Ṣé a gbọ́dọ̀ mọ̀ nípa àwọn oògùn méjì wọ̀nyí tí a fúnni lẹ́yìn tí a bá ti gbé stent kalẹ̀ fún àrùn ọkàn? (Ìtọ́jú Àìsàn Ẹ̀gbẹ́ Méjì)

Ṣé o ti ní ìkọlù ọkàn láìpẹ́ yìí? Tàbí o ti fi stent sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ ọkàn rẹ? Dókítà rẹ lè ti kọ irú oògùn méjì fún ọ. Ọ̀kan lè jẹ́ aspirin. Èkejì lè jẹ́ oògùn tí ó ní orúkọ mìíràn. Nítorí náà, o lè máa ṣe kàyéfì pé, "Kí ló dé tí wọ́n fi ń fún mi ní oògùn méjì fún àìsàn kan náà?" Ìbéèrè yìí ni ọ̀pọ̀ ènìyàn ní. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa DAPT, tàbí Ìtọ́jú Àìsàn Dúdú, èyí tí ó jẹ́ ìtọ́jú pàtàkì, tí ó ń gbà ẹ̀mí là fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ yín.

Kí ni DAPT? Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ dáadáa.

Láti lóye èyí, a ní láti kọ́kọ́ mọ̀ díẹ̀ nípa ẹ̀jẹ̀ wa. Ẹ̀jẹ̀ wa ní àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa, àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun, àti àwọn ẹ̀yà sẹ́ẹ̀lì kéékèèké mìíràn. Àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní platelets . Iṣẹ́ pàtàkì àwọn platelets wọ̀nyí ni láti dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró nígbà tí ìpalára bá ṣẹlẹ̀ níbì kan nínú ara wa, wọ́n sì yára lọ sí ibi tí a ti ṣe é, wọ́n so pọ̀, wọ́n sì ṣe àwọ̀n láti dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró. Ó dà bí fífi pílástà sí orí páìpù tí ó ti bàjẹ́ kíákíá. Èyí ni ohun tí a ń pè ní ìṣàn ẹ̀jẹ̀ . Èyí jẹ́ ìlànà kan tí ó ṣe pàtàkì gan-an fún gbígbà ẹ̀mí wa là. Síbẹ̀síbẹ̀, ìṣòro náà bẹ̀rẹ̀ níbi tí a kò ti ní kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ yìí ṣẹlẹ̀, ìyẹn ni, tí ó bá ṣẹlẹ̀ nínú ọ̀kan lára ​​àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wa. Fojú inú wo ohun tí yóò ṣẹlẹ̀ tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ bá ṣẹ̀dá nínú iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ọkàn? Ọpọlọ ẹ̀jẹ̀ yẹn di dídì, ó ń dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró sí ọkàn tí ó sì ń fa ìkọlù ọkàn (Myocardial Infarction) . Bákan náà, tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ yìí bá lọ sí ọpọlọ, ó lè fa ìfàjẹ̀sín . Nítorí náà, Ìtọ́jú Onídílọ́wọ́-ẹ̀jẹ̀ Dual (DAPT) jẹ́ ìtọ́jú kan tí ó ń dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ eléwu dúró láti má ṣe ṣẹ̀dá nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀. Nínú èyí, oríṣi oògùn méjì tí a ń pè ní "Antiplatelet" ni a máa ń fún papọ̀. Antiplatelet jẹ́ oògùn tí ó ń dènà platelets láti so pọ̀, èyí tí ó túmọ̀ sí wípé ó ń dènà ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ láti ṣẹ̀dá. "Méjì" túmọ̀ sí méjì. Nítorí náà, èyí ni a ń pè ní Dual Antiplatelet Therapy nítorí pé oríṣi oògùn méjì ni a máa ń fún papọ̀.

Ta ló nílò ìtọ́jú DAPT yìí?

Àwọn dókítà kì í fún gbogbo ènìyàn ní ìtọ́jú yìí. Àwọn ènìyàn tí wọ́n wà nínú ewu gíga láti ní ìdènà ẹ̀jẹ̀ nínú àwọn iṣan ara wọn nìkan ni a máa ń fún ní ìtọ́jú yìí. A sábà máa ń kọ ìtọ́jú yìí fún àwọn ọ̀ràn wọ̀nyí:

Àwọn oògùn wo ni a fún DAPT?

A sọ pé oríṣi oògùn méjì ni a máa ń fúnni papọ̀ nínú ìtọ́jú DAPT. Irú oògùn méjì wọ̀nyẹn ni: 1. Aspirin: Oògùn yìí ni ọ̀pọ̀ yín ti gbọ́ nípa rẹ̀. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a sábà máa ń lò ó ní ìwọ̀n gíga gẹ́gẹ́ bí oògùn ìrora, a máa ń fúnni ní ìwọ̀n kékeré láti dènà ìdènà ẹ̀jẹ̀ nínú àwọn aláìsàn ọkàn. 2. Oògùn kan nínú ẹgbẹ́ P2Y12 Inhibitor: Èyí ni oògùn kejì. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn ló wà tí ó wà nínú ẹgbẹ́ yìí.

• Clopidogrel
• Prasugrel
• Tikagrelor

Dókítà rẹ yóò pinnu èwo nínú àwọn oògùn mẹ́ta wọ̀nyí tí o fẹ́ fún ọ àti ìwọ̀n tí o fẹ́ lò.Ó sinmi lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan, bí ipò ìlera rẹ, ọjọ́ orí rẹ, àti bóyá o ní àwọn àìsàn mìíràn.

Àwọn àǹfààní àti ewu wo ló wà nínú ìtọ́jú DAPT?

Gẹ́gẹ́ bí ó ti rí pẹ̀lú ìtọ́jú èyíkéyìí, ìtọ́jú DAPT ní àwọn àǹfààní àti àwọn ewu díẹ̀. Ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa méjèèjì.

Díẹ̀ sí i nípa ewu ẹ̀jẹ̀...

Má bẹ̀rù nígbà tí o bá gbọ́ “ewu ẹ̀jẹ̀.” Èyí lè túmọ̀ sí ohunkóhun láti àwọn nǹkan kéékèèké sí àwọn nǹkan pàtàkì.

• Ẹ̀jẹ̀ díẹ̀: Ẹ̀jẹ̀ eyín nígbà tí o bá ń fọ eyín, ẹ̀jẹ̀ imú, àti àwọ̀ búlúù kíákíá lẹ́yìn ìpalára kékeré jẹ́ ohun tí ó wọ́pọ̀.
• Ẹ̀jẹ̀ tó le gan-an: Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣọ̀wọ́n gan-an, ẹ̀jẹ̀ tó ń jáde nínú ikùn tàbí ìfun ( ẹ̀jẹ̀ tó ń jáde nínú ikùn) lè ṣẹlẹ̀. Èyí lè fa ẹ̀jẹ̀ nínú ìgbẹ́ tàbí kí ó jẹ́ kí ìgbẹ́ dúdú. Kódà nígbà míì, ẹ̀jẹ̀ tó ń jáde nínú ọpọlọ lè ṣẹlẹ̀.

Awọn ipa ẹgbẹ ati awọn ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran

Àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ń lo DAPT lè ní àwọn àbájáde díẹ̀.

• Ìṣòro mímí
• Ẹ̀jẹ̀ nínú ìtọ̀ (hematuria)
• Ìparun
• Iye platelets ninu ẹjẹ ti dinku ( Thrombocytopenia )
• Àwọn polyps imú
• Ẹ̀jẹ̀ imú (Epistaxis)

Bákan náà, nígbà tí o bá ń lo DAPT, ó yẹ kí o sọ fún dókítà rẹ nípa àwọn oògùn mìíràn tí o ń lò. Nítorí pé àwọn oògùn kan lè dí agbára DAPT lọ́wọ́. Ṣọ́ra gidigidi pẹ̀lú àwọn oògùn wọ̀nyí.

• Àwọn oògùn míràn tó ń dín ẹ̀jẹ̀ kù ( Oògùn ìtúpalẹ̀ ): Tí o bá ń lo àwọn oògùn bíi Warfarin, ewu ẹ̀jẹ̀ ríru pọ̀ gan-an.
• Àwọn apàrora (NSAIDs): Lílo àwọn oògùn bíi Ibuprofen àti Diclofenac nígbà gbogbo lè mú kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú pọ̀ sí i.
• Àwọn oògùn kan fún ìsoríkọ́ (Àwọn oògùn apanilára).
• Àwọn oògùn fún gastritis (àwọn Proton Pump Inhibitors): Àwọn oògùn bíi Omeprazole.

