אָה, פֿילט זיך אייַער קליינער ווי עפּעס מאָדנע ווען ער מאַכט פּישן ? מאַנטשמאָל זאָגן אונדז דאָקטוירים דורך סקאַנס איידער דאָס בעיבי ווערט געבוירן אַז עס זענען קליינע ענדערונגען אין דעם בעיבי'ס פּישעכץ סיסטעם. עס איז נאָרמאַל צו פילן דערשראָקן ווען איר הערט דאָס. אָבער זאָרגט נישט, לאָמיר רעדן וועגן דעם פשוט. הייַנט וועלן מיר קוקן אויף וואָס די צושטאַנדן זענען, פאַרוואָס זיי פּאַסירן, ווי צו דעטעקטירן זיי, און ווי צו באַהאַנדלען זיי.
וואָס זענען די "קאַנדזשענאַטאַל אורין סיסטעם אַבנאָרמאַלאַטיז"?
פשוט געזאגט, קאנגעניטאַלע אורין אַבנאָרמאַליטעטן זענען ענדערונגען אָדער חסרונות אין דיין בעיבי'ס אורין סיסטעם און מאל די געניטאָורינאַרי סיסטעמען וואָס זענען פאָרשטעלן ביי געבורט, טייַטש זיי פּאַסירן בשעת די בעיבי איז נאָך דעוועלאָפּינג אין די רחם. די זענען אויך גערופן קאנגעניטאַלע אורין אַבנאָרמאַליטעטן.
די אָרגאַנען וואָס קענען דער הויפּט אַפעקטירט ווערן דורך די דאָזיקע באַדינגונגען זענען:
- נירן: ווי איר ווייסט, פילטערן די צוויי נירן אין אונדזער קערפער דאס זאלץ, וואסער, טאקסין, און אפפאל פראדוקטן פון בלוט און פראדוצירן אורין . רוב מענטשן האבן צוויי נירן.
- אורין פּענכער: דאָס איז דער עלאַסטישער זאַק-ווי אָרגאַן וואָס האַלט אורין .
- אורעטערס: דאס זענען די צוויי מוסקולערע רערן וואָס פירן פּישעכץ פון די נירן צו דער פּענכער.
וואָס זענען די מערסט פּראָסט אַבנאָרמאַלאַטיז?
עס זענען דא עטלעכע טיפן פון אזעלכע אומנארמאלקייטן. לאָמיר קוקן אויף עטלעכע פון זיי:
- הידראָנעפראָזיס: דאָס איז ווען איינע אָדער ביידע נירן ווערן געשוואָלן. שטעלט זיך פֿאָר אַז עפּעס בלאָקירט דעם וועג פֿון פּישעכץ פֿון די נירן צום פּענכער, וואָס פֿאַראורזאַכט אַז דער פּישעכץ אין די נירן זאָל זיך אָנפֿילן און אויפֿשוואָלן. דאָס איז ווי אַ וואַסער־רער וואָס ווערט פֿאַרשטאָפּט און זיך אָנפֿילט מיט וואַסער.
- נישט-אראפגעגאנגענע טעסטיקלען (קריפּטאָרכידיזם): נאָרמאַלערווייַז אַנטוויקלען זיך די טעסטיקלען פון אַ ייִנגל אין בויך בשעת ער איז נאָך אין רחם. זיי גייען דאַן ביסלעכווייַז אַראָפּ אין סקראָטום, דעם זאַק וואו די טעסטיקלען געפינען זיך. אָבער, עטלעכע בעיביס האָבן איינעם אָדער ביידע פון די טעסטיקלען וואָס זענען נישט אַראָפּגעגאַנגען אין סקראָטום פֿאַר אַ צייט נאָך געבורט.
- היפּאָספּאַדיאַס: דאָס איז אויך אַ צושטאַנד וואָס אַפעקטירט זכר בעיביס. די עפענונג אין דער אורעטראַ, די רער דורך וועלכער פּישעכץ און זיירע קומען אַרויס, זאָל זיין ביים שפּיץ פונעם פּעניס. אָבער, אין דעם פאַל, געפינט זיך די עפענונג ערגעץ אַנדערש אויף דער אונטערשטער זייט פונעם פּעניס.
