האט אייער קליינער אזא סארט הארץ פראבלעם? לאמיר לערנען וועגן ענדאקארדיאלער קושן דעפעקט!

ווען אייער בעיבי ווערט געבוירן, זאָרגט איר זיך אַ סך וועגן אַלץ וועגן אים, צי נישט? מאַנטשמאָל קענען קליינע קינדער האָבן אָנגעבוירענע האַרץ-דעפעקטן. איין אַזאַ, כאָטש אַ ביסל קאָמפּליצירטע, האַרץ-צושטאַנד וואָס איז זייער וויכטיק צו וויסן ווערט גערופן ענדאָקאַרדיאַל קושן דעפעקט (ECD) . דער נאָמען קען קלינגען אַ ביסל שרעקלעך, אָבער זאָרגט נישט. לאָמיר רעדן וועגן דעם פשוט, אויף אַ וועג וואָס איר קענט פֿאַרשטיין, יאָ?

וואָס איז דאָס ענדאָקאַרדיאַל קושן דעפעקט?

פשוט געזאגט, דאס איז א חסרון אין אונזערע קליינע קינדער'ס הערצער, וואס איז אנגעבוירן , דאס הייסט, א חסרון וואס פאסירט בשעת זיי זענען נאך אין דער מוטער'ס בויך. טראכט פון אונזער הארץ ווי א הויז מיט פיר צימערן. עס זענען דא צוויי צימערן אויפן אויבערשטן שטאק (וואס מיר רופן די אטריא), און צוויי צימערן אויפן אונטערשטן שטאק (וואס זענען די ווענטריקלען). די צימערן זענען אפגעטיילט איינע פון ​​די אנדערע דורך ווענט (סעפטומס). צוליב די ווענט, פליסט בלוט אויף אן ארדנטלעכן אופן, נאר אין איין ריכטונג.

אויך, עס זענען דא טויער-ענלעכע ווענטילן צווישן די קאמערן וואָס העלפֿן בלוט פליסן אין בלויז איין ריכטונג. ספּעציעל, די טריקוספּיד ווענטיל און די מיטראַל ווענטיל, וואָס געפֿינען זיך צווישן די אויבערשטע קאמערן (אַטריאַ) און אונטערשטע קאמערן (מיטראַל קאמערן), מוזן זיין פּערפֿעקט געפֿאָרעמט.

אבער, ביי א בעיבי מיט דעם ענדאקארדיאלן קושן דעפעקט (ECD), אנטוויקלען זיך נישט ריכטיג די טיילן פונעם הארץ וואס ווערן גערופן ענדאקארדיאלע קושנס – די גרונט-געוועב וואס פארמירט די ווענט און ווענטילן. אלס רעזולטאט, קענען די ווענט וואס טיילן די קאמערן פונעם הארץ זיך נישט ריכטיג אנטוויקלען, אדער זיי קענען זיין אינגאנצן נישטא. די צוויי וויכטיגע ווענטילן וואס מיר האבן דערמאנט (טריקוספיד און מיטראל) קענען זיך אויך נישט ריכטיג אנטוויקלען.

שטעלט זיך איצט פאר, וואָס פּאַסירט ווען די צעטיילונגען אין האַרצן, די ווענטילן, אַרבעטן נישט ריכטיק, און די ווענטילן, ווי טויערן, אַרבעטן נישט ריכטיק? די סדר אין וועלכער בלוט פליסט אינעווייניק אין האַרצן ווערט צעשטערט.

• מער בלוט ווי נאָרמאַל פליסט אַרײַן אין די בעיבי'ס לונגען , וואָס פאַראורזאַכט הויכן בלוטדרוק אין די בלוט כלים אינעווייניק פון די לונגען (פּולמאָנערי הויכער בלוטדרוק).
• צוליב דעם הויכן דרוק אין די לונגען, הייבט בלוט אן צו פליסן אין דער אומרעכטער ריכטונג. דערנאך , הייבן זיך אן צו מישן זויערשטאָף-רייך, ריין בלוט און זויערשטאָף-אָרעם, שמוציק בלוט .
• דאס הארץ דארף שווער ארבעטן צו פאמפן בלוט מיט דעם צעשטערטן בלוט-פלוס. ס'איז ווי ארויפגיין אויף א בארג. מיט דער צייט קען דאס שוואכן דעם בעיבי'ס הארץ-מוסקל.

