Ìlù ọkàn tó léwu: Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Torsades de Pointes nìkan

Ǹjẹ́ o máa ń wò mànàmáná lójijì, àyà rẹ ń lù, ojú rẹ ń dúdú, o sì ń rò pé ara rẹ yóò dákú? Nígbà míìrán, èyí lè jẹ́ àmì ìṣiṣẹ́ ọkàn tó léwu. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó lè léwu. A ń pè é ní Torsades de Pointes (ọ̀rọ̀ Faransé kan, tí a ń pè ní "torsades de pointes"). Orúkọ náà lè dún bí ohun àjèjì, ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì láti mọ ìtumọ̀ rẹ̀ àti ohun tí ó lè ṣe.

Ni kukuru, kini Torsades de Pointes?

Ìlù ọkàn tó yára, tó wọ́pọ̀, tó sì léwu ni èyí tó máa ń bẹ̀rẹ̀ ní yàrá ìsàlẹ̀ méjì (ventricles). Láti sọ òótọ́, irú ìlù ọkàn tó yára ni èyí (Ventricular Tachycardia). Lọ́pọ̀ ìgbà, ìlù ọkàn ẹni tó ní ìlera máa ń wà láàárín ìlù 60 sí 100 ní ìṣẹ́jú kan. Àmọ́, nígbà tí àìsàn yìí bá ṣẹlẹ̀, ìlù ọkàn lè pọ̀ sí i láti ìlù 150 sí 300 ní ìṣẹ́jú kan .

Èyí léwu nítorí pé ó ṣeé ṣe kí ọkàn kú lójijì láìsí ìkìlọ̀ kankan.

Tí o bá wo EKG (electrocardiogram) rẹ, àpẹẹrẹ pàtó kan wà tí àwọn dókítà máa ń rí ní ipò yìí. Ó jẹ́ àpẹẹrẹ ìgbì omi tí ó ń yí padà síwá-sẹ̀yìn, bí ìkọ́lé. Ọ̀rọ̀ Faransé náà "Torsades de Pointes" túmọ̀ sí "yíyí àwọn àmì náà padà." Ó gba orúkọ rẹ̀ láti inú ìwà EKG tí ó yí padà.

Àìsàn yìí sábà máa ń wáyé pẹ̀lú ìṣòro mìíràn nínú ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn. A ń pè é ní àkókò gígùn QT. Ní ṣókí, àkókò QT ni àkókò tí ó gba kí àwọn yàrá ìsàlẹ̀ ọkàn rẹ lu lẹ́ẹ̀kan kí ó sì múra sílẹ̀ fún ìlù tí ó tẹ̀lé e. Tí àkókò yìí bá gùn lọ́nà àìtọ́ (QT gígùn), ìlù afikún lè ṣẹlẹ̀, èyí tí ó lè fa Torsades de Pointes.

Àwọn àmì àrùn yìí wo ló wà?

Ohun tó bani lẹ́rù ni pé ìdajì àwọn ènìyàn tó ní àrùn yìí kò ní àmì àrùn kankan . Àwọn tó ní àmì àrùn náà lè ní àwọn àmì wọ̀nyí. Ó yẹ kí o ṣọ́ra gidigidi nípa àwọn wọ̀nyí.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Àwọn ìdí pàtàkì méjì ló wà fún èyí.

1. Àwọn ohun tó ń fa àìsàn: Àwọn ènìyàn kan ni a bí pẹ̀lú àrùn ìbílẹ̀ tí a ń pè ní ‘Long QT Syndrome’. Èyí túmọ̀ sí wípé wọ́n ní àrùn yìí nínú ìdílé wọn. Àwọn ènìyàn wọ̀nyí wà nínú ewu gíga láti ní àrùn Torsades de Pointes.

2. Àwọn okùnfà tó tẹ̀lé e: Èyí ló wọ́pọ̀ jùlọ. A lè fa àkókò ‘QT’ pẹ́ sí i nípa lílo àwọn oògùn kan àti ìdínkù nínú ìwọ̀n electrolytes nínú ara. Èyí máa ń mú kí ewu Torsades de Pointes pọ̀ sí i.

Awọn oògùn ti o mu ewu naa pọ si:

• Àwọn oògùn kan tí ó ń ṣàkóso ìlù ọkàn (Àwọn oògùn antiarrhythmics)
• Àwọn oògùn apakòkòrò díẹ̀
• Àwọn oògùn kan fún ìgbẹ́ gbuuru (Antiemetics)
• Àwọn egbòogi egbòogi
• Àwọn oògùn tí a fi ń tọ́jú àwọn àrùn ọpọlọ jẹ́ oògùn tí a ń lò láti tọ́jú àwọn àìsàn ọpọlọ kan.
• Àwọn oògùn díẹ̀ fún àrùn jẹjẹrẹ

Àwọn nǹkan wo ló lè fa èyí?

Àwọn ènìyàn kan ní ó ṣeé ṣe kí wọ́n ní àrùn yìí jù. Àwọn ohun tó lè fa ewu wọ̀nyí ni:

• Níní àìsàn tí a ń pè ní “Àrùn QT Long”.
• Níní àwọn àrùn ọkàn mìíràn.
• Jíjẹ́ obìnrin (àwọn obìnrin wà nínú ewu gíga)
• Jíjẹ́ ẹni tó ju ọmọ ọdún márùndínlọ́gọ́ta lọ.
• Àìṣiṣẹ́ tairodu.
• Lẹ́yìn tí wọ́n ti ní àrùn ọpọlọ.
• Lilo awọn oogun diuretic.
• Ìlù ọkàn tó lọ́ra (Bradycardia).
• Awọn ipele kekere ti kalisiomu, iṣuu magnẹsia, tabi potasiomu ninu ara.
• Ìgbẹ́ gbuuru tàbí ìgbẹ́ gbuuru tó pọ̀ jù.

Ṣe a le dinku ewu naa?

Bẹ́ẹ̀ ni, dájúdájú o lè ṣe bẹ́ẹ̀. Àwọn nǹkan díẹ̀ ló wà tí o lè ṣe:

• Tí ẹnìkan nínú ìdílé rẹ bá ní “Àrùn QT Long”, ṣe àyẹ̀wò fún ara rẹ. Tí o bá ní i, lọ sí ọ̀dọ̀ onímọ̀ nípa ọkàn kí o tó bẹ̀rẹ̀ ètò ìdánrawò.
• Ṣọ́ra nípa àwọn oògùn tí o ń lò: Tí o bá ń lo oògùn tí ó lè fa àkókò gígùn sí àkókò QT, béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ bóyá o lè lo oògùn mìíràn dípò rẹ̀. Nígbà tí o bá ń bẹ̀rẹ̀ oògùn tuntun, béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ láti rí i dájú pé kò ní fa ìṣòro pẹ̀lú oògùn tí o ń lò lọ́wọ́lọ́wọ́.
• Ronú nípa oúnjẹ tó yẹ kí o jẹ: Tí dókítà rẹ bá dámọ̀ràn rẹ̀, mú kí ìwọ̀n kálísíọ́mù, mágnẹ́síọ̀mù àti pósítíọ́mù rẹ pọ̀ sí i.
• Mu oogun rẹ ni akoko: Lati dena ipo yii lati tun pada wa, lo oogun naa gege bi dokita rẹ ti kọ ọ.
• Mu omi pupọ: Ṣe abojuto iwọn omi ati iyọ to dara ninu ara.
• Mọ ìlù ọkàn rẹ: Kọ́ nípa ìlù ọkàn déédéé àti bí a ṣe lè wọn án.
• Tí wọ́n bá fún ọ ní ẹ̀rọ ìṣàyẹ̀wò ọkàn: Tí dókítà rẹ bá fún ọ ní ẹ̀rọ ìṣàyẹ̀wò ọkàn láti wọ̀ nílé, rí i dájú pé o wọ̀ ọ́.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò náà?

Ọ̀nà pàtàkì láti fi ṣe àyẹ̀wò èyí ni láti lo ìdánwò ‘EKG’ (Electrocardiogram) . Àwọn dókítà lè dá èyí mọ̀ nípa wíwo àpẹẹrẹ ‘yíyí’ tó yàtọ̀ àti àkókò gígùn ‘QT’ tí a rí lórí ‘EKG’.

Ni afikun, awọn idanwo wọnyi le ṣee ṣe:

• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Ṣàyẹ̀wò ipele àwọn electrolytes nínú ara, bíi magnesium àti potassium.
• Echocardiogram: Àwòrán láti wo bí ọkàn ṣe ń ṣiṣẹ́ àti bí ó ṣe ń ṣiṣẹ́.
• Atẹle Ọkàn: Ẹ̀rọ kan tí a máa ń lò fún ọjọ́ mélòókan tí ó sì máa ń ṣe àkíyèsí ìró ọkàn nígbà gbogbo.

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Ìtọ́jú náà sinmi lórí ohun tó fa àìsàn náà. Ẹni tó ní àrùn Long QT Syndrome yóò nílò ìtọ́jú tó pẹ́ ju ẹni tó ní àrùn náà tí oògùn fà lọ.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Tí o bá ní láti dúró sí ilé ìwòsàn nítorí Torsades de Pointes, ó yẹ kí o padà sílé fún àtúnyẹ̀wò ní ọ̀sẹ̀ méjì. Nítorí pé àìsàn yìí lè fa ikú òjijì, ó ṣe pàtàkì kí o wà lábẹ́ àbójútó onímọ̀ nípa ọkàn nígbà gbogbo.

O le beere lọwọ dokita rẹ awọn ibeere wọnyi:

• Ṣé mo bí pẹ̀lú Long QT Syndrome, tàbí oògùn ló fà á?
• Àwọn àǹfààní wo ló wà pé àìsàn yìí tún lè ṣẹlẹ̀ sí àwọn ẹlòmíràn nínú ìdílé mi?
• Ǹjẹ́ oògùn mìíràn wà tí mo lè lò dípò èyí tí ó fa ewu yìí?

Pẹ̀lú ìtọ́jú, a lè ṣàkóso àìsàn yìí, a sì lè gbé ìgbésí ayé rere. Ṣùgbọ́n, tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, ó lè fa ikú. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé ìtọ́ni dókítà rẹ ní pàtó, kí a sì lọ sí àwọn ilé ìwòsàn ní àwọn ọjọ́ tí a yàn fún un.