Ṣé ọmọ rẹ ní ìṣòro ọkàn yìí? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Coarctation of the Aorta

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti máa bẹ̀rù àti kí ó máa gbọ̀n nígbà tí dókítà bá sọ fún ọmọ rẹ pé ó ní àléébù ọkàn tí a bí i. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú. Tí o bá mọ àìsàn tí a fẹ́ sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí, tí a ń pè ní Coarctation of the Aorta, o lè kojú rẹ̀ dáadáa. Jẹ́ kí a wo ohun tí ó jẹ́, ìdí tí ó fi ń ṣẹlẹ̀, àti ohun tí a lè ṣe.

Kí ni Coarctation ti Aorta (CoA)?

Ní ṣókí, ìṣọ̀kan Aorta (CoA) jẹ́ àrùn ọkàn tí a bí mọ́ni . Ó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí apá kan nínú aorta, ẹ̀jẹ̀ pàtàkì tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ tí ó ní afẹ́fẹ́ láti ọkàn wa sí ara wa, bá dínkù. Ọ̀rọ̀ náà “coarctation” túmọ̀ sí “dídínkù.”

Fojú inú wo ohun tó máa ṣẹlẹ̀ tí wọ́n bá ti ọ̀nà kan pa lójijì nígbà tí ọkọ̀ pọ̀ sí ojú ọ̀nà Colombo-Galle? Gbogbo ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́ ni yóò bẹ̀rẹ̀ sí í rìn, tí ọkọ̀ yóò sì pọ̀ sí i. Ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ nìyẹn tí ọ̀kan lára ​​àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó tóbi jùlọ nínú ara wa bá dí. Ẹ̀jẹ̀ kò ní lè ṣàn dáadáa.

Ìdènà yìí sábà máa ń wáyé kí àwọn iṣan ara tó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ìsàlẹ̀ ara tó pín sí méjì. Èyí máa ń mú kí ẹ̀jẹ̀ láti ọkàn dé apá òkè (apá, orí) pọ̀ sí i, kí ẹ̀jẹ̀ sì dínkù láti apá ìsàlẹ̀ ara (ẹsẹ̀). Ní ​​tòótọ́, ìyàtọ̀ ńlá yìí tí dókítà yóò rí nígbà tí ó bá ń ṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ ní apá àti ẹsẹ̀ ọmọ rẹ jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn àmì pàtàkì láti fi dá àìsàn yìí mọ̀.

Àwọn àmì àrùn wo ni? Ǹjẹ́ ìyàtọ̀ wà láàárín àwọn ọmọ ọwọ́ àti àwọn ọmọ àgbàlagbà?

Àwọn àmì àrùn náà yàtọ̀ síra, ó sinmi lórí bí ìdíwọ́ náà ṣe le tó. Tí ìdíwọ́ náà bá le tó, ọmọ náà lè bẹ̀rẹ̀ sí í ní àwọn àmì àrùn náà láàárín ọ̀sẹ̀ kan tàbí méjì lẹ́yìn ìbí. Ṣùgbọ́n, bí ìdíwọ́ náà bá kéré gan-an, àwọn àmì àrùn náà lè má hàn títí di ìgbà tí ó bá pẹ́ ní ìgbà èwe, tàbí rárá.

Àwọn ọmọdé kan lè má kíyèsí àmì àrùn kankan. Nígbà míìrán, ìgbà àkọ́kọ́ tí wọ́n bá rí ìṣòro yìí ni ìgbà tí dókítà bá ń ṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ wọn ní ilé ìwòsàn déédéé, tí ó sì rí i pé ó ga.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò mọ ohun tó fà á gan-an, àwọn dókítà gbàgbọ́ pé ó ní ìpín nínú ìran . Èyí túmọ̀ sí wípé àwọn ìyípadà ìran kan tí ó máa ń wáyé nígbà tí ọmọ bá ń dàgbà nínú ikùn lè dènà aorta láti ṣẹ̀dá dáadáa.

Ìdí pàtàkì kan fún èyí ni ìyípadà nínú ọ̀nà tí ẹ̀jẹ̀ kékeré kan tí a ń pè ní ductus arteriosus ṣe ń pa.

Ni afikun, awọn ọmọ ikoko ti o ni awọn ipo jiini kan, gẹgẹbi aisan Turner, wa ni ewu ti o pọ si ti idagbasoke ipo CoA yii.

Àwọn ìṣòro wo ló lè ṣẹlẹ̀ tí a kò bá tọ́jú wọn?

Tí a kò bá ṣe àyẹ̀wò àìsàn yìí kí a sì tọ́jú rẹ̀ ní ìbẹ̀rẹ̀, onírúurú ìṣòro lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí àkókò bá tó.

• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga (Hypertension) jákèjádò ara.
• Ìwúwo iṣan ọkàn tó pọ̀ jù (ìwúwo ọkàn tó ń fa ìfàsẹ́yìn sí apá òsì) .
• Àwọn ọ̀rá tí ó wà nínú àwọn iṣan ara tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn (àrùn iṣan ara) ṣáájú kí ó tó di àtètèkọ́ṣe.
• Ìwúwo bí bọ́ọ̀lù (aneurysm) nínú aorta tàbí iṣan ẹ̀jẹ̀ nínú ọpọlọ.
• Ipò kan tí ọkàn kò lè fa ẹ̀jẹ̀ tó tó(ìkùnà ọkàn) máa ń ṣẹlẹ̀.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí ní ọ̀nà tó tọ́?

Àwọn onímọ̀ nípa ọkàn àwọn ọmọdé ló sábà máa ń ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí. Èyí sábà máa ń wáyé nípasẹ̀ àyẹ̀wò ara ọmọ náà.

• Ṣíṣàyẹ̀wò ìyàtọ̀ nínú ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ ní apá àti ẹsẹ̀ .
• Ṣíṣàyẹ̀wò ìlù ọkàn ní ọrùn àti itan.
• Ìró ọkàn jẹ́ ohùn pàtàkì kan tí a gbọ́ nígbà tí a bá gbé stethoscope sí àyà àti ẹ̀yìn.

Ní àfikún, a máa ń ṣe àyẹ̀wò ọkàn (Echocardiogram) láti fi hàn pé a mọ àrùn náà dáadáa, kí a sì mọ bí ìdènà náà ṣe pọ̀ tó. Nígbà míì, a lè nílò àyẹ̀wò CT tàbí MRI.

Àwọn àrùn ọkàn mìíràn tó lè ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú èyí

Nǹkan bí 45% sí 75% àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ní CoA náà ní àìsàn kan tí a ń pè ní bicuspid aortic valve . Èyí túmọ̀ sí wípé valve tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ láti ọkàn sí aorta ní cusps méjì péré dípò mẹ́ta. Ní àfikún, àwọn àìsàn bí ihò nínú ọkàn (àìlera atrial septal tàbí ventricular septal defect) ni a lè rí pẹ̀lú àìsàn yìí.

Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú wo ni?

A máa ń pinnu ìtọ́jú náà ní ìbámu pẹ̀lú ọjọ́ orí ọmọ náà, bí àrùn aorta ṣe ń tàn kálẹ̀ tó, àti bóyá àwọn àrùn ọkàn mìíràn wà.

Iṣẹ́-abẹ

Itoju ti o dara julọ fun awọn ọmọ ikoko ati awọn ọmọde kekere ni iṣẹ-abẹ.

• Ìyọkúrò pẹ̀lú ìdínà àrùn láti òpin dé òpin: Èyí ní nínú gígé apá kékeré ti ìdínà náà kúrò àti sísopọ̀ àwọn apá méjèèjì tí ó ní ìlera pọ̀.
• Ìyọkúrò pẹ̀lú ìdínà ẹ̀jẹ̀ láti apá kan sí apá kejì: Tí ìdínà bá wà ní ẹ̀gbẹ́ ìtẹ̀gùn aorta, a máa ṣe iṣẹ́ abẹ tó díjú jù bẹ́ẹ̀ lọ yìí.

Àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ní àmì àrùn líle nígbà tí wọ́n bí wọn lè nílò láti fún wọn ní àwọn oògùn bíi prostaglandin (PGE-1) láti mú kí ara ọmọ náà le koko kí wọ́n tó ṣe iṣẹ́ abẹ.

Ìsọdipúpọ̀ Ọkàn

Ọ̀nà yìí rọrùn ju iṣẹ́ abẹ lọ. A máa ń lo ọ̀nà yìí tí ìdíwọ́ náà bá kéré, tàbí tí ìdíwọ́ náà bá tún bẹ̀rẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ.

• Angionoplasty ti Balloon: A fi ohun elo kekere ti o dabi balloon sinu iṣan ẹjẹ kan ki a si fa a si inu lati faagun agbegbe ti o dina.
• Angionoplasty pẹlu ibi ti a gbe stent si: A fi balloon fẹ̀ iṣan ti o dina, a si fi tube kekere kan ti o dabi apapo (stent) sinu rẹ lati dena pipade rẹ lẹẹkansi.

Báwo ni ọjọ́ iwájú ọmọ mi yóò ṣe rí?

Pẹ̀lú àwọn ọ̀nà ìwádìí àti ìtọ́jú tó ti wà lónìí, ọmọ tó ní CoA lè gbé ìgbésí ayé tó dára, tó sì ní ìlera. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé nígbà kan rí, iye ọdún tí àwọn aláìsàn yìí máa ń lò láyé jẹ́ nǹkan bí ọdún mẹ́ẹ̀ẹ́dọ́gbọ̀n, wọ́n lè gbé ìgbésí ayé tó dára fún ọgọ́ta ọdún tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ báyìí.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé, lẹ́yìn ìtọ́jú pàápàá, o ní láti lọ sí ilé ìwòsàn onímọ̀ nípa ọkàn fún gbogbo ìyókù ìgbésí ayé rẹ.

Lẹ́yìn náà, Dókítà,

• A máa ń ṣe àyẹ̀wò ìfúnpá ọmọ náà déédéé.
• Àwọn ìdánwò bíi àyẹ̀wò ni a ń ṣe láti ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ ọkàn.
• Ó fún wa ní ìmọ̀ràn lórí bí a ṣe ń jẹ oúnjẹ tó dára fún ọkàn àti eré ìdárayá.
• Ó máa ń kọ oògùn sílẹ̀ tí ó bá pọndandan.

Tí o bá mọ̀ pé ọmọ rẹ ní àìsàn yìí, o lè ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè. O lè máa ṣe kàyéfì ìdí tí èyí fi ṣẹlẹ̀. Má gbàgbé nígbà gbogbo pé kì í ṣe ẹ̀bi rẹ ni èyí. Dókítà àti àwọn oníṣègùn rẹ yóò ṣe gbogbo ohun tí wọ́n lè ṣe láti ran ìwọ àti ọmọ rẹ lọ́wọ́. Má ṣe lọ́ra láti bi wọ́n ní ìbéèrè kí o sì sọ̀rọ̀ nípa ìbẹ̀rù rẹ.

Ìdàpọ̀ Aorta Sinhala, Ìdàpọ̀ Aorta, Àrùn ọkàn tí a bí ní ìbílẹ̀, Àrùn ọkàn ọmọ, Àrùn ọkàn ọmọdé, Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga, Àbùkù ọkàn tí a bí ní Sinhala