זענען דא פארשידענע טיפן פון ענדאקארדיאלער קושן דעפעקט (ECD)?

יא, עס זענען דא פארשידענע טיפן פון דעם צושטאנד, לויטן פארנעם פון די שאדן. עטלעכע בעיביס קענען האבן פראבלעמען נאר מיט דער וואנט צווישן די אויבערשטע קאמערן פון הארץ (אטריא). אנדערע קענען האבן פראבלעמען מיט דער וואנט צווישן די אונטערשטע קאמערן (ווענטריקלען). מאנchmal קענען ביידע פראבלעמען פאסירן צוזאמען. אויך קענען די חסרונות אין די מיטראלע און טריקוספיד ווענטילן זיין אנדערש.

דיזער צושטאַנד, גערופן ענדאָקאַרדיאַל קושן דעפעקט (ECD), איז אויך באַקאַנט ווי אַטריאָווענטריקולאַר סעפּטאַל דעפעקט (AVSD) אָדער אַטריאָווענטריקולאַר קאַנאַל דעפעקט .

די צושטאנד קען מאנchmal זיין פארבונדן מיט אנדערע געבוירענע הארץ-דעפעקטן. למשל:

• טעטראַלאָגיע פון ​​פאַלאָט
• טאָפּל אַוטלעט רעכט ווענטריקל
• טראַנספּאָזיציע פון ​​די גרויסע אַרטעריעס (טראַנספּאָזיציע פון ​​די צוויי הויפּט בלוט כלים אין די אומרעכט ערטער)
• פּאַטענט דאַקטוס אַרטעריאָסוס
• איין ווענטריקל (איין ווענטריקל)

ווי געוויינטלעך איז דאָס צושטאַנד?

אויב איר קוקט אויף די סטאַטיסטיק אין לענדער ווי די פאַראייניקטע שטאַטן, קען בערך איינס פון 1,800 בעיביס וואָס ווערן געבוירן יעדעס יאָר האָבן דעם ענדאָקאַרדיאַל קושן דעפעקט (ECD). נאָך אַ וויכטיקע זאַך איז אַז בערך 20% פון מענטשן מיט דאַון סינדראָם האָבן דעם ECD צושטאַנד.

ווי אזוי ווירקט ECD אויף מיין בעיבי'ס קערפער?

אויב דעם ECD צושטאַנד ווערט נישט ריכטיק באַהאַנדלט, קען עס ווערן אַלץ שווערער און פאַראורזאַכן ערנסטע פּראָבלעמען.

• לונגען שאדן: ווי מיר האבן פריער דיסקוטירט, קען איבערגעטריבענער בלוט שטראָם צו די לונגען, פארגרעסערטער דרוק, און מיט דער צייט, גורם זיין שטענדיגע שאדן צו די לונגען.
• אומנאָרמאַל האַרץ ריטם: די עלעקטרישע טעטיקייט פון דעם האַרץ איז דיסראַפּטיד, און דער האַרץ קלאַפּ קען ווערן ירעגיאַלער.
• קאָנגעסטיווע האַרץ דורכפאַל: אַ צושטאַנד אין וועלכן דאָס האַרץ ווערט שוואַך און קען נישט פּאָמפּן גענוג בלוט צום קערפּער.
• אייזנמענגער סינדראם: דאס איז א זייער ערנסטע צושטאנד. דער דרוק אין די לונגען וואקסט דראמאטיש, וואס מאכט אז דער בלוט שטראם זאל זיך אינגאנצן איבערקערן, וואס מאכט אז זויערשטאף-ארעם בלוט זאל צירקולירן איבערן גאנצן קערפער.