- שפּינאַ ביפידאַ: דאָס איז אַ ביסל מער קאָמפּליצירטער צושטאַנד. עס פּאַסירט ווען דער מוח, רוקנביין, און/אָדער די פּראַטעקטיוו מעמבראַנעס אַרום דעם רוקנביין (מענינגעס) אַנטוויקלען זיך נישט גאָר בשעת דאָס בעיבי אַנטוויקלט זיך אין רחם. אין שווערע פאַלן קען דאָס פאַראורזאַכן טיילווייזע אָדער גאַנצע פּאַראַליז. עס קען אויך פאַראורזאַכן נעוראָגענישע פּענכער און אַנדערע פּראָבלעמען.
- וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס (VUR):נאָרמאַלערווייַז, גייט פּישעכץ פֿון די נירן דורך די אורעטערס צום פּענכער, און דערנאָך אַרויס דורך די אורעטראַ. אָבער, אין דעם צושטאַנד (VUR), פֿליסט דער פּישעכץ אין פּענכער צוריק אַרויף דורך די אורעטערס, מאַנטשמאָל צוריק אין די נירן.
- בלאָז עקסטראָפי: דאָס איז אַ זייער זעלטענע צושטאַנד. אין דעם צושטאַנד, אַנטוויקלט זיך דאָס בעיבי'ס בלאָז אויף אַ וועג אַז די אינעווייניקסטע איז אויסגעשטעלט, דאָס הייסט אַז די אינעווייניקסטע איז אויסגעשטעלט. דאָס בעיבי מאַכט דאַן פּישן דורך אַן עפענונג אין דעם אונטערשטן בויך, אַנשטאָט דורך דער אורעטראַ.
- פלוים בויך סינדראם (איגל-באַרעט סינדראם): דאָס איז אויך אַ זייער זעלטענע צושטאַנד. דער הויפּט סימפּטאָם דערפון איז די שוואַכקייט אָדער אָנווער פון די בויך מוסקלען, וואָס מאַכט דעם מאָגן אויסזען ווי אַ טרוקענע פלוים. צוזאַמען מיט דעם, קענען די טעסטיקלען אַראָפּגיין און פאַרשווינדן, און עס קענען זיין אַנדערע אַבנאָרמאַליטעטן אין די אורין סיסטעם.
- הינטערשטער אורעטהראַל ווענטיל (PUV): דיזער צושטאַנד אַפעקטירט מענערישע בעיביעס. אן עקסטרע לאַפּקע (ווענטיל) אין דער הינטערשטער טייל פון דער אורעטהראַ בלאָקירט דעם פלוס פון פּישעכץ. דאָס קען פאַראורזאַכן אַז פּישעכץ זאָל צוריק אַרויפֿגיין אין דער פּענכער, וואָס פאַראורזאַכט אַז עס זאָל זיך אָנשוועלן. דאָס קען שאַטן די אורעטהראַ און נירן.
וואָס זענען די מערסטע געוויינטלעכע סיטואַציעס?
נישט-אראפגענומענע טעסטיקלען זענען די מערסטע פארשפרייטע אורין-וועג אַבנאָרמאַליטעט ביי יינגלעך.
וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס (VUR) איז אַ געוויינטלעך צושטאַנד צווישן מיידלעך.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון די אַבנאָרמאַליטעטן?
דאָס ווערירט לויטן טיפּ אַבנאָרמאַליטעט. אין עטלעכע פֿאַלן קען עס נישט זײַן קיין ווייטיק אָדער קענטיקע סימנים. אין די פֿאַלן קען אַ דאָקטער דאָס נאָר דעטעקטירן דורך טעסטן ווי למשל סקענס. אָבער, דאָ זענען עטלעכע פֿון די מערסט פֿאַרשפּרייטע סימפּטאָמען:
- ווייטיק אין דער זייט, בויך, אדער רוקן.
- ברענען אָדער ווייטיק ביים פּישן (דיסוריאַ).
- אורין דייווערזשאַן , אדער אַ שוואַכער אורין שטראָם.
- לאָזן מער אָדער ווייניקער פּישעכץ ווי נאָרמאַל.
- בלוט אין די פּישעכץ (העמאַטוריאַ).
- איבל און ברעכן .
- הערניע .
- אָפטע אויפֿטרעטן פֿון אורין־וועג־אינפֿעקציעס (UTIs).
- דאָס בעיבי וואַקסט נישט אויף אַזוי געזונט ווי ערוואַרטעט.
