Àwọn ohun tó yẹ kí o mọ̀ nípa Ìtọ́jú Thrombolytic!

Fojú inú wo bí ètò ẹ̀jẹ̀ ara wa ṣe rí bí àwọn ọ̀nà ní ìlú ńlá kan tí ó kún fún ìgbòkègbodò. Ẹ̀jẹ̀ ń rìn kiri ní àwọn ọ̀nà wọ̀nyí nígbà gbogbo láti fún gbogbo àwọn ẹ̀yà ara wa ní oúnjẹ, bí ọkàn wa, ọpọlọ wa, àti ẹ̀dọ̀fóró wa. Nítorí náà, kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ bá dí ọ̀nà pàtàkì yìí, ìyẹn, ọ̀nà ẹ̀jẹ̀, lójijì? Gẹ́gẹ́ bí ìjànbá ńlá kan ní ojú ọ̀nà àti ìdènà ọkọ̀, ìpèsè ẹ̀jẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara wa lè dáwọ́ dúró, èyí tí ó lè yọrí sí ipò eléwu gan-an bí ìkọlù ọkàn tàbí àrùn ọpọlọ. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa ìtọ́jú pàtàkì kan tí àwọn dókítà ń lò láti tú ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó lè wu ẹ̀mí ènìyàn bẹ́ẹ̀ kúrò kí wọ́n sì mú ìṣàn ẹ̀jẹ̀ padà bọ̀ sípò.

Ní ṣókí, kí ni Ìtọ́jú Thrombolytic?

Èyí túmọ̀ sí ‘ìtọ́jú ìtúpalẹ̀ ẹ̀jẹ̀’ ní Sinhala. Ní ṣókí, èyí kan fífi àwọn oògùn alágbára (thrombolytics) fún ara láti tú àwọn ìtúpalẹ̀ ẹ̀jẹ̀ tó léwu tó wà nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀. Nígbà tí ìtúpalẹ̀ ẹ̀jẹ̀ bá yọ́, iṣan ẹ̀jẹ̀ tó dídì yóò tún ṣí, ẹ̀jẹ̀ yóò sì máa ṣàtúnṣe sí ara ẹ̀yà ara tó ní ìṣòro náà. Èyí jẹ́ ìtọ́jú ìgbàlà ẹ̀mí tí a ń lò ní àwọn ipò pajawiri . Bí a bá ti bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú yìí ní kíákíá, bẹ́ẹ̀ náà ni yóò ṣe yọrí sí rere tó.

Ta ló nílò ìtọ́jú yìí, àti ní àwọn ọ̀ràn wo?

Àwọn dókítà sábà máa ń wo ìtọ́jú yìí ní àwọn ipò pàjáwìrì tó le koko bí àwọn wọ̀nyí.

• Ìdènà àrùn ọkàn: Nígbà tí ẹ̀jẹ̀ bá dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ọkàn tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn, pàápàá jùlọ nígbà tí kò bá sí ibi tí a lè gbé stent tàbí iṣẹ́-abẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀: Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tí ó ń dí iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ọpọlọ ń fà.
• Ẹ̀jẹ̀ tí ó ń dì ní ẹ̀dọ̀fóró: Nígbà tí ẹ̀jẹ̀ tí ó ń dì níbòmíràn nínú ara (nígbà gbogbo ní ẹsẹ̀) bá ya, tí ó sì di ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró.
• Ẹ̀jẹ̀ dídì tó pọ̀, pàápàá jùlọ nínú àwọn iṣan ara ẹsẹ̀, máa ń fa àwọn ìṣòro bíi kí ẹsẹ̀ rẹ̀ dúdú, ìrora líle, àti pé wọn kì í dáhùn sí àwọn oògùn tó ń dín ẹ̀jẹ̀ kù (àwọn oògùn tó ń dín ẹ̀jẹ̀ kù).
• Ìdènà Àrùn Apá Pẹ̀rẹ́: Dídì ẹ̀jẹ̀ dí ọ̀nà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ pàtàkì kan ní apá tàbí ẹsẹ̀ .

Ǹjẹ́ àwọn ènìyàn kan wà tí kò yẹ kí wọ́n gba ìtọ́jú yìí?

Bẹ́ẹ̀ni, dájúdájú. Nítorí pé ewu pàtàkì ìtọ́jú yìí ni ẹ̀jẹ̀, a kì í fún àwọn aláìsàn kan. Nítorí fún wọn, ìpalára láti inú ìtọ́jú náà lè ju àǹfààní rẹ̀ lọ.

Ni afikun, awọn dokita ronu lẹẹmeji nipa eyi nitori awọn iya aboyun ati awọn agbalagba wa ni ewu ti o ga julọ ti awọn ilolu.

Báwo ni a ṣe ń ṣe ìtọ́jú yìí?

Ọ̀nà ìtọ́jú pàtàkì méjì ló wà, ó sinmi lórí ipò rẹ àti bí o ṣe fẹ́ kí ó yára tó.

1. Ìdènà ẹ̀jẹ̀ sí ara

Èyí ni ọ̀nà tí a sábà máa ń lò nígbà pajawiri (ìkọlù ọkàn, àrùn ọpọlọ).

• Èyí kan fífún ni oògùn tí ń tú ẹ̀jẹ̀ jáde taara sínú ẹ̀jẹ̀ nípasẹ̀ ihò IV tí a gbé sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ ní apá.
• Oògùn yìí máa ń rìn pẹ̀lú ẹ̀jẹ̀, ó máa ń lọ sí ibi tí ẹ̀jẹ̀ ti dì, ó sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í yọ́.
• A maa n se ilana yii ni apakan itọju to lekoko (ICU) . Gbogbo ilana naa le gba to wakati kan.

2. Thrombolysis tí Catheter ń darí

A maa n lo ọna yii fun awọn itọju ti a ti gbero tẹlẹ bi DVT tabi PAD.

• Nínú iṣẹ́ abẹ yìí, a máa ń ṣe ihò kékeré kan láti inú awọ ara ikùn, ọrùn, tàbí apá, a sì máa ń fi ọ̀pá gígùn kan tín-ín-rín tí a ń pè ní catheter sínú rẹ̀ ní ẹ̀gbẹ́ ẹ̀jẹ̀.
• Nípa lílo ìmọ̀ ẹ̀rọ X-ray, a darí orí catheter yìí sí ibi tí ẹ̀jẹ̀ ti dì.
• Lẹ́yìn náà, a máa fi oògùn náà sínú ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ nípasẹ̀ catheter náà. Nígbà míì, a lè lo ẹ̀rọ pàtàkì kan ní ìparí catheter náà láti fọ́ ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ (ìṣẹ́-abẹ-ẹ̀jẹ̀ oníṣẹ́-ọnà).
• Ọ̀nà yìí lè gba tó wákàtí mẹ́rìndínlógójì (ọjọ́ méjì) kí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ náà tó yọ́ pátápátá. Ní àkókò yìí, àwọn oníṣègùn yóò máa tọ́jú rẹ ní ilé ìwòsàn, àwọn aṣojú ìṣègùn yóò sì máa tọ́jú rẹ.

Àwọn ewu àti ìṣòro wo ló wà nínú ìtọ́jú náà?

Gẹ́gẹ́ bí ó ti rí pẹ̀lú ìtọ́jú ìṣègùn, àwọn ewu kan wà.

Ní àfikún sí ewu pàtàkì yìí, àǹfàní díẹ̀ tún wà pé àwọn nǹkan wọ̀nyí yóò ṣẹlẹ̀:

• Àléjì sí oògùn náà.
• Ẹ̀jẹ̀ tàbí ìpalára níbi tí a ti fi cannula tàbí catheter sí.
• Ẹjẹ titẹ kekere (hypotension).
• Apa kekere kan ninu didi ẹjẹ ti o ti yọ kuro ya, o si di mọ inu iṣan ẹjẹ miiran.
• Ìbàjẹ́ kíndìnrín (pàápàá jùlọ fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àtọ̀gbẹ).
• Ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ ló ń jáde láti imú, pẹ̀lú ìgbẹ́, tàbí pẹ̀lú ìtọ̀.

Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé àwọn ewu wọ̀nyí fún ọ tàbí àwọn olùtọ́jú rẹ kí o tó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú.

Lẹhin itọju ati imularada

Lẹ́yìn ìtọ́jú, dókítà yóò ṣe àwọn àyẹ̀wò mélòókan, bíi angiography àti CT scan, láti mọ̀ bóyá ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ náà ti yọ́ pátápátá.

O gbọ́dọ̀ dúró sí ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICU) fún ó kéré tán ọjọ́ kan, lẹ́yìn náà kí o dúró sí ọjọ́ kan sí mẹ́ta ní ẹ̀ka ìtọ́jú gbogbogbò.

Lẹ́yìn tí o bá ti lọ sílé, ó ṣeé ṣe kí dókítà rẹ kọ àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù láti dènà kí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ má baà tún bẹ̀rẹ̀ mọ́ . Ó ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni wọ̀nyí dáadáa.

Àwọn àmì ìkìlọ̀ tó ń fi hàn pé ó yẹ kí o lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà lẹ́yìn tí o bá ti lọ sílé

Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí,Fi tó dókítà rẹ létí lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí kí o lọ sí Ẹ̀ka Pajawiri ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ (ETU).