אין עטלעכע שווערע פאַלן, קען דאָס צושטאַנד אפילו זיין לעבנסגעפערלעך .

אויך, אפילו נאכדעם וואס דער דעפעקט ווערט פארראכטן מיט כירורגיע, קען אייער קינד זיין אין ריזיקע פון ​​אנטוויקלען א הארץ אינפעקציע גערופן ענדאקארדיטיס . דעריבער, קענען דאקטוירים רעקאמענדירן צו נעמען אנטיביאטיקס פאר געוויסע דענטאלע פראצעדורן.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון דעם צושטאַנד?

מאנchmal קענען בעיביס מיט א טיילווייזן ענדאקארדיאלן קושן דעפעקט נישט ווייזן קיין סימפטאמען ביז זיי זענען זייער יונג. אבער, בעיביס מיט א פולשטענדיגן ענדאקארדיאלן קושן דעפעקט (פולשטענדיגע ECD) קענען אנטוויקלען סימפטאמען אינערהאלב א פאר וואכן נאך געבורט. עס איז וויכטיג צו האלטן אן אויג אויף די סימנים:

• שנעלער הארץ-קלאַפּ
• בלאַסע אָדער בלויע הויט:זוכט אויס אויב עס זענען דא בלויע פארפארבונגען, ספעציעל אויף די ליפן, צונג, און פינגערשפיצן. דאס ווערט גערופן ציאנאזיס.
• פראבלעמען מיט עסן און צונעמען וואג: זעהט אויב אייער בעיבי איז קאַפּריזיק, שוויצט נאָך טרינקען מילך, אדער צונעמט נישט געהעריג וואג.
• מאַנגל אין ענערגיע: איז דיין בעיבי שטענדיק מיד און נישט אינטערעסירט אין שפּילן?
• שנעל אדער שווער אטעמען: קוקט איבער צי דאס בעיבי'ס ברוסט פילט זיך ענג, אטעמט שנעל, אדער אויב די ברוסט גייט אריין ווען מען אטעמט.
• אָפטע אינפעקציעס: זייט באַוואוסטזיניק וועגן אָפטע אינפעקציעס, ספּעציעל רעספּעראַטאָרישע אינפעקציעס.

וואָס פאַראורזאכט דעם ענדאָקאַרדיאַל קושן דעפעקט?

די גענויע אורזאך פון ענדאָקאַרדיאַל קושן דעפעקט (ECD) איז נאָך נישט באַקאַנט. אָבער, עס איז געפֿונען געוואָרן צו זיין שטאַרק פֿאַרבונדן מיט דאַון סינדראָם . דער דעפעקט פּאַסירט פרי אין דער אַנטוויקלונג פון דעם בעיבי אין דער רחם. די הויפּט פּראָבלעם איז אַז די געוועב גערופן ענדאָקאַרדיאַל קושן וואָס מיר האָבן גערעדט וועגן פריער אַנטוויקלט זיך נישט ריכטיק. דאָס זענען די ווענט און ווענטילן וואָס שפּעטער טיילן די קאַמערן פון דעם האַרץ.

ווי דיאַגנאָזירן דאָקטוירים דעם צושטאַנד?

אייער בעיבי'ס דאָקטער וועט ערשט געבן אייער בעיבי אַ פולשטענדיקע גשמיותע אונטערזוכונג . דערנאָך, אויב אַן אַבנאָרמאַלער קלאַנג (האַרץ מורמלען) ווערט געהערט ווען מען הערט צו די האַרץ מיט אַ סטעטאַסקאָפּ, קען דאָס זיין אַן אָנצוהערעניש צו דעם צושטאַנד.

דערצו, קענען דורכגעפירט ווערן עטלעכע אנדערע טעסץ:

• עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג/עקג): דאָס טעסט די עלעקטרישע טעטיקייט פון דעם האַרץ.
• עקאָקאַרדיאָגראַם: דאָס איז דער וויכטיקסטער טעסט. עס ניצט קלאַנג כוואַליעס צו נעמען אַ בילד פֿון האַרצן. עס קען קלאָר זען אַלץ פֿון דער פֿאָרעם פֿון האַרצן, ביז די לעכער אין זייַנע ווענט און ווי די ווענטילן אַרבעטן.
• ברוסט רנטגן: דאָס קען קאָנטראָלירן די גרייס פון דעם האַרץ און דעם צושטאַנד פון די לונגען.
• האַרץ MRI: מאל ווערט דעם טעסט געטאָן אויב מער פרטים זענען נייטיק.
• קאַרדיאַק קאַטעטעריזאַציע: אין דעם פּראָצעדור, ווערט אַ קליין רער (קאַטעטער) דורכגעפירט דורך אַ בלוטגעפֿעס אין האַרצן צו מעסטן דעם דרוק אינעווייניק אין האַרצן און נעמען בלוט פּראָבעס. דאָס קען זיין נייטיק איידער כירורגיע.

דאָס וויכטיקסטע איז צו פאָרזעצן צו זען דיין דאָקטער בעת דיין שוואַנגערשאַפט און האָבן אַלטראַסאַונד סקאַנז.ריכטיק טאָן. מאַנטשמאָל קען מען דעטעקטירן ECD איידער דאָס בעיבי ווערט געבוירן, דורך אַ סקען וואָס ווערט געמאַכט בשעת דאָס בעיבי איז נאָך אין רחם (פֿעטאַל עקאָקאַרדיאָגראַם). ווען מען ווייסט דאָס פֿרי, איז מעגלעך צו פּלאַנירן אַז די נויטיקע באַהאַנדלונג זאָל אָנהייבן אַזוי שנעל ווי דאָס בעיבי ווערט געבוירן.

ווי אזוי ווערט דאָס באַהאַנדלט?

די הויפּט און בעסטע באַהאַנדלונג פֿאַר דעם ענדאָקאַרדיאַל קושן דעפעקט (ECD) איז כירורגיע. אָבער, ביז די כירורגיע איז געטאָן, קען מען געבן עטלעכע מעדיצינען צו העלפֿן דעם בעיבי ווערן שטאַרקער און צונעמען וואָג. למשל, דייורעטיקס (אויך גערופן 'וואַסער פּילן') וואָס רעדוצירן איבעריקע פליסיקייט אין דעם גוף און דיגאָקסין (Cardoxin® אָדער Lanoxin®) וואָס העלפֿט פֿאַרבעסערן די פֿונקציאָנירן פֿון דעם האַרץ אין אַ געוויסער מאָס.

וואָס פּאַסירט נאָך דער כירורגיע?

בעת דער אפעראציע, פארמאכן קארדיאק כירורגן די לעכער וואס פאראורזאכן בלוט צו ליקן צווישן די קאמערן פון הארץ. זיי ניצן א ספעציעלע פלעטער צו טון דאס. אויך, אויב דאס בעיבי האט נאר איין ווענטיל, וועלן זיי מאכן צוויי באזונדערע מיטראלע און טריקוספיד ווענטילן דערפון. מאנchmal, אויב דאס בעיבי'ס מיטראלע ווענטיל לעקט, קען עס אויך ווערן פארראכטן אדער פארטרעטן אויב נויטיג.

די כירורגיע קען געוויינטלעך דורכגעפירט ווערן אויף אַ בעיבי צווישן 3 און 6 חדשים אַלט . אָבער, אויב אייער בעיבי האט אַ פולשטענדיקן ענדאָקאַרדיאַל קושן דעפעקט, איז וויכטיק צו האָבן די כירורגיע דורכגעפירט איידער די בעיבי איז איין יאָר אַלט . דאָס איז דער איינציקער וועג צו פאַרמייַדן שטענדיקע לונגען שאָדן.

מאנchmal קען א בעיבי זיין צו קראנק אדער צו אונטערגעוויכטיק צו האבן א פולע אפעראציע. אין אזא פאל וועלן דאקטוירים ערשט דורכפירן נאך א, איינפאכערע אפעראציע צו באגרענעצן די צאל בלוט וואס גייט צו די בעיבי'ס לונגען. דאס ווערט גערופן לונגען ארטעריע בענדינג . דאס קען העלפן קאנטראלירן סימפטאמען ביז די בעיבי איז שטארקער און נעמט צו וואג. דערנאך, אין דער ריכטיגער צייט, קען די פולע רעפאר געמאכט ווערן.

