Ǹjẹ́ olólùfẹ́ rẹ ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí? Ṣé ó ṣòro láti sọ̀rọ̀ tàbí láti gbé mì? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa (Pseudobulbar Palsy)!

Ǹjẹ́ o ti kíyèsí rí pé nígbà míìrán àwọn olólùfẹ́ wa bẹ̀rẹ̀ sí í rẹ́rìn-ín láìsí ìdí, tàbí kí wọ́n bẹ̀rẹ̀ sí í sunkún láìní ìbànújẹ́? Tàbí wọ́n máa ń sọ̀rọ̀ bí ẹni pé wọ́n ń sọ̀rọ̀, tàbí wọ́n ní ìṣòro láti gbé oúnjẹ mì? Tí o bá ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ nínú àwọn nǹkan wọ̀nyí papọ̀, ó lè jẹ́ nítorí àìsàn kan tí a ń pè ní 'Pseudobulbar Palsy' tí a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí. Èyí kì í ṣe àrùn ọ̀tọ̀, ṣùgbọ́n àkójọ àwọn àmì àrùn kan tí ó ń fa àwọn àrùn ọpọlọ. Nítorí náà, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kíkún sí i?

Kí ni Pseudobulbar Palsy?

Ní ṣókí, Pseudobulbar Palsy jẹ́ àkójọ àwọn àmì àrùn ọpọlọ tí ó ń ṣẹlẹ̀ láti inú ìbàjẹ́ sí apá kan pàtó nínú ọpọlọ wa tí a ń pè ní corticobulbar tract. Ọ̀nà corticobulbar yìí ń ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn iṣan inú orí àti ojú wa. Nígbà tí èyí bá bàjẹ́, àwọn ìṣòro pàtàkì mẹ́ta ló máa ń dìde:

• Nítorí ìṣòro tó wà nínú ìṣègùn, a máa ń pè é ní “dysarthria” ní ti ìṣègùn.
• A ń pe ìṣòro gbígbé oúnjẹ tàbí omi mì ní dysphagia .
• Àìlèṣe láti ṣàkóso ìmọ̀lára ẹni, bíi rírẹ́rìn-ín lójijì tàbí kí ẹkún, ni a ń pè ní “àbájáde pseudobulbar.”

Ohun pàtàkì ni pé èyí kìí ṣe àrùn kan ṣoṣo, ṣùgbọ́n ìṣòro tí àwọn àrùn ọpọlọ mìíràn tàbí àwọn àrùn ọpọlọ ọpọlọ ń fà. Nígbà míìrán, àwọn dókítà tún máa ń pè é ní 'àrùn palsy supranuclear bulbar'.

Àwọn àmì àrùn yìí wo ló wà?

Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, àwọn àmì mẹ́ta pàtàkì ni ìṣòro sísọ̀rọ̀, ìṣòro gbígbé nǹkan mì, àti àìlèṣàkóso ìmọ̀lára. Síbẹ̀síbẹ̀, a lè rí àwọn àmì mìíràn, bíi:

• Ìtọ́ omi tàbí fífọ́ omi púpọ̀ jù: Nígbà míìrán, itọ́ lè jáde láti ẹnu láìsí pé o mọ̀.
• Àyípadà nínú àṣà àti ohùn ìsọ̀rọ̀: Ọ̀rọ̀ lè má ṣe kedere. Ó tilẹ̀ lè dún bíi pé imú rẹ ni o fi ń sọ̀rọ̀ (ìró imú rẹ pọ̀ jù).
• Àìlera ahọ́n tàbí ìpalára: Èyí ni a ń pè ní 'glossoplegia'. Èyí lè mú kí ó ṣòro láti sọ̀rọ̀ àti láti jẹ oúnjẹ.
• Àìlera iṣan ojú: Ẹ̀gbẹ́ kan tàbí méjèèjì ojú lè di aláìláàyè.
• Ìṣòro jíjẹ oúnjẹ: Nítorí pé o kò le jẹ oúnjẹ dáadáa, ó máa ń ṣòro láti gbé mì.
• Ẹ̀rín tàbí ẹkún tí kò ṣeé ṣàkóso tàbí tí kò yẹ: Fojú inú wo bí ẹkún ṣe ń sun lójijì láìsí ìdí tó hàn gbangba, tàbí kí ẹ rẹ́rìn-ín sí ohun kékeré kan, kí ẹ má sì lè ṣàkóso rẹ̀. Èyí ni a ń pè ní “àbájáde pseudobulbar.”
• Líle tàbí fífẹ́ àwọn iṣan àgbọ̀n: Èyí ni a tún ń pè ní ‘trismus’. Ó lè ṣòro láti ṣí àti láti pa ẹnu rẹ.
• Àìlera ojú tó ń pọ̀ sí i: Fún àpẹẹrẹ, ìjákulẹ̀ àgbọ̀n lè ṣẹlẹ̀.

