האָט איר אויך פּאַנקרעאַטישע ציסטן? לאָמיר רעדן וועגן דעם אין דעטאַל!

אפשר האָט איר געהאַט אַ `סקען` פֿאַר עפּעס אַן אַנדער סיבה, ווי למשל `CT` (קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפֿיע) אָדער `MRI` (מאַגנעטיש רעזאָנאַנס בילדגעבונג), און דער דאָקטער האָט אײַך געזאָגט אַז איר האָט אַ קליינע ציסט אין אײַער פּאַנקרעאַס? ווען איר הערט עפּעס אַזוינס, קענט איר פּלוצעם פֿילן אַ ביסל דערשראָקן און נערוועז, נישט אַזוי? פֿיל פֿראַגעס ווי "וואָס איז דאָס? איז עס געפֿערלעך?" קומען אויף אין אײַער קאָפּ. אַלזאָ, זאָרגט אײַך נישט. הײַנט, לאָמיר רעדן וועגן די ציסטן אין פּאַנקרעאַס קלאָר און פּשוט.

וואָס איז אַ פּאַנקרעאַטישע ציסט?

פשוט געזאגט, א פאנקרעאטישע ציסט איז א קליין פליסיק-געפילט זעקל אדער בלאָז וואָס פאָרמירט זיך אינעווייניק פון דיין פאנקרעאס, אדער מאל אויף זיין ייבערפלאַך. טראַכט דערפון ווי אַ קליין וואַסער באַלאָן. עס זענען פאַרשידענע טייפּס פון ציסטן, וואָס זענען קלאַסיפיצירט לויט די צעלולאַרע מאַטעריאַלן פון וועלכע זיי זענען געמאַכט. עטלעכע טייפּס ווערן גערופן נעאָפּלאַסטיק. נעאָפּלאַסטיק מיינט אַז עטלעכע פון ​​זיי האָבן די פּאָטענציעל צו ווערן קאַנסעראַס מיט דער צייט. אַנדערע טייפּס ווערן גערופן ניט-נעאָפּלאַסטיק. די ניט-נעאָפּלאַסטיק ציסטן אַנטוויקלען זיך נישט אין ראַק. אַזוי עס איז גאָרנישט צו זאָרגן זיך וועגן.

וואָס מיינט עס צו האָבן אַ פּאַנקרעאַטישן טומאָר?

איצט טראַכט איר מסתּמא, "נו, וואָס מיינט דאָס טאַקע אויב איך האָב איינע פון ​​די?" כאָטש עטלעכע פּאַנקרעאַטישע ציסטן קענען אויסזען ווי זיי זענען פֿאַרבונדן מיט אַ צושטאַנד גערופֿן פּאַנקרעאַטיטיס, רובֿ פון דער צייט אַנטוויקלען זיי זיך אָן קיין קלאָרע סיבה, כּמעט דורך אַ צופֿאַל. די וויכטיקע זאַך איז, רובֿ פּאַנקרעאַטישע ציסטן שאַפֿן נישט קיין פּראָבלעמען. זיי קענען נאָר דאָרט זיין.

אבער, זייער זעלטן, קען א טיפ טומאָר גערופן 'נעאָפּלאַסטיק' זיין דער אָנהייב פון פּאַנקרעאַטישן ראַק. ספּעציעל אויב עמעצער אין אייער משפּחה, דאָס הייסט, אייער מוטער, פאטער, ברידער און שוועסטער, האט געהאט פּאַנקרעאַטישן ראַק, איז דער ריזיקאָ אַ ביסל העכער ווי אַנדערע. אָבער עס איז נישט געוויינטלעך פֿאַר אַלעמען.

זאָל איך זאָרגן וועגן אַ פּאַנקרעאַטישן טומאָר?

דאָס איז די גרעסטע פֿראַגע וואָס פֿיל מענטשן האָבן. אויב אײַער דאָקטער זעט אַ פּאַנקרעאַטישע ציסט אויף אַן אימעדזשינג סקען, ווי אַ CT אָדער MRI, וועט ער אָדער זי גלייך קלאַסיפֿיצירן עס ווי נידעריק, מיטל אָדער הויך ריזיקאָ . די קלאַסיפֿיקאַציע איז באַזירט אויף דער נאַטור פֿון דער ציסט וואָס מען זעט אויף דעם סקען (ווי איר גרייס און פֿאָרעם) און צי איר האָט סימפּטאָמען וואָס זענען פֿאַרבונדן דערמיט.

אויב דער טומאָר פאַלט אין דער קאַטעגאָריע פֿון "נידעריק ריזיקע", איז מסתּמא גאָרנישט צו זאָרגן זיך וועגן. אין רובֿ פֿאַלן קען מען גאָרנישט טאָן.

אויב דער ריזיקע איז "מיטל" אדער "הויך", וועלן דאקטוירים צושטעלן די נויטיגע באהאנדלונג לויט זייערע מעדיצינישע גיידליינז.

רובֿ מאָל ווערן פּאַנקרעאַטישע טומאָרן נאָר געהאַלטן אונטער "אויפֿזיכט". אויפֿזיכט מיינט אַז דאָקטוירים סקענען זיי פֿון צײַט צו צײַט, פֿרעגנדיק, "ווערט דער טומאָר גרעסער? טוישט ער זײַן פֿאָרעם? איז דאָ עפּעס נײַ?" אויב אַ נידעריק-ריזיקירנדיקער טומאָר ענדערט זיך מיט דער צײַט צו אַ מיטל-ריזיקירנדיקן טומאָר, ווערט געמאַכט אַ "ביאָפּסי" צו געפֿינען מער וועגן אים. אַ "ביאָפּסי" ווערט געמאַכט דורך אַרײַנשטעקן עפּעס ווי אַ דינע נאָדל, נעמען אַ זייער קליין שטיקל געוועב פֿון טומאָר און עס אויספֿאָרשן אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. אויף דעם אופֿן קען מען באַשטימען דעם גענויעם טיפּ צעלן אין אים. אויב אַ מיטל-ריזיקירנדיקער טומאָר ענדערט זיך צו אַ הויך-ריזיקירנדיקן טומאָר, דאָס הייסט אַז עס זעט אויס מער מסתּמא צו זײַן קענסער, פּלאַנירן דאָקטוירים צו טאָן כירורגיע צו עס אַראָפּנעמען.

ווי געוויינטלעך זענען פּאַנקרעאַטישע ציסטן?

שטודיעס ווייזן אז פּאַנקרעאַטישע ציסטן ווערן געפֿונען צופֿעליק אין בערך 10% פֿון מענטשן וואָס גייען דורך CT סקענס (קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי סקענס) און MRIs (מאַגנעטיש רעזאָנאַנס ימאַגינג). זיי ווערן אָפֿט געפֿונען צופֿעליק בעת ימאַגינג טעסטן געמאַכט פֿאַר אַן אַנדער סיבה, ווי צום ביישפּיל מאָגן פּראָבלעמען. זינט פֿיל מענטשן האָבן די ציסטן און ווײַזן נישט קיין סימפּטאָמען, ווייסן מיר נישט פּונקט וויפֿל מענטשן אין דער וועלט ווייסן נישט אַז זיי האָבן איינס.

וואָס פּראָצענט פון פּאַנקרעאַטישע טומאָרס ווערן קאַנסעראַס?

דאָס איז אויך אַ וויכטיקער פּונקט. ווייניקער ווי 1% פון פּאַנקרעאַטישע ציסטן ווערן טאַקע ראַק. דאָס איז אַ זייער קליינער פּראָצענט. אָבער, אַרום 30% פון פּאַנקרעאַטישע ציסטן האָבן דעם פּאָטענציעל צו ווערן קאַנסעראַס. די ווערן גערופן פּרעקאַנסעראָוס ציסטן. דאָס איז פאַרוואָס דאָקטוירים זענען שטענדיק אויף דער וואַך פֿאַר זיי. אָבער עס איז גוטע נייַעס. די פּרעקאַנסעראָוס ציסטן וואַקסן אָפט זייער גרויס און טוישן זיך געפערלעך. דעריבער, מיט רעגולערער השגחה, דאָס הייסט, מיט פּעריִאָדישע סקאַנז, קען מען אידענטיפיצירן קאַנסעראַס ענדערונגען זייער פרי אין דעם פּראָצעס. דערנאָך קען מען שנעל אָנהייבן באַהאַנדלונג.

וואָס זענען די פֿאַרשידענע טיפּן פּאַנקרעאַטישע ציסטן?

דאָס איז אַ ביסל דעטאַלירט, עס זענען דאָ אַ סך מעדיצינישע נעמען. אָבער לאָמיר עס האַלטן פּשוט. עס זאָגט אַז עס זענען דאָ צוויי הויפּט טיפּן.

נעאָפּלאַסטיק אָדער פּרעקאַנסעראָוס סיסץ

די ווערן אויך גערופן 'פּאַנקרעאַטישע ציסטישע נעאָפּלאַזמען (PCN).' דאָס זענען די טיפּן וואָס מיר דאַרפֿן צו באַטראַכטן אַ ביסל מער נעענטער. עטלעכע פון ​​זיי זענען:

• אינטראדאקטאַל פּאַפּילאַרי מיוזינאָוס נעאָפּלאַזמען (IPMNs): דאָס איז די מערסטע פאַרשפּרייטע טיפּ נעאָפּלאַסטיק טומאָר. זיי אַנטוויקלען זיך אין די פּאַנקרעאַטיק דאַקט. דער פּאַנקרעאַטיק דאַקט איז אַ קליין רער וואָס טראָגט דיידזשעסטיוו זאַפטן פּראָדוצירט דורך די פּאַנקרעאַס צו די געדערעם. די פליסיקייט אין די טומאָרס איז אַ געמיש פון פּאַנקרעאַטיק זאַפטן און אַ דיקע סאַבסטאַנס גערופן מיוצין. מיוצין איז אַ קאָמפּאָנענט פון מיוצין. דער מיוצין קען פאַרשאַפן די פּאַנקרעאַטיק דאַקט צו אַנשוועלן און ווערן גרעסער.
• ``מוצינאָזע ציסטישע נעאָפּלאַזמען (MCNs)'':די זענען נישט אַזוי געוויינטלעך ווי 'IPMNs'. זיי פּאַסירן רובֿ מאָל ביי פרויען איבערן עלטער פון 50. זיי פֿאָרמירן זיך אין מיטן טייל פֿון פּאַנקרעאַס (דער 'קערפּער פֿון פּאַנקרעאַס').
• `סאָליד פּסעוודאָפּאַפּילאַרי נעאָפּלאַזמען (SPNs):` די זענען זייער זעלטן. זיי האָבן ביידע אַ האַרטן און אַ פליסיקן קאָמפּאָנענט. זיי אַנטוויקלען זיך געוויינטלעך אין יונגע פרויען אין זייערע 20ער און 30ער יאָרן.
• סיסטיק פּאַנקרעאַטישע נעוראָענדאָקרינע טומאָרן (PNETs): פּאַנקרעאַטישע נעוראָענדאָקרינע טומאָרן (אויך גערופן אינדזל צעל טומאָרן) זענען אַ זעלטן טיפּ פון טומאָר. זיי זענען געוויינטלעך סאָלידע טומאָרן, אָבער קענען מאל דערשייַנען ווי ציסטן.

נישט-קענסערישע ציסטן (`נישט-נעאָפּלאַסטיק` אדער `גוטאַרטיקע ציסטן`)

די פאַרשאַפן נישט קיין ראַק. אַזוי עס איז נישט נויטיק צו זיין צו דערשראָקן פון זיי.

• פּשוטע ציסטן (אָדער רעטענשאַן ציסטן): דאָס זענען ומשעדלעכע ציסטן וואָס אַנטוויקלען זיך אין פּאַנקרעאַס, אפגעשיידט פֿון פּאַנקרעאַטישן דאַקט. זיי זענען באַדעקט מיט אַן איינציקער שיכט עפּיטעליאַלע צעלן. זיי פּאַסירן מערסטנס ביי יונגע קינדער.
• סעראָוס ציסטאַדענאָמאַס: דאָס זענען אויך גאַנץ געוויינטלעך און ומשעדלעך טומאָרס. אָבער, אויב זיי וואַקסן גרויס, קענען זיי מאל פאַרשאַפן פּראָבלעמען ווי דריקן אויף נאָענטע אָרגאַנען. אין דעם פאַל, מוזן זיי מאל כירורגיש אַוועקגענומען ווערן.
• מיוצינאָזע נישט-נעאָפּלאַסטישע ציסטן: דאָס זענען ומשעדלעכע, מיוצין-פּראָדוצירנדיקע ציסטן. אָבער, דאָקטוירים דאַרפן זיי קערפֿול דורכקוקן צו אונטערשיידן זיי פֿון די נעאָפּלאַסטישע טיפּן, וואָס קענען זיין קענסעראַס.
• לימפאָעפּיטעליאַלע ציסטן: דאָס זענען זייער זעלטענע, ומשעדלעכע טומאָרן. זיי ווערן אָפט געזען ביי מענער.

וויכטיגע נאטיץ: עס איז דא נאך א זאך וואס הייסט "פאנקרעאטישע פסעוודאציסטן". מאנchmal פארמישן מענטשן די מיט עכטע ציסטן. אבער, א "פסעוודאציסט" איז נישט קיין נייע וואוקס ווי א "טומאר". דאס איז א פליסיק-געפילטע זעקל וואס פארמירט זיך ווען פאנקרעאטישע זאפט רינט ארויס פון פאנקרעאס צוליב א שאדן צום פאנקרעאס (ווי "פאנקרעאטיטיס"). "פסעוודאציסטן" זענען א גוטארטיגע צושטאנד.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון אַ פּאַנקרעאַטישן טומאָר?

דאָ איז עפּעס וואָס קען איבערראַשן פילע מענטשן: רובֿ פּאַנקרעאַטישע טומאָרן פאַרשאַפן נישט קיין סימפּטאָמען. יאָ, עס איז אמת. איר קען אפילו נישט באַמערקן אַ טומאָר. סימפּטאָמען אָנהייבן צו דערשייַנען נאָר ווען דער טומאָר ווערט גרויס גענוג צו פאַרשפּאַרן אָדער דריקן אויף די פּאַנקרעאַטישע קאַנאַל, די גאַלוועג, אָדער די מאָגן אָדער קישקעס (גאַסטראָסטאַינאַל (GI) טראַקט). ווען דאָס פּאַסירט, קענען זאַכן ווי דאָס פּאַסירן:

• בויך ווייטיק: דער ווייטיק קומט אָפט פֿאָר אין דער אויבערשטער בויך.
• רוקן ווייטיק: מאל קען מאָגן ווייטיק אויך אויסשטראַלן צום רוקן.
• פארלוסט פון אַפּעטיט:איך פֿאַרליר אַלע חשק צו עסן.
• אומעקלערטע וואָג אָנווער: איר פּלוצעם פאַרלירן וואָג אפילו כאָטש איר זענט נישט דייאַטינג אָדער עקסערסייזינג.
• בלאָוטינג: זיך פילן זאַט אפילו נאָך עסן אַ קליינע מאָס.
• נישט-פארדייאונג: א געפיל ווי עסן ווערט נישט פארדייט.
• איבלקייט: א געפיל ווי איר גייט ברעכן.
• געלזוכט: די ווייסע פון ​​די אויגן און הויט ווערן געל. דאס פאסירט ווען גאל פליסט נישט געהעריג.
• ליכטיק, פעטיק קאַק (אָדער סטעאַטאָררהעאַ): דער שטול ענדערט קאָליר און ווערט אָיליק.
• פילן ווי אַ קלאָץ אין דיין בויך: אויב דער טומאָר איז זייער גרויס, קען מען עס אפילו פילן.

וואָס פאַראורזאכט פּאַנקרעאַטישע ציסטן?

פּאַנקרעאַטישע ציסטן זענען אַבנאָרמאַלע צעל וווּקס. פשוט געזאָגט, צעלן האָבן אַ קליינע ענדערונג אין זייערע גענעס (אַ "גענעטישע מוטאַציע") און אָנהייבן צו טיילן זיך אַבנאָרמאַל. אָבער פאָרשער ווייסן נאָך אַלץ נישט פּונקט פאַרוואָס די גענעטישע ענדערונגען פּאַסירן. זיי טראַכטן אַז זיי קענען זיין אַ קאָמבינאַציע פון ​​אַ גענעטישע פּרעדיספּאָזיציע, אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, און אַנדערע פונדרויסנדיקע סיבות, אַזאַ ווי אַלט ווערן. אַ זייער קליין פּראָצענט פון ציסטן זענען גלייך פארבונדן מיט זיכערע ירושה באדינגונגען.

עטלעכע ירושה באדינגונגען וואָס קען זיין פארבונדן מיט פּאַנקרעאַטישע ציסטן אַרייַננעמען:

• פֿאָן היפּל-לינדאַו קרענק
• פּאָליסיסטיק ניר קרענק (גרויסע צאָל ציסטן אין די נירן)
• סיסטיק פיבראָזיס

עס זענען עטלעכע ריזיקאָ פאַקטאָרן וואָס קענען ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטישע טומאָרס:

• עלטער ווערן: דער ריזיקע פון ​​אנטוויקלען פאנקרעאטישע ציסטן וואקסט ווען מען ווערט עלטער. לויט פארשונג, ווערט געשאצט אז בערך א פערטל (25%) פון מענטשן אין זייערע 70ער יארן האבן זיי.
• פּאַנקרעאַטיטיס: עטלעכע טייפּס פון טומאָרס זענען פֿאַרבונדן מיט פּאַנקרעאַטיטיס. אויך, עטלעכע טייפּס פון טומאָרס קענען פאַרשאַפן פּאַנקרעאַטיטיס.
• משפּחה געשיכטע: אויב עמעצער אין אייער משפּחה האט געהאט פּאַנקרעאַטישע ראַק, אָדער אויב איר האָט אַ ירושה צושטאַנד פֿאַרבונדן מיט פּאַנקרעאַטישע טומאָרס, איר זענט מער מסתּמא צו אַנטוויקלען פּאַנקרעאַטישע טומאָרס.

וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון פּאַנקרעאַטישע טומאָרס?

קאָמפּליקאַציעס זענען זייער זעלטן, אָבער אויב זיי פּאַסירן, קענען זיי אַרייַננעמען:

• פּאַנקרעאַטישע דאַקט פאַרשטאָפּונג:געוויסע טיפן טומאָרן גערופן "מוצינאָזע נעאָפּלאַזמען" קענען סעקרעטירן אַ דיקע סובסטאַנץ גערופן "מוסין" אין די פּאַנקרעאַטישע דאַקט. דער דאַקט קען דאַן אָנשוועלן, זיך אָנפֿילן, און עווענטועל ווערן פֿאַרשטאָפּט. דאָס פֿאַרהיט די פֿאַרדייאונג ענזימען פּראָדוצירט דורך די פּאַנקרעאַס פֿון דורכגיין דעם דאַקט אין דיין קליינעם קישקע. די ענזימען פֿאָרן דאַן צוריק אין די פּאַנקרעאַס, שעדיגן עס און פֿאַראורזאַכן אָנצינדונג פֿון די פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַטיטיס). אין דער דערווייל, באַקומט דיין פֿאַרדייאונג סיסטעם נישט די ענזימען וואָס עס דאַרף צו פֿאַרדייַען עסן.
• גאַל-גאַנג פאַרשטאָפּונג: אויב אַ גרויסער טומאָר דריקט אויף אַ גאַל-גאַנג, קען עס פאַרשטאָפּן דעם פלוס פון גאַל. דאָס ווערט גערופן כאָלעסטאַזיס. דאָס פאַראורזאַכט אַז גאַל זאָל זיך אָנזאַמלען, וואָס קען שאַטן דעם גאַל-גאַנג און אַנדערע אָרגאַנען וואָס זענען פארבונדן מיט אים (ווי די לעבער). די גאַל קען זיך אויך מישן מיטן בלוט, וואָס פאַראורזאַכט סימפּטאָמען ווי געלזוכט.
• גאַסטראָאינטעסטאַנאַלע פֿאַרשטאָפּונג: אויב אַ גרויסער טומאָר דריקט אויף דיין מאָגן אָדער קישקעס, קענט איר דערפֿאַרן אַ פֿאַרשיידנקייט פֿון גאַסטראָאינטעסטאַנאַלע סימפּטאָמען, אַרייַנגערעכנט בויך ווייטיק, ומבאַקוועמקייט, בלאָוטינג, פֿאַרשטאָפּונג, און אַפּעטיט פֿאַרלוסט. אין שווערע פֿאַלן, קען עסן אינגאַנצן אויפֿהערן צו באַוועגן זיך דורך דיין פֿאַרדייאונג סיסטעם.
• פּאַנקרעאַטישער ראַק: ווי פריער דערמאָנט, אַ זייער קליינער פּראָצענט פון טומאָרן קענען זיך אַנטוויקלען אין ראַק. רובֿ מאָל, זענען זיי אַ טיפּ גערופן אַדענאָקאַרסינאָם. פּאַנקרעאַטישער ראַק איז אַ טיפּ ראַק וואָס טענד צו פאַרשפּרייטן זיך גאַנץ שנעל. דעריבער, איז עס זייער וויכטיק צו דעטעקטירן עס ווי פרי ווי מעגלעך.

ווי אזוי דיאַגנאָזירט מען אַ פּאַנקרעאַטישן טומאָר?

דאקטוירים ניצן די פאלגענדע טעסטן צו באַשטימען צי אַ פּאַנקרעאַטישע ציסט איז פאָרשטעלן און, אויב יאָ, ווי עס קוקט אויס:

• ראַדיאָלאָגיע: הויך-קוואַליטעט בילדגעבונג טעקניקס, ווי CT סקאַנס אָדער MRI סקאַנס, קענען קלאָר ווייַזן פּאַנקרעאַטישע טומאָרס. עטלעכע טייפּס פון טומאָרס קענען זיין יידענטיפיצירט אויף די סקען. אָבער אנדערע דאַרפן ווייטערדיקע טעסטינג צו באַשטימען פּונקט וואָס טיפּ זיי זענען אָדער צו זען אויב זיי אַנטהאַלטן ראַק סעלז. אין די קאַסעס, דאקטוירים קען דאַרפֿן צו נעמען אַ מוסטער (אַ ביאָפּסי) פון די טומאָר.
• ענדאָסקאָפּישער אולטראַסאַונד / פיינער נאָדל אַספּיראַציע (EUS-FNA): א פּראָצעדור גערופן ענדאָסקאָפּישער אולטראַסאַונד (EUS) ערלויבט א דאָקטער אריינצושטעלן א זייער קליינעם, פלעקסיבלן ענדאָסקאָפּ (א רער מיט א קאַמעראַ און אולטראַסאַונד מיטל) דורך דעם מויל און אין מאָגן צו דערגרייכן א פּאַנקרעאַטישן טומאָר. דער אולטראַסאַונד וועט ווייזן פּונקט וואו דער טומאָר איז, און א דינע נאָדל (א פיינער נאָדל) וועט דורכגעפירט ווערן דורך דעם ענדאָסקאָפּ צו ארויסנעמען א קליינע מוסטער געוועב און פליסיקייט פון דעם טומאָר. דאָס ווערט גערופן א פיינער נאָדל אַספּיראַציע (FNA). דער מוסטער ווערט דערנאָך אַנאַליזירט אין א לאַבאָראַטאָריע.
• פליסיק אנאליז:די ציסטישע פליסיקייט פון די FNA ווערט אנאליזירט אין א לאבאראטאריע צו באשטימען וואספארא טיפ עס איז. דאס ווערט אויך גערופן ציטאלאגיע. זיי זוכן זאכן ווי מיוצין. מיוצין העלפט אידענטיפיצירן מיוקינאזע נעאפלאזמען. זיי זוכן אויך טומאר מארקערס ווי קארסינאעמבריאניש אנטיגען (CEA). CEA איז א פראטעין וואס געפינט זיך אין בלוט, און זיינע לעוועלס קענען געבן געוויסע אנווייזונגען וועגן דעם אנוועזנהייט פון קענסער.

וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר פּאַנקרעאַטישע טומאָרס?

די באַהאַנדלונג פון אַ פּאַנקרעאַטישן טומאָר דעפּענדס אויף פילע סיבות, אַרייַנגערעכנט די טיפּ טומאָר, זיין גרייס, צי עס איז סימפּטאָמאַטיש, און זיין ריזיקירן פון ווערן קאַנסעראַס. דאָ זענען די הויפּט באַהאַנדלונג אָפּציעס:

• אויפזיכט: דאס מיינט טאן גארנישט, נאר כסדר סקענען און וואכן צו זען אויב דער טומאָר ענדערט זיך.
• `ביאָפּסי`: נעמען אַ געוועב מוסטער און עס אויספאָרשן צו באַשטימען די גענויע נאַטור פון דעם טומאָר.
• באַזייַטיקונג דורך כירורגיע: אויב דער טומאָר ווערט באַטראַכט ווי געפערלעך אָדער פאַראורזאַכט פּראָבלעמען, ווערט ער כירורגיש אַוועקגענומען.

רובֿ ציסטן ווערן באַהאַנדלט מיט אויפֿזיכט. דאָס מיינט אַז איר וועט האָבן בילדגעבונג סקאַנז פֿון צײַט צו צײַט (יעדע 6 חדשים, אַ יאָר, אָדער לענגער) צו קאָנטראָלירן די ציסט. אויב עס זענען פֿאַראַן פֿאַרדעכטיקע ענדערונגען, ווערט געמאַכט אַ EUS-FNA און די פֿליסיקייט ווערט אַנאַליזירט. אויב די רעזולטאַטן ווײַזן אויף ראַק, קען אײַער דאָקטער רעקאָמענדירן עס צו אַרויסנעמען, לויט צי איר זענט אין אַ גוטן צושטאַנד צו דורכגיין כירורגיע.

צי פּאַנקרעאַטישע טומאָרן גייען אַוועק אַליין?

געוויסע גוטאַרטיקע טומאָרן, ספּעציעל קליינע, קענען זיך אליין פֿאַרקלענערן, אָדער מאַנטשמאָל פֿאַרשווינדן אינגאַנצן. אָבער די טיפּן וואָס ווערן גערופן נעאָפּלאַסטיק, וואָס קענען ווערן קענסער, גייען נישט אַוועק אליין. רובֿ מאָל וואַקסן זיי ווייטער, אָבער זייער לאַנגזאַם. דאָקטוירים מאָניטאָרירן זייער וואוקס. ווי לאַנג ווי זיי בלייבן קליין, סיידן זיי ווערן צו גרויס אָדער טוישן זיך אויף אַ פֿאַרדעכטיקן וועג, טוען דאָקטוירים גאָרנישט וועגן זיי, זיי נאָר קוקן צו.

ווי שנעל וואַקסן פּאַנקרעאַטישע טומאָרס?

פֿאַרשידענע טיפּן פּאַנקרעאַטישע טומאָרן וואַקסן מיט פֿאַרשידענע שנעלקייטן, אָבער בכלל וואַקסן זיי זייער לאַנגזאַם. אויב אַ טומאָר וואַקסט מער ווי 3 מילימעטער (3 מ"מ) פּער יאָר, זענען דאָקטוירים אַ ביסל פֿאַרדעכטיק און באַצאָלן מער אויפֿמערקזאַמקייט. אויב אַ טומאָר ווערט מאָניטאָרירט פֿאַר ענדערונגען, ווערט עס קאָנטראָלירט יעדעס יאָר, יעדע צוויי יאָר, אָדער מאַנטשמאָל יעדע פֿינף יאָר, דיפּענדינג אויף ווי שנעל עס וואַקסט.

ווען זאָל מען אַוועקנעמען פּאַנקרעאַטישע ציסטן?

געוויסע פּאַנקרעאַטישע טומאָרן דאַרפן מעגלעך אַוועקגענומען ווערן אויב זיי פאַראורזאַכן קאָמפּליקאַציעס אָדער ווערן פארדעכטיגט פון קענסער. אָבער פּאַנקרעאַטישע כירורגיע איז אַ וויכטיקע פּראָצעדור, מיט אירע אייגענע ריזיקעס און זייַט-עפעקטן. דעריבער באַטראַכטן דאָקטוירים קערפול יעדן טומאָר. זיי נאָכפאָלגן דעטאַלירטע מעדיצינישע גיידליינז צו באַשליסן ווען צו אָפּערירן און אַוועקנעמען אַ טומאָר.

דאָ זענען עטלעכע זאכן וואָס זיי באַטראַכטן:

• גרייס: קלאַמפּן גרעסער ווי 3 סענטימעטער (3 ס״מ), אדער די וואָס ויסקומען צו וואַקסן שנעלער ווי נאָרמאַל, קען דאַרפֿן צו זיין געטשעקט פֿאַר ראַק ריזיקירן. מאל, כאָטש גרויסע קלאַמפּן זענען ומשעדלעך, קען מען דאַרפֿן זיי אַוועקנעמען ווייַל זיי פאַרשאַפן ומבאַקוועמקייט אָדער שטערן אנדערע אָרגאַנען.
• טיפ: געוויסע טיפן טומאָרן (למשל, MCNs, געוויסע IPMNs) האָבן אַ העכערע ריזיקע פון ​​ווערן קענסער. אַ דאָקטער קען רעקאָמענדירן זיי צו באַזייַטיקן פרי. דאָקטוירים וועלן אָפּשאַצן דעם ריזיקע פון ​​קענסער און פאַרגלייכן עס מיט די ריזיקעס פון כירורגיע, נעמענדיג אין באַטראַכט דעם מענטש'ס אַלגעמיינע געזונט.
• וויזועלע סימנים: מאנchmal זען דאקטוירים סימנים אויף סקאַנס וואָס פֿאָרשלאָגן אַז אַ טומאָר קען זיין קאַנסעראַס אָדער פּרעקאַנסעראַס. למשל, איר קענט זען אַז אייער פּאַנקרעאַטישער דאַקט איז פֿאַרגרעסערט, וואָס קען מיינען אַז איר האָט אַ מיוקינאָוס נעאָפּלאַזם וואָס סעקרעטירט מיוצין אין די דאַקט. אָדער איר קענט זען אַז אַ טומאָר האט האַרטע טיילן, וואָס קען מיינען אַז עס איז נישט נאָר אַ פליסיק-געפילט קלאָץ, אָבער אַ האַרטער טומאָר.
• אייער צושטאנד: עטלעכע מענטשן האבן אנדערע געזונטהייט צושטאנדן (ווי הארץ קראנקהייט, צוקערקרענק) אדער באדייטנדע פאקטארן, ווי עלטער, וואס מאכן פאנקרעאטישע כירורגיע מער ריזיקאליש פאר זיי. דאקטוירים וועלן אפוועגן די ריזיקע פאקטארן קעגן אייער קענסער ריזיקע צו מאכן די בעסטע באשלוס.

ווי ווערט דורכגעפירט די כירורגיע צו באַזייַטיקן אַ פּאַנקרעאַטישן טומאָר?

אויב אייער דאָקטער רעקאָמענדירט צו אַרויסנעמען אַ טומאָר, מיינט עס אַז איר וועט האָבן אַן אָפּעראַציע. די כירורגיעס זענען אַ ביסל מער קאָמפּליצירט. מאל קען אַ כירורג פֿאָרזיכטיק אַרויסשניידן נאָר דעם טומאָר פֿון אייער פּאַנקרעאַס. אָבער אָפֿטער וועט מען אויך דאַרפֿן אַרויסנעמען אַ שטיק פֿון אייער פּאַנקרעאַס. דעפּענדינג אויף וווּ דער טומאָר געפֿינט זיך, קען מען אויך דאַרפֿן אַרויסנעמען טיילן פֿון אַנדערע נאָענטע אָרגאַנען (ווי די מילץ אָדער אַ טייל פֿון דער קליינער קישקע).

עס זענען דא עטלעכע טיפן כירורגיעס וואָס קענען דורכגעפירט ווערן:

• ענוקלעאציע: דאס איז די פארזיכטיקע באזייטיגונג פון איין טומאָר פון די פּאַנקרעאַס אָן צו שעדיקן די ארומיקע געזונטע פּאַנקרעאַטישע געוועבן. אויב איר האָט איין, קליינעם, גוטאַרטיקן טומאָר, עס איז אין אַ פּאַלפּאַבל אָרט, און עס קוקט נישט אויס ווי ראַק, איר זענט מעגלעך בארעכטיגט פֿאַר דעם לעפיערעך קליינעם כירורגיע.
• טיילווייזע פּאַנקרעאַטעקטאָמיע:דאָס באַדייט אַרויסנעמען דעם טייל פֿון פּאַנקרעאַס וואָס כּולל דעם טומאָר אָדער טומאָרן. טראַכט פֿון דיין פּאַנקרעאַס ווי גראָב געפֿאָרעמט ווי אַ פֿיש. עס האָט אַ "קאָפּ," אַ "קערפּער," און אַ "עק." אַ צענטראַלע פּאַנקרעאַטעקטאָמיע נעמט אַוועק דעם מיטעלסטן טייל פֿון פּאַנקרעאַס. אַ דיסטאַלע פּאַנקרעאַטעקטאָמיע נעמט אַוועק דעם עק. ווײַל דער עק פֿון פּאַנקרעאַס און דער מילץ זענען אַזוי ענג פֿאַרבונדן, אַ דיסטאַלע פּאַנקרעאַטעקטאָמיע באַדייט אָפֿט אַרויסנעמען אויך די מילץ (ספּלענעקטאָמיע).
• וויפּל פּראָצעדור (אויך באַקאַנט ווי אַ פּאַנקרעאַטיקאָדואָדענעקטאָמיע): דאָס איז אַ ביסל גרעסערע אָפּעראַציע. די וויפּל פּראָצעדור נעמט אַוועק דעם קאָפּ פֿון פּאַנקרעאַס און די פּאַנקרעאַטישע דאַקץ. קענסערישע טומאָרן, אַזאַ ווי מיוקינאָוס נעאָפּלאַזמען, ווערן אָפֿט געפֿונען אין דעם קאָפּ. עס איז אויך אַ זייער פֿאַרנומענע קנופּ וווּ דער אויבערשטער טייל פֿון דיין קליינעם קישקע (דואָדענום), דער פּאַנקרעאַטישער דאַקט, און דער געמיינזאַמער גאַל דאַקט טרעפֿן זיך. אויב קענסער איז ערגעץ ביי דעם קנופּ, קען עס זיך פֿאַרשפּרייטן צו אַנדערע צווייגן, אַזוי די וויפּל פּראָצעדור נעמט אַוועק נישט בלויז דעם קאָפּ פֿון פּאַנקרעאַס, נאָר אויך דיין דואָדענום, דעם געמיינזאַמען גאַל דאַקט, און די גאַלבלעטער, וואָס איז פֿאַרבונדן צו דעם אַנדערן עק פֿון דעם געמיינזאַמען גאַל דאַקט.
• גאַנץ פּאַנקרעאַטעקטאָמיע: דאָס באַדייט אַרויסנעמען דעם גאַנצן פּאַנקרעאַס . דאָס קען זיין נייטיק אויב איר האָט אַ סך טומאָרן צו אַרויסנעמען, אָדער אויב עס שיינט אַז דער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט איבער דעם גאַנצן פּאַנקרעאַס. אַ גאַנץ פּאַנקרעאַטעקטאָמיע קען אויך אַרויסנעמען נאָענטע בלוטגעפֿעסן און אָרגאַנען ווי די מילץ, גאַלבלעטער, דואָדענום און דער נידעריקער טייל פֿון מאָגן.

וואָס זענען די ריזיקעס און זייַט יפעקס פון פּאַנקרעאַטיק ציסט כירורגיע?

כירורגיע אויף אייער פּאַנקרעאַס קען אַפעקטירן איר נאָרמאַלע פונקציע. איר דאַרפט אַז אייער פּאַנקרעאַס זאָל פּראָדוצירן עטלעכע וויכטיקע דיגעסטיווע ענזימען און האָרמאָנען, אַרייַנגערעכנט אינסולין. אינסולין איז אַ האָרמאָן וואָס קאָנטראָלירט בלוט צוקער לעוועלס. אויב אייער פּאַנקרעאַטעקטאָמיע נעמט אַוועק צו פיל פון די צעלן וואָס מאַכן ענזימען אָדער אינסולין, וועט איר דאַרפֿן צו נעמען לעבן לאַנג טעראַפּיעס צו זיי פאַרבייַטן. למשל, איר קען דאַרפֿן אינסולין ינדזשעקשאַנז אָדער דיגעסטיווע ענזיים פּילן.

געוויסע פּאַנקרעאַטעקטאָמיע כירורגיעס נעמען אויך אַוועק אָדער מאָדיפֿיצירן אַנדערע אָרגאַנען. זיי קענען אַפֿעקטירן אייער פֿאַרדייאונג סיסטעם, גאַל סיסטעם און ימיון סיסטעם. איר קענט האָבן שוועריקייטן צו פֿאַרדייען ​​געוויסע עסנוואַרג און אַבזאָרבירן געוויסע נוטריאַנץ (ספּעציעל פֿעט) דערנאָך. אויב איר האָט אַ ספּלענעקטאָמיע, קען אייער ימיון סיסטעם זיין אַ ביסל שוואַכער, און איר קענט באַקומען אינפֿעקציעס אָפֿטער.

ספּעציפֿישע זייַט-עפֿעקטן וואָס קענען פּאַסירן זענען:

• צוקערקרענק: אויב די צעלן וואָס פּראָדוצירן אינסולין ווערן חרובֿ.
• עקסאָקרינע פּאַנקרעאַטישע אינסופפיסיענסי:נישט גענוג פארדייאונג ענזימען פראדוצירט דורך די פאנקרעאס. דאס קען פירן צו א דורכגאנג פון עסן דורך די מאגן אן ווערן פארדייט.
• פעט מאַלאַבסאָרפּציע: פעטיגע עסנוואַרג זענען שווער צו דיידזשעסט.
• קאָמפּראָמיטירטע ימיונאַטי: אויב די מילץ איז אַוועקגענומען.

נאָך געוויינטלעכע ריזיקעס פון כירורגיע זענען:

• בלוטן
• אינפעקציעס
• בלוט קלאַטס
• אַנאַסטאָמאָטישע ליקאַדזש (ליקאַדזש פון דער געגנט וואו זאכן ווי געדערעם ווערן ווידער פארבונדן בעת ​​כירורגיע)

ווי ערנסט איז אַ פּאַנקרעאַטישער טומאָר?

סטאַטיסטיש, פּאַנקרעאַטישע טומאָרן זענען ווייניקער מסתּמא צו פאַרשאַפן ערנסטע פּראָבלעמען. דאקטוירים באַהאַנדלען פּאַנקרעאַטישע טומאָרן מיט עקסטרעמער וואָרענונג, ווייל זיי ווילן ויסמיידן יעדן ריזיקע. זיי וועלן אָפּשאַצן דיין טומאָר און באַשליסן וואָס פֿאָרזיכטיקייטן צו נעמען. כאָטש פּאַנקרעאַטישע כירורגיע איז אַ ערנסטע ענין, רובֿ פּאַנקרעאַטישע טומאָרן דאַרפן נישט כירורגיע. אַזוי, פּאַניק נישט ווען איר געפינט אויס אַז איר האָט אַ טומאָר.

וואָס איז די איבערלעבענס צייט נאָך באַהאַנדלונג פֿאַר אַ פּאַנקרעאַטישן טומאָר?

דאָס ווענדט זיך אין דעם טיפּ טומאָר און ווי ווייט עס האָט זיך פֿאַרשפּרייט. אויב דער טומאָר ווערט אַוועקגענומען איידער ער ווערט קאַנסעראַס (פּרעקאַנסעראַס) אָדער ווען דער ראַק האָט זיך נישט פֿאַרשפּרייט (נישט-אינוואַזיוו), איז די פֿינף-יאָר איבערלעבונג ראַטע נאָך פּאַנקרעאַטישער ראַק כירורגיע נאָענט צו 100%. דאָס מיינט אַז די רעזולטאַטן זענען זייער גוט. פֿאַר מענטשן מיט ינווייסיוו ראַק, איז די פֿינף-יאָר איבערלעבונג ראַטע נאָך באַהאַנדלונג וועגן 65%-75%. דאָס ווערייִרט אויך לויט דעם טיפּ טומאָר און דעם בינע פֿון ראַק. די מאָרטאַליטעט ראַטע (ריזיקע פֿון שטאַרבן פֿון דער כירורגיע) פֿאַר יעדער גרויסער פּאַנקרעאַטישער כירורגיע איז געוויינטלעך וועגן 4%.

וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער וועגן מײַנע פּאַנקרעאַטישע ציסטן?

ווען איר געפינט ארויס אז איר האט א פאנקרעאטישן טומאר, איז עס נארמאל צו האבן א סך פראגעס אין אייער מחשבה. איר האט דאס רעכט צו פרעגן אייער דאקטאר פראגעס ווי:

• "וואָסער סאָרט טומאָר האָב איך?"
• "איז מיין ריזיקע צו אַנטוויקלען ברוסט ראַק נידעריק, מיטל, אָדער הויך?"
• "ווי אָפט זאָל איך באַקומען אַן אימעדזשינג סקען צו קאָנטראָלירן מײַנע טומאָרן?"
• "וועלן מײַנע בריסט ווערן גרעסער? אויב יאָ, ווי שנעל?"
• "כאָטש איך האָב נישט קיין סימפּטאָמען, זאָל איך לאָזן אַרויסנעמען דעם טומאָר?"
• "אויב איך דאַרף האָבן כירורגיע, וואָס זענען די ריזיקעס? וואָס זייַט יפעקס וועל איך דערפאַרן?"

ווען איר טראַכט וועגן פּאַנקרעאַטישן ראַק און כירורגיע, כאָטש דער ריזיקאָ איז זייער קליין, קען עס פאַראורזאַכן אַ סך דייַגעס. אָבער געדענקט, רובֿ פּאַנקרעאַטישע טומאָרן זענען גאָרנישט צו מורא האָבן. מעדיצינישע גיידליינז פֿאַר מאָניטאָרינג, טעסטינג און באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטישע טומאָרן זענען דיזיינד צו פֿאַרמינדערן יענעם אומנייטיקן מורא און באַשיצן אײַך.

אומנאָרמאַלע וואוקסן (ווי ציסטן) זענען געוויינטלעך אין פילע אָרגאַנען, ספּעציעל ווען מען ווערט עלטער. פּאַנקרעאַטישע ציסטן זענען נאָר נאָך איין אָרגאַן צו לייגן צו דער רשימה. דער ריזיקאָ אַז די וואוקסן זאָלן ווערן קאַנסעראַס איז זייער קליין. אויב איר נעמט אַוועק אַ פאַר-קאַנסעראַס ציסט גלייך, וועט עס נישט האָבן אַ שאַנס צו ווערן קאַנסעראַס.

די וויכטיגסטע זאכן וואָס איר דאַרפט געדענקען

פּאַניק נישט און זײַט נישט דערשראָקן ווען מע זאָגט אײַך אַז איר האָט אַ פּאַנקרעאַטישע ציסט. נעמט אַ גוטן אָטעם און רעדט אָפֿן מיט אײַער דאָקטער.

רובֿ פון דער צייט, די זענען ומשעדלעך, ווייַזן נישט קיין סימפּטאָמס, און ווערן אַנטדעקט דורך צופאַל.

אויב אַ דאָקטער זאָגט דאָס, פרעגט פֿאַר פרטים. דערקלערט וואָסערע טיפּ טומאָר איר האָט, ווי עס קען אײַך אַפֿעקטירן, און וואָס איר דאַרפֿט טאָן ווײַטער.

כאָטש עס זענען דאָ טיפּן ראַק וואָס קענען זיך אַנטוויקלען, זענען דאָ הײַנט פֿאַראַן אַוואַנסירטע מעטאָדן צו זיי דעטעקטירן און, אויב נייטיק, זיי באַהאַנדלען אין דער ריכטיקער צײַט. דאָס וויכטיקסטע איז צו פֿאָלגן די דאָקטאָרס אינסטרוקציעס קערפֿול און האָבן נאָכפֿאָלג-סקענס אין דער ריכטיקער צײַט. דערנאָך וועט איר זיך נישט דאַרפֿן זאָרגן וועגן דעם אומנייטיק. לעבט אַ געזונט לעבן!

פּאַנקרעאַס , פּאַנקרעאַטישע ציסטן, פּאַנקרעאַטישע ראַק, פּאַנקרעאַטישע סימפּטאָמס, פּאַנקרעאַטישע באַהאַנדלונג, פּאַנקרעאַטישע כירורגיע