâng, chắc chắn rồi. Bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm trước khi lên kế hoạch phẫu thuật cho bạn. Những xét nghiệm chính bao gồm:
- Chỉ số huyết áp mắt cá chân-cánh tay (ABI): Chỉ số này đo huyết áp ở cánh tay và mắt cá chân rồi so sánh hai giá trị. Điều này có thể cho bạn biết mức độ giảm lưu lượng máu đến chân.
- Siêu âm mạch máu (Siêu âm Doppler): Đây là phương pháp siêu âm không gây đau, có thể quan sát chính xác lưu lượng máu bên trong tĩnh mạch và bất kỳ sự tắc nghẽn nào.
Ngoài ra, vì nhiều người có vấn đề về tĩnh mạch chân cũng có thể gặp vấn đề về tĩnh mạch tim, nên bác sĩ cũng sẽ kiểm tra sức khỏe tim mạch của bạn trước khi phẫu thuật. Điều này rất quan trọng đối với sự an toàn của bạn.
Cách thức phẫu thuật được thực hiện và các rủi ro có thể xảy ra
Ca phẫu thuật diễn ra trong phòng mổ của bệnh viện. Đầu tiên, bạn sẽ được gây mê toàn thân. Vì vậy, bạn sẽ không cảm thấy gì trong suốt ca phẫu thuật. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một vài đường trên da để tiếp cận các tĩnh mạch cần thiết. Tiếp theo, mô ghép phù hợp sẽ được lấy, tĩnh mạch bị tắc sẽ được nối tắt, và một đường dẫn mới được tạo ra bằng những mũi khâu rất nhỏ. Ca phẫu thuật này thường kéo dài từ hai đến sáu giờ.
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có một số rủi ro, đặc biệt là đối với những người có bệnh nền như tiểu đường, bệnh tim hoặc bệnh thận.
| Rủi ro/biến chứng có thể xảy ra |
|---|
| Suy giảm chức năng mạch máu ghép - Điều này có nghĩa là lưu lượng máu chảy qua mạch ghép bị giảm hoặc tắc nghẽn trở lại. |
| Chảy máu do vết cắt. |
| Nhiễm trùng vết thương hoặc vết ghép. |
| Tổn thương dây thần kinh, tê bì hoặc yếu chân. |
| Đau tim. |
| Viêm phổi. |
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?
Sau ca phẫu thuật, bạn sẽ cần ở lại bệnh viện vài ngày. Bạn sẽ được cho dùng thuốc chống đông máu để ngăn ngừa hình thành cục máu đông bên trong mô ghép mới.
Điều quan trọng nhất là bác sĩ có thể khuyên bạn nên ra khỏi giường và bắt đầu đi lại một chút. Điều này rất quan trọng để duy trì lưu thông máu và giúp bạn hồi phục nhanh chóng. Một số người cũng có thể cần vật lý trị liệu. Dần dần, bạn sẽ có thể trở lại các hoạt động bình thường của mình.
Hãy nhớ một điều quan trọng. Phẫu thuật này sẽ không chữa khỏi hoàn toàn bệnh PAD của bạn. Nó chỉ giúp kiểm soát các triệu chứng và bảo vệ chân của bạn. Theo thời gian, các mạch ghép này có thể bị tắc nghẽn trở lại. Suy giảm chức năng mạch ghép đặc biệt phổ biến ở những người hút thuốc. Do đó, sự thành công của phẫu thuật phụ thuộc vào lối sống của bạn.
Khi nào bạn cần gọi điện cho bác sĩ ngay lập tức?
Khi về nhà sau phẫu thuật, hãy hết sức chú ý đến các triệu chứng sau. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc bệnh viện nơi bạn đã điều trị.
| Những dấu hiệu cảnh báo cần lưu ý | |
|---|---|
| Nếu chân được phẫu thuật có những triệu chứng này: | |
| - Cơn đau mới hoặc dữ dội | - Chân lạnh, nhợt nhạt hoặc xanh tím |
| - Tê bì hoặc không cảm thấy gì | - Vết thương ở chân trở nặng |
| Nếu có các triệu chứng biến chứng thường gặp khác: | |
| - Sốt | - Buồn nôn và nôn mửa |
| - Vùng da quanh vết mổ bị đỏ và nóng. | - Dịch mủ chảy ra từ vết thương |
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật bắc cầu mạch máu là một loại phẫu thuật nhằm bỏ qua mạch máu bị tắc nghẽn và tạo ra một đường dẫn mới cho máu lưu thông.
- Mục tiêu chính của việc này là khôi phục lưu lượng máu đến chân và giúp tránh nguy cơ phải cắt cụt chân.
- Để ca phẫu thuật thành công và duy trì lâu dài mô ghép, điều cần thiết là phải hoàn toàn bỏ thuốc lá và kiểm soát tốt các bệnh như tiểu đường và cao huyết áp.
- Ngay cả sau phẫu thuật, việc duy trì liên lạc thường xuyên với bác sĩ và khám sức khỏe định kỳ vẫn rất quan trọng.
- Nếu bạn nhận thấy có cơn đau mới, tê bì, đổi màu da hoặc vết thương ở chân trở nên nặng hơn, đừng bỏ qua mà hãy báo ngay cho bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn