Dídínkù nínú iyọ̀, tàbí sodium, nínú ara wa lè léwu nígbà míì. Ṣùgbọ́n ṣé o mọ̀ pé tí a bá mú kí ìwọ̀n sodium tí ó dínkù yìí pọ̀ sí i lójijì, ó lè ba ọpọlọ wa jẹ́? Ipò kan tí ó le koko tí ó lè ṣẹlẹ̀ ní àkókò bẹ́ẹ̀ ni a ń pè ní ‘Central Pontine Myelinolysis (CPM).’ Nígbà míì a tún ń pè é ní ‘Osmotic Demyelination Syndrome (ODS).’ Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kíkún sí i, nítorí pé èyí jẹ́ ohun tí gbogbo wa nílò láti mọ̀ nípa rẹ̀.
Kí ni ‘Central Pontine Myelinolysis (CPM)’? Ní ṣókí...
Ní ṣókí, ‘Central Pontine Myelinolysis (CPM)’ jẹ́ ìbàjẹ́ sí àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara ní agbègbè ‘Pons’ ní àárín ọpọlọ wa àti ìbòrí ààbò tí ó yí wọn ká, tí a ń pè ní ‘myelin sheath.’ Ronú nípa rẹ̀ bí ìbòrí ike tí ó yí wáyà ká. Ìbòrí myelin yìí ń ran àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara lọ́wọ́ láti rìnrìn àjò kíákíá.
Ẹ̀yà ọpọlọ wa jẹ́ apá pàtàkì nínú ara wa. Ibẹ̀ ni ìwífún ti ń lọ síwá-sẹ̀yìn láàárín okùn ẹ̀yìn wa àti apá “ìrònú” ńlá ti ọpọlọ. Ó tún ń ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn iṣẹ́ pàtàkì bí èémí, jíjẹ oúnjẹ, àti ìlù ọkàn.
Nítorí náà, ní ti `CPM`, àpò myelin yìí máa ń bàjẹ́, nígbẹ̀yìn-gbẹ́yín, a lè pa àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara run. Èyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ tí ìwọ̀n sodium nínú ara wa bá pọ̀ sí i lójijì, kíákíá. Ewu yìí máa ń wá pàápàá nígbà tí a bá ń tọ́jú sodium tí kò tó nǹkan nínú ara (èyí ni a ń pè ní `hyponatremia`).
CPM le fa oniruuru awọn aami aisan. Lara wọn ni ailera iṣan, paralysis, awọn iṣoro ọrọ sisọ, ati awọn iyipada ihuwasi. Ọpọlọpọ eniyan ni imularada patapata, ṣugbọn diẹ ninu wọn le ni awọn ailera ti o wa titi. Ni awọn ọran ti o ṣọwọn, iku le waye.
Ta ló wà nínú ewu jùlọ láti ní àrùn “CPM” yìí?
Ní tòótọ́, àìsàn tàbí ipò èyíkéyìí tí ó bá dín ìwọ̀n sodium nínú ara kù ń mú kí ewu CPM pọ̀ sí i. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ti ní ìwọ̀n sodium díẹ̀ fún ohun tí ó ju wákàtí mẹ́rìnlélógójì lọ ló wà nínú ewu tí ó ga jùlọ.
Àwọn ipò tí ó ní í ṣe pẹ̀lú 'CPM' jùlọ ni:
- Lílo ọtí púpọ̀ jù (‘Ìṣòro lílo ọtí’) : Èyí ni okùnfà pàtàkì.
- Ìyípadà ẹ̀dọ̀ : Àwọn ìṣòro Sódíọ̀mù lè ṣẹlẹ̀ kódà nígbà tí ẹ̀dọ̀ kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa.
- Ìjóná líle koko : Ìjóná líle koko le fa àìdọ́gba nínú omi ara àti iyọ̀.
- Ìgbẹ́ èéfín púpọ̀ nígbà oyún : Àwọn ìyá kan máa ń ní ìgbẹ́ èéfín líle nígbà oyún, èyí tó tún lè fa ìpele sodium díẹ̀.
- Àìjẹun tó dára : Àwọn ìṣòro wọ̀nyí máa ń wáyé kódà nígbà tí kò bá sí oúnjẹ àti ohun mímu tó yẹ.
Báwo ni àrùn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó tí a ń pè ní ‘Central Pontine Myelinolysis’?
Láti sọ òótọ́, àwọn dókítà kò lè sọ bí àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó. Ìdí kan ni pé ọ̀pọ̀ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní CPM díẹ̀ kì í ní àmì àrùn náà. Èyí túmọ̀ sí pé wọn kò mọ̀ pé àwọn ní àrùn náà rárá.
Sibẹsibẹ, awọn ọran lile ti CPM ni a maa n rii julọ ninu awọn eniyan ti o lo ọti lile, awọn olugba gbigbe ẹdọ, ati awọn ti o ni awọn ipo ilera miiran ti o lewu.
Kí ló dé tí “Central Pontine Myelinolysis” yìí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ohun tó ń fà á?
Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, ohun tó ń fa “Central Pontine Myelinolysis” ni ìbísí kíákíá nínú ìwọ̀n sodium. Èyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí a bá ń tọ́jú ìwọ̀n sodium tó kéré sí i nínú ara (“hyponatremia”).
Wàyí o, wo, sodium jẹ́ electrolyte pàtàkì fún ara wa. Ní ṣókí, sodium ń ran wa lọ́wọ́ láti ṣe déédé iye omi inú àti lóde àwọn sẹ́ẹ̀lì wa. Lílo ọtí líle jù, àrùn ẹ̀dọ̀, àti ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àìsàn ìlera mìíràn lè fa ìwọ̀n sodium díẹ̀ nínú ara. Tí a kò bá tọ́jú àìsàn yìí, tí a ń pè ní hyponatremia, dáadáa, ó lè yọrí sí àìsàn líle àti àní sí ilé ìwòsàn.
Nítorí náà, nígbà tí a bá wà ní ilé ìwòsàn, àwọn dókítà yóò ṣe àtúnṣe ìwọ̀n sodium tí ó lọ sílẹ̀ yìí nípa fífún ọ ní omi iyọ̀ inú ẹ̀jẹ̀ (IV) . Ṣùgbọ́n, tí ìwọ̀n sodium rẹ bá yára pọ̀ jù níbí, nígbà náà ni CPM lè ṣẹlẹ̀.
Ronú nípa ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí o bá da omi púpọ̀ sí ewéko gbígbẹ lójijì. Ó jẹ́ ohun tó yẹ kí a ṣe dáadáa. Bákan náà ló rí fún àtúnṣe ìwọ̀n sodium ara.
Báwo ni “Central Pontine Myelinolysis” yìí ṣe ń ṣẹlẹ̀? Kí ló ń ṣẹlẹ̀ nínú ara?
Nígbà tí ìwọ̀n sodium nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ bá pọ̀ sí i lójijì, omi inú àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara máa ń jáde kúrò nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì náà. Èyí ni a ń pè ní “osmotic shift” . Èyí máa ń mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara gbẹ , bíi pé wọ́n ń gbẹ. Ìgbẹ omi yìí máa ń ba àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara àti àpò myelin tí ó yí wọn ká jẹ́. Ìbàjẹ́ yìí sí àpò myelin ni a ń pè ní “myelinolysis” .
Àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara nínú “Pons”, apá kan nínú ẹ̀ka ọpọlọ, ní ìfarapa sí irú “myelinolysis” yìí. Ìdí nìyí tí a fi ń pè é ní “Central Pontine Myelinolysis”.
Kí ni ìyàtọ̀ láàrín ‘Central Pontine Myelinolysis (CPM)’ àti ‘Extrapontine Myelinolysis (EPM)’?
Ìbàjẹ́ myelin yìí kìí sábà wáyé nínú àwọn pons nìkan. Nígbà míìrán, myelinosis lè ṣẹlẹ̀ ní àwọn apá mìíràn nínú ọpọlọ pẹ̀lú. Irú ìbàjẹ́ myelin yìí níta pons ni a ń pè ní extrapontine myelinolysis (EPM) .
Sibẹsibẹ, EPM ṣọwọn pupọ. Nǹkan bí ẹnìkan nínú mẹ́rin àwọn ènìyàn tí wọ́n ní CPM (tó tó 25%) lè ní EPM pẹ̀lú.
Kí ni àwọn àmì àrùn ‘Central Pontine Myelinolysis’?
Àwọn àmì àrùn CPM sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ láàrín ọjọ́ díẹ̀ lẹ́yìn tí a bá ti ṣe àtúnṣe kíákíá sí ìwọ̀n sodium. Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ibi tí ìbàjẹ́ myelin ti ṣẹlẹ̀ nínú ọpọlọ àti bí ìbàjẹ́ náà ti pọ̀ tó. Àwọn àmì àrùn pàtàkì tí a lè rí ni:
- Àwọn ìyípadà ìwà: bíi kí ó bínú lójijì tàbí kí ó bínú.
- Ìdààmú: Ríronú bíi pé ọkàn rẹ ti bàjẹ́, bíi pé o gbàgbé ibi tí o wà àti àkókò tí ó wà.
- Ìṣòro sísọ̀rọ̀ (dysarthria): Àwọn ọ̀rọ̀ a máa dàrú, ọ̀rọ̀ a sì máa yéni.
- Ìṣòro gbígbé nǹkan mì (dysphagia): Ìṣòro gbígbé oúnjẹ àti ohun mímu mì, ríronú bí ẹni pé o ń mí sínú.
- Àìlera ojú: Apá kan ojú máa ń di aláìlera, ó sì máa ń dáwọ́ dúró láti ṣiṣẹ́ dáadáa.
- Àìlera iṣan ara: Àwọn ẹ̀gbẹ́ ara máa ń rò pé wọ́n ń kú lọ.
- Àìní ìwọ̀ntúnwọ̀nsì àti ìṣọ̀kan: Ìrìn àjò nígbà tí a bá ń rìn, tí a kò lè gbé nǹkan dáadáa.
- Ìṣípo iṣan àti ìwárìrì tí kò ní ìfẹ́ sí ara wọn (`Ìwárìrì`): Ìwárìrì tí kò ṣeé ṣàkóso ti àwọn ẹsẹ̀ àti ẹsẹ̀.
- Ìṣíkiri ojú tí kò báramu (‘Ìṣiṣẹ́ iṣan ojú’).
- Àìsàn Parkinson: Ìwárìrì, ìṣòro sísọ̀rọ̀, àti ìṣòro rírìn lè ṣẹlẹ̀, tó jọ àrùn Parkinson.
- Quadriparesis: Ailagbara ni gbogbo apa, ese, ati ese mẹrẹẹrin.
Nínú àwọn ọ̀ràn tó le koko jùlọ, CPM lè fa àìsàn kan tí a ń pè ní “locked-in syndrome”, nínú èyí tí gbogbo iṣan ara àyàfi iṣan ojú ni a máa ń rọ. Èyí túmọ̀ sí wípé aláìsàn lè ronú kí ó sì gbé ojú rẹ̀, ṣùgbọ́n kò lè sọ̀rọ̀ tàbí gbé ara rẹ̀. Wọ́n tún lè dákú tàbí kí wọ́n kú.
Báwo ni a ṣe ń ṣàyẹ̀wò àìsàn yìí tí a pè ní 'Central Pontine Myelinolysis'? (Àyẹ̀wò)
Lati ṣe ayẹwo CPM, dokita rẹ yoo ṣe awọn atẹle:
- Beere nipa awọn aami aisan rẹ: kini o n rilara, igba melo ni o ti ni awọn iṣoro wọnyi, ati bẹbẹ lọ.
- Wọ́n máa ń wá àwọn ohun tó lè fà á: àwọn nǹkan bíi bí ìwọ̀n sodium rẹ ṣe rí nígbà tí wọ́n tọ́jú rẹ, àti bóyá o ní àwọn àìsàn míì.
- Àwòrán MRI: Àwòrán MRI lè ran dókítà rẹ lọ́wọ́ láti wo àwọn ibi tí ìbàjẹ́ (àwọn èèmọ́) wà nínú ọpọlọ rẹ tí myelinolysis fà. Ṣùgbọ́n, nígbà míìrán, àwọn ibi ìbàjẹ́ wọ̀nyí lè má hàn lórí MRI títí di ọ̀sẹ̀ méjì lẹ́yìn tí àwọn àmì àrùn náà bá bẹ̀rẹ̀.
Àwọn ìtọ́jú wo ni a lè gbà fún ‘Central Pontine Myelinolysis’?
Kò sí ìtọ́jú pàtó kan, tí ó wọ́pọ̀ fún CPM. Ète pàtàkì ìtọ́jú ni láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà. Fún àpẹẹrẹ, àwọn oògùn dopaminergic (àwọn oògùn tí ó ń mú kí ìwọ̀n dopamine pọ̀ sí i) lè wúlò fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àmì àrùn Parkinson (ìwárìrì, ìṣòro sísọ̀rọ̀).
Àwọn dókítà kan ti tọ́jú ipò ‘CPM’ nípa dídín ìwọ̀n sodium kù lẹ́ẹ̀kan síi, lẹ́yìn náà wọ́n tún ń pọ̀ sí i díẹ̀díẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, ọ̀nà ìtọ́jú yìí kò ṣiṣẹ́ fún gbogbo ènìyàn.
Báwo ni o ṣe le dáàbò bo ara rẹ lọ́wọ́ “Central Pontine Myelinolysis”? (Ìdènà)
Èyí ni ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ.
- Tí o bá ní àìsàn kan tó lè fa kí ìwọ̀n sodium rẹ dínkù, kíyèsí i.
- Tí o bá ní ìṣòro lílo ọtí, jọ̀wọ́ wá ìrànlọ́wọ́ lọ́dọ̀ dókítà rẹ. Lílo ọtí lè fa hyponatremia (ìwọ̀n sodium tó lọ sílẹ̀). Ó tún lè fa àìlera ẹ̀dọ̀, èyí tó lè fa ìyípadà ẹ̀dọ̀. Àwọn wọ̀nyí ni àwọn ohun tó lè fa CPM.
Àwọn dókítà dènà Central Pontine Myelinolysis (CPM) nípa títẹ̀lé àwọn ìlànà ìṣègùn lọ́wọ́lọ́wọ́ láti mú kí ìwọ̀n sodium pọ̀ sí i láìléwu àti díẹ̀díẹ̀ nínú àwọn aláìsàn tí wọ́n ní hyponatremia.
Ṣé a lè wo Central Pontine Myelinolysis sàn? Ṣé a lè yí i padà?
Ìṣòro kan nìyí tí ọ̀pọ̀ ènìyàn ní. Gẹ́gẹ́ bí àwọn ìwádìí tuntun ti sọ, nǹkan bí 94% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní CPM ló máa ń yè. Bákan náà, láàárín 25% sí 40% ló máa ń gbádùn ara wọn dáadáa.
Sibẹsibẹ, nipa 25% awọn eniyan ti o ni CPM ko ni imularada patapata. Awọn eniyan wọnyi le nilo atilẹyin diẹ ni gbogbo igbesi aye wọn. Awọn itọju bii itọju ọrọ sisọ, itọju iṣẹ, ati itọju ara le ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣe awọn iṣẹ ojoojumọ.
Báwo ni a ṣe lè gbé pẹ̀lú ipò 'CPM'?
Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìmọ̀ràn tí o nílò. Nípa títẹ̀lé ètò ìtọ́jú yẹn ní pàtó, o lè ṣàkóso àwọn àmì àrùn tí ó ń dí ìgbésí ayé rẹ lọ́wọ́.
Ìwọ àti ìdílé rẹ lè jàǹfààní púpọ̀ láti inú àwọn iṣẹ́ ìrànlọ́wọ́. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ìtọ́jú inú ilé, àwọn ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́, àti àwọn ohun èlò míràn.
Bawo ni lati wa iranlọwọ fun awọn iṣoro lilo ọti-lile?
Àwọn dókítà máa ń tọ́jú àrùn lílo ọtí pẹ̀lú ìtọ́jú ìwà àti oògùn. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́ ló tún wà tí wọ́n ń fúnni ní ìṣírí àti ìrànlọ́wọ́ pẹ̀lú ìjíhìn.
Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìṣòro lílo ọtí líle lè gba ìtọ́jú ní àwọn ilé ìwòsàn, àwọn ibi ìtọ́jú ilé gbígbé, tàbí nípasẹ̀ àwọn iṣẹ́ ìtọ́jú aláìsàn.
Igbesẹ akọkọ si imularada kuro ninu aisan lilo ọti-lile ni lati gba pe o ni iṣoro kan. Nigbati o ba wa iranlọwọ lati ọdọ dokita, o mu ki aye rẹ lati bọsipọ pọ si pupọ.
Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ - rántí! (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn tó ń mú un wá sílé)
Àrùn Central Pontine Myelinolysis (CPM) jẹ́ àìsàn tí a lè dènà ní tòótọ́. Àwọn dókítà tẹ̀lé àwọn ìlànà lọ́wọ́lọ́wọ́ láti fi ìṣọ́ra àti ìṣọ́ra mú ìwọ̀n sodium pọ̀ sí i nínú àwọn aláìsàn tí wọ́n ní hyponatremia (ìwọ̀n sodium díẹ̀).
O le dinku eewu rẹ, paapaa ti o ba ni iṣoro pẹlu lilo ọti-lile, nipa gbigbe awọn igbesẹ lati dawọ duro. Ti o ba nilo iranlọwọ, ba dokita rẹ sọrọ. Wọn le fun ọ ni atilẹyin ati awọn ohun elo ti o nilo lati ṣe awọn ayipada igbesi aye ati dagbasoke awọn iwa ilera.
Rántí pé, ìmọ̀ ni ààbò tó ga jùlọ!
` Central Pontine Myelinolysis, Ọpọlọ, Awọn iṣan ara, Sodium, Myelin, Ọtí, CPM
💬 Comments (0)
Ko si awọn asọye ti a firanṣẹ sibẹsibẹ. Fi ọrọ rẹ kun nibi fun igba akọkọ.
Fi ọrọ rẹ kun