Kí ni Àyẹ̀wò Troponin? Báwo ló ṣe ṣe pàtàkì nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò àrùn ọkàn?

Nígbà tí a bá nímọ̀lára ìrora líle ní àárín àyà wa, ìmọ̀lára wíwúwo, tàbí ìṣòro mímí, gbogbo wa ni ẹ̀rù máa ń bà wá, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ohun àkọ́kọ́ tó máa wá sí ọkàn wa ni, "Ṣé ìkọlù ọkàn ni èyí?" Ní àkókò kan bí èyí, nígbà tí wọ́n bá gbé ọ lọ sí ilé ìwòsàn, pàápàá jùlọ Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Pajawiri (ETU), àwọn dókítà yóò ṣe àwọn àyẹ̀wò púpọ̀ láti mọ ipò rẹ gan-an. Lára wọn, àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ pàtàkì àti pàtàkì ni àyẹ̀wò Troponin. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ọ̀pọ̀ ènìyàn ti gbọ́ nípa èyí, wọn kò mọ ohun tó ń ṣe àti ìdí tó fi ṣe pàtàkì tó bẹ́ẹ̀. Nítorí náà lónìí, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ṣókí, ní ọ̀nà tí o lè lóye.

Ní kúkúrú, kí ni ìdánwò Troponin yìí?

Ó dára, ẹ jẹ́ kí a lóye èyí lọ́nà yìí. Troponin jẹ́ irú amuaradagba pàtàkì kan tí a máa ń rí nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ọkàn wa. Ronú nípa àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ọkàn wa gẹ́gẹ́ bí ilé kékeré. Troponin dà bí ohun tí ó wà nínú àwọn ilé wọ̀nyẹn. Nínú ènìyàn tí ó ní ìlera pípé, àwọn nǹkan wọ̀nyí, tí a ń pè ní troponin, wà nínú ilé. Wọn kì í wọ inú ẹ̀jẹ̀. Bí wọ́n tilẹ̀ rí bẹ́ẹ̀, wọ́n máa ń wá ní ìwọ̀nba díẹ̀ débi pé a kò lè rí wọn.

Ṣùgbọ́n, ní ipò bí àrùn ọkàn, ẹ̀jẹ̀ tí ń pèsè fún ọkàn yóò dí, àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ọkàn kò sì ní atẹ́gùn tí wọ́n nílò, àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyẹn yóò sì bẹ̀rẹ̀ sí í kú. Ó dà bí ìgbà tí àwọn ilé bá bàjẹ́. Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ògiri ilé bá bàjẹ́? Àwọn ohun tí ó wà nínú rẹ̀ ni a óò tú jáde, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Bákan náà, nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ọkàn bá bàjẹ́, a óò tú èròjà troponin tí ó wà nínú wọn sínú ẹ̀jẹ̀.

Àyẹ̀wò troponin kan ní láti gba àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ kí o sì wọn bóyá troponin wà nínú rẹ̀ tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́, àti bí ó bá rí bẹ́ẹ̀, iye rẹ̀. Bí ìwọ̀n troponin nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ bá ṣe ga tó, bẹ́ẹ̀ náà ni ìpalára tó wà nínú iṣan ọkàn ṣe pọ̀ sí i. Èyí lè ran àwọn dókítà lọ́wọ́ láti mọ bí ìkọlù ọkàn ṣe le tó.

Àwọn ìdánwò troponin tuntun (àwọn ìdánwò troponin tó lágbára) jẹ́ èyí tó lágbára gan-an. Èyí túmọ̀ sí wípé àwọn ìdánwò wọ̀nyí lè ṣàwárí ìwọ̀nba troponin tó wà nínú ẹ̀jẹ̀ pàápàá. Èyí ti dín àkókò tó ń gbà láti ṣe àyẹ̀wò àrùn ọkàn kù gan-an. Bákan náà, nígbà míìrán, kódà nígbà tí àwọn àmì àrùn náà kò bá hàn gbangba, tí kò sì sí ìyípadà pàtàkì nínú ECG, ìdánwò yìí lè fìdí rẹ̀ múlẹ̀ bóyá àrùn ọkàn wà tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́.

Ǹjẹ́ oríṣi troponin méjì ló wà?

Bẹ́ẹ̀ni, oríṣi troponin méjì pàtàkì ló wà tí wọ́n máa ń tú jáde sínú ẹ̀jẹ̀ nígbà tí ọkàn wa bá bàjẹ́. Àwọn dókítà máa ń pe èyí ní lẹ́tà 'I' àti 'T'.

• Troponin I (Troponin I tabi cTnI): Eyi jẹ pataki pupọ nitori pe iru troponin yii ni a rii ninu iṣan ọkan nikan.A kò rí èyí nínú iṣan ara mìíràn nínú ara wa. Nítorí náà, tí ìwọ̀n troponin I nínú ẹ̀jẹ̀ bá ga sí i, ó jẹ́ àmì tó ṣe kedere pé iṣan ọkàn ti bàjẹ́. Ó dà bí káàdì ìdámọ̀ tí ó jẹ́ ti ọkàn àrà ọ̀tọ̀.

• Troponin T (Troponin T tàbí cTnT): Irú troponin T yìí wà ní ìwọ̀n díẹ̀ nínú àwọn iṣan ara mìíràn nínú ara wa (fún àpẹẹrẹ, àwọn iṣan tí a so mọ́ egungun). Ṣùgbọ́n má ṣe àníyàn. Ìṣètò troponin T nínú ọkàn yàtọ̀ díẹ̀ sí èyí tí a rí níbòmíràn. Àwọn ìdánwò òde òní lè yan àti wọn troponin T tí ó jẹ́ pàtó fún ọkàn nìkan.

Lẹ́yìn ìkọlù ọkàn, ìwọ̀n troponin wọ̀nyí sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í pọ̀ sí i kíákíá láàárín wákàtí mẹ́ta sí méjìlá . Wọ́n máa ń pọ̀ sí i ní nǹkan bí wákàtí mẹ́rìnlélógún . Wọ́n máa ń wà nínú ẹ̀jẹ̀ fún ọjọ́ mélòó kan lẹ́yìn náà. Nítorí náà, bí o bá tilẹ̀ ní ìrora àyà tí o sì lọ sí ilé ìwòsàn ní ọjọ́ kan tàbí méjì lẹ́yìn náà, ìdánwò yìí lè mọ̀ bóyá o ti ní ìkọlù ọkàn.

Ṣé àrùn ọkàn nìkan ni wọ́n ń ṣe ìdánwò yìí?

Rárá. A sábà máa ń lo ìdánwò troponin láti ṣe àyẹ̀wò àrùn ọkàn, ṣùgbọ́n ìpele troponin tún lè ga sí i ní ipò mìíràn tó lè ba iṣan ọkàn jẹ́. Èyí túmọ̀ sí wípé ìpele troponin tó ga kì í ṣe gbogbo ìgbà ló máa ń túmọ̀ sí pé o ní àrùn ọkàn. Dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò tó péye nípa lílo àwọn àmì àrùn rẹ àti gbogbo àwọn àbájáde ìdánwò rẹ mìíràn.

Àwọn ìdí mìíràn tí a fi lè gbé àwọn ipele troponin sókè nìyí:

• Àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́: Tí kíndìnrín kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa, àwọn nǹkan bíi troponin nínú ara kì í ṣe àfọ̀mọ́ tàbí kí wọ́n yọ wọ́n kúrò dáadáa. Nítorí náà, ìwọ̀n troponin nínú ẹ̀jẹ̀ lè ga.
• Ẹ̀dọ̀fóró tí ń fa ìfàsẹ́yìn: Èyí jẹ́ pàjáwìrì. Èyí ń fa ìfúnpá púpọ̀ sí ọkàn, ó ń fa ìbàjẹ́ sí iṣan ọkàn àti ìtújáde troponin.
• Àìlera ọkàn tó ń fa ìdààmú: Nígbà tí ọkàn bá di aláìlera tí kò sì lè fa ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ sí ara, iṣan ọkàn lè máa bàjẹ́.
• Iṣẹ́-abẹ ọkàn: Ó wọ́pọ̀ nígbà tí iṣan ọkàn bá ń bàjẹ́, nítorí náà, ìwọ̀n troponin máa ń pọ̀ sí i lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ.
• Àìsàn fáálù ọkàn: Tí fáálù ọkàn kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa, ọkàn gbọ́dọ̀ ṣiṣẹ́ kára. Èyí lè ba iṣan ọkàn jẹ́ nígbàkúgbà.
• Àìlera ọkàn: Tí ọkàn bá ń lù kíákíá lọ́nà tí kò báradé mu, ó lè ba iṣan ọkàn jẹ́.
• Àkóràn líle tó ti tàn káàkiri ara (Sepsis): Nínú ọ̀ràn yìí, àwọn ìṣesí ara lè ba àwọn ẹ̀yà ara jẹ́ títí kan ọkàn.
• Adaṣe àṣejù: Kódà adaṣe tí ó le koko, tí kò sì ṣeé fara dà, lè mú kí ìwọ̀n troponin pọ̀ sí i fún ìgbà díẹ̀ nígbà míì.
• Wahala tabi ipalara ti o pọ ju: Iṣẹ homonu ti o waye nigbati o ba ni iriri ibanujẹ, ipalara, tabi wahala ti ko le farada le tun ba iṣan ọkan jẹ.

Báwo ni a ṣe ń ṣe ìdánwò yìí? Kí ni o nílò láti mọ̀?

Ìdánwò tó rọrùn gan-an ni èyí. Ó ní nínú lílo ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ láti inú iṣan ẹ̀jẹ̀ ní apá rẹ. Tí o bá ti ní ìlà IV tẹ́lẹ̀, o lè mú ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ láti inú rẹ̀. Nítorí náà, o kò nílò láti lo abẹ́rẹ́.

Nítorí pé a sábà máa ń ṣe ìdánwò yìí ní àkókò pàjáwìrì, kò sí ìdí láti múra sílẹ̀ fún un ṣáájú. Ṣùgbọ́n ohun pàtàkì kan wà tí ó yẹ kí o mọ̀.

Tí o bá ń mu àwọn fítámìnì tàbí àwọn afikún tí ó ní fítámìnì B7, tàbí biotin, ó yẹ kí o sọ fún dókítà rẹ nípa rẹ̀ dájúdájú. Àwọn ọjà ìrísí kan, pàápàá jùlọ àwọn fítámìnì fún ìlera irun, awọ ara, àti èékánná, ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ biotin nínú. Biotin yìí lè ní ipa lórí àbájáde ìdánwò troponin. Èyí túmọ̀ sí wípé bí ìwọ̀n troponin rẹ bá tilẹ̀ ga gan-an, ó lè hàn gbangba pé ó kéré lórí ìròyìn náà nítorí biotin náà. Ṣé ìyẹn kò léwu? Nítorí náà, ojúṣe rẹ ni láti sọ fún dókítà rẹ nípa èyí.

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn dókítà kì í dúró de ìròyìn troponin láti dé nígbà tí wọ́n bá fura sí ìkọlù ọkàn. Wọ́n máa ń wo àwọn àmì àrùn náà àti ECG, wọ́n sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í lo oògùn ìkọlù ọkàn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Nítorí pé gbogbo ìṣẹ́jú àáyá jẹ́ iyebíye ní àkókò bí èyí. Lẹ́yìn náà, nígbà tí ìròyìn troponin bá dé, wọ́n máa ń yí ìtọ́jú náà padà bí ó ti yẹ, tí ó bá pọndandan.

Báwo ni mo ṣe lè lóye ìròyìn ìdánwò náà?

Ìròyìn fún ìdánwò troponin sábà máa ń wà láàárín wákàtí kan tàbí méjì. Nígbà tí a bá ti gba ìdáhùn náà, dókítà yóò ṣàlàyé rẹ̀ fún ọ.

Lọ́pọ̀ ìgbà, ìwọ̀n troponin nínú ẹ̀jẹ̀ ẹni tí ó ní ìlera kéré gan-an, tàbí kí a má tilẹ̀ rí i. Àwọn ìwọ̀n wọ̀nyí lè yàtọ̀ díẹ̀ láti yàrá ìwádìí sí yàrá ìwádìí àti sinmi lórí ẹ̀rọ tí a lò. Síbẹ̀síbẹ̀, ìwọ̀nyí ni àwọn ìwọ̀n tí gbogbo ènìyàn gbà.

Ìwọ̀n `ng/mL` nínú ìròyìn yìí dúró fún nanograms fún millilita kan. Ronú nípa rẹ̀, nanogram jẹ́ bílíọ̀nù kan nínú gram kan. Iye náà kéré gan-an. Èyí yẹ kí ó fún ọ ní èrò nípa bí iye troponin ṣe kéré tó nínú ẹ̀jẹ̀ ẹni tí ó ní ìlera.

Tí àbájáde troponin rẹ bá ga ju ìwọ̀n déédéé yìí lọ, a máa ń pè é ní "troponin gíga." Ó túmọ̀ sí pé iṣan ọkàn ti bàjẹ́ àti pé troponin ti kó jọ sínú ẹ̀jẹ̀.

Kí ló dé tí a tún fi tún ṣe ìdánwò náà?

O le ti ri dokita rẹ ti o ṣe idanwo troponin lẹẹkan nigbati a ba gba ọ si ile-iwosan, lẹhinna o tun ṣe idanwo naa ni awọn wakati diẹ lẹhin (fun apẹẹrẹ wakati mẹta, wakati mẹfa). Wọn ṣe iyẹn fun idi kan.

• Wo bóyá ìpele náà ń ga sí i: Tí ìpele troponin bá ga sí i nínú ìròyìn kejì ju ti ìròyìn àkọ́kọ́ lọ ("àpẹẹrẹ ìdàgbàsókè"), èyí fúnni ní ẹ̀rí tó lágbára pé ìkọlù ọkàn ń ṣẹlẹ̀.
• Mọ bí ìbàjẹ́ náà ṣe pọ̀ tó: Bí ìpele troponin ṣe ga tó àti bí ó ṣe pẹ́ tó lè fúnni ní èrò nípa bí ìbàjẹ́ náà ṣe le tó.

Ipele Troponin I maa n ga soke fun bi ojo marun-un si meje leyin ikolu okan. Ipele Troponin T le wa ni giga fun osẹ mẹta.