Nítorí náà, má ṣe gbàgbé láti sọ fún dókítà rẹ nípa gbogbo ohun tí o ń mu, títí kan àwọn oògùn ìbílẹ̀, àwọn fítámìnì, àti àwọn oògùn ìbílẹ̀.

Igba melo ni mo nilo lati lo oogun yii?

Èyí náà jẹ́ ìṣòro fún ọ̀pọ̀ ènìyàn. Àkókò tí a fi ń lo DAPT kì í ṣe ọ̀kan náà fún gbogbo ènìyàn. Ó yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan.

• Àwọn ènìyàn kan lè fún un ní àkókò kúkúrú, bí oṣù kan tàbí méjì.
• Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló ní láti mu ọtí fún ọdún kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ.
• Lẹ́yìn tí o bá ti dáwọ́ ìtọ́jú DAPT dúró, dókítà rẹ lè sọ fún ọ pé kí o lo aspirin nìkan fún ìyókù ìgbésí ayé rẹ.

Dókítà rẹ ló máa pinnu àkókò yìí. Ọ̀pọ̀ nǹkan ló máa ń nípa lórí rẹ̀:

• Kí ni ìdí tí wọ́n fi bẹ̀rẹ̀ sí í lo DAPT (ìkọlù ọkàn? Nítorí pé wọ́n gbé stent kan síbẹ̀?).
• Ọjọ́ orí rẹ àti ìlera rẹ lápapọ̀.
• Èwu ìṣàn ẹ̀jẹ̀ wo ló wà fún ọ?
• Ewu ti nini ikọlu ọkan miiran tabi ikọlu ni ọjọ iwaju.

Kí ni ó yẹ kí o ṣe láti dáàbò bo ara rẹ nígbà tí o bá ń lo DAPT?

O tun nilo lati ronu nipa aabo rẹ nigba ti o ba n gba itọju yii. Awọn nkan ti o rọrun diẹ ni o le ṣe lati ṣe iranlọwọ.

• Mu oogun rẹ ni akoko: Mu oogun rẹ gẹgẹ bi dokita rẹ ṣe sọ fun ọ, laisi fo ọjọ kan . Ti o ba padanu iwọn lilo kan, o le fa ki ẹjẹ didi. Maṣe dawọ lilo oogun rẹ duro lai beere lọwọ dokita rẹ.
• Wọ kaadi idanimọ iṣoogun kan:Tí ó bá ṣeé ṣe, máa mú ẹ̀gbà ọwọ́ tàbí káàdì tó sọ pé o ń lo DAPT. Tí pàjáwìrì bá ṣẹlẹ̀, èyí yóò ran àwọn tó ń tọ́jú rẹ lọ́wọ́ láti mọ̀ pé o ń lo àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù.
• Sọ fún gbogbo àwọn dókítà rẹ: Kódà bí o bá fẹ́ lọ rí dókítà ehín tàbí kí o ṣe iṣẹ́ abẹ mìíràn, o yẹ kí o sọ fún wọn pé o ń lo DAPT, nítorí pé àwọn iṣẹ́ abẹ kan máa ń béèrè pé kí o dáwọ́ lílo oògùn yìí dúró fún ìgbà díẹ̀.

Àwọn àmì àrùn wo ló ń béèrè ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀?

Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, ó lè jẹ́ àmì ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tó le gan-an. Nítorí náà, má ṣe fi àkókò ṣòfò kí o sì pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ (ETU). Bákan náà, tí o bá fura pé o ti mu oògùn jù, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.O tun le pe Ile-iṣẹ Alaye Majemu Orilẹ-ede ni Ile-iwosan Orilẹ-ede Colombo fun imọran. DAPT, Ìtọ́jú Àìsàn Ẹ̀jẹ̀ Méjì, ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀, ìkọlù ọkàn, ọpọlọ, stent, aspirin, clopidogrel, Clopidogrel, àrùn ọkàn, àwọn ohun tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù