זענט איר באוואוסט מיט HER2-נעגאטיוו ברוסט קענסער? לאָמיר רעדן!

איר האָט מסתּמא שוין געהערט אַ סך וועגן ברוסט ראַק. אָבער ווייסט איר טאַקע ווי אַזוי די סאָרט ראַק הייסט 'HER2-נעגאַטיוו'? עס פירט זיך אַ ביסל אַנדערש ווי עטלעכע אַנדערע סאָרטן ברוסט ראַק, און די באַהאַנדלונג קען זיין אַנדערש. זאָרגט נישט, הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן דעם 'HER2-נעגאַטיוון ברוסט ראַק' אויף אַ פּשוטן וועג וואָס איר קענט פֿאַרשטיין, יאָ?

וואָס איז HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק?

פשוט געזאגט, 'HER2-נעגאטיוו ברוסט קענסער' מיינט אז די קענסער צעלן אין אייער ברוסט האבן נישט צו פיל אדער צו ווייניג פון א ספעציעלן פראטעין גערופן 'מענטשלעכער עפידערמאלער וואוקס פאקטאר 2 (HER2). האט איר געוואוסט אז ברוסט קענסער אנטוויקלט זיך געווענליך אדער צוליב הארמאנען (ספעציעל עסטראגען און פראגעסטעראן) אדער צוליב דעם 'HER2' פראטעין? למשל, אין 'HER2-פאזיטיוו' ברוסט קענסער, איז דער 'HER2' פראטעין פאראן אויף דער ייבערפלאך פון די צעלן, וואס פאראורזאכט אז די קענסער צעלן זאלן זיך שנעל צעטיילן און פארמירן טומארן.

אבער אין 'HER2-נעגאטיוו' פעלער, אנטוויקלט זיך דער קענסער נישט ווייל עס איז דא צו פיל 'HER2' פראטעין. דאס הייסט, אנדערע פאקטארן זענען פארמישט.

ווען אייער דאָקטער דיאַגנאָזירט אייך מיט ברוסט ראַק, וועלן זיי זיכער זוכן אייער "HER2" סטאַטוס (ד"ה, פּאָזיטיוו אָדער נעגאַטיוו). דאָס זענען די ספּעציעלע כאַראַקטעריסטיקס פון ראַק צעלן, וואָס מיר רופן "ביאָמאַרקערס" , און ווען זיי ווערן ריכטיק פֿאַרשטאַנען, קענען דאָקטוירים באַשליסן וועלכע באַהאַנדלונג איז מערסט פּאַסיק און עפֿעקטיוו פֿאַר אייך. פֿאַרשטאַנען?

וואָס זענען די הויפּט טיפּן פון HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק?

די מערהייט פון ברוסט קענסערס וואָס ווערן איצט דיאַגנאָזירט זענען פון די 'HER2-נעגאַטיוו' טיפּ. עס זענען דאָ צוויי הויפּט טיפּן פון דעם, לאָמיר קוקן וואָס זיי זענען:

1. האָרמאָן רעצעפּטאָר-פּאָזיטיוו און HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק (HR+/HER2-) :

דאָס איז דער מערסטער געוויינטלעכער טיפּ ברוסט ראַק, וואָס מאַכט אויס אַרום 70 פּראָצענט (70%) פון אַלע ברוסט קענסערס. אין דעם פאַל, האָבן די קענסער צעלן רעצעפּטאָרן וואָס זענען סענסיטיוו צו אָדער דעם עסטראָגען האָרמאָן (ER+), דעם פּראָגעסטעראָן האָרמאָן (PR+), אָדער ביידע. פשוט געזאָגט, ווען די האָרמאָנען בינדן זיך צו די רעצעפּטאָרן, אָנהייבן די קענסער צעלן צו וואַקסן. אָבער, די טיפּן קענסערס האָבן נישט הויכע לעוועלס פון דעם HER2 פּראָטעין. דעריבער ווערן זיי גערופן HR+/HER2-.

2. האָרמאָן רעצעפּטאָר-נעגאַטיוו און HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק (HR-/HER2-) :

די סארט ברוסט קענסערס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר בערך 11 פּראָצענט (11%) פֿון אַלע ברוסט קענסערס. די קענסער צעלן האָבן נישט קיין רעצעפּטאָרן פֿאַר עסטראָגען אָדער פּראָגעסטעראָן. אויך, ווי פריער דערמאָנט, איז די 'HER2' פּראָטעין נישט הויך. דאָס מיינט אַז ניט די האָרמאָנען און ניט די 'HER2' פּראָטעין ביישטייערן צום וואוקס פֿון דעם קענסער . אַן אַנדער נאָמען פֿאַר דעם איז 'טריפּל-נעגאַטיוו ברוסט קענסער' . דאָס איז ווײַל דער עסטראָגען רעצעפּטאָר, פּראָגעסטעראָן רעצעפּטאָר, און 'HER2' פּראָטעין זענען אַלע 'נעגאַטיוו' אין דעם פֿאַל.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק?

אין פאַקט, די סימפּטאָמען פון HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק זענען זייער ענלעך צו די פון יעדן אַנדערן ברוסט ראַק. איר זאָלט זיין באַוואוסטזיניק וועגן די פאלגענדע:

• אויב איר באַמערקט אַן ומגעוויינטלעכע ענדערונג אין דער גרייס אָדער פאָרעם פון איין אָדער ביידע פון ​​​​אייערע בריסט.
• אויב איר באַמערקט אַ נײַעם קלאָץ, אַ קנויל, אָדער אַ פֿעסטקייט אין אײַער ברוסט אָדער אַקסל, ספּעציעל אויב דער קלאָץ ענדערט זיך נישט מיט אײַער כוידעשלעכן מענסטרואַציע ציקל.
• ענדערונגען אין דער הויט פון די ברוסט אדער ניפּל. למשל:
• דימלינג פון דער הויט, ווי אַן מאַראַנץ שאָלעכץ
• הויט קנייטשן, קנייטשן
• סקאַלי הויט
• א קאנסטאנטע יטשינג
• הויט קאָליר ענדערונגען (רויט, לילאַ, ברוין, אָדער ומגעוויינטלעך טונקל).
• ניפּל אויסשיידונג . דאָס קען זיין רויט ווי בלוט, אַ קלאָרע פליסיקייט, אָדער אַ מילכיק-ווייסע קאָליר (אויב איר זענט נישט שוואַנגער אָדער ברוסט-פיטערן).
• ניפּל ינווערזשאַן (אויב עס איז נישט געווען דאָרט פריער).

עס איז וויכטיג צו באַמערקן אַז ברוסט ראַק טוט נישט שטענדיק פאַראורזאַכן קלאָרע ענדערונגען אין דיין אויסזען . אויך, פילע פון ​​די ענדערונגען קענען אויך געזען ווערן אין גוטאַרטיקע, נאָרמאַלע צושטאנדן (למשל ציסטן, פיבראָאַדענאָמאַ). דעריבער איז עס אַזוי וויכטיק צו רעגולער מאָניטאָרירן דיין בריסט און באַקומען עלטער-פּאַסיק ברוסט ראַק סקרינינגז . אויב איר האָט קיין זאָרג וועגן אַ ענדערונג, זייט זיכער צו זען אַ דאָקטער צו געפֿינען אויס אויב עס איז אַ צייכן פון ראַק אָדער אַן אַנדער צושטאַנד.

וואָס איז די סיבה פֿאַר HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק?

פשוט געזאגט, HER2-נעגאטיוו ברוסט קענסער ווערט געפֿירט דורך ענדערונגען אין די גענעס, אדער דנ״א, אין ברוסט צעלן, גערופן מוטאַציעס , וואָס פאַראורזאַכן די צעלן צו ווערן קענסער צעלן. די קענסער צעלן טיילן זיך און מערן זיך דאַן שנעל אָן קאָנטראָל, פאָרמירנדיק טומאָרן.

ריזיקע פאַקטאָרן

עקספּערטן ווייסן נאָך אַלץ נישט זיכער וואָס די גענויע סיבה פון די גענעטישע מוטאַציעס איז אין HER2-נעגאַטיווע ברוסט ראַק. אָבער, זיי האָבן אידענטיפיצירט עטלעכע סיבות וואָס קענען פאַרגרעסערן דעם ריזיקירן פון אַנטוויקלען ברוסט ראַק אין אַלגעמיין. די אַרייַננעמען:

• ירושה גענעטישע מוטאַציעס : עס איז נישטאָ קיין ספּעציפֿישע גענעטישע מוטאַציע וואָס איז פֿאַרבונדן מיט HER2-פֿאַרבונדענע ברוסט ראַק. אָבער, אויב עמעצער ירשעט אַ מוטאַציע אין גענעס ווי BRCA1 אָדער BRCA2, זענען זיי אין אַ העכערן ריזיקירן צו אַנטוויקלען ברוסט ראַק (און עטלעכע אַנדערע ראַקס) אין אַלגעמיין.
• איר אדער עמעצער אין אייער משפּחה האט שוין געהאט ברוסט ראַק פריער.אויב איר האָט שוין געהאַט ברוסט ראַק פריער, האָט איר אַ געוויסן ריזיקאָ אַז עס זאָל צוריקקומען. אויך, אויב אייערע בלוט קרובים (ספּעציעל אייער מוטער, פאטער, געשוויסטער, קינדער) האָבן געהאַט ברוסט ראַק, האָט איר אויך אַ ביסל העכערן ריזיקאָ.
• לאַנג-טערמין אויסשטעל צו עסטראָגען אָדער פּראָגעסטעראָן האָרמאָנען : אויב איר האָט אָנגעהויבן אייער ערשטע מענסטרואַציע אין אַ יונגן עלטער (למשל, פֿאַר עלטער 12), אָדער אויב איר האָט געהאַט שפּעטע מענאָפּאַוז (למשל, נאָך עלטער 55), איז אייער קערפּער אויסגעשטעלט געוואָרן צו די געשלעכט האָרמאָנען פֿאַר אַ לאַנגע צייט. דאָס קען אויך זיין אַ ריזיקאָ פאַקטאָר. עטלעכע האָרמאָן פאַרבייַט טעראַפּיעס קענען אויך פאַרגרעסערן אייער ריזיקאָ ווען גענומען לאַנג-טערמין.
• אַלקאָהאָל נוצן : פאָרשונג האט געפונען אַז טרינקען מער ווי איין נאָרמאַל טרינקען פּער טאָג אויך פאַרגרעסערט די ריזיקירן פון ברוסט ראַק.

אין צוגאב צו דעם, קענען פאקטארן ווי עלטער, פעטקייט, און מאנגל אין געניטונג אויך פארגרעסערן דעם ריזיקע פון ​​ברוסט קענסער בכלל.

ווי ווערט HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק דיאַגנאָזירט?

דאקטוירים דיאַגנאָזירן געוויינטלעך HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק דורך אַ ברוסט ביאָפּסי . דאָס באַשטייט פון נעמען אַ קליין מוסטער (שטיקל) געוועב פון אַ פארדעכטיקן קלאָץ אָדער געגנט און שיקן עס צו אַ לאַבאָראַטאָריע. דאָרט, אַ פּאַטאַלאָג אונטערזוכט די מוסטער אונטער אַ מיקראָסקאָפּ צו זען אויב עס זענען דאָרט ראַק סעלז.

אויב ראַק צעלן ווערן באַשטעטיקט, ווערן ספּעציעלע טעסץ דורכגעפירט צו זען ווי פיל פון די 'HER2' פּראָטעין איז פאָרשטעלן אויף דער ייבערפלאַך פון יענע ראַק צעלן, אָדער ווי פילע קאָפּיעס פון די 'HER2' גען זענען פאָרשטעלן.

• אויב איר האָט נאָרמאַלע (נידעריקע) מאָסן פון דעם 'HER2' פּראָטעין אָדער גען, האָט איר 'HER2-נעגאַטיוו' ברוסט ראַק.

די צוויי הויפּט לאַבאָראַטאָריע טעסץ וואָס ווערן דורכגעפירט פֿאַר דעם צוועק זענען:

1. אימונאָכיסטאָכעמיע (IHC) : די טעסט ניצט ספּעציפֿישע אַנטיקערפּערס און פֿאַרבן צו דעטעקטירן דעם HER2 פּראָטעין אויף דער ייבערפֿלאַך פֿון ראַק צעלן. אויב דער IHC רעזולטאַט איז 0 אָדער 1+, ווערט דער ראַק באַטראַכט ווי HER2-נעגאַטיוו. אויב דער רעזולטאַט איז 2+ (מאַנטשמאָל גערופֿן "עקוויוואָקאַל" אָדער "גרענעץ-ליניע"), ווערט אויך דורכגעפֿירט אַ טעסט גערופֿן FISH צו באַשטעטיקן דעם HER2 סטאַטוס.

2. פלואָרעסענס אין סיטו כייברידאַזיישאַן (FISH) : די טעסט קוקט וויפיל קאפיעס פון די HER2 גען, וואָס מאַכט די HER2 פּראָטעין, זענען פאַראַן אין ראַק צעלן. דאָס ניצט אַ ספּעציעלן מיקראָסקאָפּ און פלואָרעסענט (ליכט-עמיטירנדיקע) מאַרקערס. אין פאַלן ווען די IHC טעסט רעזולטאַט איז נישט קלאָר, אַזאַ ווי 2+, קען די FISH טעסט דעפיניטיוו באַשטעטיקן די HER2 סטאַטוס (נעגאַטיוו אָדער פּאָזיטיוו).

אין צוגאב צו די `HER2` טעסטן, וועט דער פּאַטאַלאָג אויך אונטערזוכן די ביאָפּסי מוסטער און זוכן די אנוועזנהייט פון עסטראָגען רעסעפּטאָרן (ETU) און פּראָגעסטעראָן רעסעפּטאָרן (PR) אין דעם ראַק.

איר קענט אויך דאַרפֿן האָבן בילדגעבונג פּראָצעדורן ווי אַ מאַמאָגראַם, אַלטראַסאַונד, CT סקען, אָדער MRI סקען צו געפֿינען די סטאַדיום פֿון אייער ראַק (דאָס הייסט, צו זען ווי גרויס דער טומאָר איז און צי עס האָט זיך פֿאַרשפּרייט צו לימף נאָודז אָדער אַנדערע ווײַטע טיילן פֿון דעם גוף).

אייער דאָקטער וועט קאָמבינירן אַלע די אינפֿאָרמאַציע (HER2 סטאַטוס, HR ​​סטאַטוס, ראַק בינע, און ראַק קעראַקטעריסטיקס) צו שאַפֿן דעם מערסט פּאַסיק באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר אײַך.

וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק?

די בעסטע באַהאַנדלונג פֿאַר HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק קען זיין אַנדערש פון מענטש צו מענטש. עס דעפּענדס אויף פילע סיבות, אַרייַנגערעכנט די סטאַדיום פון דיין ראַק, צי עס איז האָרמאָן רעצעפּטאָר-פּאָזיטיוו אָדער נעגאַטיוו (HR+/HER2- אָדער HR-/HER2-), און דיין אַלגעמיינע געזונט.

אין אַלגעמיין, באַהאַנדלונגען קענען אַרייַננעמען:

• ברוסט קענסער כירורגיע : די באַזייַטיקונג פון די קענסער טומאָר און מעגלעך עטלעכע געזונט געוועב אַרום אים. דאָס קען זיין אַ לאַמפּעקטאָמיע, וואָס נעמט אַוועק אַ טייל פון די ברוסט, אָדער אַ מאַסטעקטאָמיע, וואָס נעמט אַוועק די גאנצע ברוסט.
• ראַדיאַציע טעראַפּיע : הויך-ענערגיע שטראַלן ווערן גענוצט צו צעשטערן קיין ראַק סעלז וואָס קען בלייבן נאָך כירורגיע, אָדער צו פארקלענערן דעם טומאָר איידער כירורגיע.

אין דערצו צו די גרונטלעכע באַהאַנדלונגען, זענען דאָ אַנדערע ספּעציפֿישע באַהאַנדלונגען לויטן טיפּ ראַק:

באַהאַנדלונג פֿאַר HR+/HER2- (האָרמאָן רעצעפּטאָר-פּאָזיטיוו, HER2-נעגאַטיוו) ברוסט ראַק

ווייל דעם טיפּ ראַק איז האָרמאָן-אָפּהענגיק, זענען די באַהאַנדלונגען אויך וויכטיק אין דערצו צו כירורגיע און/אָדער ראַדיאַציע טעראַפּיע:

• האָרמאָן טעראַפּיע : די באַהאַנדלונגען אַרבעטן דורך רעדוצירן די לעוועלס פון די האָרמאָנען עסטראָגען אָדער פּראָגעסטעראָן וואָס העלפֿן ראַק וואַקסן, אָדער דורך אָפּשטעלן די האָרמאָנען פון בינדן צו ראַק סעלז. למשל:
• אַראָמאַטאַסע אינהיביטאָרן (למשל אַנאַסטראָזאָלע, לעטראָזאָלע, עקסעמעסטאַנע)
• גאָנאַדאָטראָפּין-ריליסינג האָרמאָנע (GnRH) אַגאָניסטן (שטעלן אָפּ די פּראָדוקציע פון ​​האָרמאָנעס פון די אָווועריז)
• סעלעקטיווע עסטראָגען רעצעפּטאָר מאָדולאַטאָרן (SERMs) (למשל טאַמאָקסיפֿען, ראַלאָקסיפֿען)

אין געוויסע פעלער, וועט איר אפשר דארפן האבן אן אפעראציע (אויפארעקטאמיע) צו ארויסנעמען אייערע אוואריעס, וועלכע פראדוצירן עסטראגען. הארמאן טעראפיע קען געגעבן ווערן אליין אדער אין קאמבינאציע מיט צילגעריכטעטער טעראפיע פאר עטליכע יאר.

• געצילטע טעראַפּיע : די באַהאַנדלונגען צילן ספּעציפֿישע שוואַכקייטן אין ראַק צעלן און אַטאַקירן זיי צו האַלטן דעם וווּקס און פאַרשפּרייטונג פון ראַק צעלן. פֿאַר HR+/HER2- ראַקס, מעדיקאַמענטן גערופן CDK4/6 ינכיבאַטאָרס (למשל פּאַלבאָסיקליב, ריבאָסיקליב, אַבעמאַסיקליב) ווערן גענוצט אין קאָמבינאַציע מיט האָרמאָן טעראַפּיע. די בלאָקירן אַן ענזיים וואָס קאָנטראָלירט די טיילונג פון ראַק צעלן.
• כעמאָטעראַפּיע: פֿאַר עטלעכע HR+/HER2- ברוסט קענסערס, ספּעציעל אויב דער קענסער האָט זיך פֿאַרשפּרייט אָדער איז אַגרעסיוו, קענען דאָקטוירים רעקאָמענדירן כעמאָטעראַפּיע צוזאַמען מיט האָרמאָן טעראַפּיע און/אָדער טאַרגעטעד טעראַפּיע.

באַהאַנדלונג פון HR-/HER2- (טריפּל-נעגאַטיוו) ברוסט ראַק

ווייל טריפל-נעגאטיוו ברוסט קענסער איז נישט האָרמאָן-אָפּהענגיק, איז האָרמאָן טעראַפּיע נישט עפעקטיוו. אין דערצו צו כירורגיע און/אָדער ראַדיאַציע טעראַפּיע, ווערן די פאלגענדע באַהאַנדלונגען הויפּטזעכלעך גענוצט:

• כעמאָטעראַפּיע : כעמאָטעראַפּיע איז אַ זייער וויכטיקע באַהאַנדלונג פֿאַר טריפּלע-נעגאַטיוו ראַק. דאָקטוירים נוצן פֿאַרשידענע טייפּס פון כעמאָטעראַפּיע דרוגס. זיי קענען געבן איין מעדיצין אָדער אַ קאָמבינאַציע פון ​​עטלעכע דרוגס.
• אימונאָטעראַפּיע : דאָס איז אַ רעלאַטיוו נייע באַהאַנדלונג. עס אַרבעט דורך סטימולירן דיין גוף'ס אייגענע ימיון סיסטעם צו דערקענען און צעשטערן ראַק סעלז. פּעמבראָליזומאַב (Keytruda®) איז אַ ימיונאָטעראַפּיע מעדיצין באוויליקט דורך די פוד און דראַג אַדמיניסטראַציע (FDA) און איז געגעבן מיט כעמאָטעראַפּיע פֿאַר עטלעכע טייפּס פון טריפּלע-נעגאַטיוו ברוסט ראַק.
• געצילטע טעראַפּיע : פֿאַר טריפּלע-נעגאַטיווע קענסערס מיט אַ BRCA גענע מוטאַציע, ווערן געצילטע מעדיקאַמענטן גערופן PARP אינהיביטאָרן (למשל, אָלאַפּאַריב, טאַלאַזאָפּאַריב) גענוצט. אויך, פֿאַר מעטאַסטאַטישע קראַנקייטן, זענען איצט פֿאַראַן נייע טיפּן פון געצילטע טעראַפּיעס (למשל, אַנטיבאָדי-מעדיצין קאָנדזשוגאַטעס).

וואָס זענען די זייַט יפעקס פון די באַהאַנדלונגען?

כאָטש ראַק באַהאַנדלונגען קענען עפעקטיוו קעמפן קעגן ראַק, אַלע באַהאַנדלונגען, אַרייַנגערעכנט כעמאָטעראַפּיע, ראַדיאַציע טעראַפּיע, האָרמאָן טעראַפּיע, טאַרגעטעד טעראַפּיע און ימיונאָטהעראַפּיע, קענען פאַראורזאַכן עטלעכע זייַט יפעקס. די קענען זיין צייַטווייַליק אָדער לאַנג-טערמין. למשל, מידקייט, וואַלגעניש, ברעכן, האָר אָנווער, אָנווער פון אַפּעטיט, מויל ווייטיק, הויט ענדערונגען, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג, און נידעריק בלוט צעל ציילן.

זייט זיכער צו רעדן מיט אייער דאָקטער וועגן וואָס די זייַט-עפֿעקטן זענען, ווי לאַנג זיי וועלן דויערן, און ווי זיי צו באַהאַנדלען. זיי קענען אייך אויך רעפֿערירן צו פּאַליאַטיוו קער ספּעציאַליסטן. פּאַליאַטיוו קער איז נישט נאָר פֿאַר די לעצטע סטאַדיעס פון ראַק, נאָר אויך העלפֿט אייך אויפֿהאַלטן אייער קוואַליטעט פון לעבן דורך באַהאַנדלען סימפּטאָמען און זייַט-עפֿעקטן איבער דער גאַנצער באַהאַנדלונג.

וואָס איז די היילונג קורס פֿאַר HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק?

אין אלע HER2-נעגאטיוון ברוסט קענסערס, איז די איבערלעבענס ראטע פיל העכער ווען דער קענסער איז באגרענעצט צו די ברוסט און האט זיך נישט פארשפרייט (לאקאלע שטאפל) ווי ווען דער קענסער האט זיך פארשפרייט צו ווייטע אָרגאַנען אין קערפער (למשל, לעבער, לונגען, מוח, ביינער) (מעטאַסטאַטיש קענסער אדער ווייטע שטאפל).די איבערלעבענס ראטע פאר קענסערס וואס האבן זיך פארשפרייט נאר צו נאנטע לימף נאָודז אבער האבן זיך נישט פארשפרייט צו ווייטע אָרגאַנען (רעגיאָנאַלער בינע) איז ערגעץ אין צווישן.

אבער, עס איז וויכטיג צו געדענקען אז אייערע שאנסן פון אויפהיילונג, אדער פראגנאז, הענגען אפ פון פאקטארן ספעציפיש צו אייער דיאגנאז. די שליסן איין ווי ווייט דער קענסער האט זיך פארשפרייט (שטאפל), צי דער קענסער האט הארמאן רעצעפטאר סטאטוס (HR+/HER2- אדער HR-/HER2-), ווי אגרעסיוו די קענסער צעלן זענען (גראד), אייער עלטער, אלגעמיינע געזונט, און ווי איר רעאגירט צו באהאנדלונג. דאס זענען זאכן וואס אייער דאקטאר קען מיט אייך רעדן וועגן און אייך דערקלערן וואס צו ערווארטן. סטאטיסטיק איז נאר דורכשניט, און זיי וועלן נישט זיין די זעלבע פאר יעדן.

ווי זאָל איך זיך זאָרגן פֿאַר זיך? (זיך זאָרגן פֿאַר זיך)

צי איר זענט אַ מענטש מיט פרי-פאַזע HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק אָדער עמעצער וואָס לעבט מיט אַוואַנסירטע ראַק, איז וויכטיק צו נעמען צייט פֿאַר זיך-זאָרג. דאָס וועט העלפֿן אײַך ביידע פיזיש און גײַסטיק. דאָ זענען עטלעכע זאַכן וואָס איר קענט טאָן:

• רוט זיך אויס ווען איר דארפט : ס'איז נארמאל זיך צו פילן מיד און אויסגעמאטערט, סיי פון קענסער און סיי פון קענסער באהאנדלונגען. ווען איר פילט זיך מיד, נעמט א ברעיק און רוט זיך אויס. הערט צו צו אייער קערפער.
• עסט אַ געזונטע, נאַרהאַפֿטע דיעטע : עטלעכע ראַק באַהאַנדלונגען קענען אַפֿעקטירן דיין אַפּעטיט און טעם-געפֿיל. אָבער פּרוּווט צו עסן אַ באַלאַנסירטע דיעטע צו באַקומען די נאַרהאַפֿטע שטאָפֿן וואָס דיין קערפּער דאַרף. נעמט אַרײַן פֿרוכטן, גרינסן, פֿאַזערן און פּראָטעין-רײַכע עסנוואַרג. אויב איר זענט נישט זיכער וואָסערע עסנוואַרג צו עסן אָדער וואָס נישט, רעדט מיט אַ דייעטישאַן פֿאַר עצה.
• געניטונג (אבער איבערטרייבט עס נישט) : עס איז וויכטיג צו טאָן רעגולערע געניטונג אויף אַ מדרגה וואָס איז ריכטיק פֿאַר אײַך, ווי רעקאָמענדירט דורך אײַער דאָקטער. אפילו לייכטע גיין אָדער יאָגע קען זײַן גוט. עס קען פֿאַרגרעסערן אײַער ענערגיע, פֿאַרבעסערן אײַער שטימונג און העלפֿן רעדוצירן זייַט־עפֿעקטן. אָבער, פֿרעגט אײַער דאָקטער וואָסערע סאָרט געניטונג איז ריכטיק פֿאַר אײַך און וויפֿל איר זאָלט טאָן, באַזירט אויף אײַער דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג.
• פאַרוואַלטן סטרעס : עס איז נאָרמאַל צו פילן סטרעסט, באַזאָרגט און מוראדיק מיט אַ קראַנקייט ווי דעם. זוכט וועגן צו פאַרוואַלטן עס וואָס אַרבעטן פֿאַר איר. כאָטש מעדיטאַציע און אָטעמען עקסערסייזיז אַרבעטן פֿאַר עטלעכע, קען אַנדערע בעסער וועלן צו אָנטייל נעמען אין שעפערישע אַקטיוויטעטן ווי לייענען אַ בוך, הערן מוזיק, צייכענען אָדער גאָרטנערייַ. שטעלט אָפּ עטלעכע צייט יעדן טאָג פֿאַר וועלכער טעטיקייט העלפֿט איר פילן רואיק און רילאַקסט.
• באַקומען פסיכאלאגישע שטיצעעס איז וויכטיג צו רעדן וועגן אייערע געפילן מיט משפּחה און נאָענטע פריינט. עס קען אויך זיין זייער שטאַרק צו פאַרבינדן זיך מיט אַנדערע וואָס האַנדלען מיט אַ ראַק דיאַגנאָז און טיילן זייערע דערפאַרונגען. פרעגט אייער דאָקטער וועגן שטיצע גרופּעס אָדער ראַק איבערלעבונג פּראָגראַמען.

ווען זאָל איך זען דעם דאָקטער?

עס איז זייער וויכטיג צו האַלטן קעסיידערדיקן קאָנטאַקט מיט דיין דאָקטער, סיי בעת און סיי נאָך דער באַהאַנדלונג.

• אויב איר אַנטוויקלט נײַע סימפּטאָמען (למשל, אָנהאַלטנדיקע ווייטיק, אַ נײַער קלאָץ, שוועריקייטן מיטן אָטעמען, אומעקלערטער וואָג־פאַרלוסט), אָדער אויב אײַערע איצטיקע סימפּטאָמען ווערן ערגער , זאָלט איר גלייך זען אָדער מעלדן אײַער דאָקטער .
• נאך דער באהאנדלונג, וועט אייער דאקטאר באשטעלנ נאכפאלג אפוינטמענטס אין רעגלמעסיגע צייטן . מאכט זיכער אז איר האלט זיך צו די אפוינטמענטס. די זענען צו קאנטראלירן צי קענסער קומט צוריק, באהאנדלען לאנג-טערמין זייטיגע עפעקטן פון באהאנדלונג, און קאנטראלירן אייער אלגעמיינע וואוילזיין. די נאכפאלג אפוינטמענטס זענען ספעציעל וויכטיג בעת די ערשטע פינף יאר נאך דער באהאנדלונג . דאס איז ווען קענסער קומט אפט צוריק.

וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?

ווען איר רעדט מיט אייער דאָקטער, זייט נישט דערשראָקן צו פרעגן יעדע פראגע וואָס איר האָט, נישט קיין חילוק ווי קליין. דאָ זענען עטלעכע פראגעס וואָס איר קענט פרעגן צו העלפן אייך:

• איז מיין קענסער האָרמאָן רעצעפּטאָר-פּאָזיטיוו אָדער נעגאַטיוו?
• וואָס איז דער ספּעציפֿישער סובטיפּ און בינע פֿון מײַן ראַק?
• וואָסערע באַהאַנדלונג רעקאָמענדירט איר מיר? פאַרוואָס?
• וואָס זענען די קורץ-טערמין און לאַנג-טערמין זייַט יפעקס צו דערוואַרטן פון די באַהאַנדלונגען? וואָס קען מען טאָן צו מינימיזירן זיי?
• ווי לאַנג נעמט די באַהאַנדלונג?
• וואָס קענט איר מיר זאָגן וועגן מײַן פּראָגנאָז?
• קען איך פאָרזעצן מײַנע טעגלעכע אַקטיוויטעטן (אַרבעט, הויזגעזינד אַרבעטן) בעת באַהאַנדלונג?
• זענען דא עפעס ספעציעלע זאכן אויף וואס איך דארף אויפמערקן וועגן מיין דיעטע און געניטונג?
• וואָס קען איך טאָן צו רעדוצירן דעם ריזיקאָ פֿון ראַק וואָס קומט צוריק?
• אויב איך דאַרף שטיצע באַדינונגען אָדער קאָונסעלינג, קען איך באַקומען אַ רעפֿעראַל דערפֿאַר?

ס'איז אַ גוטע געדאַנק צו שרייבן אַראָפּ די פֿראַגעס און זיי פֿרעגן, כּדי איר זאָלט גאָרנישט פֿאַרגעסן.

איז עס בעסער צו זיין HER2-פאזיטיוו אדער נעגאטיוו?

דאָס איז אַ פֿראַגע וואָס אַ סך מענטשן פֿרעגן. אָבער ס'איז שווער צו געבן אַן אײַנפֿאַכן ענטפֿער אויף דעם, ווײַל די אמת איז אַז ס'הענגט אָפּ פֿון דעם .

למשל, HER2-פאזיטיווע ברוסט קענסערס טענדן צו וואקסן שנעלער און זיין מער אגרעסיוו ווי HER2-נעגאַטיווע קענסערס. אבער, עס איז דא א מעלה דערצו. עס זענען דא ספעציפישע טעראפיעס וואס קענען צילן HER2 פראטעאינען, למשל, הערצעפטין, פערדזשעטא, און זיי זענען זייער עפעקטיוו פאר HER2-פאזיטיווע קענסערס. די באהאנדלונגען ארבעטן נישט פאר HER2-נעגאַטיווע קענסערס, ווייל יענע קענסערס האבן נישט אזויפיל HER2 פראטעין צו צילן.

אויף דער אנדערער האַנט, אויב אַ `HER2-נעגאַטיוו` ראַק איז `HR+` (האָרמאָן רעצעפּטאָר-פּאָזיטיוו), דאָס הייסט, `HR+/HER2-` טיפּ, דעמאָלט זענען דאָ זייער עפעקטיווע האָרמאָנאַל טעראַפּיעס און צילגעריכטע טעראַפּיעס ווי `CDK4/6 אינהיביטאָרן`. אין פאַקט, `HR+/HER2-` ברוסט ראַק ווערט באַטראַכט צו האָבן די בעסטע פּראָגנאָז צווישן די עקזיסטירנדיקע ברוסט ראַק סובטיפּעס.

אבער אויב דער קענסער איז `HER2-נעגאטיוו` (HR-) (הארמאן רעצעפטאר-נעגאטיוו), דאס הייסט, טריפל-נעגאטיוו, קען עס געווענליך זיין מער אגרעסיוו ווי אנדערע טיפן, און באהאנדלונג קען זיין אביסל מער שווער. אבער יעצט זענען דא כעמאָטעראַפּיע, אימונאָטעראַפּיע, און נייע צילגעריכטעטע טעראַפּיעס אויך דערפאַר.

דעריבער, איז עס נישט מעגלעך צו זאָגן אַז איינס איז "בעסער" אָדער "ערגער" ווי דער אַנדערער. דאָס וויכטיקסטע איז צו פּינקטלעך אידענטיפיצירן דעם ספּעציפֿישן סובטיפּ פֿון אייער ראַק און באַקומען די מערסט עפֿעקטיווע באַהאַנדלונג וואָס איז פּאַסיק דערפֿאַר.

צום סוף, מוז איך דיר זאָגן... (מעסעדזש צו נעמען אהיים)

ווען מען דיאַגנאָזירט אייך מיט 'HER2-נעגאַטיוו' ברוסט ראַק, איז עס נאָרמאַל צו פילן דערשראָקן און באַזאָרגט. אָבער געדענקט, דאָס איז נישט דער סוף פון דער וועלט. וויסנשאַפֿט און מעדיצינישע טעכנאָלאָגיע זענען זייער אַוואַנסירט הייַנט, און עס זענען פילע עפעקטיווע באַהאַנדלונגען פֿאַר דעם טיפּ ראַק.

דאָס וויכטיקסטע איז:

• ריכטיק אינפאָרמירט זיין וועגן דעם מצב.
• זייט שטענדיק באוואוסטזיניק וועגן ענדערונגען אין אייער קערפער, ספעציעל אייערע בריסט.
• אויב איר האָט ספיקות, זעט אַ דאָקטער אין צייט און ווערט אונטערזוכט.
• רעדט אפן און ערלעך מיט אייער דאָקטער, פרעגט אַלע אייערע פֿראַגעס, און באַקומט אַ גוט פֿאַרשטאַנד פֿון די באַהאַנדלונג אָפּציעס.

געדענקט, איר זענט נישט אליין אין דעם וועג. עס זענען דא טאלאנטירטע דאקטוירים, שוועסטער, אייער פאמיליע, און אייערע נענטסטע פריינט וואס זענען דא צו העלפן און שטיצן אייך. האלט א פאזיטיוון שטעלונג, פאלגט די אנווייזונגען פון אייערע דאקטוירים פונקטליך, און באקומט די שטיצע וואס איר דארפט, און איר וועט זיכער קענען זיך ערפאלגרייך באגיין מיט דער סיטואציע און זיך אויסהיילן. זאלט ​​איר זיין שטארק!

ברוסט ראַק, HER2-נעגאַטיוו, ראַק סימפּטאָמס, ראַק באַהאַנדלונג, פרויען געזונט, האָרמאָן טעראַפּיע, טריפּל-נעגאַטיוו