הייבט אייער נייַ־געבוירן אָן הוסטן און שטיקן זיך אַזוי שנעל ווי ער טרינקט אַ ביסל מילך? שאומט ער ביים מויל? צי זעט זיין הויט אויס בלוי? אַלס אַ פאָטער, איז עס נאָרמאַל צו פילן דערשראָקן און באַזאָרגט ווען איר זעט די זאַכן. סימפּטאָמען ווי די קענען מאל זיין אַ סימן פון אַ זייער זעלטן אָבער ערנסטן געבורט־דעפעקט גערופן עסאָפאַגעאַל אַטרעסיאַ (EA) . זייט נישט דערשראָקן ווען איר הערט דעם נאָמען. הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן דעם אַלעם אויף אַ זייער פּשוטן וועג וואָס איר קענט פֿאַרשטיין.
וואָס איז עסאָפאַגעאַל אַטרעסיאַ (EA)?
פשוט געזאגט, איז עסאָפאַגעאַל אַטרעזיע אַ געבורט-דעפעקט. עס פּאַסירט ווען דיין בעיבי'ס עסאָפאַגעאַל, די רער וואָס טראָגט עסן פֿון מויל צום מאָגן, איז נישט פֿולשטענדיק געפֿאָרעמט. דאָס וואָרט "אַטרעזיע" מיינט אַז אַ דורכגאַנג אין קערפּער איז פֿאַרשטאָפּט אָדער פֿאַרשטאָפּט. אין דעם צושטאַנד איז דער עסאָפאַגעאַל פֿאַרשטאָפּט וואו ער זאָל זיך פֿאַרבינדן צום מאָגן. דערפֿאַר האָט דאָס בעיבי נישט קיין וועג צו עסן אָדער טרינקען נאָרמאַל.
שטעלט זיך דאָס פֿאָר, ס'איז ווי אַ וואַסער רער וואָס ברעכט זיך אין מיטן און צעטיילט זיך אין צוויי טיילן.
די סיטואַציע קען זיין אַ ביסל מער קאָמפּליצירט. אַרום 90% פון בעיביס מיט EA האָבן אויך אַן אַנדער פּראָבלעם. דאָס הייסט אַ טראַכעאָעסאָפאַגעאַל פיסטולאַ (TEF) . דאָס איז ווען דער שלעכט פאָרמירטער עסאָפאַגוס פֿאַרבינדט זיך צום ווינטרער, די ווינטרער. דאָס איז זייער געפערלעך ווייל זאַכן וואָס דאָס בעיבי שלינגען, אפילו שפּייעכץ, קענען אַרייַן אין די לונגען אַנשטאָט דעם מאָגן. אויב דאָס פּאַסירט, וועט דאָס בעיבי האָבן שוועריקייטן צו אָטעמען, דערשטיקן זיך, און קען אפילו אַנטוויקלען לונגען אינפעקציעס.
וואָס זענען די הויפּט טיפּן פון דעם צושטאַנד?
עסאָפאַגעאַל אַטרעזיע איז צעטיילט אין עטלעכע הויפּט טיפּן. די ווערן קלאַסיפיצירט באַזירט אויף וואו דער עסאָפאַגעאַל איז פארשטאפט און צי און ווי עס איז פארבונדן צום ווינטרער. דאָס קען זיין אַ ביסל קאָמפּליצירט, אָבער צו מאַכן עס גרינגער צו פֿאַרשטיין, זעט די טאַבעלע אונטן.
| טיפּ | פשוט דערקלערט |
|---|---|
| טיפ א | אין דעם פאַל איז די טראַכעאַ נישט פֿאַרבונדן צום טראַכעאַ. אָבער, די אויבערשטע און אונטערשטע טיילן פֿון דער טראַכעאַ זענען צעטיילט, און די ענדס זענען פֿאַרמאַכט. עס איז דאָ אַ גרויסע שפּאַלט צווישן די צוויי טיילן. |
| טיפ ב | דאָס איז זייער זעלטן. דער אויבערשטער טייל פֿון דער טראַכעאַ איז פֿאַרבונדן מיטן טראַכעאַ. דער אונטערשטער טייל איז פֿאַרמאַכט באַזונדער. |
| טיפ C | דאָס איז דער מערסטער געוויינטלעכער טיפּ (ארום 85%). דער אויבערשטער טייל פֿון דער טראַכעאַ איז פֿאַרמאַכט, אָבער דער אונטערשטער טייל איז פֿאַרבונדן צום ווינטרער. |
| טיפ ד | דאָס איז דער זעלטנסטער און ערנסטסטער טיפ. ביידע די אויבערשטע און אונטערשטע טיילן פון דער טראַכעאַ זענען פֿאַרבונדן צום ווינטרער באַזונדער. |
דאקטוירים וועלן דורכפירן פארשידענע טעסטן צו באשטימען וועלכע פון די טיפן אייער בעיבי האט. באהאנדלונג ווערט פלאנירט לויט דעם.
וואָס זענען די סימפּטאָמען וואָס ווײַזן אַז דאָס בעיבי האט דעם צושטאַנד?
עס זענען דא דריי הויפּט סימנים וואָס דאָקטוירים און שוועסטער נוצן צו שנעל דיאַגנאָזירן דעם צושטאַנד. זיי ווערן אויך גערופן די "דריי C'ס".
- הוסטן
- דערשטיקט זיך (שטעקן זיך)
- ציאַנאָסיס (בלויער פֿאַרפֿאַרבונג פֿון דער הויט)
ציאַנאָסיס איז ווען די הויט, ספּעציעל די ליפן און פינגערשפּיץ, ווערט בלוי ווען דער קערפּער באַקומט נישט גענוג זויערשטאָף.
אין דערצו צו די הויפּט פֿעיִקייטן, קענט איר זען אַנדערע זאַכן:
- דאָס בעיביס מויל איז באַדעקט מיט אַ סך שאומיקן שלײַם.
- שפּייען מער ווי נאָרמאַל אָדער ברעכן מילך.
- ווען איך פרוביר אים צו געבן אביסל מילך, פילט ער זיך איבל און ער דערשטיקט זיך.
- עס ווערט שווער צו אָטעמען, און עס איז דאָ אַ מאָדנע גערויש ווען מען אָטעמט.
כאָטש עס זענען דאָ פילע קראַנקייטן וואָס פאַרשאַפן געוויינטלעך שוועריקייטן מיטן שלינגען, אויב שלינגען ווערט באַגלייט מיט שוועריקייטן מיטן אָטעמען, איז עס אָפט אַ שטאַרק סימן אַז ביידע עסאָפאַגעאַל אַטרעזיע און טראַכעאָעסאָפאַגעאַל פיסטולאַ זענען פאַראַן.
פארוואס פאסירט דאס מיט בעיביס? וואס איז די הויפט סיבה?
מיר רופן דאָס אַ געבורט־דעפעקט. עס ווערט געפֿירט דורך אַ ענדערונג וואָס פּאַסירט בשעת דאָס בעיבי וואַקסט אין רחם. נאָרמאַלערווייַז, אין די פריע סטאַדיעס פֿון דעם פֿעטוס, זענען די עסאָפֿאַגוס און טראַכעאַ ביידע אַן איינציקע רער. שפּעטער, שפּאַלט עס זיך אין צוויי טיילן און אַנטוויקלט זיך אין צוויי באַזונדערע רערן. די הויפּט סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פֿון עסאָפֿאַגוס אַטרעזיע איז אַז די סטרוקטור וואָס איז איין רער טיילט זיך אָפּ און הערט אויף צו אַנטוויקלען זיך אינגאַנצן.
אבער, וויסנשאפטלער האבן נאך אלץ נישט געקענט געפינען א באשטימטן ענטפער צו דער פראגע, "פארוואס שטעלט זיך אפ יענער וואוקס האלבוועגס?" זיי גלייבן אז סיי גענעטישע פאקטארן און סיי אומגעבונגס-פאקטארן קענען האבן אן איינפלוס דערויף. דאס הייסט, געוויסע ענדערונגען וואס פאסירן אין דעם בעיבי'ס דנ"א און געוויסע אומגעבונגס-איינפלוסן וואס די מוטער שטויסט זיך אן בעת שוואנגערשאפט קענען זיין די אורזאך.
זענען דא עפעס ריזיקע פאקטארן?
כאָטש עס איז נישטאָ קיין באַוויזענע דירעקטע סיבה פֿאַר דעם צושטאַנד, האָבן פֿאָרשער אידענטיפֿיצירט עטלעכע געוויינטלעכע כאַראַקטעריסטיקס פֿון בעיביס געבוירן מיט EA. די קענען אַ ביסל פֿאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ:
- די מוטער'ס עלטער איז איבער 35 און/אדער דער פאטער'ס עלטער איז איבער 40.
- האבן קינדער דורך קינסטלעכע באסעסמינאציע מעטאדן (ווי IVF, IUI).
- האבן צווילינג אדער טריפלעטן.
דערצו, ווערט EA אָפט געזען אין פֿאַרבינדונג מיט אַנדערע געבורט־דעפֿעקטן און גענעטישע סינדראָמען. למשל:
- טריסאָמי (13, 18 אדער 21)
- VACTERL פֿאַראיין
- טשאַרדזש סינדראָם
- קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק
- אַנדערע שטערונגען פון די דיגעסטיווע סיסטעם (GI אַטרעסיאַ)
- ניר און געניטאָורינאַרי סיסטעם חסרונות
ווי דיאַגנאָזירן דאָקטוירים דעם צושטאַנד? (דיאַגנאָז)
רובֿ מאָל ווערט די צושטאַנד דיאַגנאָזירט נאָכדעם וואָס דאָס בעיבי איז געבוירן. אָבער, מאַנטשמאָל קענען פּרענאַטאַלע סקאַנז צושטעלן אָנצוהערענישן.
- איידער דאס בעיבי ווערט געבוירן: אויב בעת אייער אנטאמיע סקען ביי ארום 20 וואכן, איז די צאל פון אמניאטישע פליסיקייט ארום דעם בעיבי פיל העכער ווי נארמאל (דאס ווערט גערופן פאליהידראמניאס ), קען דער דאקטאר זיין פארדעכטיגט. דאס איז ווייל דאס בעיבי שלינגט נארמאלערהייט די צאל פליסיקייט. אויב דאס בעיבי קען נישט שלינגען, זאמלט זיך די פליסיקייט. אויך, אויב דאס בעיבי'ס מאגן דערשיינט ליידיק (מיט ווייניג אדער קיין מאגן-בלאז) בעת דעם סקען, איז דאס נאך א סימן.
- נאכדעם וואס דאס בעיבי ווערט געבוירן: אויב דאס בעיבי ווייזט די סימפטאמען וואס מיר האבן פריער דיסקוטירט (הוסטן, דערשטיקונג, בלויקייט) גלייך נאך דער געבורט, פארדעכטיגן דאקטוירים דאס גלייך. דער פשוטסטער טעסט צו באשטעטיגן דאס איז אריינצושטעלן א דין רער (נאזאגאסטרישער רער) דורך דעם בעיבי'ס נאז אדער מויל און פרובירן עס אריינצופירן אין מאגן. אויב דער שפייז-רער איז פארשטאפט, קען דער רער נישט אריינגיין אין מאגן. ער שטעלט זיך אפ אין מיטן.
דערנאך, ווערט געמאכט אן עקס-שטראַל צו באשטעטיגן דאס און צו זען פונקטליך וואספארא סארט דעפעקט די שפייז-רער האט. די עקס-שטראַל קען אויך זען צי פליסיקייט איז אריין אין די לונגען אדער לופט איז אריין אין מאגן. נאך דעם דיאגנאז, וועט דער דאקטאר אויך קאנטראלירן דאס בעיבי פאר אנדערע פארבינדענע געבורט-דעפעקטן.
