לאָמיר לערנען וועגן דעם קליינעם גאַדזשעט וואָס געהיים מאָניטאָרט דיין האַרץ ריטם! (לופּ רעקאָרדער)?

פילט איר מאל עפּעס מאָדנע וועגן אייער האַרץ קלאַפּן? צי האָט איר מאָל ווען איר פּלוצעם פאַרלירט באַוואוסטזיין? עטלעכע מענטשן קענען האָבן די זאכן אָן ברוסט ווייטיק. געפֿינען די סיבה פון די זאכן קען מאל זיין אַ ביסל שווער. ווייַל ווען איר גייט צו אַ דאָקטער, קען איר נישט ווייַזן די סימפּטאָמס גלייך. דעמאָלט קען דאָס קליין אַפּאַראַט וואָס איך וועל רעדן וועגן, וואָס הייסט אַ לופּ רעקאָרדער, אונדז העלפֿן. לאָמיר רעדן וועגן דעם אין דעטאַל, גוט?

וואָס איז אַ לופּ רעקאָרדער?

פשוט געזאגט, א לופּ רעקאָרדער איז א קליין אפאראט וואס ווערט אימפּלאַנטירט אונטער דער הויט פון אייער ברוסט. עס רעקאָרדירט ​​אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם טעמפּאָ און ריטם פון אייער האַרץ . טראַכט דערפון ווי אַ קליינער דעטעקטיוו וואָס קען מאָניטאָרירן אייער האַרץ'ס עלעקטרישע טעטיקייט 24 שעה אַ טאָג, פֿאַר ביז דריי יאָר. עס זענען אַנדערע האַרץ מאָניטאָרן וואָס קוקן נאָר אויף אייער האַרץ פֿאַר אַ קורצע צייט. אָבער דאָס איז אַנדערש.

די לופּ רעקאָרדער רעקאָרדירט ​​אויטאָמאַטיש דאַטן און שיקט עס צו דיין קאַרדיאָלאָג. קאָנטינויִערלעכע מאָניטאָרינג קען העלפֿן דעטעקטירן אַבנאָרמאַליטעטן אין די האַרץ ריטם, גערופן אַריטמיעס , אַזאַ ווי אַטריאַל פיבריליישאַן . די אַריטמיעס קענען מאל זיין געפערלעך. זיי קענען פירן צו קאָמפּליקאַציעס אַזאַ ווי אַ שלאָג אָדער פּלוצעמדיקע האַרץ אַרעסט . דעריבער איז וויכטיק צו דערקענען און באַהאַנדלען זיי געשווינד.

די לופּ רעקאָרדער ווערט אויך גערופן:

• אימפּלאַנטאַבלע לופּ רעקאָרדער (ILR)
• ינסערטאַבל קאַרדיאַק מאָניטאָר (ICM)

דאס קליינע אפאראט ווערט אימפּלאַנטירט אונטער דער הויט אויף דער אויבערשטער לינקער זייט פון אייער ברוסטקאַסטן.

ווי זעט דאָס אויס?

די לופּ רעקאָרדער איז אַ זייער קליין, קוואַדראַטיש-פאָרמיק מיטל . עס איז ווי אַ קליין פּען דרייוו וואָס מען ניצט. עס איז אַרום 1-2 אינטשעס לאַנג. עס איז געמאַכט פון מעטאַל, האט אַ קליין עלעקטראָניש קרייַז אינעווייניק, און אַ לאַנג-דויערנדיק באַטאַרייע.

דאָס אַפּאַראַט ווערט געשטעלט אונטער דער הויט. איר קענט קוים זען די פֿאָרעם דערפֿון אונטער דער הויט, אָבער איר וועט נישט פֿילן קיין ווייטיק אָדער אומבאַקוועמקייט.

צוזאמען מיט דעם אפאראט אין אייער ברוסט, וועט אייער דאקטאר אייך געבן א קליינעם אקטיוואטאר וואס איר קענט האלטן אין אייער האנט . דאס איז סינקראניזירט מיטן אפאראט. עס וועט אייך געבן א הארץ-ריטם.אויב איר דערפאַרט סימפּטאָמען ווי האַרץ קלאַפּן, דאַרפט איר נאָר דריקן אַ קנעפּל אויף דעם אַקטיוואַטאָר. דער לופּ רעקאָרדער וועט דאַן רעקאָרדירן אייער האַרץ טעטיקייט אין יענער צייט.

וואָס פּונקט וועט פּאַסירן פֿון דעם?

דער לופּ רעקאָרדער מאָניטאָרירט דעם טעמפּאָ און ריטם פון אייער האַרץ. אויב עס איז פֿאַראַן אַן אַבנאָרמאַלע עלעקטרישע אַקטיוויטעט, רעקאָרדירט ​​עס עס אויטאָמאַטיש און לייגט די דאַטן אין זכּרון (גענוי ווי אַ זכּרון טשיפּ). די דאַטן ווערן דאַן געשיקט צו אייער קאַרדיאָלאָג עטלעכע מאָל אַ טאָג.

אויך, אויב איר פילט עפעס סימפטאמען, קענט איר אויך זאגן דעם אפאראט "רעקארדירן יעצט" מיטן אקטיוואטאר אין אייער האנט. שטעלט זיך פאר, אפילו נאכדעם וואס איר האט די סימפטאמען און זיי גייען אוועק, קען דאס אפאראט צוריקגיין און רעקארדירן די הארץ אקטיוויטעט פון די לעצטע פאר מינוט.

אַזוי, דאָס אַפּאַראַט קען רעקאָרדירן יעדע אַבנאָרמאַלע טעטיקייט, צי איר האָט סימפּטאָמען צי נישט, אפילו ווען איר פילט גאָרנישט. מיט די דאַטן, קען אייער דאָקטער זען פּונקט וואָסערע סאָרט אַבנאָרמאַלע טעטיקייט אייער האַרץ האָט און וואָסערע סימפּטאָמען עס פאַראורזאַכט.

ווען וועל איך דאַרפֿן עפּעס ווי דאָס?

אויב איר האָט אָפטע האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז אָדער סינקאָפּע, אָבער פריערדיקע טעסץ האָבן נישט געפֿונען קיין האַרץ ריטם פּראָבלעמען ( אַריטמיעס ), איר קען דאַרפֿן אַ לופּ רעקאָרדער. דאָס קען העלפֿן דיין דאָקטער ידענטיפֿיצירן און באַהאַנדלען קיין אַבנאָרמאַל האַרץ ריטמען, פּרעווענטינג געפערלעך קאָמפּליקאַציעס. עס קען אויך העלפֿן מאַכן זיכער אַז דיין אָנמאַכט אָדער אנדערע סימפּטאָמס זענען נישט געפֿירט דורך אַ האַרץ פּראָבלעם.

דאָ זענען עטלעכע פון ​​די הויפּט ניצט פון לופּ רעקאָרדערס דורך קאַרדיאָלאָגיסטן:

• זוכט די סיבה פארוואס איר פאלט שוואך אדער איר פאלט אן קיין קלארע סיבה.
• אָפּשאַצן אָנהאַלטנדיקע, אומעקלערטע האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז.
• מאָניטאָרירן קאַרדיאַק פונקציע אין מענטשן מיט אַטריאַל פיבריליישאַן (אָפט צו העלפן פאַרוואַלטן באַהאַנדלונג).
• אידענטיפיצירן האַרץ ראַטע און ריטם פּראָבלעמען אין דערוואַקסענע מיט קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק.
• אידענטיפיצירן אומנאָרמאַלע האַרץ ריטמען וואָס פּאַסירן נאָך אַ שלאָג .
• איידער איר אימפּלאַנטירט אַ שטענדיקן פּייסמייקער, זאָלט איר אָפּשאַצן די מיט אַ פּאַמעלעכן האַרץ-ריטם (בראַדיקאַרדיאַ).
• הארץ אטאקעמאָניטאָר די עלעקטרישע טעטיקייט פון דעם האַרץ נאָך יעדן איינעם.

ווער טוט דעם אינסטאַלאַציע פּראָצעס?

דער לופּ רעקאָרדער ווערט אײַנגעפּאַסט צו אײַך דורך אַן עלעקטראָפֿיזיאָלאָג . ער איז אַ קאַרדיאָלאָג, אָבער ער איז ספּעציעל טרענירט אין דער עלעקטרישער סיסטעם פֿון אײַער האַרץ. טראַכט דערפֿון ווי אַן עלעקטריקער פֿאַרן האַרץ.

וואָס פּאַסירט איידער דאָס ווערט פאַרריכט?

אייער קאַרדיאָלאָג וועט ערשט באַשטימען צי אַ לופּ רעקאָרדער איז אַ גוטע פּאַסיק פֿאַר אייך. ער אָדער זי וועט איבערקוקן אייער גאַנצע מעדיצינישע געשיכטע און דורכפירן אַ גשמיותע אונטערזוכונג. זיי קענען אויך באַשטעלן אַ פּאָר אַנדערע טעסטן, אַזאַ ווי:

• עלעקטראָקאַרדיאָגראַם ( עקג / EKG)
• עקאָקאַרדיאָגראַם
• געניטונג דרוק טעסט
• טילט טיש טעסט

אפילו אויב די טעסטן ווײַזן נישט קיין ערנסטע האַרץ פּראָבלעמען, אויב איר ווײַטער האָט סימפּטאָמען ווי אָנמאַכטן, קענט איר דאַרפֿן אַ לופּ רעקאָרדער.

ווי קען איך זיך צוגרייטן דערצו?

אייער דאָקטער וועט אייך זאָגן ווי זיך צוצוגרייטן. בכלל, האַלט די זאַכן אין זינען:

• אייער דאָקטער קען אייך פרעגן וועגן די מעדיקאַציעס וואָס איר נעמט און קען פֿאָרשלאָגן צו מאַכן עטלעכע ענדערונגען איידער דעם אימפּלאַנט טאָג. שטעלט נישט אָפּ אָדער טוישט נישט קיין מעדיקאַציע סיידן אייער דאָקטער זאָגט אייך.
• איר וועט דאַרפֿן עמעצן צו פֿירן אײַך אַהיים נאָכדעם ווי דאָס איז געטאָן. דאָס איז ווײַל איר וועט באַקומען מעדיקאַציע צו מאַכן אײַך פֿילן אַ ביסל שווינדלדיק, און עס איז נישט זיכער צו פֿאָרן פֿאַר 24 שעה נאָכדעם.

ווי צו ינסטאַלירן אַ לופּ רעקאָרדער?

דאָס איז נישט קיין גרויסע כירורגיע , און איז געוויינטלעך אַן אַמבולאַטאָרישע פּראָצעדור, וואו איר קענט גיין אהיים דעם זעלבן טאָג אָן צו דאַרפֿן בלייבן אין שפּיטאָל. מען וועט אייך נישט איינשלאָפן ( אַלגעמיינע אַנעסטעזיע ). איר וועט בלייבן וואַך, אָבער מען וועט אייך געבן מעדיקאַציע צו העלפֿן אייך אָפּרוען.

באַפעסטיקט דעם שלייף רעקאָרדער, און דער עלעקטראָפֿיזיאָלאָג וועט דורכפֿירן די פֿאָלגנדיקע טריט:

1. מען וועט אייך געבן א מעדיצין צו בארואיקן אייך און א לאקאלע אנעסטעזיע צו באטויבן דעם געגנט. דערנאך וועט איר נישט שפירן קיין ווייטאג.

2. א זייער קליינער שניט וועט געמאכט ווערן אין דער הויט אויף דער לינקער זייט פון אייער ברוסט. דער שניט קען זיין אזוי קליין ווי א פערטל אינטש.

3. א קליין קעשענע ווערט באשאפן אונטער דער הויט צו האלטן דעם אפאראט.

4. דערנאך לייגט אריין דעם לופּ רעקאָרדער אין יענעם פּלאַץ.

5. דער שניט אין דער הויט ווערט פארמאכט מיט שטאָכן אדער אַ ספּעציעלן כירורגישן קליי.

6. צום סוף, אַקטיוויזירט איר דאָס אַפּאַראַט דורך האַלטן עפּעס ווי אַ מאַגנעט איבער אייער ברוסט.

די קליינע פּראָצעס נעמט אַרום 10 ביז 15 מינוט .

וואָס וועט געשען ווייטער?

רובֿ מענטשן גייען גלייך אַהיים נאָכדעם און קענען זיך נעמען צו זייערע טעגלעכע אַקטיוויטעטן. אייער דאָקטער וועט אייך זאָגן ווי אַזוי צו זאָרגן פֿאַר דער וואונד אין שטוב און ווי אַזוי זי צו האַלטן ריין.

עס קען זיין עטוואס ווייטיק אַרום דער וואונד, און עס קען אפילו אויסזען בלוי. דאָס איז נאָרמאַל, און די ומבאַקוועמקייט וועט פֿאַרשווינדן אין אַ פּאָר טעג.

איידער איר גייט אהיים, וועט דער דאָקטער אייך ווייזן ווי צו ניצן די אַנדערע זאַכן וואָס אַרבעטן מיטן אַפּאַראַט. דאָס הייסט:

• אַן אַקטיוואַטאָר וואָס איר האַלט אין האַנט מיט אַ קנעפּל צו דריקן ווען איר האָט אַ סימפּטאָם.
• אַן עלעקטראָנישער טראַנסמיטער וואָס איר האַלט לעבן אייער בעט. דאָס איז וואָס שיקט קעסיידער דאַטן צו אייער דאָקטער .

וואָס זענען די ריזיקעס?

דאָס איז אַ פּראָצעדור מיט אַ זייער נידעריק ריזיקע , אָבער ביי אַ זייער קליינער צאָל מענטשן קען דאָס פֿאָלגנדיקע פּאַסירן:

• אינפעקציע : אויב אַן אינפעקציע אַנטוויקלט זיך אויף דער אָרט פון דעם מיטל, קען מען דאַרפֿן אַנטיביאָטיקס . מאַנטשמאָל קען מען דאַרפֿן אַריבערפֿירן דעם מיטל צו אַן אַנדער אָרט אין ברוסטקאַסטן.
• אַלערגישע רעאַקציע : איר זענט מעגלעך אַלערגיש צו אַ סובסטאַנץ אין דעם מיטל. אויב דאָס פּאַסירט, דאַרפט איר מעגלעך נוצן אַן אַנדער טיפּ מאָניטאָרינג מיטל.
• שלעכט סיגנאַל : מאַנטשמאָל קען דער אַפּאַראַט נישט ריכטיק אויפכאפן די עלעקטרישע סיגנאַלן וואָס קומען פֿונעם האַרצן. אין דעם פֿאַל קען דער דאָקטער דאַרפֿן אַריבערפֿירן דעם אַפּאַראַט צו אַן אַנדער אָרט אויפֿן ברוסטקאַסטן.

קען דאָס שאַטן דאָס האַרץ?

ניין, דער לופּ רעקאָרדער איז אַ זייער זיכערע מיטל , עס וועט נישט שאַטן דיין האַרץ אין קיין וועג. עס וועט נישט ענדערן די טעמפּאָ פון דיין האַרץ קלאַפּן, געבן איר אַ שאָק, אָדער טאָן עפּעס וואָס וועט ווירקן דיין האַרץ ס פונקציע. עס פשוט מאָניטאָרס די עלעקטרישע טעטיקייט פון דיין האַרץ און רעקאָרדס קיין אַבנאָרמאַלאַטיז.

ווי אזוי ווייס איך די רעזולטאטן?

אייער לופּ רעקאָרדער וועט אויטאָמאַטיש שיקן דאַטן צו אייער דאָקטער , וואָס וועט אייך לאָזן וויסן ווען איר דאַרפט צוריקקומען צו דיסקוטירן די רעזולטאַטן.

ווי לאַנג זאָל מען דאָס האַלטן?

איר וועט דאַרפֿן צו האַלטן דעם מיטל אין פּלאַץ ביז אייער דאָקטער קען מאַכן אַ דיאַגנאָז. די צייט ווערייִרט פון מענטש צו מענטש. אויב די רעזולטאַטן ווייַזן אַז איר דאַרפֿן אַ פּייסמייקער אָדער אַן ימפּלאַנטאַבאַל קאַרדיאָווערטער דעפיברילייטער (ICD), וועט אייער דאָקטער אַראָפּנעמען דעם שלייף רעקאָרדער ווען דער נייַער מיטל וועט זיין אינסטאַלירט.

די באַטעריע אין די שלייף רעקאָרדערס האַלט אָן בערך דריי יאָר , אַזוי עס איז דאָ גענוג צייט צו ידענטיפיצירן ומגעוויינטלעכע ריטמען וואָס קענען נאָר פּאַסירן אַמאָל אַ חודש אָדער אַ פּאָר מאָל אַ יאָר, וואָס יענע קורץ-טערמין מאָניטאָרס קענען נישט כאַפּן.

ווען זאָל איך רופן דעם דאָקטער ?

רופט גלייך אייער דאָקטער אויב איר האָט איינע פון ​​די סימפּטאָמען ביי אייער שניט אָרט:

• אויב עס ווערט רויט
• אויב געשוואָלן
• אויב עס איז דא בלוטונג
• אויב עס קומט ארויס אייַטער אָדער אַנדערע פליסיקייט

דאָס קענען זײַן סימנים פֿון אַ קאָמפּליקאַציע וואָס פֿאָדערט באַלדיקע באַהאַנדלונג.

וואָס זענען די מעלות און חסרונות פון אַ לופּ רעקאָרדער?

עס זענען דא אסאך מעלות צו א לופּ רעקאָרדער. זיי זענען:

• לאַנג-טערמין מאָניטאָרינג : דאָס קען רעקאָרדירן די עלעקטרישע טעטיקייט פון האַרצן פֿאַר ביז דריי יאָר. אַנדערע מאָניטאָרן טוען דאָס נישט פֿאַר אַזוי לאַנג. למשל, אַ האָלטער מאָניטאָר רעקאָרדירט ​​בלויז טעטיקייט פֿאַר 24 שעה. עס זענען אויך מאָניטאָרן וואָס קענען געניצט ווערן פֿאַר ביז צוויי וואָכן. דאָס איז ווערטפול, אָבער דאָס קען נישט זיין גענוג צייט צו כאַפּן אַן אַבנאָרמאַל ריטם וואָס פּאַסירט וועגן איין מאָל אַ חודש. פאָרשונג האט געוויזן אַז די לאַנג-טערמין מאָניטאָרינג איז אַ גרויס מייַלע.
• אויטאָמאַטישע רעקאָרדינג : אפילו אויב איר פארגעסט צו דריקן דעם קנעפּל ווען איר האָט סימפּטאָמען, וועט דאָס אויטאָמאַטיש רעקאָרדירן אַבנאָרמאַלע האַרץ טעטיקייט. דאָס קען דעטעקטירן אַבנאָרמאַליטעטן אפילו ווען איר האָט נישט קיין סימפּטאָמען. דאָס איז נוצלעך אפילו אויב איר זענט אָן באַוואוסטזיין און געדענקט עס נישט. עטלעכע פאָרשונגען האָבן געוויזן אַז דאָס מיטל קען דעטעקטירן אַסימפּטאָמאַטיש פאַלן פון אַטריאַל פיברילאַציע.
• באַקוועמלעכקייט : מיטן לופּ רעקאָרדער קענט איר זיך דושן, שווימען, און גיין וועגן אייערע טעגלעכע אקטיוויטעטן ווי געוויינטלעך. עס איז באַהאַלטן אונטער אייערע קליידער, אַזוי קיינער וועט נישט באַמערקן. עס איז נישט אַזוי אָפּלײַטנדיק ווי עטלעכע אַנדערע מאָניטאָרן. דאָס איז זייער באַקוועם אויב איר האָט אַן אַקטיווע אַרבעט אָדער אַן אַקטיוון לייפסטייל.

אבער עס קען זיין א פאר קליינע חסרונות:

• נויטווענדיגקייט פון א קליינע כירורגיע : דאס אפאראט דארף ווערן אימפּלאַנטירט אונטער דער הויט, ממילא איז א קליינע כירורגיע נויטיק. אפילו אויב עס איז א גאר קליינע פּראָצעדור, איז דא א קליינער ריזיקע מיט יעדער כירורגיע.
• פאַלשע פּאָזיטיווןמאנchmal קען עס מאכן אויסזען ווי איר האט אטריאל פיברילאציע ווען איר האט נישט. אבער אייער דאקטאר וועט דארפן טאן אנדערע טעסטן צו באשטעטיגן די דיאגנאז.

וואָס איז דער חילוק צווישן אַ לופּ רעקאָרדער און אַ פּייסמייקער?

איצט קענט איר זיך פרעגן, זענען דאָס "לופּ רעקאָרדער" און יענער פּייסמייקער וואָס איז אימפּלאַנטירט אין האַרצן די זעלבע זאַך? ניין, זיי זענען אַ ביסל אַנדערש.

א לופּ רעקאָרדער טוישט נישט די עלעקטרישע טעטיקייט פון דיין האַרץ. עס וואַכט און רעקאָרדירט ​​נאָר אויב עס איז עפּעס ומגעוויינטלעך אין דעם ריטם אָדער גיכקייט פון דיין האַרץ קלאַפּן. עס איז ווי אַ דעטעקטיוו.

אבער א פּייסמייקער איז א מיטל וואָס אריינמישט זיך צו פאררעכטן אן אומנאָרמאַלן האַרץ-ריטם, ספּעציעל ווען עס קלאַפּט צו פּאַמעלעך (בראַדיקאַרדיאַ). עס שיקט קליינע עלעקטרישע סיגנאַלן צום האַרץ, און זאָגט עס צו קלאַפּן אַזוי.

אינפֿאָרמאַציע פֿונעם לופּ רעקאָרדער קען אָנווײַזן אַז איר דאַרפֿט לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג מיט אַ שטענדיקן מיטל, ווי אַ פּייסמייקער.

קען דאָס העלפֿן צו ידענטיפֿיצירן אַ האַרץ אַטאַק?

דער לופּ רעקאָרדער איז נישט דיזיינד צו דעטעקטירן אַ האַרץ אַטאַק. אָבער, עס קען דעטעקטירן אַריטמיעס, וואָס זענען קאָמפּליקאַציעס פון אַ האַרץ אַטאַק.

א הארץ-אטאקע איז א מעדיצינישע נויטפאל. אויב איר דערפאַרט ברוסט-ווייטיק אדער אַנדערע סימפּטאָמען פון א הארץ-אטאקע, וואַרט נישט צו זוכן הילף. רופט גלייך 911 אדער גייט צום נענטסטן שפּיטאָל.

קען מען טרינקען אַלקאָהאָל בשעת מען טראָגט אַ לופּ רעקאָרדער?

פֿאָלגט אייער דאָקטאָרס עצה וועגן טרינקען אַלקאָהאָל און אַנדערע לייפסטייל ענדערונגען. עטלעכע שטודיעס האָבן געוויזן אַז טרינקען אַלקאָהאָל קען פאַראורזאַכן ירעגולערע האַרץ ריטמען. דאָס קען פּאַסירן צי איר טרינקט שווער אָדער מיטלמעסיק (איין אָדער צוויי געטראַנקען אַ טאָג).

דאָס ווערט נאָך אויסגעפאָרשט, אַזוי עס איז וויכטיק צו רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן ווי אַלקאָהאָל אַפעקטירט דיין ריזיקירן פון האַרץ ריטם פּראָבלעמען.

צום סוף, זאכן צו געדענקען

ווי איר קענט זען, איז דער אימפּלאַנטאַבלער לופּ רעקאָרדער אַ זייער ווערטפול געצייַג וואָס אַלאַוז איר און דיין דאָקטער צו לערנען וועגן די טעגלעך פאַנגקשאַנינג פון דיין האַרץ. די דאַטן וואָס עס גיט קענען העלפֿן ידענטיפיצירן און מייַכל האַרץ ריטם דיסאָרדערס (אַריטמיאַס) איידער זיי ווערן געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז.

איר קענט זיך פילן אביסל דערשראקן ווען איר הערט אז איר וועט דארפן האבן א קליינע אפעראציע צו האבן דעם אפאראט אינסטאלירט. דאס איז נארמאל. אבער געדענקט, דאס איז א זייער נידריג-ריזיקירטע פראצעדור. רעדט מיט אייער דאקטאר וועגן יעדע פראגע אדער זארגן וואס איר האט. ער אדער זי קען אייך בארואיגן און אייך אלעס מסביר זיין. זייט צופרידן אז טעכנאלאגיעס ווי דאס קענען העלפן האלטן אייער הארץ געזונט!

` האַרץ ראַטע, שלייף רעקאָרדער, אַריטמיע, האַרץ קרענק, האַרץ מאָניטאָרינג, געזונט, מעדיציניש ויסריכט