සමහර දවස්වලට ඔයාට කිසිම හේතුවක් නැතුව හරිම මහන්සියක්, එහෙමත් නැත්නම් ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙනවද? කොච්චර කෑම පාලනය කළත්, ව්‍යායාම කළත් ඇඟේ බර වැඩිවෙනවා වගේ දැනෙනවද? නැත්නම් සමහර වෙලාවට පොඩි දේටත් කේන්ති යන, හිතට හරිම නොසන්සුන් ගතියක්, හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ හැඟීමක් එනවද? මේ වගේ දේවල් වලට හේතු ගොඩක් තිබුණත්, අපේ ඇඟේ තියෙන පුංචිම පුංචි, ඒත් හරිම වැදගත් ඉන්ද්‍රියක ප්‍රශ්නයක් මේකට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ තමයි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය (Thyroid gland).
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය කියන්නේ මොකක්ද? ඒක තියෙන්නේ කොහෙද?
සරලවම කිව්වොත්, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය කියන්නේ අපේ බෙල්ලේ ඉදිරිපස, හරියටම කිව්වොත් ස්වරාලය (voice box) ටිකක් පහළින් පිහිටලා තියෙන සමනලයෙක්ගේ හැඩැති පුංචි ග්‍රන්ථියක්. මේක අපේ ශරීරයේ හෝමෝන පද්ධතියේ (Endocrine system) කොටසක්. මේ පද්ධතියෙන් කරන්නේ අපේ ශරීරයේ විවිධ ක්‍රියාකාරකම් පාලනය කරන හෝමෝන (hormones) කියන රසායනික ද්‍රව්‍ය නිපදවන එකයි.
හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරය හරියට වාහනයක් වගේ කියලා. එහෙම නම්, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තමයි ඒ වාහනයේ එන්ජිමේ වේගය පාලනය කරන ඇක්සලරේටරය වගේ. ඒකෙන් තමයි අපේ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය (metabolism), ඒ කියන්නේ අපි ගන්න ආහාර ශක්තිය බවට පත්කරන වේගය පාලනය කරන්නේ. මේක හරියට වැඩ කළේ නැත්නම්, මුළු ශරීරයේම සමබරතාවය නැති වෙන්න පුළුවන්.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියෙන් ඇඟට වෙන්නේ මොකක්ද?
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියෙන් ප්‍රධාන වශයෙන් හෝමෝන වර්ග දෙකක් අපේ ලේ වලට නිකුත් කරනවා. අපි වෛද්‍යවරු මේවට කෙටියෙන් කියන්නේ T3 සහ T4 කියලා. මේ හෝමෝන දෙක ලේ හරහා මුළු ඇඟ පුරාම ගමන් කරලා ගොඩක් වැදගත් දේවල් පාලනය කරනවා.
ඒ මොනවද කියලා බලමුද?
- හදවත ගැහෙන වේගය: ඔයාගේ හදවත කොච්චර වේගයෙන් ගැහෙන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්න මේ හෝමෝන උදව් වෙනවා.
- ශරීරයේ බර: ඔයාගේ ඇඟ කෙට්ටු වෙනවද, මහත් වෙනවද කියන එකට මේ හෝමෝන සෘජුවම බලපානවා.
- හුස්ම ගැනීම: අපි හුස්ම ගන්න ගැඹුරට පවා මේක බලපානවා.
- ශරීරයේ උෂ්ණත්වය: ඇඟට දැනෙන සීතල, උණුසුම පාලනය කරන්නෙත් මේ හෝමෝන වලින්.
- කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම (Cholesterol levels): රුධිරයේ තියෙන කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කරන්නත් මේවා අත්‍යවශ්‍යයි.
- කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්‍රය: කාන්තාවන්ගේ මාසික ඔසප් වීම (menstrual cycles) නිසි පරිදි, ක්‍රමවත්ව සිද්ධ වෙන්න තයිරොයිඩ් හෝමෝන හරියටම තියෙන්න ඕනේ.
- මානසික තත්ත්වය: අපේ හිතේ සතුට, කේන්තිය, දුක වගේ හැඟීම් පාලනය කරන්නත් මේ හෝමෝන බලපානවා.
දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති නේද මේ පුංචි සමනලයා වගේ ඉන්න ග්‍රන්ථිය අපේ ශරීරයට කොච්චර වැදගත්ද කියලා. හරියට ආයතනයක ප්‍රධාන කළමනාකරු වගේ තමයි මෙයා වැඩ කරන්නේ.
ඒ වගේම, මේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට ඇඟට කොච්චර හෝමෝන ඕනෙද කියලා අණ දෙන්න අපේ මොළයේ තියෙන පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය (pituitary gland) කියලා තවත් “ලොකු ලොක්කෙක්” ඉන්නවා. එයා තමයි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ වැඩ අධීක්ෂණය කරන්නේ.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අවුල් වුණාම මොකද වෙන්නේ?
සමහර වෙලාවට මේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ යම් යම් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එක්කෝ ඒකෙන් ඕනෑවට වඩා හෝමෝන නිපදවන්න පටන් ගන්නවා, නැත්නම් අවශ්‍ය ප්‍රමාණයටවත් හෝමෝන නිපදවන්නේ නැති වෙනවා. සමහර වෙලාවට ග්‍රන්ථිය ඉදිමෙන්න (ලොකු වෙන්න) පුළුවන්, නැත්නම් ඒකේ පොඩි පොඩි ගැටිති (ගෙඩි) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයන් පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් අතර හරිම සුලබයි. ඒත් මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙමෙයි. නිවැරදිව හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කළොත් සම්පූර්ණයෙන්ම පාලනය කරන්න පුළුවන්.
අපි බලමු සුලබවම දකින්න ලැබෙන තයිරොයිඩ් ගැටළු මොනවද කියලා.
| තයිරොයිඩ් ගැටළුව (Thyroid Problem) | සරලවම කිව්වොත්… | බලපාන රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|---|
| හයිපෝතයිරොයිඩිසම් (Hypothyroidism) | තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අඩු ක්‍රියාකාරීත්වය. ඒ කියන්නේ අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට හෝමෝන නිපදවන්නේ නැහැ. | හේතුවක් නැතුව මහත් වීම, අධික මහන්සිය, ඇඟට පණ නැති ගතිය, මලබද්ධය, හිතේ කනස්සල්ල (depression), අධිකව සීතල දැනීම, සම වියළීම. |
| හයිපර්තයිරොයිඩිසම් (Hyperthyroidism) | තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය. ඒ කියන්නේ ඕනෑවට වඩා හෝමෝන නිපදවනවා. | හොඳට කෑම කෑවත් ඇඟ කෙට්ටු වීම, හදවත වේගයෙන් ගැහීම, නිතර දහඩිය දැමීම, නුරුස්සන ගතිය, අත් වෙව්ලීම, නින්ද නොයෑම. |
| ගොයිටරය (Goiter) | තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉදිමීම හෝ ලොකු වීම. | බෙල්ලේ ඉදිරිපස ගැටයක් වගේ ඉදිමීමක් පෙනීම, කටහඬ ගොරෝසු වීම, කෑම ගිලීමේ අපහසුව, කැස්ස. |
| තයිරොයිඩ් නොඩියුල්ස් (Nodules) | තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මත ගැටිති (ගෙඩි) ඇතිවීම. | බොහෝ විට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැහැ. සමහර ගැටිති වලින් අධිකව හෝමෝන නිපදවන්න පුළුවන්. ඉතාම කලාතුරකින් පිළිකාමය තත්ත්වයක් වෙන්නත් පුළුවන්. |
මේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නේ ඇයි?
Hypothyroidism සහ Hyperthyroidism කියන තත්ත්වයන් දෙකටම ප්‍රධානම හේතුවක් වෙන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) ඇතිවන යම් ගැටළුවක්. සරලවම කිව්වොත්, අපේ ශරීරය ආරක්ෂා කරන්න ඉන්න සෙබළු (ප්‍රතිදේහ) වැරදීමකින් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ වගේ තත්ත්වයන්ට අපි කියන්නේ Autoimmune diseases කියලා. Hypothyroidism වලට බලපාන `Hashimoto’s disease` සහ Hyperthyroidism වලට බලපාන `Graves’ disease` කියන්නේ ඒ වගේ තත්ත්වයන් දෙකක්.
ගොයිටරය ඇතිවෙන්න නම් අයඩින් (iodine) ඌනතාවයත් හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් දැන් අපේ රටේ අපි පාවිච්චි කරන ලුණු වලට අයඩින් එකතු කරන නිසා ඒ හේතුව ගොඩක් දුරට අඩු වෙලා තියෙනවා.
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, මම මොකද කරන්න ඕනේ?
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාටත් මේ අපි කතා කරපු රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි කීපයක් හරි තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, කරුණාකරලා අනුමාන කරන්නවත්, අහල පහල අය කියන දේවල් අහලා තමන්ම ප්‍රතිකාර කරන්නවත් යන්න එපා. කරන්න ඕන හොඳම සහ එකම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව (වෛද්‍යවරයාව) හමුවෙන එක.
ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හමුවුනාම, එතුමා ඔයාගෙන් මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහයි, ඔයාගේ බෙල්ල පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට පස්සේ, මේක තයිරොයිඩ් ගැටළුවක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න සරල ලේ පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න කියයි. මේ ලේ පරීක්ෂණ වලින් (TSH, Free T4 වගේ) ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම හරියටම මැනගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, මේවා හරිම සුලබ තත්ත්වයන්. ඒ වගේම, නිවැරදි ප්‍රතිකාර වලින් ඉතාම හොඳින් පාලනය කරලා, කිසිම ගැටළුවක් නැතුව සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බය වෙන්නවත්, ලැජ්ජ වෙන්නවත් කිසිම හේතුවක් නැහැ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය කියන්නේ ඔයාගේ බෙල්ලේ තියෙන පුංචි, ඒත් ශරීරයේ ශක්ති මට්ටම, බර, සහ හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය වගේ ගොඩක් දේවල් පාලනය කරන ඉතාම වැදගත් ඉන්ද්‍රියක්.
- හේතුවක් නැතිව ඇඟේ බර වෙනස් වීම, අධික මහන්සිය, හිතේ නොසන්සුන්කම, හදවත වේගයෙන් ගැහීම වගේ දේවල් තයිරොයිඩ් ගැටළුවක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- මේ ගැටළු කාන්තාවන් අතර ඉතාම සුලබයි. ඒ නිසා මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් කවදාවත් නොසලකා හරින්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
- බොහෝ තයිරොයිඩ් රෝග තත්ත්වයන්, නිවැරදි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර මගින් හොඳින්ම පාලනය කරගෙන නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
තයිරොයිඩ්, thyroid, hypothyroidism, hyperthyroidism, goiter, ගොයිටරය, හෝමෝන, hormone, metabolism, තයිරොයිඩ් ලක්ෂණ, මහත් වීම, කෙට්ටු වීම