A tun royin pe nipa 85% awọn ọmọde ti o ni Pseudobulbar Palsy le ni awọn ipo bii ailera ọpọlọ ati awọn ikọlu .

Pẹ̀lú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, àwọn àmì àrùn mìíràn tún lè farahàn ní ìbámu pẹ̀lú àrùn tó ń fa àrùn pseudobulbar palsy.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Ohun tó ń fa Pseudobulbar Palsy ni ìbàjẹ́ sí ẹ̀gbẹ́ méjèèjì ti corticobulbar tract nínú ọpọlọ wa. Iṣẹ́ ọ̀nà yìí ni láti ṣàkóso àwọn iṣan inú orí àti ojú. Apá yìí tún ń fún àwọn iṣan inú ọpọlọ ní àfikún tí ó ń fún àwọn iṣan wọ̀nyí ní àwọn ìránṣẹ́ tó yẹ.

Nítorí náà, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àìsàn ló lè ba “corticobulbar tract” yìí jẹ́. Àwọn ni:

• Àwọn ìpalára orí tó le gan-an (àwọn ìpalára ọpọlọ tó léwu).
• Àwọn èèmọ́ ọpọlọ .
• Ìrora àti àkóràn tó ń ba ọpọlọ jẹ́.
• Àwọn àìsàn ọpọlọ onígbà pípẹ́ .
• Àwọn àrùn tó ní í ṣe pẹ̀lú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ọpọlọ, fún àpẹẹrẹ “stroke” àti “vascular malformations”.

Diẹ ninu awọn ipo iṣan ti o wọpọ, ti o duro pẹ ti o maa n fa palsy pseudobulbar pẹlu:

• Àrùn sclerosis ẹ̀gbẹ́ Amyotrophic (ALS).
• Àrùn Parkinson .
• Àrùn ìpalára tó ń lọ lọ́wọ́lọ́wọ́ .
• Multiple sclerosis (`Multiple sclerosis - MS`).

Báwo lo ṣe mọ̀ èyí?

Àwọn dókítà sábà máa ń ṣe àyẹ̀wò Pseudobulbar Palsy nítorí àwọn àmì àrùn rẹ. Kókó pàtàkì níbí ni láti mọ ohun tó ń fa àìsàn náà. Ó ṣeé ṣe kí o ti mọ̀ nípa rẹ̀ tẹ́lẹ̀, tàbí kí o ní láti wá nǹkan tuntun.

Dókítà náà yóò béèrè lọ́wọ́ rẹ nípa àwọn àmì àrùn rẹ, ìgbà tí wọ́n bẹ̀rẹ̀, àti ìtàn ìṣègùn rẹ pátápátá, bí àpẹẹrẹ bóyá o ti ní àìsàn kan tẹ́lẹ̀ bíi stroke. Lẹ́yìn náà, wọn yóò ṣe àyẹ̀wò ara àti àyẹ̀wò ọpọlọ .

Nítorí pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ àìsàn ló lè fa àrùn pseudobulbar palsy, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn onírúurú àyẹ̀wò. Díẹ̀ lára ​​ìwọ̀nyí ni:

• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ .
• Atẹ ọpa ẹhin fun omi cerebrospinal (itupalẹ CSF).
• Àwọn ìdánwò àwòrán, bíi ìwòran MRI ọpọlọ .
• Ìdánwò ‘EEG’ (‘EEG - electroencephalogram’), èyí tí ó ń wọn ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ti ọpọlọ.
• Àwọn ìdánwò “Àǹfààní Tí A Tẹ̀síwájú”(‘Àwọn ìdánwò tó ṣeé ṣe’ ló fa èyí).
• Àwọn ìṣàyẹ̀wò ọ̀rọ̀ sísọ àti ìmọ̀ .

Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí yóò ràn wá lọ́wọ́ láti mọ ohun tó fà á gan-an.

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Kò sí ìtọ́jú tààrà fún Pseudobulbar Palsy. Dípò bẹ́ẹ̀, àwọn oníṣègùn rẹ yóò dámọ̀ràn onírúurú ìtọ́jú láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà. Ní àfikún, àìsàn tó wà ní ìsàlẹ̀ náà lè nílò ìtọ́jú.

Fún èyí, o nílò ìrànlọ́wọ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn dókítà tí wọ́n ní onírúurú àwọn onímọ̀ nípa iṣẹ́. Lára wọn ni:

• Dókítà ìdílé rẹ (`Dókítà ìtọ́jú àkọ́kọ́`).
• Àwọn onímọ̀ nípa ọpọlọ.
• Àwọn onímọ̀ nípa àrùn èdè-ọ̀rọ̀.
• Àwọn onímọ̀ nípa èémí.
• Àwọn onímọ̀ nípa ọpọlọ tàbí àwọn onímọ̀ nípa ọpọlọ.
• Àwọn òṣìṣẹ́ àwùjọ.
• Àwọn oníṣòwò oògùn.

Ìtọ́jú fún ìṣòro gbígbé nǹkan mì (Dysphagia)

Oríṣiríṣi ìtọ́jú ló wà, ó da lórí bí ìṣòro gbígbé nǹkan mì ṣe le tó. Díẹ̀ lára ​​wọn ni:

• Yíyípadà ipò oúnjẹ, yíyípadà àwọn ohun èlò oúnjẹ, àti yíyípadà bí oúnjẹ ṣe rí. Fún àpẹẹrẹ, o lè lọ̀ oúnjẹ dáadáa kí o sì jẹ́ kí ó jẹ́ omi díẹ̀ kí ó lè rọrùn láti gbé mì.
• Àwọn adaṣe láti fún àwọn iṣan lágbára tí ó ń ran lọ́wọ́ láti gbé mì (`Ìdánilẹ́kọ̀ọ́ iṣan gbígbé`).
• Ìtọ́jú ara, bíi ìfúnni agbára iná mànàmáná, òòfà tàbí ooru.
• Àwọn oògùn, fún àpẹẹrẹ, àwọn oògùn bíi “nifedipine” àti “metoclopramide”.

Rántí pé, tí o kò bá lè jẹun tàbí mu omi dáadáa, tàbí tí o bá wà nínú ewu fífún ọ ní imú, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn pé kí o fi ọ̀pá kan (“olùfúnni”) tí a fi sínú imú tàbí ikùn rẹ fún ọ ní oúnjẹ .

Ìtọ́jú fún àwọn ìṣòro ọ̀rọ̀ sísọ

Tí o bá ní ìṣòro láti sọ̀rọ̀, ìtọ́jú ọ̀rọ̀ lè wúlò gan-an. Onímọ̀ nípa ọ̀rọ̀ sísọ kì í ṣe ìwọ nìkan, ó tún kọ́ ìdílé rẹ bí a ṣe lè bá ọ sọ̀rọ̀ dáadáa.

Nígbà ìtọ́jú ọ̀rọ̀ sísọ, o lè kọ́ àwọn nǹkan bíi:

• Àwọn adaṣe tí ó ń fún ahọ́n, ètè àti iṣan àgbọ̀n lágbára (tí ó bá ṣeé ṣe).
• Àwọn ọgbọ́n láti sọ̀rọ̀ dáadáa, bíi dín iyàrá ìsọ̀rọ̀ rẹ kù àti mímọ̀ọ́mọ̀ lo àwọn iṣan ara pàtó láti sọ àwọn ohùn àti ọ̀rọ̀.
• Àwọn ọ̀nà tí a fi ń sọ èrò láìsí ọ̀rọ̀, bíi èdè àwọn àmì tàbí ìkọ̀wé.

Ìtọ́jú fún ìfarahàn ìmọ̀lára tí a kò ṣàkóso (`Pseudobulbar Affect - PBA`)

Àwọn oògùn láti ṣàkóso “Pseudobulbar Affect (PBA)”, ipò kan tí o fi ń rẹ́rìn-ín tí o sì ń sunkún láìṣe àkóso.Ó lè ran ọ́ lọ́wọ́. Dókítà rẹ lè kọ àwọn oògùn bíi:

• Dextromethorphan/quinidine sulfate (Nuedexta®): Ile-iṣẹ Ounjẹ ati Oògùn ti Amẹrika (FDA) ti fọwọsi oogun yii gẹgẹbi oogun akọkọ ti a ṣe ni pato lati tọju PBA. O ni oogun ikọ́ ati iwọn kekere ti oogun ti a lo tẹlẹ lati tọju awọn rudurudu ọkan.
• Àwọn Oògùn Àìsàn Ìdààmú : Àwọn oògùn bíi tricyclic antidepressants, SSRIs (Selective serotonin reuptake inhibitors), àti SNRIs (Serotonin àti norepinephrine reuptake inhibitors) tún lè ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn PBA.

Báwo ni ipò yìí yóò ṣe rí? Ṣé a lè wò ó sàn?

Àrùn tó wà ní ìsàlẹ̀ yìí ló máa ń pinnu àsọtẹ́lẹ̀ ẹni tó ní àrùn pseudobulbar palsy.

Fojú inú wò ó, tí o bá ní àrùn yìí nítorí “stroke” tàbí “traumatic brain palsy”, ó ṣeé ṣe kí iṣẹ́ iṣan ara rẹ padà sí bí o ṣe wà tẹ́lẹ̀ díẹ̀díẹ̀. Ìyẹn ni pé, àwọn àmì àrùn pseudobulbar palsy lè dínkù díẹ̀díẹ̀.

Sibẹsibẹ, ti o ba jẹ pe awọn ipo ibajẹ onibajẹ bii multiple sclerosis (MS), arun Parkinson, ati ALS fa aisan yii, o maa n nira lati reti iwosan.

Àwọn oníṣègùn rẹ yóò lè fún ọ ní òye tó ṣe kedere nípa ohun tí ọjọ́ iwájú yóò mú wá fún ipò rẹ pàtó.

Àwọn ìṣòro mìíràn wo ni èyí lè fà?

Pseudobulbar palsy le fa awọn ilolu bii:

• Àrùn ẹ̀dọ̀fóró: Nítorí pé ó ṣòro láti ṣàkóso iṣan ahọ́n àti ẹnu, oúnjẹ tàbí ohun mímu díẹ̀ lè wọ inú ẹ̀dọ̀fóró, èyí sì lè fa àìsàn tí a ń pè ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró. Èyí lè léwu.
• Àìjẹun tó dára àti gbígbẹ omi: Tí àìjẹun tó pọ̀ bá le, àìjẹun tó dára àti gbígbẹ omi lè ṣẹlẹ̀ nítorí àìlèjẹun tó dára àti mímu omi dáadáa. Ní àwọn ọ̀ràn tó le gan-an, a lè nílò ọ̀nà ìfúnni ní oúnjẹ.
• Àwọn àìsàn ọpọlọ: Pseudobulbar palsy lè ní ipa pàtàkì lórí ìgbésí ayé rẹ ojoojúmọ́. O lè di ẹni tí kò ní àjọṣepọ̀ pẹ̀lú àwọn ènìyàn nítorí àwọn nǹkan bí ìṣòro sísọ̀rọ̀ àti ìbújáde ìmọ̀lára tí kò ní ìṣàkóso. Èyí lè yọrí sí àwọn ìṣòro ìlera ọpọlọ bí ìbànújẹ́ àti àníyàn .

Ṣé Pseudobulbar Palsy lè pa ènìyàn?

Àrùn Pseudobulbar kì í ṣe ikú tààrà. Síbẹ̀síbẹ̀, àrùn tó ń fa àrùn náà (fún àpẹẹrẹ, àléébù ara )`, `ALS`) le fa iku. Bakannaa, awọn ilolu bii 'aspiration pneumonia' le jẹ eewu si ẹmi ti a ko ba tọju daradara.

Ǹjẹ́ ọ̀nà kan wà láti dènà èyí?

Nítorí pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan ló lè fa àrùn pseudobulbar palsy, kò sí ọ̀nà tààrà láti dènà rẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, títẹ̀lé àwọn ìwà ìlera tó lè dènà àwọn ohun tó lè fa ewu bíi “paralysis” lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láìtaara.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Tí o bá ní Pseudobulbar Palsy, o yẹ kí o máa pàdé pẹ̀lú àwọn oníṣègùn rẹ déédéé láti rí i dájú pé ètò ìtọ́jú rẹ ń ṣiṣẹ́ dáadáa.

Àìsàn yìí lè ní ipa pàtàkì lórí ìgbésí ayé rẹ ojoojúmọ́, o sì lè nímọ̀lára pé o ti rẹ̀wẹ̀sì. Ní irú àkókò bẹ́ẹ̀ , má ṣe lọ́ra láti wá ìrànlọ́wọ́ lọ́dọ̀ àwọn olólùfẹ́ rẹ, àti olùdámọ̀ràn ìlera ọpọlọ . Rántí pé, àwọn oníṣègùn rẹ máa ń wà pẹ̀lú rẹ nígbà gbogbo láti wá ètò ìtọ́jú tó bá ọ mu jùlọ.

Ifiranṣẹ Mu-Ile

Ó dára, ẹ jẹ́ kí a rántí èyí gẹ́gẹ́ bí àkópọ̀ Pseudobulbar Palsy tí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí:

• Àrùn yìí kìí ṣe àrùn tó yàtọ̀, àmọ́ àkójọ àwọn àmì àrùn tó ń wáyé nítorí ìbàjẹ́ sí apá kan pàtó nínú ọpọlọ.
• Àwọn àmì pàtàkì ni ìṣòro sísọ̀rọ̀, ìṣòro gbígbé nǹkan mì, àti ẹ̀rín tàbí ẹkún tí kò ṣeé ṣàkóso.
• Àwọn okùnfà náà ni àwọn àrùn ọpọlọ bíi paralysis, àrùn Parkinson, MS, tàbí ìpalára orí .
• Ìtọ́jú náà ni a gbé kalẹ̀ láti tọ́jú àìsàn tó ń fa àrùn náà àti láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà. Ìtọ́jú ọ̀rọ̀ sísọ, ìdánrawò mímu nǹkan, àti àwọn oògùn lè ran lọ́wọ́ pẹ̀lú èyí.
• Ó ṣe pàtàkì gan-an láti mọ àwọn àmì àrùn náà kíákíá kí o sì wá ìmọ̀ràn dókítà.
• Ìfẹ́, ìtìlẹ́yìn, àti òye rẹ ṣe pàtàkì fún ẹnìkan tí ó ń gbé pẹ̀lú àìsàn yìí.

Tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí ó sún mọ́ ọ bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, jọ̀wọ́ lọ bá dókítà fún ìmọ̀ràn. Ohun tí ó dára jùlọ tí o lè ṣe nìyẹn.

Àrùn Pseudobulbar , àrùn ọpọlọ, ìṣòro ọ̀rọ̀ sísọ, ìṣòro gbígbé nǹkan mì, àwọn àrùn ọpọlọ, ìṣàkóso ìmọ̀lára, PBA