ווי אזוי ווערט עס באהאנדלט? קען מען דאס היילן?
יא! דאָס איז זיכער אַ היילבאַרע צושטאַנד. די איינציקע באַהאַנדלונג דערפֿאַר איז כירורגיע.רובֿ פון דער צייט, ווערט די כירורגיע דורכגעפירט באַלד נאָכדעם וואָס די בעיבי איז געבוירן.
פאַר-אָפּעראַטיווע באַהאַנדלונג
איידער דורכפירנדיק די כירורגיע, נעמען די דאקטוירים עטלעכע טריט צו סטאביליזירן דעם בעיבי'ס צושטאנד.
- סטאַביליזירן אָטעמען: כּדי צו פאַרהיטן אַז שלײַם און שלײַם זאָלן זיך אָנצאַמלען אין האַלדז און נישט דערגרייכן די לונגען, ווערן זיי אָפט אַרויסגענומען מיט אַ רער (סאַקשאַן). אויב דאָס בעיבי האָט שוועריקייטן מיטן אָטעמען, ווערן זיי פֿאַרבונדן צו אַ ווענטילאַטאָר.
- צושטעלן זיכערע דערנערונג: ווייל דאָס בעיבי קען נישט ווערן געפיטערט דורך מויל, ווערט די נויטיקע דערנערונג צוגעשטעלט דורך אַ אָדער ( פּאַרענטעראַלע דערנערונג ) אָדער דורך אַ רער וואָס ווערט געשטעלט גלייך אין מאָגן ( ענטעראַלע דערנערונג ).
- פאַרהיטן אינפעקציעס: IV אַנטיביאָטיקס ווערן געגעבן צו פאַרהיטן לונג אינפעקציעס (פּנעומאָניאַ).
אויב דאס בעיבי איז פריצייטיג געבוירן, אונטערגעוויכטיק, אדער האט אנדערע ערנסטע חסרונות, ווי א הארץ-דעפעקט, וועט דאס בעיבי דארפן בלייבן אין דער נעאָנאַטאַלער אינטענסיווער זאָרג אַפּאַראַט (NICU) ביז די באדינגונגען סטאַביליזירן זיך איידער דער כירורגיע.
כירורגיע (כירורגישע רעפּאַראַטור)
אזוי שנעל ווי דער בעיבי ווערט באשטימט צו זיין גרייט פאר כירורגיע, פירט דער כירורג אויס די כירורגיע. די כירורגיע האט צוויי הויפט צילן:
1. פֿאַרבינדן צוויי אָפּגעטיילטע טיילן פֿון דער שפּייז-רער (דאָס ווערט גערופֿן אַנאַסטאָמאָז ).
2. פארמאכן די אומנייטיקע פארבינדונג (פיסטולא) צווישן דעם פארינקס און טראַכעאַ.
מיט היינטיקער פארגעשריטענער טעכנאָלאָגיע, ווערט די כירורגיע אָפט דורכגעפירט אָן עפענען דעם ברוסטקאַסטן, נאָר דורך אריינשטעקן אַ קאַמעראַ און אינסטרומענטן דורך אַ פּאָר זייער קליינע שניטן (טאָראַקאָסקאָפּישע כירורגיע). דאָס פאַראורזאַכט ווייניקער ווייטיק פֿאַרן בעיבי און רעזולטירט אין אַ שנעלערער אָפּהיילונג.
וואָס פּאַסירט נאָך דער כירורגיע?
נאך דער אפעראציע, ווערט דאס בעיבי צוריקגעפירט צום NICU פאר א נאנטע אויפזיכט. א פאר טעג שפעטער, ווערט געמאכט א ספעציעלע רענטגן-שטראל גערופן אן עסאפאגראם צו קאנטראלירן צי דער שניט האט זיך געהעריג געהיילט און צי עס זענען דא עפעס ליקס. אזוי שנעל ווי אלעס איז באשטעטיגט, ווערט דאס בעיבי ביסלעכווייז אריינגעפירט אין דעם מויל-פיטערונג סיסטעם. עס נעמט עטליכע צייט פארן בעיבי זיך צוגעוואוינען צום שלינגען פראצעס.
וואָס זענען די לאַנג-טערמין פּראָבלעמען וואָס קענען פּאַסירן נאָך כירורגיע?
רובֿ בעיביס היילן זיך גאָר אויס און לעבן נאָרמאַלע לעבנס. אָבער, עטלעכע קינדער קענען דערפֿאַרן פּראָבלעמען פֿאַר אַ ווײַלע נאָך דער אָפּעראַציע. עס איז וויכטיק צו זײַן באַוואוסטזיניק וועגן דעם.
- שוועריקייטן מיטן שלינגען: עטלעכע קינדער קענען נישט האבן די מוסקלען אין זייער האַלדז ארבעטן ריכטיק. דאס קען זיי דערשטיקן ווען זיי הייבן אן עסן פעסטע עסנוואַרג. עסן זאָל זיין גוט צעקוועטשט און געגעבן מיט פליסיקייטן.
- גאַסטראָעסאָפאַגעאַל רעפלוקס קרענק (GERD): דאָס איז ווען מאָגן זויער פליסט צוריק אַרויף די שפּייז-רער. דאָס קען פאַראורזאַכן האַרץ-ברענעניש און נישט-פאַרדייאונג. אויב נישט באַהאַנדלט, קען עס שאַטן די שפּייז-רער. דער צושטאַנד פּאַסירט ביי בערך העלפט פון קינדער וואָס האָבן געהאַט גאַסטראָעסאָפאַגעאַל רעפלוקס קרענק כירורגיע.
- טראַכעאָמאַלאַסיאַ:דאָס איז אַ שוואַכונג פֿון די קאַרטאַלאַדזש אין די לופֿטוועגן. דאָס קען פֿירן צו כוויזינג, אָפֿט הוסטן, און אָפֿט לונגען־אינפֿעקציעס (בראָנטשיטיס, לונגען־אָנצינדונג).
אויב איר האָט איינע פון די פּראָבלעמען, פּאַניקט נישט. עס זענען דאָ באַהאַנדלונגען פֿאַר אַלע די. דאָס וויכטיקסטע איז צו רעדן מיט אייער דאָקטער וועגן דעם קעסיידער און נאָכפֿאָלגן זיינע אָדער אירע אינסטרוקציעס. איר קענט אויך דאַרפֿן זוכן הילף פֿון אַ שפּראַך-רעדן פּאַטאַלאָגיסט (SLP).
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- עסאָפאַגעאַל אַטרעזיאַ (EA) איז אַ ערנסטער, אָבער כּמעט גאָר היילבאַרער, געבורט-דעפעקט.
- אויב אייער נייַ־געבוירענער בעיבי וויינט ווייטער, דערשטיקט זיך, אדער ווערט בלוי נאכן עסן, נעמט אים גלייך צום דאקטאר. דאס קענען זיין סימנים פון EA.
- דיזער צושטאַנד ווערט באַהאַנדלט מיט כירורגיע. די רעזולטאַטן פון כירורגיע זענען זייער געראָטן.
- נאך אפעראציע, קענען עטלעכע קינדער דערפארן לאנג-טערמין פראבלעמען ווי שוועריקייטן מיטן שלינגען און גערד, אבער די קענען גוט באהאנדלט ווערן מיט מעדיצינישע עצה.
- רעדט אפן מיט אייער דאקטאר וועגן יעדע פראגע, מורא, אדער צווייפל וואס איר מעגט האבן. זיי זענען שטענדיג גרייט צו העלפן אייך.
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג