Thị lực của bạn đột nhiên giảm sút, nhưng không kèm theo đau? Đó có thể là xuất huyết bên trong mắt (xuất huyết dịch kính). Hãy cùng thảo luận về vấn đề này!

Bạn đã bao giờ bị mất thị lực đột ngột nhưng không đau chưa? Có thể thị lực của bạn bị mờ, nhòe, hoặc bạn nhìn thấy những vật thể màu đen trôi nổi trước mắt. Đó có thể là một điều đáng sợ. Một trong những nguyên nhân chính gây ra hiện tượng này là chảy máu bên trong mắt. Trong y học, chúng ta gọi đây là xuất huyết dịch kính . Nói một cách đơn giản, đó là máu tích tụ trong phần giống như thạch của mắt.

Chảy máu bên trong mắt là gì? (Xuất huyết dịch kính)

Nói một cách đơn giản, xuất huyết dịch kính là hiện tượng chảy máu trong dịch kính , một chất lỏng bên trong mắt. Điều này có thể gây mất thị lực đột ngột, không đau ở mắt đó. Hãy nghĩ mà xem, dịch kính là không gian lớn nhất bên trong mắt chúng ta. Nó chứa một chất giống như thạch. Chất thạch này giúp mắt duy trì hình dạng cầu.

Tình trạng này có thể do nhiều nguyên nhân gây ra. Do đó, điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân chính xác trước khi điều trị. Đôi khi, tùy thuộc vào nguyên nhân, nó thậm chí có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn. Tình trạng này đặc biệt phổ biến ở những người mắc bệnh võng mạc do tiểu đường.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Triệu chứng chính là mất thị lực đột ngột hoặc mù lòa. Hãy tưởng tượng, thủy tinh thể phải trong suốt như thủy tinh, chỉ khi đó ánh sáng mới có thể xuyên qua và chúng ta nhìn thấy. Vậy điều gì xảy ra khi máu dính vào? Giống như một chút sơn đỏ rơi trên thủy tinh vậy. Ánh sáng bị cản trở không thể thoát ra ngoài, và đó là nguyên nhân gây ra các triệu chứng.

Khi xảy ra xuất huyết dịch kính, không có sự thay đổi nào có thể nhìn thấy được về hình dạng của mắt. Điều này có nghĩa là mắt không có vẻ đỏ từ bên ngoài. Đôi khi, nếu lượng máu chảy ra ít, hoặc nếu nó chỉ xảy ra ở một bên mắt, ngay cả các bác sĩ nhãn khoa cũng khó phát hiện ra, ngay cả với thiết bị chuyên dụng.

Các thay đổi về thị lực có thể bao gồm:

• Nhìn thấy những vật thể nhỏ màu đen trôi nổi trước mắt (hiện tượng ruồi bay trước mắt).
• Nhìn thấy những thứ như mạng nhện
• Tầm nhìn mờ hoặc nhòe
• Đôi khi, bạn có thể mất hoàn toàn thị lực.

Tại sao lại có máu trong mắt như thế này? Nguyên nhân là gì?

Có hai cách chính khiến máu có thể xâm nhập vào mắt. Một là do lực tác động cơ học , và cách kia là do một bệnh lý tiềm ẩn .

1. Liệu nguyên nhân có phải do tai nạn hoặc va đập mạnh? (Lực tác động cơ học)

Đúng vậy, nhiều tác động vật lý có thể gây chảy máu bên trong mắt. Những tác động đó bao gồm:

• Tổn thương trực tiếp đến mắt:Hãy tưởng tượng bạn bị bóng đập vào mắt khi chơi cricket, hoặc có vật sắc nhọn mắc kẹt trong mắt. Khi đó, các mạch máu nhỏ bên trong mắt có thể bị tổn thương và chảy máu. Đây là nguyên nhân chính gây ra tình trạng này ở những người dưới 40 tuổi.
• Các chuyển động mạnh: Ví dụ, việc lắc mạnh một em bé sơ sinh đột ngột, một tình trạng gọi là hội chứng rung lắc trẻ sơ sinh , có thể khiến các mạch máu bên trong mắt bị vỡ và chảy máu.
• Tách rời bên trong: Lớp dịch kính bên trong mắt đôi khi tách ra khỏi võng mạc ở phía sau mắt. Hiện tượng này được gọi là bong dịch kính sau (PVD) . Khi tách rời, các mạch máu nhỏ giữa hai lớp có thể bị giãn và vỡ, gây chảy máu. Đôi khi võng mạc có thể bị rách (rách võng mạc) hoặc bong hoàn toàn (bong võng mạc) . Chảy máu cũng có thể xảy ra.
• Tăng áp suất: Đôi khi, khi chúng ta nín thở và cố gắng đi tiểu hoặc đại tiện (còn gọi là nghiệm pháp Valsalva) , áp suất bên trong đầu và mắt có thể tăng lên và gây vỡ mạch máu. Điều này cũng có thể xảy ra khi chúng ta hắt hơi hoặc ho không đúng cách.

2. Tình trạng này có thể do các bệnh khác gây ra không? (Nguyên nhân bệnh lý tiềm ẩn)

Đúng vậy, xuất huyết dịch kính cũng có thể do các bệnh làm suy yếu mạch máu bên trong mắt hoặc cản trở chức năng bình thường của chúng gây ra. Một số ví dụ là:

• Bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh võng mạc do tiểu đường
• Huyết áp cao (Tăng huyết áp)
• Tắc tĩnh mạch võng mạc
• Bệnh hồng cầu hình liềm
• Ung thư mắt
• Các bệnh về máu, ví dụ như thiếu máu hoặc bệnh máu khó đông.
• Các bệnh lý gây tổn thương mạch máu, ví dụ như viêm mạch máu.
• Thoái hóa điểm vàng thể ướt do tuổi tác, một dạng thoái hóa thể ướt xảy ra ở võng mạc mắt khi chúng ta già đi.

Chảy máu bên trong mắt có thể dẫn đến những biến chứng nào?

Chảy máu như thế này đôi khi có thể gây ảnh hưởng lâu dài đến thị lực của bạn . Một số ảnh hưởng có thể là vĩnh viễn, trong khi những ảnh hưởng khác có thể cần thời gian để hồi phục. Bác sĩ chuyên khoa mắt của bạn có thể giải thích điều gì có khả năng xảy ra nhất trong trường hợp của bạn và bạn có thể làm gì.

Bác sĩ chẩn đoán tình trạng này như thế nào?

Khi bạn đến gặp bác sĩ chuyên khoa mắt, họ sẽ sử dụng nhiều phương pháp khác nhau để chẩn đoán. Thông thường, họ có thể sử dụng một dụng cụ nhỏ gọi là kính soi đáy mắt hoặc một máy lớn gọi là kính hiển vi soi khe để xem có chảy máu hay không. Tuy nhiên, họ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm khác để tìm ra chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng này.

Những loại xét nghiệm nào được thực hiện cho việc này?

Các xét nghiệm như thế này có thể giúp chẩn đoán xuất huyết dịch kính hoặc các bệnh lý gây ra nó:

• Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm này kiểm tra lượng đường trong máu, cũng như các vấn đề khác về máu, chẳng hạn như thiếu máu, rối loạn đông máu và các bệnh lý về máu khác.
• Siêu âm: Phương pháp này sử dụng sóng âm để quan sát bên trong mắt. Đây là một xét nghiệm rất quan trọng nếu bác sĩ không thể nhìn rõ bên trong mắt.
• Chụp cắt lớp quang học (OCT): Phương pháp này sử dụng chùm tia laser công suất thấp để chụp ảnh bên trong mắt. Điều này rất hữu ích để quan sát các mạch máu và các lớp của võng mạc bên trong mắt.
• Chụp chiếu não: Đôi khi , chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính - CT) và chụp MRI (Chụp cộng hưởng từ - MRI) được thực hiện để kiểm tra xem có áp lực quá mức lên các mạch máu bên trong mắt do áp lực từ phía não hay không.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì? (Điều trị)

Có một số phương pháp điều trị, và đôi khi có thể sử dụng nhiều hơn một phương pháp. Đó là:

• Điều trị bảo tồn: Phương pháp này bao gồm chờ đợi vài ngày, có thể vài tuần, để xem những thay đổi xảy ra. Trong hầu hết các trường hợp, cơ thể chúng ta có thể tự phục hồi tổn thương nếu được cho thời gian. Trong thời gian này, bạn sẽ được khuyên nên nghỉ ngơi và tránh các hoạt động gây căng thẳng cho mắt . Bạn cũng có thể được khuyên nên ngủ với đầu được nâng cao, điều này sẽ giúp máu lưu thông về phía sau mắt.
• Điều trị tập trung: Các phương pháp này bao gồm sửa chữa các mạch máu bị tổn thương bên trong mắt hoặc điều trị các vấn đề khác bằng tia laser, hoặc sử dụng nhiệt độ cực cao (quang đông) hoặc nhiệt độ cực thấp (liệu pháp lạnh).
• Phẫu thuật: Phẫu thuật phổ biến nhất là phẫu thuật cắt bỏ dịch kính , bao gồm việc loại bỏ chất dịch giống như thạch có lẫn máu bên trong mắt và thay thế nó bằng một chất khác (có thể là dung dịch muối sinh lý, dầu silicon hoặc một bong bóng khí đặc biệt).
• Thuốc: Đôi khi gây ra sự hình thành các mạch máu mới không mong muốn (tân tạo mạch máu).Các loại thuốc kháng VEGF (ví dụ: thuốc kháng VEGF) có thể được tiêm vào mắt. Vì các mạch máu mới này rất yếu, chúng có thể dễ dàng bị vỡ và chảy máu trở lại, và có thể làm suy giảm thị lực hơn nữa.
• Điều trị nguyên nhân gốc rễ: Điều trị đúng cách tình trạng bệnh lý tiềm ẩn gây ra chảy máu (ví dụ: tiểu đường, huyết áp cao) rất quan trọng không chỉ để điều trị tình trạng hiện tại mà còn để ngăn ngừa tái phát.

Vì có nhiều phương pháp điều trị khác nhau, bác sĩ nhãn khoa của bạn là người tốt nhất để cho bạn biết phương pháp nào sẽ giúp ích cho bạn nhiều nhất.

Tôi nên lường trước điều gì nếu gặp phải tình huống như thế này?

Nếu bạn bị xuất huyết trong mắt, thị lực của bạn có thể đột ngột giảm hoặc thay đổi. Nhưng bạn sẽ không cảm thấy đau . Sự giảm thị lực đột ngột có thể biểu hiện dưới dạng các vật thể màu đen trôi nổi trước mắt (vật trôi nổi) , hoặc như mạng nhện. Hoặc thị lực của bạn có thể trở nên mờ hoặc nhòe.

Tình trạng này sẽ kéo dài bao lâu?

Thời gian kéo dài của tình trạng này phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của bệnh và phương pháp điều trị bạn đã nhận được. Có thể mất vài ngày, vài tuần, hoặc thậm chí vài tháng để thị lực trở lại bình thường. Máu bên trong mắt dần dần chảy về phía sau mắt, nhưng quá trình này cần thời gian. Cơ thể chúng ta có thể loại bỏ lượng máu này, nhưng đó là một quá trình rất chậm.

Tình hình này sẽ diễn biến như thế nào? (Triển vọng)

Kết quả phụ thuộc vào nguyên nhân và tốc độ điều trị. Những người mắc các bệnh mãn tính như tiểu đường hoặc thoái hóa điểm vàng có thể có kết quả chậm hơn. Lượng máu chảy cũng ảnh hưởng đến kết quả. Bác sĩ chuyên khoa mắt của bạn có thể cho bạn biết những gì bạn có thể làm để đạt được kết quả tốt nhất cho tình trạng của mình.

Liệu tình huống này có thể được ngăn chặn không? (Ngăn ngừa)

Hầu hết thời gian, điều này xảy ra theo những cách mà chúng ta không thể dự đoán hoặc kiểm soát. Vì vậy, không thể ngăn chặn hoàn toàn. Tuy nhiên, có một vài điều chúng ta có thể làm để giảm thiểu rủi ro này:

• Đeo kính bảo hộ mắt: Nếu bạn làm công việc nguy hiểm hoặc chơi thể thao (ví dụ: bóng quần, cricket), đeo kính bảo hộ có thể giúp ngăn ngừa tổn thương mắt do tai nạn.
• Khám sức khỏe định kỳ: Bằng cách khám sức khỏe tổng quát với bác sĩ gia đình ít nhất một lần mỗi năm, bạn có thể phát hiện các bệnh như tiểu đường và cao huyết áp trước khi xuất hiện triệu chứng.
• Kiểm soát các bệnh mãn tính: Nếu bạn mắc các bệnh như tiểu đường hoặc cao huyết áp, việc kiểm soát chúng theo khuyến cáo của bác sĩ có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh này.
• Hãy kiểm tra mắt thường xuyên nếu cần thiết:Đặc biệt nếu bạn mắc các bệnh lý có nguy cơ cao như tiểu đường, hãy kiểm tra mắt định kỳ bởi bác sĩ nhãn khoa theo chỉ định của bác sĩ. Bằng cách này, những thay đổi ở mắt có thể được phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn đột nhiên bị mất thị lực không đau, nhìn mờ hoặc xuất hiện các đốm đen trôi nổi trước mắt, bạn nên đi khám bác sĩ, tốt nhất là bác sĩ nhãn khoa, càng sớm càng tốt.

Bạn không thể tự chẩn đoán hoặc tự điều trị bệnh này. Bạn cần một bác sĩ nhãn khoa được đào tạo chuyên môn để chẩn đoán chính xác và tư vấn cho bạn về các lựa chọn điều trị.

Cuối cùng, hãy nhớ...

Mất thị lực đột ngột, không đau hoặc nhìn mờ là một vấn đề đáng lo ngại. Không bao giờ được xem nhẹ. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể tạo ra sự khác biệt lớn. Có nhiều lựa chọn điều trị.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tình trạng chảy máu bên trong mắt, còn gọi là xuất huyết dịch kính , hoặc nếu bạn mắc bệnh lý làm tăng nguy cơ, hãy nói chuyện với bác sĩ nhãn khoa của bạn. Bác sĩ sẽ giải thích cho bạn những điều cần lưu ý và cách xử lý. Hãy nhớ rằng, đôi mắt của bạn rất quý giá!

Thị lực , Chảy máu mắt, Bệnh lý mắt do tiểu đường, Các bệnh về mắt, Mất thị lực đột ngột, Xuất huyết dịch kính, Sức khỏe mắt