פארוואס פאסירט דאס? וואס זענען די סיבות דערפאר?
עס איז טאַקע שווער צו באַשטימען איין סיבה דערפֿאַר. עס איז אַ ביסל קאָמפּליצירט. רובֿ מאָל ווערן די אורין-סיסטעם אַבנאָרמאַליטעטן געפֿירט דורך אַ קאָמבינאַציע פֿון ביידע סביבה-פֿאַקטאָרן און גענעטישע מוטאַציעס .
סביבה'דיגע סיבות וואָס קענען ווירקן זענען:
- מײַן מאַמע האָט צוקערקרענק .
- מאַנגל פון געוויסע וויטאַמינס און מינעראַלס, אַזאַ ווי פאָלאַטע און אייַזן, בעת שוואַנגערשאַפט.
- געוויסע מעדיקאַמענטן וואָס די מוטער נעמט (למשל, געוויסע מעדיקאַמענטן פֿאַר עפּילעפּסי) קענען נעגאַטיוו אַפעקטירן די נירן.
די הויפּט גענעטישע מוטאַציעס וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט די אַבנאָרמאַליטעטן זענען די גענעס PAX2 און HNF1B. די גענעס העלפֿן די נירן, אורין סיסטעם און אַנדערע געוועבן זיך פֿאָרמירן בעת פֿעטאַלער אַנטוויקלונג.
ווער איז מערסטנס אַפעקטירט דורך די באדינגונגען?
בכלל, אויב עמעצער אין דער משפּחה (ביאָלאָגיש פֿאַרבונדן) האט שוין געהאַט ניר אָדער אורין סיסטעם פּראָבלעמען פריער , איז דאָס בעיבי אַ ביסל מער מסתּמא צו האָבן דעם טיפּ פון קאַנדזשענאַטאַל אורין סיסטעם אַבנאָרמאַליטעט.
ווי געפינט מען די דאזיגע? ווי אזוי דיאַגנאָזירט מען די קראַנקייט?
רובֿ מאָל געפֿינען דאָקטוירים די קאָנגעניטאַלע אורין אַבנאָרמאַליטעטן בעת פּרענאַטאַלע אַלטראַסאַונדז . ווי איר ווייסט, די סקאַנז קאָנטראָלירן די געזונט און אַנטוויקלונג פון דעם בעיבי. זיי קענען אויך דעטעקטירן זאַכן ווי אָליגאָהידראַמניאָס, וואָס איז דער מאַנגל פון אַמניאָטישער פליסיקייט אַרום דעם בעיבי. געוויינטלעך, נאָך אַרום 20 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, איז רובֿ פון דעם אַמניאָטישן פליסיקייט אורין . אַזוי, אויב עס איז נישט גענוג אַמניאָטישער פליסיקייט, כאָשעד דאָקטוירים אַז עפּעס איז נישט גוט מיטן בעיבי'ס אורין סיסטעם.
אויב פֿאַר עפעס אַ סיבה קען דאָס נישט דעטעקטירט ווערן איידער דאָס בעיבי ווערט געבוירן, קען אַ דאָקטער דאָס פֿאַרדעכטיקן נאָך דעם ווי דאָס בעיבי ווערט געבוירן אָדער באַזירט אויף די סימפּטאָמען וואָס דאָס בעיבי ווייזט בעת קינדהייט. דערנאָך ווערן דורכגעפֿירט פֿאַרשידענע טעסטן צו באַשטעטיקן דעם צושטאַנד. די טעסטן זענען:
- אולטראַסאַונד סקען: דאָס איז אַ ווייטיקלאָזער טעסט וואָס ניצט געזונט כוואַליעס צו נעמען בילדער אָדער ווידיאס פון אָרגאַנען און געוועבן אין דעם גוף.
- אורין אנאליז / אורין טעסט: דאס קען באשטעטיגן זאכן ווי צי עס איז דא אן אורין וועג אינפעקציע.
- בלוט טעסטס: די קענען קאָנטראָלירן זאַכן ווי ווי גוט די נירן פֿילטרירן בלוט (געשאַצטע גלאָמערולאַרע פֿילטראַציע קורס - eGFR).
- סי-טי סקען (קאמפיוטער טאמאגראפיע סקען): דאס איז אויך א ווייטלאזיגע טעסט. עס נעמט אסאך רענטגן-שטראַלן נאכאנאנד צו שאפן דעטאלירטע בילדער פון די ביינער און געוועבן אינעם קערפער.
- MRI סקען (MRI / מאַגנעטיש רעזאָנאַנס בילדגעבונג): דאָס איז אויך אַ ווייטיקלאָזער טעסט. עס ניצט אַ מאַגנעט, ראַדיאָ כוואַליעס און אַ קאָמפּיוטער צו נעמען דעטאַלירטע בילדער פון אָרגאַנען און זאכן אין דעם גוף.
- אויסליידיקונג סיסטורעטראָגראַם (VCUG): דאָס איז אַ ספּעציעלע טעסט וואָס נעמט דעטאַלירטע בילדער פון דער פּענכער בשעת זי פילט זיך און ליידיקט זיך נאָך פּישן .
- ניר סקען: דאָס איז אַ נוקלעאַרע מעדיצין בילדגעבונג פּראָצעדור וואָס ניצט אַ קליינע מאָס ראַדיאָאַקטיוו מאַטעריאַל צו נעמען דעטאַלירטע בילדער פון די נירן.
- אוראָדינאַמיש טעסטינג: דאָס באַשטייט פון אַריינשטעלן אַ מיטל, ווי אַ קאַטעטער, צו זען ווי גוט די פּענכער אַרבעט.
ווי אזוי ווערט דאָס באַהאַנדלט?
די סארט באַהאַנדלונג ווענדט זיך אין דעם סארט אַבנאָרמאַליטעט וואָס דאָס בעיבי האט. עטלעכע צושטאַנדן דאַרפן נישט קיין באַהאַנדלונג. אַנדערע צושטאַנדן דאַרפן אַנדערע באַהאַנדלונגען. למשל:
- אַנטיביאָטיקס (אויב עס איז אַן אינפעקציע)
- דיאַליז (ווען די נירן אַרבעטן נישט ריכטיק)
- ניר טראַנספּלאַנטאַציע ( אויב ניר דורכפאַל אַקערז)
אייער בעיבי'ס מעדיצינישע מאַנשאַפֿט וועט איבערקוקן אייער בעיבי'ס גאַנצע מעדיצינישע געשיכטע, גרינטלעך אָפּשאַצן זייער איצטיקן צושטאַנד, און אַנטוויקלען דעם בעסטן און מערסט פּאַסיקן געזונטהייט פּלאַן פֿאַר אייער בעיבי.
זענען דא וועגן צו פארמיידן די סיטואציעס?
צו זיין ערלעך, איז עס אוממעגלעך צו פאַרהיטן אַלע די אורין-וועג אַבנאָרמאַליטעטן. אָבער, האָבן אַ געזונטע שוואַנגערשאַפט קען העלפֿן רעדוצירן דיין ריזיקירן צו אַ געוויסער מאָס. דאָס מיינט:
- זעט אַ דאָקטער אין צייט, באַקומט עצה, און גייט צו באַשטימטע קליניקס.
- רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן די מעדיקאַציעס און וויטאַמינס וואָס איר נעמט איצט.
- נעמט אַ פּרענאַטאַל וויטאַמין וואָס כּולל לפּחות 400 מיקראָגראַמס פון פאָליק זויער יעדן טאָג.
- ניצט נישט קיין אַלקאָהאָל, טאַבאַק, אדער קיין דראָגס וואָס זענען נישט פֿאָרגעשריבן געוואָרן דורך אַ דאָקטער.
וואָס פּאַסירט אויב מײַן בעיבי האָט אַ קאָנגעניטאַלע אורין-וועג פּראָבלעם ווי דאָס? וואָס וועט די צוקונפֿט ברענגען?
דאָס ווענדט זיך טאַקע אין דעם טיפּ אורין אַבנאָרמאַליטעט וואָס אייער בעיבי האט און ווי שטרענג די סימפּטאָמען זענען. עטלעכע קינדער קענען דאַרפֿן רעגולערע מעדיצינישע זאָרג פֿאַר די רעשט פון זייער לעבן. אָבער זאָרגט נישט , אייער בעיבי'ס מעדיצינישע מאַנשאַפֿט וועט אַרבעטן מיט אײַך צו שאַפֿן אַ פּערזענאַליזירטן פּלאַן צו העלפֿן אייער בעיבי בלייבן זיכער, געזונט און אַזוי זעלבשטענדיק ווי מעגלעך.
ווען אַ בעיבי וואַקסט, דערגרייכט פּובערטעט, און גייט אַרײַן אין יוגנט, קענען אויפֿקומען עטלעכע געזונט און קוואַליטעט פֿון לעבן פּראָבלעמען. למשל:
- שוועריקייט קאָנטראָלירן פּישעכץ און שטול (פּישעכץ און געדערעם ינקאָנטינענץ).
- אָפטע אורין-וועג אינפעקציעס (UTIs).
- שאָדן צו דער פּענכער, נירן, און/אָדער אורין טראַקט.
- ערנסטע ניר שאדן קען פירן צו ניר דורכפאל. אין אזא פאל קען דיאליז אדער א ניר טראנספלאנטאציע זיין נויטיג.
- די צושטאנד קען אפעקטירן די פונקציע און אויסזען פון זייערע געשלעכט-אָרגאַנען, וואָס קען אפעקטירן זייער מעגלעכקייט צו האָבן קינדער אין דער צוקונפט.
די געבוירענע אורין סיסטעם אַבנאָרמאַליטעטן קענען אַפעקטירן דיין בעיבי עמאָציאָנעל און סאציאל (ווי אנדערע זען אים, ווי ער טראַכט וועגן זיך, אאז"וו), אָבער דיין מעדיציניש מאַנשאַפֿט קען צושטעלן שטיצע פֿאַר אַלע דעם, העלפּינג דיין בעיבי יבערגאַנג אין דערוואַקסנקייט ווי סטרעס-פֿרייַ ווי מעגלעך.
ווען זאָל איך נעמען מיין בעיבי צום דאָקטער? וואָס צו טאָן אין אַ נויטפאַל?
עס איז וויכטיג צו פּלאַנירן רעגולערע אַפּוינטמאַנץ מיט דיין בעיבי'ס דאָקטער. זיי וועלן מאָניטאָרירן דיין בעיבי איבער קינדשאַפט, יוגנט, יוגנט און דערוואַקסנקייט.
אויב אייער בעיבי האט אן אורין-וועג אבנאָרמאַליטעט און ווייזט איינע פון די פאלגענדע סימפּטאָמען, גייט גלייך צום נענטסטן שפּיטאָל נויטפאַל אָפּטיילונג :
- אויב איר פּלוצעם דערפאַרט שטאַרקע, אומדערטרעגלעכע ווייטיק אין אייער מאָגן, רוקן אָדער זייט.
- אויב איר האָט אַ היץ העכער ווי 100.5 גראַד פאַהרענהייט (38 גראַד צעלזיוס).
- אויב איר באַמערקט אַ ענדערונג אין ווי איר פּישט (למשל, לאָזן מער אָדער ווייניקער פּישן ווי געוויינטלעך, נישט קענען פּישן בכלל, פילן ווייטיק ביים פּישן , לאָזן בלוט אין פּישעכץ ).
וואָס זענען די וויכטיקע פֿראַגעס צו פֿרעגן דעם דאָקטער?
פֿאַרגעסט נישט צו פֿרעגן די פֿראַגן ווען איר באַזוכט אייער בעיבי'ס דאָקטער:
- "וואָס פּונקט איז די געבוירענע אורין סיסטעם אַבנאָרמאַליטעט וואָס מיין בעיבי האט?"
- "ווי וועט די סיטואציע אפעקטירן זיין לעבן אין דער צוקונפט?"
- "איז מיין בעיבי אין א פארגרעסערטן ריזיקע פון אנדערע געזונט פראבלעמען צוליב דעם צושטאנד?"
- "דארף מיין בעיבי באַהאַנדלונג?"
- "נו, וואָס איז די בעסטע באַהאַנדלונג?"
- "וועגן וועלכע קאָמפּליקאַציעס זאָל איך זיין ספּעציעל אַווער?"
- "וואָס זענען די לאַנג-טערמין ווירקונגען פון דעם צושטאַנד אויף מיין בעיבי?"
די וויכטיגסטע זאכן וואָס מיר דאַרפֿן געדענקען
איינע פון די גרעסטע מורא פון פילע עלטערן איז אז זייער נישט-געבוירן קינד אדער ניי-געבוירן בעיבי וועט אנטוויקלען א קראנקהייט אדער צושטאנד וואס קען אפעקטירן זייער לעבן. די געבוירענע אורין-וועג אומנארמאלקייטן זענען ענלעך, און זיי קענען פאסירן בשעת דאס בעיבי אנטוויקלט זיך אין די רחם אדער גלייך נאך געבורט. פילע פון די צושטאנדן קענען נישט אינגאנצן פארמיטן ווערן. אבער, דורך האבן א געזונטע שוואנגערשאפט,(דאס הייסט, עסן א נארהאפטע דיעטע, נעמען וויטאמינען רעקאמענדירט דורך דאקטוירים, זיך ווייט האלטן פון שעדליכע זאכן, און גיין צו מעדיצינישע קאנסולטאציעס און קליניקן אין צייט) קען פארקלענערן דעם ריזיקע פון אזעלכע צושטאנדן צו א געוויסן גראד.
אויב איר געפינט ארויס אז אייער בעיבי האט אן אורין-וועג אבנאָרמאַליטעט, פאניקירט נישט . די מעדיצינישע מאַנשאַפֿט וועט שאַפֿן אַ באַהאַנדלונג פּלאַן וואָס איז ספּעציפֿיש פֿאַר אייער בעיבי און אַרבעט בעסטער פֿאַר אים אָדער איר. זיי וויסן ווי טשאַלאַנדזשינג און סטרעספול דאָס קען זיין פֿאַר איר ווי אַ פאָטער. דעריבער זענען זיי גרייט צו דערקלערן איר די טעסץ און באַהאַנדלונגען וואָס אייער בעיבי וועט דאַרפֿן, און ענטפֿערן אויף אַלע פֿראַגן וואָס איר קען האָבן. די וויכטיקסטע זאַך וואָס איר קענט טאָן אין דעם מאָמענט איז צו נאָכפאָלגן די אינסטרוקציעס פון אייער דאָקטער פּונקטלעך און צוטרוי אין אים.
👩🏽⚕️ נאָך פֿראַגעס (FAQs)
💬 וואָס זענען קאַנדזשענאַטאַל יערינאַרי אַבנאָרמאַלאַטיז?
דאָס איז אַ געבורט־דעפעקט וואָס פּאַסירט ווען די נירן, אורעטערס, פּענכער, אָדער אורעטראַ פֿאָרמירן זיך נישט ריכטיק בשעת דאָס בעיבי איז נאָך אין רחם, וואָס פֿאַראורזאַכט בלאָקאַדעס אָדער רעפֿלוקס פֿון פּישעכץ. די געבורט־דעפעקטן זענען פֿאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר 50% פֿון ניר־פּראָבלעמען ביי קינדער.
💬 קען מען דעטעקטירן די קראנקהייט פרי ביי א בעיבי?
יא! איצט, נאך פאר'ן בעיבי ווערט געבוירן, קען אן 'אנאטאמיע סקען' (גרויסער סקען) אולטרסאונד אויספארשונג פון דער מוטער'ס בויך ביי 20 וואכן דערקענען פון פאראויס צי די בעיבי'ס נירן זענען געשוואלן אדער די בלאזער איז פול, און דערנאך באהאנדלען עס נאכדעם וואס די בעיבי ווערט געבוירן.
💬 וואָס זענען די סימנים אַז איר קענט דאָס האָבן נאָך דעם ווי איר האָט אַ בעיבי?
אויב דער סקען כאַפּט עס נישט אויף, איז עס אַ הויפּט סימפּטאָם אויב אייער בעיבי באַקומט אָפטע אורין-וועג אינפעקציעס (UTIs) און האט אַ הויך היץ (ספּעציעל אויב אַ ייִנגל באַקומט אַן UTI). עס קען אויך זיין אַ סיבה פאַרוואָס אייער בעיבי נעמט נישט צו וואָג.
קאַנדזשענאַטאַל יעראַנערי סיסטעם אַבנאָרמאַלאַטיז, קאַנדזשענאַטאַל יעראַנערי אַנאַמאַליעס, בעיבי 'ס יעראַנערי פּראָבלעמען, ניר קרענק, פּענכער פּראָבלעמען, קינד געזונט, שוואַנגערשאַפט געזונט











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג