וואָס איז צענטראַל פּאָנטין מיעלינאָליזיס? לאָמיר עס פֿאַרשטיין פשוט.

אויב איינער איז קראַנק און האָספּיטאַליזירט מיט נידעריקע וואַסער און זאַלץ לעוועלס אין קערפּער, וועלן דאָקטוירים אים געבן זאַלץ וואַסער צו קאָמפּענסירן דעם מאַנגל. דאָס איז נאָרמאַל. אָבער האָט איר געוואוסט אַז מאַנטשמאָל, אויב די נידעריקע נאַטריום לעוועלס אין קערפּער ווערן פּלוצעם און שנעל געשטיגן, קען עס שאַטן דעם מוח? דאָס איז וואָס מיר רופן אַ זעלטענע אָבער ערנסטע צושטאַנד גערופן צענטראַלע פּאָנטינע מיעלינאָליזיס. כאָטש דער נאָמען איז אַ ביסל קאָמפּליצירט, לאָמיר רעדן וועגן דעם פשוט.

פשוט געזאגט, וואספארא סארט סיטואציע איז דאס?

דאָס איז אַ קראַנקייט וואָס איז פֿאַרבונדן מיטן נערוון סיסטעם. די עלעקטרישע סיגנאַלן וואָס דער קערפּער דאַרף, גייען דורך די נערוו צעלן (נעוראָנען) אין אונדזער מוח. עס איז דאָ אַ שוץ־דעקונג אַרום די נערוו צעלן. מיר רופן עס די מייעלין שאָל . עס איז ווי די פּלאַסטיק שאָל אַרום אַן עלעקטרישן דראָט. די מייעלין שאָל איז וואָס דערמעגלעכט די עלעקטרישע סיגנאַלן צו גיין שנעל און אָן קיין שטערונגען.

צענטראל פּאָנטין מיעלינאָליזיס (CPM) פּאַסירט ווען די מיעלין שיידס אין אַ ספּעציפֿישן געגנט פֿון מוח, ספּעציפֿיש די פּאָנס, ווערן געשעדיגט. דער שאָדן קען אַפֿעקטירן די פֿונקציע פֿון פֿאַרשידענע טיילן פֿון קערפּער.

מאנchmal, אין בערך 10% פון פעלער, קען די שאדן אפעקטירן נישט נאר די פאנס, נאר אויך אנדערע טיילן פון מוח. דעריבער, איז די צושטאנד באקאנט מיט אן אנדער ברייטערן נאמען. דאס איז אסמאטיש דעמיעלינאציע סינדראם (ODS) .

די צושטאנד איז נישט געוויינטלעך, אבער מען האט געפונען אז בערך 2.5% פון פאציענטן וואס ווערן אריינגענומען אין אינטענסיוו קער איינהייטן (ICUs) זענען אין ריזיקע צו אנטוויקלען ODS.

וואָס איז די סיבה פֿאַר דעם מצב?

די הויפּט סיבה דערפֿאַר איז אַז ווען דער קערפּער'ס נאַטריום לעוועל (וואָס איז וואָס איז אין דעם זאַלץ וואָס מיר עסן) איז זייער נידעריק, ווערט עס פּלוצעם און זייער שנעל העכער. דער ריזיקאָ ווערט ספּעציעל העכער ווען דער קערפּער'ס נאַטריום לעוועל איז געווען נידעריק פֿאַר מער ווי צוויי טעג און מען גיט באַהאַנדלונג.

טראַכט וועגן דעם אַזוי. אַ מענטש האָט זיך שטאַרק געשפּייַט פֿאַר טעג, אָדער האָט שילשל. דערנאָך, נישט נאָר וואַסער, נאָר אויך זאַלץ ווי נאַטריום ווערן פֿאַרלוירן פֿון זייער קערפּער. ווען זיי קומען אין שפּיטאָל, זענען זייערע נאַטריום לעוועלס זייער נידעריק. איצט געבן די דאָקטוירים זיי זאַלץ וואַסער צו פּרובירן צו ברענגען זייערע נאַטריום לעוועלס צוריק צו נאָרמאַל. אָבער, אויב זיי זענען נישט באַוואוסטזיניק וועגן די אַנדערע ריזיקאָ פֿאַקטאָרן וואָס דער פּאַציענט האָט, קענען זיי מעגלעך אַ ביסל שנעלער פֿאַרגרעסערן די נאַטריום לעוועלס.

ווען דאָס פּאַסירט, רינט פּלוצעם אַרויס דאָס וואַסער אינעווייניק פֿון די מוח־צעלן. די צעלן שרינקען זיך ווי אַ טרוקענע וויינטרויב. די פּלוצעמדיקע ענדערונג איז וואָס שעדיגט די מיעלין־שיכטן וואָס מיר האָבן דערמאָנט.

ווער איז ביי העכערע ריזיקע?

נישט יעדער איינער אַנטוויקלט דעם צושטאַנד ווען זייערע נאַטריום לעוועלס ווערן געהויבן צו שנעל, אָבער עטלעכע מענטשן זענען אין העכערן ריזיקע.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פֿון דער דאָזיקער קראַנקייט?

סימפּטאָמען הייבן זיך געוויינטלעך אָן צו דערשייַנען אין צוויי ביז דריי טעג נאָך קאָריגירן די קערפּער'ס נאַטריום לעוועלס. עס זענען דאָ סימפּטאָמען וואָס דערשייַנען פרי, ווי אויך סימפּטאָמען וואָס דערשייַנען וואָכן שפּעטער.

אבער זייט נישט דערשראָקן. כאָטש מען האָט אָנהייב געמיינט אַז די שטאַרבלעכקייט ראַטע איז הויך, איז דאָס באַשטימט געוואָרן דורך אַן אויטאָפּסיע. לויט נייע דאַטן, 94% פון מענטשן וואָס אַנטוויקלען דעם צושטאַנד איבערלעבן . אויך, צווישן 25% און 40% פון זיי היילן זיך גאָר . אָבער, צווישן 25% און 30% קענען בלייבן מיט אַ געוויסער שטענדיקער דיסאַביליטי.

ווי געפינען דאקטוירים דאס?

דער בעסטער וועג צו דיאַגנאָזירן די קראַנקייט איז מיט אַן MRI (מאַגנעטישער רעזאָנאַנס בילדגעבונג) סקען . אייער דאָקטער וועט קוקן אויף די MRI בילדער פון אייער מוח און קאָנטראָלירן פֿאַר ספּעציפֿישע ענדערונגען וואָס ווייַזן אויף שאָדן צו די מייעלין שיידס.

מאנchmal ווײַזט זיך דער שאָדן נישט גלייך אויף אַן MRI, אַזוי קען אײַער דאָקטער אײַך בעטן צו האָבן נאָך אַן MRI אין אַ וואָך אָדער צוויי.

CPM קען אויסזען ווי עטלעכע אנדערע צושטאנדן אויף MRI בילדער. דעריבער, דאקטוירים זענען זייער פארזיכטיג נישט צו פארמישן דעם צושטאנד מיט די פאלגענדע קראנקהייטן.

• מולטיפּלע סקלעראָזיס
• אויטאָאימונע אָדער ינפעקטיאָוס ענצעפאַליטיס (אָנצינדונג פון די מאַרך)
• צענטראל נערוועז סיסטעם וואַסקוליטיס
• עטלעכע טיפן פון ראַק

אויב די MRI אליין קען נישט קלאר ווייזן דעם שאדן, וועט דער דאקטאר דורכפירן א מער טיפע נעוראלאגישע אונטערזוכונג. דאס קען ארייננעמען טעסטן וואס מעסטן עלעקטרישע סיגנאלן אין מוח, ווי למשל אן EEG (עלעקטראענצעפאלאגראפיע).

ווי אזוי צו באַהאַנדלען? פאַרהיטונג איז די בעסטע!

אין פאַקט, די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר צענטראַל פּאָנטינע מיעלינאָליז איז צו פאַרמייַדן דעם צושטאַנד פון פּאַסירן .

אויב איר אַנטוויקלט דעם צושטאַנד, וועט די באַהאַנדלונג אָפענגען אויף די סימפּטאָמען וואָס איר דערפאַרט. אין פילע פאַלן וועט מען דאַרפן חדשים פון פיזישע טעראַפּיע און אַנדערע רעאַביליטאַציע באַהאַנדלונגען.

אויב איר אַנטוויקלט סימפּטאָמען ענלעך צו פּאַרקינסאָן'ס קרענק, אַזאַ ווי ציטערנישן, קען אייער דאָקטער פאָרשרייַבן דאָפּאַמינערגיק מעדאַקיישאַנז .

בעת אייער בלייבן אין שפיטאל, איז פאַרהיטן ווייטערדיקע צווייטיקע קאָמפּליקאַציעס אויך אַ וויכטיקער טייל פון באַהאַנדלונג. די מעדיצינישע מאַנשאַפֿט וועט קעסיידער מאָניטאָרירן זאַכן ווי:

• אָפּהענגיקייט אויף אַ ווענטילאַטאָר
• אורין-וועג אינפעקציעס
• נעמאניע
• בלוט קלאַט אין דער אָדער (טיף אָדער טראָמבאָוסיס)
• מוסקל אַטראָפי

עס זענען אפילו קלינישע טריאַלס אין גאַנג פֿאַר דעם קרענק, און דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן איינער.