קענסער שרעקט אונדז אַלע אַ ביסל, נישט אַזוי? אָבער נישט אַלע קענסערס זענען די זעלבע. הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן אַ זעלטן און קאָמפּליצירט טיפּ פון קענסער. עס הייסט סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָמאַ. דער נאָמען קען קלינגען מאָדנע פֿאַר אײַך, אָבער לאָמיר פּרובירן עס צו דערקלערן פּשוט. דאָקטוירים רופן דאָס אַ זייער שנעל-וואַקסנדיק, אַגרעסיוו טיפּ פון קענסער .
וואָס איז סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָמאַ?
פשוט געזאגט, סארקאמאטאיד קארסינאם איז א קאמבינאציע פון צוויי טיפן קענסער. דאס הייסט, עס האט אייגנשאפטן פון ביידע קארסינאם און סארקאם. יעצט לאמיר זען וואס קארסינאם און סארקאם זענען.
- קאַרסינאָם: דאָס איז די מערסטע פאַרשפּרייטע טיפּ ראַק. עס הייבט זיך אָן אין די געוועבן וואָס דעקן די ייבערפלאַך פון אונדזערע אָרגאַנען אָדער הויט. מיר רופן די געוועבן עפּיטעליאַל געוועב ווייַל זיי זענען צוזאַמענגעשטעלט פון עפּיטעליאַלע צעלן.
- סאַרקאָמאַ: דאָס איז ווייניקער געוויינטלעך ווי קאַרסינאָמאַ. סאַרקאָמעס אָנהייבן אין ערטער ווי ביין, פֿאַרבינדונג געוועב (למשל, קאַרטאַלאַדזש, טענדאַנז), און ווייך געוועב (למשל, מוסקל, פעט, נערוון). זיי זענען געמאכט פון אַ טיפּ פון צעל גערופן מעסענטשימאַל סעלז.
אַזוי, אין פאַל פון סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָם, פאָרמירט זיך אַ טומאָר וואָס כּולל צעלן און געוועבן וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט ביידע קאַרסינאָם און סאַרקאָמאַ. די טומאָרן וואַקסן זייער שנעל און קענען זיך פֿאַרשפּרייטן (מעטאַסטאַזירן) צו פֿאַרשידענע טיילן פֿון דעם גוף. ווען דאָס פֿאַרשפּרייט זיך, ווערן געזונטע געוועבן אין דעם גוף געשעדיגט.
וואו אויף דעם קערפער פאסירט דאס אממייסטנס?
ווען איר הערט דעם נאמען סארקאמאטאיד קארצינאם, פארבינדט איר עס מסתּמא מיט אייערע לונגען . אבער, די סארט קענסער, וואס האט אייגנשאפטן פון ביידע קארצינאם און סארקאם, קען אויך פאסירן אין אנדערע טיילן פון דעם קערפער. למשל:
- הויט
- ביין
- מויל
- טיירויד דריז
- ברוסטן
- מאָגן
- קליינע קישקע
- לעבער
- פּאַנקרעאַס
- רחם
- פּראָסטאַט
- בלאָז
- נירן
- דער פּלאַץ אין מיטן פון ברוסטקאַסטן (דאָס ווערט גערופן דער "מעדיאַסטינום". זאַכן ווי דאָס האַרץ, טראַכעאַ און טימוס דריז זענען דאָ)
סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָם, וואָס הייבט זיך אָן אין די לונגען, ווערט געזאָגט צו פאַרשפּרייטן זיך זייער שנעל. אויף דעם וועג קען עס זיך פאַרשפּרייטן צו עטלעכע ערטער אין דער זעלבער צייט, ווי די אַדרענאַל דריזן, מוח, ביינער, לעבער, נירן, פּעריטאָנעום, פּאַנקרעאַס, הויט און האַרץ.
זענען דא אויך פארשידענע סארטן פון דעם?
יא, די וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע (WHO) האט קלאסיפיצירט סארקאמאטאיד קארצינאם אין פינף הויפט טיפן אין 2015. יעדער פון די טיפן ווערט גערופן "שוואַך דיפערענצירט נישט-קליין צעל לונג קארצינאם." "שוואַך דיפערענצירט" מיינט אז די צעלן זענען אזוי אבנארמאל אז עס איז שווער צו זאגן פונקטליך וואספארא טיפ זיי זענען. נישט-קליין צעל לונג קענסער איז א געוויינלעכער טיפ לונג קענסער וואס וואקסט און פארשפרייט זיך שנעל.
די פינף טיפן זענען:
- פּלעאָמאָרפֿישע קאַרסינאָמען: די האָבן מערסטנס קאַרסינאָמאַ פֿעיִטשערז. אָבער, לפּחות 10% פֿון זיי האָבן געוויינטלעך סאַרקאָמאַ פֿעיִטשערז. דאָס איז דער מערסט פֿאַרשפּרייטער טיפּ סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָמאַ.
- שפּינדל-צעל קאַרסינאָמאַ: די סארט ראַק באַקומט איר נאָמען פֿון ווי אירע צעלן קוקן אויס אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. זיי זענען לאַנג, דין, און ענלעך צו די שפּינדלען פֿון אַ שפּינראָד.
- ריזן צעל קאַרסינאָם: דאָס האט גרויסע צעלן אויסגעשטעלט אין אַ מוסטער ענלעך צו סאַרקאָמעס. די פאָרעם זיך געוויינטלעך אין די אויבערשטע טייל פון די לונגען.
- קאַרסינאָסאַרקאָמאַ: דאָס נעמט אַרײַן געוועב פֿון געוויסע טיפּן קאַרסינאָמאַ, ווי אַדענאָקאַרסינאָמאַ און סקוויימאַס צעל קאַרסינאָמאַ. עס נעמט אויך אַרײַן אַבנאָרמאַל, שוואַך אַנטוויקלט סאַרקאָמאַ געוועב.
- לונגען בלאַסטאָמע: דאָס איז אַ טיפּ אַדענאָקאַרסינאָם וואָס זעט אויס ווי די לונגען געוועבן פון אַ פיטוס. מעזענטשימאַל צעלן (ווי סאַרקאָמעס) קענען אויך געזען ווערן.
ווער איז מער מסתּמא צו אַנטוויקלען דאָס?
סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָמאַ איז מערסטנס געוויינטלעך ביי מענער . עס איז ספּעציעל געוויינטלעך ביי מענטשן וואָס נוצן איצט טאַבאַק פּראָדוקטן אָדער האָבן זיי געניצט אין דער פאַרגאַנגענהייט . דער דורכשניטלעך עלטער פון דיאַגנאָז איז אַרום 65 יאָר.
ווי געוויינטלעך איז דאָס?
דאָס איז אַן עקסטרעם זעלטענע טיפּ ראַק . סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָמאַ איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר אַ זייער קליינעם פּראָצענט פון אַלע לונג ראַק, צווישן 0.1% און 0.4%.
וואָס זענען די סימפּטאָמען דערפון?
די סימפּטאָמען וואָס איר דערפאַרט הענגען אָפּ פון וואו דער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט אין אייער קערפּער. אויב איר האָט סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָם פֿון די לונגען, קענט איר דערפאַרן סימפּטאָמען ווי:
- הוסט (אנהאלטנדיק)
- שוועריקייטן מיטן אָטעמען (דיספּנעאַ)
- ברוסט ווייטיק
- בלוטן מיט שלייַם
- וואָג אָנווער אָן קיין סיבה
פארוואס פאסירט אזא זאך?
דאקטוירים גלייבן אז א הויפט אורזאך פון סארקאמאטאיד קארצינאם איז א פראצעס גערופן "עפיטעליאַל-מעסענטשימאַל טראַנזישאַן (EMT)." פשוט געזאגט, דאס איז ווען די קענסעראָזע עפּיטעליאַל צעלן אין נישט-קליין צעל לונג קארצינאם טוישן זיך, און עטלעכע פון זיי פארוואנדלען זיך אין מעזענטשימאַל צעלן. די קענסעראָזע צעלן וואָס האָבן זיך אויף דעם וועג געביטן, פארשפרייטן זיך זייער שנעל איבערן גאנצן קערפער.
די צעל ענדערונגען און שנעלע וואוקס זענען אָפט פֿאַרבונדן מיט גענעטישע מוטאַציעס אין די צעלן . ווי איר ווייסט, אונדזערע גענען זענען די אינסטרוקציעס וואָס זאָגן צעלן ווי זיך צו פֿירן. אַ גענעטישע מוטאַציע איז אַ ענדערונג אָדער טעות אין די אינסטרוקציעס. וויסנשאַפֿטלער האָבן געפֿונען אַ צאָל גענעטישע מוטאַציעס פֿאַרבונדן מיט סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָם.
וואָס זענען די ריזיקאָ פאַקטאָרן וואָס האָבן אַן השפּעה אויף דעם?
א ריזיקע-פאקטאר איז עפעס וואס פארגרעסערט די שאנס צו אנטוויקלען א קראנקהייט. אין פאל פון סארקאמאטאיד קארצינאם, איז רויכערן דער הויפט און באקאנטסטער ריזיקע-פאקטאר. עס איז באמערקענסווערט אז צווישן 80% און 90% פון מענטשן וואס אנטוויקלען דעם לונגען-קענסער זענען יעצטיגע אדער געוועזענע רויכערער.
פֿאַרגעסט נישט אַז אויפֿהערן רויכערן קען אײַך באַשיצן פֿון פֿיל לונגען־קראַנקייטן, אַרײַנגערעכנט ראַק ווי דעם דאָ.
ווי דערקענט אַ דאָקטער דאָס?
אייער דאָקטער וועט אייך ערשט אונטערזוכן און, אויב נייטיק, דורכפירן עטלעכע בילדגעבונג פּראָצעדורן. אָבער, צו זיין זיכער אַז דאָס איז סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָם, איז אַ ביאָפּסי נייטיק צו אונטערזוכן די ראַק צעלן.
- בילדגעבונג: דער דאָקטער קען מאַכן אַ CT סקען צו זען וווּ דער ראַק איז. כּדי צו באַקומען אַ קלאָרערע בליק אויף די אינעווייניק פון דעם גוף, קען מען מאַכן אַ CT/PET סקען אָדער אַן F-פלאָראָדעאָקסיגלוקאָז (FDG)-PET סקען. אַ CT/PET סקען קאָמבינירט צוויי טעסטן (CT און PET) אין דער זעלבער צייט. פלואָראָדעאָקסיגלוקאָז איז אַ כעמישע מאַטעריאַל וואָס ווערט אינדזשעקטירט אין דעם גוף בעת אַ PET סקען. עס זאַמלט זיך אַרום ראַק צעלן, מאַכנדיג זיי מער קענטיק אויף דעם סקען.
- היסטאָפּאַטאָלאָגיע: היסטאָפּאַטאָלאָגיע איז די מיקראָסקאָפּישע אויספאָרשונג פון אַ מוסטער פון ראַק געוועב גענומען פון אַ ביאָפּסי. די אויסזען פון די צעלן קען העלפֿן דעם דאָקטער באַשטימען צי עס איז סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָמאַ און, אויב יאָ, וואָס סובטיפּ עס איז (למשל, פּלעאָמאָרפֿיש קאַרסינאָמאַ, שפּינדל צעל קאַרסינאָמאַ).
- אימונאָכיסטאָכעמיע:די טעסט זוכט נאך סובסטאנצן גערופן אנטיגענס וואס זענען פארבונדן מיט געוויסע טיפן צעלן. געוויסע אנטיגענס קענען אידענטיפיצירן א צעל אלס אבנארמאל אדער בייזוויליג.
ווי ווערט עס באהאנדלט?
די מערסט עפעקטיווע באַהאַנדלונג פֿאַר דעם ראַק איז כירורגיע צו באַזייַטיקן דעם גאַנצן טומאָר. כעמאָטעראַפּיע קען העלפֿן טייטן אַלע פארבליבענע ראַק צעלן נאָך כירורגיע. אָבער, רובֿ פון די צייט, דער ראַק האט זיך שוין פארשפרייט ווען עס ווערט דיאַגנאָזירט, אַזוי כירורגיע איז מעגלעך נישט מעגלעך. אויב עס זענען פּראָבלעמען ווי ווייטיק, בלוטונג, אָדער שוועריקייטן צו אָטעמען, קען מען אויך געבן ראַדיאַציע טעראַפּיע.
אין פאַל פון סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָם, קען אַ קלינישע פּראָבע זיין די בעסטע באַהאַנדלונג אָפּציע. אַ קלינישע פּראָבע איז אַ שטודיע וואָס טעסט די זיכערקייט און עפעקטיווקייט פון נייַע באַהאַנדלונגען. וויסנשאַפֿטלער פאָרשן איצט באַהאַנדלונגען וואָס קענען העלפֿן פֿאַרלענגערן די צייט וואָס איר קענט לעבן מיט דעם ראַק. צוויי פון זיי זענען:
- געצילטע טעראַפּיע: דאָס באַשטייט פון צילן די ספּעציפֿישע קעראַקטעריסטיקס וואָס פאַרשאַפן ראַק סעלז צו מערן זיך אַנקאַנטראָולאַבלי.
- אימונאָטהעראַפּי: דאָס סטימולירט דיין ימיון סיסטעם, העלפּינג עס צו געפֿינען און צעשטערן ראַק סעלז.
וואָס קענען מיר טאָן צו רעדוצירן דעם ריזיקע?
דורך אויסקלויבן נישט צו ניצן טאַבאַק פּראָדוקטן, קענט איר רעדוצירן אייער ריזיקע פון אַנטוויקלען סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָם, ווי אויך פילע אַנדערע לונג ראַק. דאָס איז דער וויכטיקסטער שריט וואָס איר קענט נעמען.
קען מען דאָס גאָר אויסהיילן?
אין פאַקט, סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָם איז אַ טיפּ פון ראַק וואָס איז געוויינטלעך שווער צו היילן גאָר. אָבער, ווי וויסנשאַפֿטלער לערנען מער וועגן די צעלולאַרע כאַראַקטעריסטיקס פון די טומאָרס, אַזאַ ווי גענעטישע מוטאַציעס, זענען זיי ביכולת צו אַנטוויקלען נייַע באַהאַנדלונגען וואָס צילן זיי. אויב איר זענט דיאַגנאָסעד מיט דעם קרענק, איר קען זיין בארעכטיגט צו אָנטייל נעמען אין אַ קליניש פּראָצעס וואָס טעסט נייַע באַהאַנדלונגען. פרעגן דיין דאָקטער וועגן דעם.
ווי לאַנג דאַרף מען לעבן מיט דער קראַנקייט?
עס איז שווער צו זאגן ווי לאנג איר וועט לעבן אין אזא סיטואציע, אבער עס איז וויכטיג צו זיין באוואוסטזיניק. אין דורכשניט, איז די דורכשניטליכע איבערלעבענס ראטע בערך 10 חדשים. די פינף-יאר איבערלעבענס ראטע איז בערך 15%. אבער, די סטאטיסטיק גילט נישט פאר יעדן די זעלבע. עס זענען דא אסאך פאקטארן וואס קענען אפעקטירן אייער סיטואציע:
- דער ספּעציפֿישער טיפּ צעל אין ראַק.
- וואָס זענען די גענע מוטאַציעס וואָס זענען פארגעקומען?
- ווי לאַנג עס האָט גענומען פֿון די אָנהייב פֿון סימפּטאָמען ביז די דיאַגנאָז פֿון דער קראַנקייט.
- ווי ווייט דער ראַק איז געוואַקסן און חרובֿ געוואָרן געזונט געוועב.
- ווי ווייט דער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט.
- צי דער דאָקטער קען גאָר אַראָפּנעמען דעם קאַנסעראַס טומאָר.
דעריבער, איז עס זייער וויכטיג צו רעדן אפן וועגן דעם אלעם מיט אייער דאקטאר כדי צו באקומען א מער גענויע פארשטענדעניש פון אייער צושטאנד.
וואָס זענען די וויכטיקע פֿראַגעס צו פֿרעגן דעם דאָקטער?
ווען איר געפינט ארויס אז איר האט סארקאמאטאיד קארצינאם, קענט איר זיך פילן זייער באזארגט און צומישט ווייל די קענסערס זענען אזוי פארשיידענארטיג און קאמפליצירט. עס איז וויכטיג צו רעדן אפן מיט אייער דאקטאר וועגן אייערע באהאנדלונג אפציעס און דעם צוקונפטיגן פארלויף פון דער קראנקהייט. אייער דאקטאר קען אייך מסביר זיין וואס צו ערווארטן באזירט אויף די אייגנשאפטן פון אייערע קענסער צעלן און וואו דער קענסער געפינט זיך אין אייער קערפער.
דאָ זענען עטלעכע פֿראַגעס וואָס איר קענט פֿרעגן אייער דאָקטער:
- האט זיך מיין קענסער פארשפרייט?
- ווי ערנסט איז מיין קענסער?
- וואָסערע סאָרט באַהאַנדלונג רעקאָמענדירט איר?
- וואָסערע זייַט־עפֿעקטן זאָל מען ערוואַרטן פֿון דער באַהאַנדלונג?
- מיינסטו אז עס וואָלט געווען אַ גוטע געדאַנק פֿאַר מיר צו באַקומען אַ צווייטע מעדיצינישע מיינונג?
- צי דאַרף איך אַרבעטן מיט פּאַליאַטיוו קער ספּעציאַליסטן?
- בין איך בארעכטיגט צו באַטייליקן זיך אין אַ קלינישער פּראָצעס?
אייער דאָקטער קען אייך צושטעלן די אינפֿאָרמאַציע וואָס איר דאַרפֿט, אייך רעפֿערירן צו קלינישע שטודיעס אויב איר קוואַליפֿיצירט זיך, און אייך העלפֿן באַקומען פּאַליאַטיוו זאָרג.
זאכן וואָס מיר דאַרפֿן געדענקען
נו, נו, פון וואָס מיר האָבן גערעדט וועגן סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָמאַ, דאָ זענען די הויפּט זאַכן צו געדענקען:
- דאָס איז אַ זייער זעלטענע, אַגרעסיווע טיפּ ראַק וואָס פֿאַרשפּרייט זיך זייער שנעל.
- דאָס ווײַזט פֿעיִקייטן פֿון ביידע קאַרסינאָם און סאַרקאָמאַ.
- רויכערן איז דער הויפּט ריזיקאָ פאַקטאָר דערפֿאַר.
- סימפּטאָמען הענגען אָפּ פון וואו דער ראַק געפינט זיך. אין די לונגען קענען סימפּטאָמען אַרייננעמען הוסטן און שוועריקייטן מיטן אָטעמען.
- ספּעציעלע טעסץ (ביאָפּסי, בילדגעבונג) זענען פארלאנגט צו דיאַגנאָזירן.
- באַהאַנדלונג אָפּציעס זענען קאָמפּליצירט. אין דערצו צו כירורגיע, כעמאָטעראַפּיע און ראַדיאַציע טעראַפּיע, ווערן אויך באַטראַכט נייע באַהאַנדלונגען (געצילטע טעראַפּיעס, ימיונאָטעראַפּיע).
- כאָטש די שאַנסן פון אַ פולשטענדיקער אָפּהיילונג זענען נידעריק, אָפפערט נייע פאָרשונג האָפענונג.
- עס איז זייער וויכטיג צו רעדן אפן מיט אייער דאקטאר וועגן אייער צושטאנד און אויסגעפינען אלעס קלאר.
איך האָף אַז די אינפֿאָרמאַציע איז נוצלעך פֿאַר אײַך. אויב איר האָט נאָך פֿראַגעס וועגן דעם, ביטע פֿילט זיך פֿרײַ צו באַראַטן זיך מיט אַ דאָקטער.
סאַרקאָמאַטאָיד קאַרסינאָם, ראַק, לונג ראַק, רויכערן, ראַק סימפּטאָמס , ראַק באַהאַנדלונג, קאַרסינאָם











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג