Ṣé ó yẹ kí a tún kọ́ nípa 'Perfusion Pressure', kìí ṣe nípa lílo ẹ̀jẹ̀ tí a ń rí nínú ara wa nìkan?

Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ nípa “ìfúnpá ẹ̀jẹ̀”, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ṣùgbọ́n lónìí a máa sọ̀rọ̀ nípa ohun kan tó ṣe pàtàkì, ṣùgbọ́n bóyá o kò tíì gbọ́ púpọ̀ nípa rẹ̀. Ìyẹn ni “Ìfúnpá ẹ̀jẹ̀”. Ní ṣókí, èyí ni ìfúnpá tí a nílò láti fa ẹ̀jẹ̀ sí onírúurú ẹ̀yà ara wa dáadáa. Nígbà tí ìfúnpá yìí bá tọ́ nìkan ni àwọn ẹ̀yà ara wa yóò tó gba atẹ́gùn àti oúnjẹ tí wọ́n nílò.

Kí ni 'Perfusion Pressure'? Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ dáadáa.

Fojú inú wò ó, kí a tó lè fún àwọn ewéko inú ọgbà wa ní omi, ó yẹ kí ìfúnpọ̀ tó dára wà nínú páìpù tó ń jáde láti inú ẹ̀rọ omi, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Bákan náà, kí àwọn ẹ̀yà ara tó ṣe pàtàkì jùlọ nínú ara wa, ìyẹn ọkàn, ọpọlọ, kíndìnrín, gbogbo ìwọ̀nyí, lè gba atẹ́gùn àti oúnjẹ nípasẹ̀ ẹ̀jẹ̀, èyí tí a ń pè ní 'ìfúnpọ̀ perfusion' gbọ́dọ̀ wà ní ipò rẹ̀. Ní ṣókí, 'ìfúnpọ̀ perfusion' ni ìfúnpọ̀ tó yẹ láti pèsè ẹ̀jẹ̀ sí àsopọ ara tàbí ẹ̀yà ara. Níwọ̀n ìgbà tí ìfúnpọ̀ yìí bá wà ní ìpele tó, ẹ̀yà ara náà yóò gba iye ẹ̀jẹ̀ tó yẹ. Ìdí nìyẹn tí èyí fi jẹ́ apá pàtàkì nínú ètò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ wa. Fojú inú wò ó, kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí ìfúnpọ̀ yìí bá dínkù ní àwọn ibì kan? Ìgbà náà ni ìṣòro ńlá bá dìde. Ìdínkù nínú ìfúnpọ̀ yìí lè léwu, pàápàá jùlọ nínú ọkàn àti ọpọlọ wa. Nítorí pé bí àwọn ẹ̀yà ara wọ̀nyí kò bá gba ẹ̀jẹ̀ dáadáa, ó lè yọrí sí àwọn ipò tó le koko, tó sì lè wu ẹ̀mí léwu nígbà míì.

Báwo ni ‘ìfúnpá ìfọ́sípò’ yìí ṣe ń ṣiṣẹ́?

Ọkàn wa dà bí ẹ̀rọ ìfúnpọ̀. Ó ń ṣiṣẹ́ nígbà gbogbo, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Nígbàkúgbà tí ọkàn wa bá ń lù, ó máa ń ti ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ jáde láti inú ọkàn, ó sì máa ń fi ránṣẹ́ sí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ (àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀) jákèjádò ara wa. Lẹ́yìn náà, ẹ̀jẹ̀ yìí máa ń lọ láti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ sí àwọn capillaries. Ibẹ̀ ni a ti ń pààrọ̀ atẹ́gùn inú ẹ̀jẹ̀ pẹ̀lú àwọn sẹ́ẹ̀lì ara wa. Nígbà tí iṣẹ́ náà bá parí, ẹ̀jẹ̀ inú àwọn capillaries máa ń padà sí ọkàn nípasẹ̀ àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀. Ìyípo yìí máa ń ṣẹlẹ̀ ní gbogbo ìṣẹ́jú-àáyá tí ọkàn bá ń lù. Nítorí náà, kí ìlànà yìí tó lè ṣiṣẹ́ dáadáa, ohun tí a ń pè ní 'ìfúnpọ̀ perfusion' ṣe pàtàkì.

Báwo lo ṣe mọ̀ bóyá “ìfọ́sípúpọ̀” yìí ń lọ dáadáa?

Àwọn ìdánwò ìfọ́mọ́ra tí kò ní í ṣe pẹ̀lú àwọn ẹ̀yà ara inú ara sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú ẹ̀rọ kan tí a ń pè ní pulse oximeter. Ó ṣeé ṣe kí o ti rí i, nígbà míìrán o máa ń fi ẹ̀rọ bíi clip-like sí ìka rẹ láti ṣàyẹ̀wò oxygen nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ. Bẹ́ẹ̀ ni. Ó máa ń fi ìmọ́lẹ̀ pupa àti infrared ránṣẹ́ sí awọ ara rẹ. Molecule inú ẹ̀jẹ̀ wa tí a ń pè ní hemoglobin gbé oxygen. Hemoglobin yìí máa ń gba ìmọ́lẹ̀ lọ́nà ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ nígbà tí ó bá ń gbé oxygen àti nígbà tí kò bá sí. Nípa lílo ìyàtọ̀ yẹn, pulse oximeter lè ṣírò iye oxygen tó wà nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ àti bóyá ẹ̀jẹ̀ ń dé ibi kan pàtó dáadáa. Díẹ̀ lára ​​àwọn pulse oximeters wọ̀nyí dà bí clip tí o fi sí ìka rẹ. Àwọn kan máa ń wá pẹ̀lú sensor kan tí o fi sí ìka rẹ tàbí ibòmíràn, bíi sitika. Nígbà míìrán èyí lè so mọ́ etí tàbí iwájú.

Kí ni 'Perfusion Index' yìí?

Àmì Ìfàmọ́ra (PI) jẹ́ ìwọ̀n bí ẹ̀jẹ̀ ṣe ń ṣàn káàkiri ní apá kan pàtó nínú ara rẹ. Ó ń wọn iye ẹ̀jẹ̀ tí ó ní atẹ́gùn nínú agbègbè náà ní ìfiwéra pẹ̀lú iye ẹ̀jẹ̀ tí ó ní atẹ́gùn nínú. Agbára kan náà ti pulse oximeter láti wọn iye atẹ́gùn nínú ẹ̀jẹ̀ náà tún ń ran lọ́wọ́ pẹ̀lú Àmì Ìfàmọ́ra. Nípa wíwọ̀n iye atẹ́gùn tí hemoglobin ń gbé, ó ṣeé ṣe láti wọn iye ẹ̀jẹ̀ tuntun (ìyẹn ni ẹ̀jẹ̀ tí ó ṣì ní atẹ́gùn) tí ń ṣàn nípasẹ̀ agbègbè náà. Àmì Ìfàmọ́ra Peripheral jẹ́ ọ̀nà kan tí ó ń lo ìlànà yìí láti ran àwọn dókítà lọ́wọ́ láti ṣe àyẹ̀wò àti tọ́jú ẹnìkan tí ó ń ṣàìsàn. Ìwọ̀n kékeré túmọ̀ sí pé yálà ọkàn rẹ kò ń fa ẹ̀jẹ̀ tó, tàbí ohun kan wà tí ń dí ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́ láti ṣàn dáadáa sí àwọn ẹ̀yà ara rẹ tí ó jìnnà sí ọkàn rẹ (bí apá àti ẹsẹ̀ rẹ).

Kí ni ìyàtọ̀ láàrín 'Perfusion Index' àti 'Blood Pressure'?

Àwọn méjèèjì yìí jẹ́ ìwọ̀n tí ó ń fi bí ètò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ wa ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáá tó hàn. Ṣùgbọ́n àwọn ọ̀nà náà yàtọ̀ síra, wọn kò sì wọn ohun kan náà.

• Àtòjọ Ìfàjẹ̀sí: Èyí ni ìwọ̀n tí ẹ̀jẹ̀ ń ṣàn gba agbègbè kan pàtó. Ìwọ̀n tí ó ga jù fi hàn pé ẹ̀jẹ̀ ń ṣàn dáadáa. Ìwọ̀n tí ó kéré síi lè fi hàn pé ó ní ìṣòro pẹ̀lú ọkàn tàbí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ.
• Ìfúnpọ̀ Ẹ̀jẹ̀: Èyí ń wọn ìfúnpọ̀ inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ, tí a wọ̀n ní milimita mercury (mm/Hg). Ìwọ̀n òkè àti ìsàlẹ̀ wà. Ìwọ̀n òkè (ìfúnpọ̀ `Systolic`) ni ìfúnpọ̀ lórí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ní gbogbo ìgbà tí ọkàn bá ń lù. Ìwọ̀n ìsàlẹ̀ (ìfúnpọ̀ ` Diastolic` ) ni ìfúnpọ̀ lórí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ láàrín ìlù ọkàn méjì.

Pàtàkì: Níwọ́n ìgbà tí àwọn méjèèjì yìí ń wọn nǹkan ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀, o kò lè gbà pé ọ̀kan dára àti pé èkejì náà dára. Àwọn méjèèjì ṣe pàtàkì.

Báwo ni ‘ìfúnpá perfusion’ ṣe ń ṣiṣẹ́ nínú ọkàn rẹ?

Ọkàn wa jẹ́ iṣan ara tó gbọ́dọ̀ máa ṣiṣẹ́ nígbà gbogbo jálẹ̀ ìgbésí ayé wa. Láti ṣe iṣẹ́ rẹ̀ dáadáa, ọkàn nílò ìpèsè atẹ́gùn nígbà gbogbo. Ó ń gba èyí láti inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ pàtàkì tí a ń pè ní àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ọkàn . Fojú inú wo, ọkàn ń lo láàrín 70% sí 80% atẹ́gùn tí ó ń kọjá àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí! Kò sí ẹ̀yà ara mìíràn tí ó ń lo atẹ́gùn tó bẹ́ẹ̀.Ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ nínú iṣan ẹ̀jẹ̀ (CPP) ni ohun tó ń jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ máa ṣàn káàkiri àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí. Tí ìfúnpá yìí bá dínkù, ọkàn kò ní rí ẹ̀jẹ̀ àti atẹ́gùn tó tó gbà. Èyí lè fa àwọn ìṣòro tó lè wu ẹ̀mí léwu.

Báwo lo ṣe rí èyí?

A kì í lo pulse oximetry láti wọn ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ coronary perfusion (CPP). Láti wọn èyí, àwọn dókítà máa ń ṣe ìwọ̀n méjì mìíràn wọ́n sì máa ń lò ó láti ṣírò ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ coronary perfusion. A lè ṣe ìwọ̀n wọ̀nyí yálà nípa echocardiography (àyẹ̀wò ọkàn) tàbí nípa catheterization ọkàn ( àyẹ̀wò kan tí a fi ọ̀pá tín-ínrín sínú ọkàn). Àwọn ìwọ̀n méjì náà ni: 1. Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ Aortic Diastolic: Èyí ni ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ nínú aorta rẹ (ẹ̀jẹ̀ tó tóbi jùlọ tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ láti ọkàn sí ìyókù ara) láàrín ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀. Èyí ni a lè rí nípa wíwọ̀n 'ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀' déédéé rẹ. Èyí ni nọ́mbà ìsàlẹ̀ ('Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ Diastolic') ti ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ rẹ. 2. 'Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ òsì Ventricular End-Diastolic Pressure' (LVEDP): Èyí ni ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ inú ventricle òsì, ọ̀kan lára ​​àwọn yàrá ìsàlẹ̀ méjì ti ọkàn, láàrín ìfúnpọ̀ ọkàn méjì. Nisinsinyi a ri ‘itẹgun iṣan inu ọkan’ (CPP) yii bi atẹle: ‘Itẹgun iṣan inu ọkan’ - ‘Itẹgun inu ọkan osi-Itẹgun inu ọkan’ = ‘Itẹgun ifun inu ọkan’

Báwo ni ‘ìfúnpá perfusion’ yìí ṣe ní ipa lórí ọpọlọ?

Lẹ́yìn ọkàn, ẹ̀yà ara mìíràn tó ṣe pàtàkì jùlọ tó nílò atẹ́gùn ni ọpọlọ wa. Ìfúnpá ọpọlọ (CPP) ni ohun tó ń rí i dájú pé ẹ̀jẹ̀ ń ṣàn lọ sí gbogbo ẹ̀yà ara ọpọlọ láìsí ìṣòro. Tí ọpọlọ kò bá rí ẹ̀jẹ̀ tó, o lè pàdánù ìmòye láàárín ìṣẹ́jú díẹ̀. Bẹ́ẹ̀ ni ó ṣe ṣe pàtàkì tó.

Báwo lo ṣe rí èyí?

Àwọn ìdánwò méjì tún wà tí a nílò láti ṣírò ‘ìfúnpá ọpọlọ’ (CPP) ti ọpọlọ. 1. Ìfúnpá ẹ̀jẹ̀: Àkọ́kọ́, a ó wọn ‘ìfúnpá ẹ̀jẹ̀’. Lẹ́yìn náà, àwọn dókítà á ṣírò ‘Ìfúnpá Ọpọlọ Àpapọ̀’ (MAP) . MAP yìí ni ìfúnpá apapọ nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ nígbà ìyípo ọkàn kan (àkókò tí ọkàn rẹ yóò máa fà tí yóò sì sinmi). A ṣírò MAP yìí gẹ́gẹ́ bí a ṣe ń ṣe é:

• Ṣe ìsọdipúpọ̀ iye ìsàlẹ̀ ti 'ìfúnpá ẹ̀jẹ̀' rẹ (`ìfúnpá diastolic`) sí méjì.
• Fi iye ti o wa loke (titẹ `Systolic`) kun idahun ti o gba.
• Ṣàròpọ̀ gbogbo wọn kí o sì pín iye tí ó jáde sí 3. (MAP = [Systolic BP + (2 x Diastolic BP)] / 3)

2. Ìfúnpá inú ara (ICP): Ìfúnpá inú ara túmọ̀ sí "láàrín agbárí." Láàrín ọpọlọ wa àti egungun agbárí ni omi cerebrospinal (CSF) wà.Omi kan wa ti a npe ni titẹ inu ara. ICP yii ni titẹ gbogbo inu agbado ti o jẹ ti ọpọlọ rẹ, ẹjẹ ti o wa ninu rẹ, ati omi CSF. Awọn ọna pataki wa lati wiwọn eyi, ati nigba miiran o ni lati fi ohun elo ẹlẹgẹ sinu agbado. Nisinsinyi, a rii 'titẹ inu agbado' (CPP) bi eleyi: 'Itẹ Apapọ Ọpọlọ' (MAP) - 'Itẹ inu ara' (ICP) = 'Itẹ inu agbado' (CPP)

Àwọn àìsàn wo ló wọ́pọ̀ tí àwọn ìṣòro tó níí ṣe pẹ̀lú “pípa perfusion” máa ń fà?

Iṣoro akọkọ ti o maa n waye nigbati ko ba si “titẹ perfusion” to ni ibikibi ninu ara rẹ ni a npe ni ‘ischemia’ . Eyi tumọ si pe agbegbe naa ko gba ẹjẹ to, nitorinaa ko gba atẹgun ati awọn eroja to. Ti ‘ischemia’ yii ba waye ni apa tabi ẹsẹ, awọn tissue ni agbegbe naa le bẹrẹ si ku. Eyi le ja si awọn nkan bii ‘gangrene’ (irora tissue) ati awọn akoran. Ti eyi ba kan ẹya ara pataki kan, ẹya ara naa le bẹrẹ si kuna diẹdiẹ, ti o yori si awọn ilolu to ṣe pataki, paapaa ti o lewu. Eyi ni diẹ ninu awọn ipo ti o le fa nipasẹ tabi ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣoro ‘titẹ perfusion’:

• Arun okan
• Ikuna ọkan
• Àrùn iṣan ẹ̀jẹ̀ ọkàn
• Ìfúnpọ̀ àrùn
• Ìkìmọ́lẹ̀ ọkàn
• Hypoxia ọpọlọ (ibajẹ ọpọlọ ti o waye nitori aini atẹgun si ọpọlọ)
• Àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru
• Àrùn inú ẹsẹ̀ àti ọgbẹ́ ẹsẹ̀
• Àrùn Raynaud (dínkù ìpèsè ẹ̀jẹ̀ sí àwọn ẹsẹ̀)

Kí ni mo lè ṣe láti jẹ́ kí “ìfúnpá perfusion” mi wà ní ìpele tó dájú?

‘Ìfúnpá ìfúnpá’ rẹ, pàápàá jùlọ nínú ọkàn àti ọpọlọ rẹ, kìí sábà jẹ́ ìṣòro àyàfi tí o bá ní àrùn kan pàtó kan tí ó kan ọkàn àti ètò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ rẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, o lè ṣe àwọn nǹkan wọ̀nyí láti dènà tàbí dá ìdàgbàsókè àwọn àrùn wọ̀nyí dúró:

• Máa tọ́jú ìwọ̀n ara rẹ dáadáa. Kò dára láti tóbi jù tàbí kí o rẹ́ jù.
• Jẹ ounjẹ ti o ni ilera. Jẹ ounjẹ ti o ni epo kekere, iyọ, ati suga, ati awọn eso ati ẹfọ pupọ.
• Dáwọ́ lílo àwọn ọjà tábà (pẹ̀lú tábà tí kò ní èéfín àti sísá tí a fi ń mu sìgá). Àwọn wọ̀nyí máa ń ba àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ jẹ́ gidigidi.

"Ronú nípa rẹ̀, ìgbésí ayé tó dára dà bí ìtọ́jú ara wa. Gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́ láti jẹ́ kí ó wà ní ipò tó dára, a nílò láti tọ́jú ara wa dáadáa."

Ọ̀nà tó dára jùlọ láti mọ àwọn ìṣòro tó lè ní ipa lórí “ìfúnpá perfusion” ni láti ṣe àyẹ̀wò ara ọdọọdún.Èyí ni a tún ń pè ní 'àyẹ̀wò ìlera'. Pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò tí ó rọrùn tí a ṣe ní ìpàdé dókítà rẹ, o lè máa rí àwọn ìṣòro líle koko kí o tó fi àwọn àmì àrùn náà hàn. Tí o bá rí wọn ní kutukutu, o lè gba ìtọ́jú kí o sì dá ìbàjẹ́ tí ó wà títí láé dúró tàbí kí o dín ipa wọn kù. Tí o bá ti ní àrùn kan tí ó ní ipa lórí 'pífúnpọ̀', rí i dájú pé o máa ń lọ sí dókítà déédéé láti máa ṣe àkíyèsí ipò rẹ kí o sì gba ìtọ́jú tí ó bá pọndandan. Bákan náà, tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni dókítà rẹ kí o sì mu àwọn oògùn rẹ bí a ṣe kọ ọ́ sílẹ̀. Tí o bá ní ìbéèrè tàbí tí o bá nílò ìrànlọ́wọ́, dókítà rẹ ni ẹni tí ó dára jùlọ láti bá sọ̀rọ̀.

Ifiranṣẹ Ikẹyìn-Ile-Iṣẹ

Ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ ṣe pàtàkì fún gbogbo ẹ̀yà ara wa, gbogbo ẹ̀yà ara, láti ṣiṣẹ́ dáadáa. Láìsí “ìfúnpá ẹ̀jẹ̀” yìí, ẹ̀jẹ̀ kì í ṣàn sí gbogbo ibi tí ó yẹ kí ó lọ. Àìsí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ yìí lè ní àwọn àbájáde tó le koko bí àkókò ti ń lọ, tàbí kí ó tilẹ̀ yọrí sí àwọn ìṣòro tó le koko, tó sì lè wu ẹ̀mí. Tí o bá fẹ́ mọ̀ sí i nípa “ìfúnpá ẹ̀jẹ̀” yìí àti bí ó ṣe ń nípa lórí rẹ, rí i dájú pé o bá dókítà sọ̀rọ̀. Àwọn ni ènìyàn tó dára jùlọ láti sọ fún ọ ohun tí o nílò àti ohun tí o nílò láti ṣe láti tọ́jú ara rẹ. Lẹ́yìn náà, o lè tọ́jú ìlera rẹ kí o sì lo àkókò lórí àwọn nǹkan tó ṣe pàtàkì jùlọ fún ọ. Kò sí ohun tó ṣe pàtàkì ju jíjẹ́ ẹni tó ní ìlera lọ, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́?

---

Ìfúnpá ìfúnpá, ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, ìlera ọkàn, ìlera ọpọlọ, ìṣàn ẹ̀jẹ̀, atẹ́gùn, ìlera