Bạn đột nhiên gặp khó khăn khi thở? Hãy cùng tìm hiểu về Rối loạn chức năng dây thanh quản / Tắc nghẽn thanh quản do kích thích!

Đôi khi bạn có cảm giác như đột nhiên bị nghẹn và không thở được không? Có lẽ bạn đã từng trải qua cảm giác này khi nói chuyện, tập thể dục hoặc chỉ đơn giản là đứng yên. Mặc dù có thể hơi đáng sợ, nhưng hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng có thể gây ra điều này. Đó gọi là Rối loạn chức năng dây thanh quản (Vocal Cord Dysfunction - VCD) , đôi khi còn được gọi là Tắc nghẽn thanh quản do kích thích (Inducible Laryngeal Obstruction - ILO) .

Rối loạn chức năng dây thanh quản (VCD/ILO) là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là khi dây thanh quản của bạn, hay phần cổ họng điều khiển giọng nói, được gọi là thanh quản (hộp âm thanh), hoạt động không bình thường. Hãy nghĩ mà xem, khi chúng ta hít vào bình thường, dây thanh quản sẽ mở ra để không khí đi vào phổi. Nhưng trong tình trạng gọi là VCD này, khi bạn hít vào, dây thanh quản lại cố gắng đóng lại, hay nói đúng hơn, chúng đóng lại không đúng lúc. Điều đó khiến bạn khó thở, phải không?

Điều này sẽ dễ hiểu hơn nếu bạn tìm hiểu thêm một chút về dây thanh quản của chúng ta. Chúng là hai mô cơ nằm bên trong thanh quản. Chúng hoạt động như hai cánh cửa nhỏ trong cổ họng.

• Khi chúng ta thở: hai cánh cửa này mở ra, cho phép không khí đi vào phổi mà không bị cản trở.
• Khi chúng ta nói: Hai cánh cửa này khép lại, gặp nhau ở giữa và rung động. Chính sự rung động đó tạo ra giọng nói của chúng ta. Tương tự, khi chúng ta nuốt thứ gì đó, hắng giọng hoặc ho, các dây thanh quản này khép lại để ngăn những thứ đó đi vào khí quản.

Vậy nên, điều xảy ra với người mắc VCD là khi họ cố gắng hít vào, dây thanh quản đóng không đúng cách vào thời điểm đáng lẽ chúng phải mở. Đó là lý do tại sao các triệu chứng như khó thở và nghẹn xảy ra. Đối với một số người, điều này có thể xảy ra thường xuyên và nghiêm trọng. Lúc đó, họ cảm thấy rất khó thở.

Triệu chứng của tình trạng này là gì?

Nếu bạn bị rối loạn chức năng dây thanh quản (VCD), bạn có thể cảm thấy vướng ở cổ họng (cảm giác như có vật gì đó vướng ở họng ) hoặc cổ họng bị thắt lại. Có một vài triệu chứng khác nữa, hãy xem những triệu chứng này có quen thuộc với bạn không:

• Khó thở: Đây là triệu chứng chính và thường là đáng sợ nhất. Bạn sẽ cảm thấy như mình đang bị ngạt thở, như thể không thể thở được xuống cổ họng.
• Luôn có cảm giác muốn hắng giọng , như thể có vật gì đó mắc kẹt trong cổ họng.
• Cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng.
• Cảm giác như bạn đang bị nghẹn hoặc ngạt thở.
• Khi hít vào, bạn sẽ nghe thấy âm thanh phát ra từ cổ họng (tiếng thở rít hoặc thở khò khè khi hít vào). Âm thanh này có thể nghe giống như tiếng vù vù.
• Cảm giác tê rần ở tay và chân.

Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Các chuyên gia vẫn chưa chắc chắn chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng này. Nhưng họ tin rằng có thể có nhiều hơn một nguyên nhân. Những yếu tố có thể kích hoạt, khởi phát hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng này có thể được chia thành nhiều loại:

• Tắc nghẽn thanh quản do vận động (EILO): Như tên gọi cho thấy, đây là tình trạng xảy ra trong khi tập thể dục. Tình trạng này đặc biệt phổ biến ở các vận động viên trẻ . Ví dụ, hãy tưởng tượng khi bạn đang chơi thể thao ở trường, chạy hoặc nhảy, bạn đột nhiên cảm thấy khó thở.
• Các bệnh lý khác: Một số bệnh lý cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc VCD. Ví dụ:
• Bệnh hen suyễn
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) (Chúng ta thường gọi nó là trào ngược axit, ợ nóng, đúng như tên gọi của nó)
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên (ví dụ: cảm lạnh, viêm họng)
• Các vấn đề về sức khỏe tâm thần: Một số vấn đề về sức khỏe tâm thần cũng có thể làm trầm trọng thêm chứng rối loạn chức năng dây thanh quản. Những yếu tố như căng thẳng và lo lắng do các vấn đề này gây ra có thể ảnh hưởng đến chức năng của dây thanh quản. Ví dụ:
• Rối loạn lo âu lan tỏa
• Trầm cảm lâm sàng
• Rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế (OCPD)
• Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)
• Các chất gây kích ứng mà bạn hít phải: Đôi khi điều này có thể do những thứ chúng ta hít vào gây ra. Chúng có thể là "tác nhân kích thích" cho dây thanh quản của chúng ta. Dưới đây là một vài ví dụ:
• Gió rất lạnh và khô.
• Các loại khí độc hại, như amoniac hoặc chất tẩy trắng.
• Các hóa chất tẩy rửa dùng để vệ sinh nhà cửa và phòng tắm.
• Mùi nồng hoặc nước hoa, khói hương.
• Khói, ở đây không chỉ là khói thuốc lá, mà còn là khói từ bếp củi, khí thải xe cộ và các loại đốt cháy khác.

Bác sĩ chẩn đoán tình trạng này như thế nào?

Trên thực tế, tình trạng này có thể hơi khó chẩn đoán ngay lập tức đối với các bác sĩ, bởi vì các triệu chứng có thể tương tự như các bệnh hô hấp khác, chẳng hạn như hen suyễn. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng đôi khi các bác sĩ nhầm lẫn rối loạn chức năng dây thanh quản (VCD) với hen suyễn hoặc viêm thanh quản cấp (một bệnh hô hấp ảnh hưởng đến trẻ nhỏ).

Vì vậy, để biết chính xác điều này, bác sĩ thường sẽ làm những việc sau:

1. Bác sĩ tiến hành khám sức khỏe .

2. Hãy hỏi về toàn bộ tiền sử bệnh lý của bạn (các bệnh đã từng mắc, các loại thuốc bạn đang dùng, liệu có ai trong gia đình bạn từng mắc các bệnh tương tự hay không, v.v.).

3. Hãy hỏi về các hoạt động hoặc những thứ bạn đã tiếp xúc trước khi bị khó thở (ví dụ: bạn có tập thể dục không? Bạn có tiếp xúc với một mùi nào đó không?).

Ngoài ra, các xét nghiệm sau đây cũng có thể được thực hiện:

• Nội soi thanh quản: Đây thường là xét nghiệm quan trọng nhất. Bác sĩ sẽ đưa một camera nhỏ gắn trên một ống mềm, mỏng vào mũi hoặc họng của bạn để quan sát dây thanh quản. Đừng lo lắng, họ sẽ đảm bảo bạn cảm thấy thoải mái trong suốt quá trình (họ có thể cho bạn một ít thuốc tê để làm tê cổ họng). Điều này cho phép họ quan sát cách dây thanh quản của bạn mở và đóng khi bạn thở và nói. Đôi khi, trong khi bác sĩ đang kiểm tra cổ họng của bạn, họ cũng có thể làm một số thao tác có thể gây ra rối loạn chức năng dây thanh quản (ví dụ, họ có thể yêu cầu bạn ngửi một mùi nhất định hoặc hít thở nhanh vài lần). Điều này được gọi là xét nghiệm kích thích . Xét nghiệm này cho phép họ thấy chính xác điều gì xảy ra với dây thanh quản của bạn khi bạn khó thở.
• Các xét nghiệm chức năng phổi và đo phế dung: Trong các xét nghiệm này, bạn được yêu cầu hít vào và thở ra vào một thiết bị gọi là máy đo phế dung . Thiết bị này đo lượng không khí bạn có thể hít vào và thở ra, cũng như tốc độ thở ra của bạn. Bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm này để loại trừ các bệnh lý khác, chẳng hạn như hen suyễn. Đôi khi, những thay đổi trong biểu đồ lưu lượng-thể tích (flow-volume loop) từ xét nghiệm này có thể cho thấy bạn mắc chứng rối loạn chức năng dây thanh quản (VCD). Nhưng điều quan trọng cần nhớ là chỉ riêng các xét nghiệm chức năng phổi này không thể khẳng định chắc chắn bạn có mắc VCD hay không. Chúng chỉ mang tính chất hướng dẫn.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Các lựa chọn điều trị có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bao gồm các yếu tố gây ra chứng khó thở, tần suất xảy ra và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng (nhẹ, trung bình hoặc nặng). Các phương pháp điều trị phổ biến cho rối loạn chức năng dây thanh quản (VCD) bao gồm:

• Liệu pháp huấn luyện lại hô hấp: Đây là phương pháp điều trị quan trọng và hiệu quả nhất . Các chuyên gia ngôn ngữ trị liệu được đào tạo chuyên sâu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập thở. Những bài tập này giúp bạn kiểm soát hơi thở khi mắc chứng rối loạn chức năng dây thanh quản (VCD). Họ sẽ dạy bạn cách thư giãn dây thanh quản và thay đổi kiểu thở. Ví dụ:
• Thở bằng môi mím: Thở ra với môi mím chặt, như thể bạn đang huýt sáo. Điều này giúp giữ cho đường thở thông thoáng.
• Thở bằng cơ hoành: Chúng ta gọi đó là thở bằng bụng, nghĩa là thở sâu và nhẹ nhàng.

Đôi khi, chỉ cần một vài buổi trị liệu bằng hơi thở này cũng có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng. Nếu bạn học đúng cách, bạn có thể tự mình kiểm soát tình trạng này.

• Điều trị các yếu tố gây bệnh: Ví dụ, nếu bạn mắc một bệnh mãn tính như GERD (bệnh trào ngược dạ dày thực quản) , điều quan trọng là phải điều trị đúng cách. Axit dạ dày có thể làm cho dây thanh quản của bạn sưng và nhạy cảm hơn khi trào ngược lên cổ họng. Các bác sĩ cũng khuyên nên kiểm soát và điều trị cảm lạnh và các bệnh nhiễm trùng khác có thể gây ra các triệu chứng rối loạn chức năng dây thanh quản. Nếu căng thẳng hoặc lo lắng là những yếu tố góp phần, điều quan trọng là phải tìm kiếm tư vấn hoặc điều trị cho những vấn đề đó.

Tình trạng này có thể được chữa khỏi hoàn toàn không?

Không, hiện chưa có cách chữa trị dứt điểm tình trạng này . Nhưng đừng lo lắng. Đây là một tình trạng có thể kiểm soát được. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm ra các tác nhân gây ra rối loạn chức năng dây thanh quản (VCD). Họ cũng có thể đề xuất các phương pháp điều trị, đặc biệt là các bài tập thở, để giúp bạn kiểm soát tình trạng khó thở. Sau đó, bạn có thể sống một cuộc sống bình thường mà không cảm thấy khó thở.

Làm thế nào để ngăn chặn điều này xảy ra?

Cách duy nhất để giảm thiểu tình trạng khó thở này là tránh và kiểm soát các nguyên nhân và điều kiện góp phần gây ra khó thở.

• Hãy tưởng tượng, nếu bạn biết rằng mình sẽ xuất hiện các triệu chứng này khi tiếp xúc với một loại hóa chất nhất định tại nơi làm việc, bạn có thể giảm nguy cơ đó bằng cách sử dụng thiết bị bảo hộ hô hấp.
• Nếu bạn biết rằng những thứ như nước hoa nồng và khói thuốc có hại cho sức khỏe, hãy cố gắng tránh xa chúng.
• Nếu bạn mắc các bệnh như trào ngược dạ dày thực quản (GERD), hãy áp dụng chế độ ăn uống và thuốc phù hợp.
• Nếu tình trạng này xảy ra khi tập thể dục, các biện pháp như khởi động trước khi bắt đầu và giãn cơ sau khi tập luyện có thể giúp ích. Ngoài ra, hãy trao đổi với bác sĩ về những bài tập phù hợp với bạn.

Rối loạn chức năng dây thanh quản này có gây nguy hiểm đến tính mạng không?

Thực tế, khi tình trạng VCD này xảy ra , nó có thể khiến bạn cảm thấy như đang bị đe dọa đến tính mạng. Đó là một trải nghiệm rất đáng sợ và khó chịu. Nhưng thực chất nó không phải là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Bởi vì dây thanh quản bị đóng hoàn toàn và bạn không thể thở, bạn sẽ không thể đi đâu được. Tuy nhiên, nếu bạn gặp nhiều khó khăn khi thở, bạn nên đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Các xét nghiệm được thực hiện ở đó thường sẽ cho thấy cơ thể bạn đang nhận được lượng oxy cần thiết, ngay cả khi bạn không biết điều đó.

Quan trọng:Nếu bạn gặp khó khăn nghiêm trọng trong việc thở, rất khó để tự mình phân biệt đó là do rối loạn chức năng dây thanh quản (VCD) hay bệnh lý khác. Đó cũng có thể là một bệnh lý nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như hen suyễn. Vì vậy, tốt nhất là nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?

Điều rất quan trọng là bạn nên thảo luận về chứng rối loạn chức năng dây thanh quản (ILO/VCD) này với một nhóm bác sĩ có chuyên môn (bác sĩ tai mũi họng, chuyên gia trị liệu ngôn ngữ). Khi đó, bạn sẽ hiểu rõ hơn điều gì đang xảy ra với mình và phải làm gì khi gặp khó khăn về hô hấp (chẳng hạn như các bài tập thở). Họ sẽ lập kế hoạch điều trị phù hợp với riêng bạn.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn đã thực hiện đúng các bài tập thở, kiểm soát được bất kỳ bệnh lý tiềm ẩn nào (như trào ngược dạ dày thực quản), và tránh những tác nhân gây ra tình trạng này, nhưng vẫn còn triệu chứng, hãy đến gặp bác sĩ. Có thể cần thay đổi phương pháp điều trị hoặc cần thực hiện thêm các xét nghiệm.

Nếu bạn bị khó thở không thuyên giảm vì bất kỳ lý do gì, kèm theo đau ngực, môi tím tái hoặc cảm thấy sắp mất ý thức, hãy gọi ngay cho Dịch vụ Xe cứu thương 1990 Suwaseriya hoặc đến khoa cấp cứu của bệnh viện gần nhất.

Những điều cần nhớ từ những gì chúng ta đã thảo luận (Thông điệp chính)

Tất cả chúng ta đều có lúc cảm thấy khó thở. Hãy nghĩ về điều đó, khi bạn tập thể dục cường độ cao, chạy đuổi theo xe buýt, hoặc khi gặp phải tình huống căng thẳng. Nhưng nếu bạn bị rối loạn chức năng dây thanh quản (VCD) hoặc tắc nghẽn thanh quản do kích thích (ILO), bạn có thể gặp khó khăn khi thở mà không rõ nguyên nhân.

Mặc dù VCD không đe dọa đến tính mạng, nhưng nó có thể là một trải nghiệm rất khó chịu và đáng sợ. Do đó, không nên bỏ qua nó. Mặc dù các bác sĩ không thể chữa khỏi hoàn toàn tình trạng này, nhưng họ có thể giúp bạn tìm ra các yếu tố gây ra nó. Họ cũng có thể hướng dẫn bạn các phương pháp điều trị, đặc biệt là các bài tập thở, có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng khó thở khi nó xảy ra. Vì vậy, nếu bạn có những triệu chứng này, tốt nhất là đừng sợ hãi hay xấu hổ và hãy tìm kiếm lời khuyên y tế. Có những người có thể giúp đỡ và hướng dẫn bạn sống chung với tình trạng này một cách thành công.

Rối loạn chức năng dây thanh quản, tắc nghẽn thanh quản do kích thích, khó thở, nghẹt họng, thanh quản, nội soi thanh quản