Kí ni SIADH (Àrùn Ìyọkúrò Hormone Antidiuretic)? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní ṣókí!

Ǹjẹ́ o ti rò rí pé iye omi tó wà nínú ara wa kì í ṣe pé ó ń darí ara rẹ̀ nìkan, ṣùgbọ́n pé homonu pàtàkì kan ń ràn án lọ́wọ́? Ní gidi, ọ̀nà ìyanu kan wà tó ń ran wá lọ́wọ́ láti pa iye omi àti iyọ̀ (ìyẹn sodium) mọ́ nínú ara wa dáadáa. Èyí tó ṣe pàtàkì jù ni homonu náà “ADH”. Ṣùgbọ́n, nígbà míì tí homonu “ADH” yìí bá bẹ̀rẹ̀ sí í kó jọ púpọ̀ nínú ara wa, àwọn ìṣòro kékeré lè dìde. Irú ipò tí a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí nìyẹn, “SIADH” (Àrùn Ìyọkúrò Hormone Antidiuretic”). Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ náà lè gùn díẹ̀, ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ dáadáa.

Kí ni SIADH gan-an?

Ní ṣókí, SIADH jẹ́ àìsàn kan tí ara rẹ ń mú kí homonu náà pọ̀ jù, tàbí tí kò bá yẹ, jáde lọ́nà tí kò tọ́, “Hormone Antidiuretic” (ADH). Hómónù “ADH” yìí ni a tún ń pè ní “Vasopressin”. Hómónù “ADH” yìí ni a ń ṣe nínú hypothalamus nínú ọpọlọ wa. Lẹ́yìn náà, a máa ń tọ́jú rẹ̀ sínú ihò pituitary lẹ́yìn, a sì máa ń tú u sínú ara nígbà tí ó bá yẹ. Nísinsìnyí, ẹ jẹ́ kí a wo àwọn ohun pàtàkì tí homonu “ADH” yìí ń ṣe ìrànlọ́wọ́ fún ara wa:

• Dídúró ní ìwọ̀ntúnwọ̀nsì láàárín iye omi àti iyọ̀ ( iyọ̀ ) nínú ẹ̀jẹ̀ wa.
• Ṣe iranlọwọ lati ṣakoso titẹ ẹjẹ .
• Ó ń ran àwọn kíndìnrín lọ́wọ́ láti ṣiṣẹ́ dáadáa.

Láti sọ ọ́ lọ́nà tó rọrùn, homonu náà “ADH” ló ń darí iye omi tí kíndìnrín rẹ ń tú jáde nínú ìtọ̀ rẹ. Ní ti “SIADH”, nítorí pé homonu “ADH” yìí pọ̀ jù, ara rẹ á bẹ̀rẹ̀ sí í pa omi mọ́. Àbájáde pàtàkì èyí ni pé ìwọ̀n sodium (iyọ̀) nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ ń dínkù. Ní ti ìṣègùn, a máa ń pè é ní “Hyponatremia”.

Ta ni o ṣeeṣe ki SIADH kan?

Ní tòótọ́, ẹnikẹ́ni lè ní “SIADH”. Síbẹ̀síbẹ̀, ewu àrùn yìí ń pọ̀ sí i bí ọjọ́ orí ṣe ń dàgbà sí i. Ní gbogbogbòò, àìsàn yìí tí a ń pè ní “SIADH” wọ́pọ̀ jùlọ ní:

• Láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n ń gbádùn ara wọn lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ ní ilé ìwòsàn, èyí lè ṣẹlẹ̀ nítorí omi tí wọ́n fún wọn lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, àwọn oògùn kan, àti bí ara ṣe ń dáhùn sí ìrora àti ìdààmú.
• Láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró, pàápàá jùlọ àwọn tí wọ́n ní irú àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró tí a ń pè ní “ Kàrùn Jẹjẹrẹ Ẹ̀dọ̀fóró Kékeré ( SCLC )”.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Àìsàn náà “SIADH” jẹ́ àìsàn tó wọ́pọ̀. “Hyponatremia” (sodium díẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀) tí a jíròrò tẹ́lẹ̀ ni àìdọ́gba “Electrolyte” tó wọ́pọ̀ jùlọ tí a máa ń rí láàárín àwọn aláìsàn tó wà nílé ìwòsàn. “SIADH” ni okùnfà pàtàkì tó ń fa “Hyponatremia”.

Bawo ni SIADH ṣe fa hyponatremia?

Fojú inú wò ó pé òùngbẹ ń gbẹ ọ́ gan-an. Kí ni ara rẹ ń ṣe? Ó máa ń fi àmì hàn ara láti tú homonu “ADH” jáde. Lẹ́yìn náà, kíndìnrín yóò dín iye omi tí ó ń jáde nínú ìtọ̀ kù, ara yóò sì pa omi náà mọ́. Nígbà tí o bá mu omi, nígbà tí òùngbẹ rẹ bá dínkù, ara yóò dẹ́kun tú “ADH” jáde, kíndìnrín yóò sì bẹ̀rẹ̀ sí í tú omi jáde nínú ìtọ̀ náà déédéé. Èyí ni ìlànà déédé. Ṣùgbọ́n, nínú ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní “SIADH”, ìtújáde homonu “ADH” kò dínkù dáadáa kódà lẹ́yìn tí wọ́n bá ti mu omi. Nítorí náà, ìtọ̀ wọn máa ń pọ̀ gan-an (ìtumọ̀ ni pé omi díẹ̀ àti ìdọ̀tí púpọ̀). Èyí máa ń mú kí omi kó jọ sínú ara. Nígbà tí omi yìí bá kó jọ, àwọn nǹkan bíi sodium nínú ẹ̀jẹ̀ ni a máa ń pò mọ́lẹ̀. Ìgbà náà ni ìwọ̀n sodium nínú ẹ̀jẹ̀ yóò dínkù, èyí tí a ń pè ní “Hyponatremia”. Nínú àwọn ọ̀ràn kan tí ó bá ní “SIADH”, nígbà tí omi bá pọ̀ jù, àwọn kíndìnrín yóò máa yọ iyọ̀ púpọ̀ jù (sodium) jáde nínú ìtọ̀ náà. Èyí tún jẹ́ ohun mìíràn tí ó ń fa “hyponatremia”.

Kí ni àwọn àmì àrùn SIADH?

Tí o bá ní “SIADH”, ìtọ̀ rẹ máa ń pọ̀ gan-an. Èyí túmọ̀ sí pé àwọn ohun ìdọ̀tí pọ̀ jù, omi sì pọ̀ jù. Nítorí pé ara rẹ kì í sábà yọ omi jáde pẹ̀lú ìtọ̀, iye omi tó wà nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ máa ń pọ̀ sí i. Èyí máa ń dín àwọn nǹkan bí sodium nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ kù.

Ipele sodium kekere ninu ẹjẹ (hyponatremia) ni o fa awọn aami aisan SIADH .

Lọ́pọ̀ ìgbà, kódà ìwọ̀n sodium tó lọ sílẹ̀ díẹ̀ kì í fa àmì àrùn pàtàkì kankan. Síbẹ̀síbẹ̀, tí ìwọ̀n sodium bá lọ sílẹ̀ díẹ̀ tàbí ó lọ sílẹ̀ gidigidi, àwọn àmì àrùn bí ìwọ̀nyí lè wáyé:

• Ìrora iṣan tàbí àìlera. Fojú inú wo bí ẹsẹ̀ rẹ ṣe ń gbọ̀n.
• Ríru àti ìgbẹ́ .
• Orí fífó .
• Àwọn ìṣòro pẹ̀lú ìwọ́ntúnwọ̀nsì, èyí tí ó lè fa ìṣubú nígbà míì.
• Àwọn ìyípadà ọpọlọ, bí ìṣòro ìfọkànsí, àìrántí nǹkan, àti/tàbí ìwà àjèjì.
• Nínú àwọn ọ̀ràn tó le koko, ìkọlù tàbí coma lè ṣẹlẹ̀.

Kini awọn okunfa ti SIADH?

Lọ́pọ̀ ìgbà, àìsàn mìíràn ló máa ń fa SIADH. Àìsàn SIADH tí a jogún (ìyẹn ni pé ó máa ń tàn kálẹ̀ láti ìran dé ìran) ṣọ̀wọ́n gan-an.Ó ń ṣẹlẹ̀ nípasẹ̀ ìyípadà jínì nínú àwọn olugba “Vasopressin 2 (V2)” nínú kíndìnrín. Àwọn ipò àti okùnfà tí ó sábà máa ń fa ìṣẹ̀lẹ̀ “SIADH” nìyí:

• Àwọn oríṣi àrùn jẹjẹrẹ kan: Àwọn èèmọ́ kan lè ṣe homonu ADH tiwọn. Èyí lè fa ADH tó pọ̀ jù nínú ara, èyí tó lè yọrí sí SIADH. Àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró sẹ́ẹ̀lì kékeré (SCLC) ni irú àrùn jẹjẹrẹ tó wọ́pọ̀ jùlọ tó ń ṣe ADH ní ọ̀nà yìí. Ní àfikún, àwọn àrùn jẹjẹrẹ bíi carcinoma sẹ́ẹ̀lì kékeré tó ń wáyé níta ẹ̀dọ̀fóró, àrùn jẹjẹrẹ orí àti ọrùn, àti àwọn neuroblastomas olfactory tún lè fa SIADH.
• Àwọn Ìṣòro Ètò Àrùn Àárín Gbùngbùn (CNS): Ètò àrín gbùngbùn wa jẹ́ ti ọpọlọ àti okùn ẹ̀yìn. Èyíkéyìí àìlera nínú ètò yìí, bíi ọpọlọ, ẹ̀jẹ̀ nínú ọpọlọ, àkóràn, ìpalára, tàbí, lọ́pọ̀ ìgbà, ọpọlọ lè fa SIADH.
• Àwọn oògùn kan: Àwọn oògùn kan lè mú kí ìtújáde tàbí ìṣiṣẹ́ homonu náà “ADH” pọ̀ sí i. Nítorí náà, “SIADH” lè ṣẹlẹ̀. Fún àpẹẹrẹ, àwọn oògùn kan fún àrùn wárápá, àwọn oògùn fún ìsoríkọ́, àwọn oògùn fún àrùn jẹjẹrẹ, àti àwọn oògùn kan fún àrùn ọkàn, àtọ̀gbẹ, àti ẹ̀jẹ̀ ríru gíga.
• Iṣẹ́ abẹ lábẹ́ akuniloorun: SIADH le ní í ṣe pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ. Èyí le jẹ́ nítorí wahala ọpọlọ àti ti ara tí ara ń ní.
• Àrùn ẹ̀dọ̀fóró: Àrùn ẹ̀dọ̀fóró, pàápàá jùlọ àrùn ẹ̀dọ̀fóró (tí àwọn kòkòrò àrùn, bakitéríà, tàbí ikọ́ ẹ̀gbẹ ń fà), lè fa SIADH. Àwọn olùwádìí kò tíì mọ ìdí tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀.
• Àìtó homonu: Àwọn àìsàn méjèèjì tí a ń pè ní “Hypopituitarism” (iṣẹ́ pituitary tí kò ṣiṣẹ́ dáadáa) àti “Hypothyroidism” (iṣẹ́ thyroid tí kò ṣiṣẹ́ dáadáa) lè fa “SIADH”.

Bawo ni a ṣe le ṣe ayẹwo SIADH?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn hyponatremia (sísọ̀mù díẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀), dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò ara pípé. Wọn yóò tún ṣe àyẹ̀wò ipò omi rẹ. Èyí ṣe pàtàkì láti ṣe àyẹ̀wò pípé. Wọn yóò ṣàyẹ̀wò bóyá omi rẹ gbẹ, omi rẹ pọ̀ jù, tàbí ó tọ́. Kò sí àyẹ̀wò kan ṣoṣo tó dára jùlọ láti ṣe àyẹ̀wò SIADH. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn àyẹ̀wò kan wà tí ó lè ṣàyẹ̀wò ipele ADH nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ, ó lè gba tó ọ̀sẹ̀ méjì kí àbájáde náà tó padà wá. Nítorí náà, dókítà rẹ yóò pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò mìíràn láti ṣàyẹ̀wò fún hyponatremia, bíi:

• Pánẹ̀lì Ìṣẹ̀dá Àgbáyé (CMP).
• Idanwo osmolality ẹjẹ.
• Idanwo Osmolarity Ito.
• Idanwo ìtọ̀ sodium àti potassium.
• Ìwádìí nípa lílo oògùn olóró.

Tí ọmọ rẹ bá ní àwọn àmì àrùn SIADH, dókítà lè pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò àwòrán (fún àpẹẹrẹ, àwọn ìwòran) ti ẹ̀dọ̀fóró àti ọpọlọ.

Bawo ni a ṣe le ṣe itọju SIADH?

Ìtọ́jú fún SIADH sinmi lórí ohun tó fà á. Fún àpẹẹrẹ, tí àrùn jẹjẹrẹ bá ń mú kí ADH jáde, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn iṣẹ́ abẹ láti mú un kúrò. Tí oògùn bá fa àrùn náà, dókítà rẹ lè yí ìwọ̀n oògùn náà padà tàbí kí o fún ọ ní oògùn mìíràn. Nínú gbogbo ọ̀ràn SIADH, ìgbésẹ̀ àkọ́kọ́ ni láti dín iye omi tí o ń mu kù. Èyí ń ran ara rẹ lọ́wọ́ láti dènà omi púpọ̀ jù. Dókítà rẹ yóò sọ fún ọ iye omi tí o yẹ kí o mu lójoojúmọ́ (pẹ̀lú omi, kọfí, tíì, àti àwọn ohun mímu onísùgà). Tí o bá ní àwọn àmì àrùn hyponatremia tó le koko (bí ìdàrúdàpọ̀, ìwárìrì), ó jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn. Èyí ni a sábà máa ń tọ́jú ní ilé ìwòsàn pẹ̀lú iyọ̀ (omi iyọ̀ tí a fún nípasẹ̀ IV) tí a fún sínú iṣan ẹ̀jẹ̀. O tún lè nílò oògùn láti dènà ipa homonu ADH lórí àwọn kíndìnrín rẹ. Lẹ́yìn náà, kíndìnrín yóò gba àmì, wọn yóò sì bẹ̀rẹ̀ sí í tú omi púpọ̀ jáde nínú ara nípasẹ̀ ìtọ̀.

Ṣé a lè dènà SIADH?

Nítorí pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ ohun tó ń fa “SIADH” ló wà, ó máa ń ṣòro láti dènà rẹ̀. Tí o bá ń ṣàníyàn pé o lè ní “SIADH” tàbí “hyponatremia”, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀.

Kí ni àsọtẹ́lẹ̀ nípa SIADH?

Ìròyìn ayọ̀ ni pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn okùnfà SIADH ni a lè yípadà tàbí tí a lè tọ́jú. Hyponatremia onígbà díẹ̀, tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ kíákíá, láàárín wákàtí mẹ́rìnlélógójì, léwu ju hyponatremia tí ó máa ń wáyé díẹ̀díẹ̀ bí àkókò ti ń lọ. Hyponatremia onígbà díẹ̀ ní a so mọ́ àwọn ìṣòro ọpọlọ (fún àpẹẹrẹ, àìtó ìwọ́ntúnwọ̀nsì, àìlóye ìrántí). Tí SIADH bá le gan-an tí ìwọ̀n sodium nínú ẹ̀jẹ̀ sì lọ sílẹ̀ jù, àwọn nǹkan wọ̀nyí lè ṣẹlẹ̀:

• Pípàdánù ìmọ̀lára, ìrònú àlá, tàbí kíkúrò.
• Ìfàmọ́ra Ọpọlọ.
• Ikú.

Nígbà wo ni ó yẹ kí o rí dókítà nípa SIADH?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn hyponatremia, bí ìrọ̀rùn iṣan àti ìṣòro ìwọ́ntúnwọ̀nsì, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀. Nítorí pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan ló lè fa àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, ó ṣeé ṣe kí dókítà rẹ ṣe onírúurú àyẹ̀wò.

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn hyponatremia tó le koko, bíi ìdàrúdàpọ̀, ìdààmú ọkàn, tàbí ìwárìrì, lọ sí ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ ní kíákíá bí o bá ti lè ṣe é.

Àrùn SIADH jẹ́ àìsàn tó wọ́pọ̀ tó lè fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan. Ó sábà máa ń kan àwọn ènìyàn tí wọ́n ti wà nílé ìwòsàn. Síbẹ̀síbẹ̀, tí o bá ní àwọn àmì àrùn SIADH, bíi ríru tàbí ìyípadà ọpọlọ, ó ṣe pàtàkì láti bá dókítà sọ̀rọ̀.

Àwọn ohun pàtàkì jùlọ láti fi sọ́kàn (Ìránṣẹ́ Ilé)

Ó dára, mo nírètí pé o ti ní òye tó dára jù nípa “SIADH” tí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí.

• `SIADH` jẹ́ ipò kan tí ara máa ń pa omi mọ́ tí ó sì máa ń dín sodium kù nínú ẹ̀jẹ̀ nítorí ìṣẹ̀dá homonu `ADH` púpọ̀.
• Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló lè wà fún èyí; àwọn nǹkan bí àrùn jẹjẹrẹ, àwọn oògùn kan, iṣẹ́ abẹ, àrùn ẹ̀dọ̀fóró, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ.
• Àwọn àmì àrùn náà lè ní ríru, ìgbẹ́, ìfọ́, àti àwọn ìyípadà ọpọlọ . Ní àwọn ọ̀ràn tó le koko, ìwárìrì àti àìlóye lè ṣẹlẹ̀.
• Ìtọ́jú lè ní nínú ṣíṣàkóso omi, ìtọ́jú ohun tó fà á, àti fífún ni iyọ̀ tàbí oògùn tí ó bá pọndandan .
• Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé, tí o bá ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, má ṣe bẹ̀rù kí o sì wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Ní ọ̀nà yìí, o lè mọ ohun tó ń ṣẹlẹ̀ gan-an kí o sì bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú tó yẹ.

Ṣíṣe ìtọ́jú ìlera rẹ ni ohun pàtàkì jùlọ. Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa àwọn nǹkan bí èyí. SIADH, Hormone Antidiuretic, ADH, Hyponatremia, Vasopressin, Sodium, Àìbáramu Hormone