זענען דא קאמפליקאציעס אין דער באהאנדלונג?

ווי מיט יעדער כירורגיע, זענען דא עטלעכע קאָמפּליקאַציעס וואָס קענען פּאַסירן נאָך ECD כירורגיע. אָבער, רובֿ פון די צייט, קען מען זיי באַהאַנדלען.

• א מיטראַל ווענטיל וואָס לעקט: מאל נאָך כירורגיע, קען די מיטראַל ווענטיל זיך נישט געהעריק שליסן און עטלעכע בלוט קען רינען צוריק.
• אַנאָרמאַל האַרץ ריטם: עטלעכע ירעגיאַלעראַטיז אין די האַרץ קלאַפּן קען פּאַסירן.

די פראבלעמען קענען מאנchmal אויפשטיין ווען דאס קינד איז אביסל עלטער, אפילו אין זייער יוגנט. דעריבער זענען רעגעלמעסיגע מעדיצינישע קאנטראל-אפשאצונגען וויכטיג.

קען מען פארמיידן די סיטואציע?

זינט די גענויע אורזאך פון ECD איז אומבאַקאַנט, איז שווער צו זאָגן ווי אַזוי עס גאָר צו פאַרהיטן. אָבער, אויב עמעצער אין אייער משפּחה האָט געהאַט דעם טיפּ האַרץ-דעפעקט (ECD) אָדער אַנדערע גענעטישע פּראָבלעמען, קען עס זיין אַ גוטע געדאַנק צו באַקומען גענעטישע קאַונסעלינג איידער איר ווערט שוואַנגער.

אויב מיין בעיבי האט ECD, וואָס זאָל איך דערוואַרטן?

דאָס איז די גרעסטע פֿראַגע וואָס פֿיל עלטערן האָבן. די גוטע נייעס איז אַז נאָך כירורגיע צו קאָריגירן ECD, לעבן רובֿ בעיביס נאָרמאַלע, געזונטע לעבנס. אָבער, אַ בעיבי'ס צוקונפֿטיקע געזונטהייט הענגט אָפּ פֿון פֿאַקטאָרן ווי די שטרענגקייט פֿון זייער ECD, צי זייערע לונגען זענען געשעדיגט געוואָרן, און זייער אַלגעמיינע געזונטהייט.

לויט סטאַטיסטיק, איז די שאַנס צו איבערלעבן אין ערשטן יאָר נאָך כירורגיע בערך 80%. די שאַנס צו איבערלעבן נאָך 10 יאָר איז בערך 75%, און די שאַנס צו איבערלעבן 20 יאָר איז בערך 65%.

אפילו נאך אפעראציע, קענען עטלעכע קינדער אנטוויקלען קאמפליקאציעס שפעטער. א געוויינלעכע פראבלעם איז אז די מיטראלע ווענטיל שליסט זיך נישט ריכטיג און בלוט לעקט. אויב דאס פאסירט, קען מען דורכפירן נאך א אפעראציע צו פאררעכטן דאס.

ווי לאַנג האַלט די ECD סטאַטוס אָן?

דאָס איז זייער וויכטיק. ענדאָקאַרדיאַל קושן דעפעקט (ECD) איז נישט אַ צושטאַנד וואָס וועט זיך היילן אַליין. די פּראָבלעם וועט בלייבן ביז אַ קאַרדיאַק כירורג וועט דורכפירן כירורגיע צו פאררעכטן דעם דעפעקט. אָן כירורגיע, וועלן פילע בעיביס נישט איבערלעבן ווייטער ווי 2 אָדער 3 יאָר אַלט. דעריבער איז צייטיקע כירורגיע וויכטיק.

ווי אזוי זאָל איך זאָרגן פֿאַר מײַן בעיבי?

נאכדעם וואס אייער בעיבי ווערט דיאגנאזירט מיט ECD, און אפילו נאך כירורגיע, וועט אייער בעיבי דארפן האבן רעגולערע קאנטראל-אפשאצונגען מיט א קארדיאלאג . די נאכפאלג-אפשאצונגען קענען זיין איין אדער צוויי מאל א יאר. די קאנטראל-אפשאצונגען וועלן אנגיין איבער אייער קינד'ס קינדהייט און אין דערוואקסנקייט. דאס ערלויבט דעם דאקטאר צו מאניטארירן אייער בעיבי'ס צושטאנד, זען אויב עס זענען דא פראבלעמען מיטן פלעשל אדער ווענטיל, ווי למשל ליקס, און אריינמישן פרי אויב נויטיג.

ווען זאָל איך נעמען מיין בעיבי צום דאָקטער?

אויב אייער בעיבי ווייזט איינע פון ​​די פאלגענדע סימפטאמען, זעהט גלייך א דאקטאר:

• האָבן אַ שווערע צייט צו אָטעמען
• מיד ווערן אָן צו פיל מי נאָך לויפן און שפּילן פֿאַר אַ וויילע
• נישט וואַקסן אָדער געווינען וואָג ווי געריכט
• האָבן אַ בלויע הויט טאָן

וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?

עס איז זייער וויכטיג אויסצוקלארן יעדע ספיקות וואס איר מעגט האבן. זייט נישט דערשראָקן צו פרעגן אייער דאָקטער פֿראַגעס ווי:

• "דאָקטאָר, צי האָט מײַן בעיבי אַ גאַנצן אָדער טיילווײַזן ענדאָקאַרדיאַל קושן דעפעקט?"
• "וואָסערע באַהאַנדלונג פּלאַן רעקאָמענדירט דער דאָקטער פֿאַר מײַן בעיבי'ס צושטאַנד?"
• "דאָקטאָר, וויפיל ECD כירורגיעס האָט איר שוין דורכגעפירט אויף אַזאַ אופֿן?"
• "וואָס ספּעציעלע זאַכן דאַרף איך זאָרגן נאָך דער אָפּעראַציע?"

די וויכטיגסטע זאכן צו געדענקען (מעלדונג צו נעמען אהיים)

איר האָט אפשר קיינמאָל נישט געחלומט פון האָבן כירורגיע פֿאַר אייער קליינעם. אָבער, כירורגיע איז דער בעסטער און מערסט עפעקטיווער וועג צו קאָריגירן אַן ענדאָקאַרדיאַל קושן דעפעקט (ECD). דאָס פּראָבלעם וועט נישט ווערן בעסער פֿון זיך אַליין. אַזוי, אויב עס איז עפּעס וואָס איר פֿאַרשטייט נישט, בעט אייער דאָקטער צו דערקלערן עס צו אייך.

דאָס וויכטיקסטע איז אַז איר זענט נישט אַליין. דאָקטוירים, שוועסטער, און די גאַנצע געזונטהייט־מאַנשאַפֿט זענען דאָ צו העלפֿן אײַך און שטאַרקן אײַך אויף דעם וועג. אפילו נאָך דער אָפּעראַציע, פֿאַרפעלט נישט אײַער בעיביס קליניקס און פֿאָלגט די דאָקטאָרס אינסטרוקציעס ווי פֿאָרגעשריבן. אויף דעם וועג וועלן איר און אײַער קליינער קענען אידענטיפֿיצירן יעדע פּראָבלעם וואָס קען אויפֿקומען אין דער צוקונפֿט און זיך דערמיט ערפֿאָלגרײַך באַגיין. בלײַבט שטאַרק!

ענדאָקאַרדיאַל קושן דעפעקט, AVSD, האַרץ קרענק, געבורט דעפעקטן, פּידיאַטריק האַרץ קרענק, האַרץ כירורגיע, דאַון סינדראָם, קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק, פּידיאַטריק קאַרדיאָלאָגיע