术后止痛药：我们来谈谈这个问题吧？

如果您正计划接受手术，或者近期刚做过手术，那么这篇文章对您来说非常重要。要知道，无论是计划内的手术还是意外事故后的手术，术后感到疼痛都是正常的。这种疼痛既来自手术本身，也来自身体的愈合过程。因此，控制疼痛是康复过程中至关重要的一环。接下来，我们就详细探讨一下这个问题。

术前疼痛控制方案如何制定？

如果您知道自己即将接受手术，最好事先与您的外科医生讨论疼痛管理方案。这样您就可以提出任何疑问，并了解手术过程中可能出现的情况。您可以向医生咨询以下问题：

• 我应该做好承受多大疼痛的准备？并非所有手术都一样，所以请咨询您的手术相关事宜。
• 你的自然疼痛耐受力如何？ （尤其是如果你以前做过手术的话。）有些人对疼痛的敏感度较高，有些人则较低。
• 您对任何药物有过敏反应吗？这一点非常重要，因为有些止痛药可能不适合您。
• 您目前正在服用哪些药物或非处方保健品？有些药物会与止痛药发生相互作用。
• 你有吸毒问题吗？您是否患有物质使用障碍？如果是，请务必告知您的医生。
• 止痛药可能有哪些副作用或并发症？

您的外科医生会建议您采用多种疼痛管理方法相结合的方式，以帮助您在术后保持舒适和安全。对于大多数人来说，这至少包括一种药物。

手术后会出现哪些类型的疼痛？

你的身体适合手术您的术后反应取决于多种因素。手术类型、您的疼痛耐受力以及年龄都会影响术后感受。您可能会预期手术部位周围会有一些疼痛，但也可能会经历以下一些症状：

• 肌肉疼痛：您可能会感到身体各处肌肉疼痛。这可能是手术本身引起的，但许多人在感到疼痛或压力时会不自觉地收紧肌肉。
• 喉咙痛：你的喉咙可能会感到疼痛或发痒，尤其是在手术过程中插管的情况下。
• 活动性疼痛：术后保持坐姿端正、行走和咳嗽很重要。然而，这些活动可能会加剧疼痛。

疼痛的感受方式多种多样，可能包括：

• 这就像用锋利的刀切割一样。
• 就像刺伤一样。
• 像脉搏跳动一样。
• 就像身体隐隐作痛一样。
• 就像“燃烧”一样。

告诉您的医疗团队您哪里疼痛以及疼痛的感受。这将有助于他们了解您身体内部的情况，并帮助他们更好地控制疼痛。

术后最好的止痛药是什么？同一种药对所有人都适用吗？

实际上并没有一种止痛药对每个人都“最好”。每个人的身体状况、健康状况以及术后恢复情况都是独一无二的。因此，对你有效的止痛药可能对其他人无效。

手术后，外科医生可能会给您使用几种类型的止痛药。如果您需要住院，可能会接受静脉注射（IV）止痛药。但大多数情况下，您需要的主要止痛药是口服药片。

术后使用的主要止痛药类型

以下是一些最常用的止痛药类型：

什么是非甾体抗炎药？

非甾体抗炎药（NSAIDs）是一类可以缓解疼痛、减轻肿胀和炎症的药物。医生可能会建议您服用非处方（OTC）或处方强度的非甾体抗炎药。

最常见的非甾体抗炎药有：

• 阿司匹林（品牌包括拜耳®、圣约瑟夫®等）
• 布洛芬（也称为 Motrin®、Advil®）
• 萘普生钠（商品名为 Aleve®）
• 吲哚美辛（Indocin®）
• 酮咯酸（Toradol®）

重要提示：此药可能会引起部分人群的胃部不适，因此务必遵医嘱使用。

阿片类药物（麻醉性止痛药）

阿片类药物（有时也称为麻醉剂）是处方药，它们与大脑和身体中的受体结合，从而减少疼痛信号。它们是强效止痛药，但也可能成瘾。因此，许多医生现在减少阿片类药物的处方频率或降低剂量，以尽量减少其副作用。阿片类药物有100多种，例如：

• 氢可酮（维可丁®）
• 羟考酮（奥施康定®、Percocet®）
• 可待因
• 芬太尼
• 美沙酮

使用这些药物时，务必严格按照医嘱服用，包括剂量和疗程。切勿自行更改剂量或将药物转赠他人。

局部麻醉剂——能麻痹皮肤表面的药物

局部麻醉剂是能使身体特定区域麻木的药物。医生有时称之为“局部麻醉药”。您的外科医生可能会开具局部麻醉剂来帮助麻醉手术周围的区域。这些药物可以以贴剂、乳膏或软膏的形式涂抹在皮肤上。常见的例子包括：

• 利多卡因
• 苯佐卡因
• 地布卡因
• 苯酚
• `普莫卡因`（普莫卡因）

更多止痛药和方法

除了上述药物外，您的医生可能还会建议您服用其他药物。例如，您可能需要服用对乙酰氨基酚（泰诺®）或肌肉松弛剂，这些药物您可以在药房购买，也可以凭处方购买。

如果您在接受大型手术后需要住院治疗，医疗团队可能会使用一些特殊的止痛方法，例如：

• 神经阻滞：暂时麻痹向特定区域传递疼痛信号的神经。
• 术后麻醉：由麻醉师实施的特殊止痛方法。
• 病人自控镇痛泵（PCA泵）：一种允许病人通过按压按钮来获得处方剂量止痛药物的系统。
• 硬膜外麻醉：一种通过脊柱注射的特殊止痛药，最常用于分娩期间，但也用于某些手术。

使用止痛药有什么好处？

这看似显而易见，但术后使用止痛药的最大好处在于能够减轻疼痛。这不仅能让您感觉更舒适，也是疼痛管理的重要组成部分。然而，无痛感时，身体愈合速度更快。减轻疼痛实际上可以加快愈合过程。

控制疼痛还能降低术后并发症的风险。如果疼痛得到有效控制，您就能更轻松地行走、活动和深呼吸。这也能降低其他问题的风险，例如肺炎和血栓。

手术后服用止痛药会有副作用和风险吗？

任何药物都可能引起副作用。止痛药最常见的副作用包括：

• 恶心和呕吐
• 睡意
• 头晕
• 瘙痒
• 内出血（例如胃出血）（`内出血/出血`）
• 肝损伤（尤其是服用超过推荐剂量的药物，例如对乙酰氨基酚）

阿片类药物可能成瘾，并可能导致阿片类药物使用障碍。如果一次性服用过量（或服用过于频繁），可能会发生阿片类药物过量，甚至危及生命。您的外科医生会在给您开具阿片类药物之前，评估您的病史和成瘾风险。如果您或您的家人有药物滥用史，请务必告知您的医生。

您的医疗团队会向您解释您所需药物的副作用和并发症风险。如果您担心某种风险或不确定自己对药物的反应，请告知他们。他们会帮助您找到安全有效的疼痛管理方案。

服用止痛药后多久会感觉好转？

止痛药起效的时间因人而异。大多数药物会在一到两个小时内开始缓解疼痛。请咨询您的医疗团队，了解您的药物起效需要多长时间。他们会告诉您预期效果。

多久可以服用一次止痛药？

您的外科医生会就服用止痛药给出具体指导。他们会告诉您可以服用多少药物以及安全服用的频率。

您可能不会像医生建议的那样频繁地感到疼痛，这没关系。如果您没有感到疼痛，通常可以跳过一次服药，等到疼痛加剧或下次服药时间再服用。但是，如果您没有疼痛，最好还是咨询一下医生是否可以跳过服药。

此外，医生可能会建议您按时服用药物，无论您是否感到剧烈疼痛。这有助于您“防患于未然”，预防疼痛突然发作。

请咨询医生，根据您所接受的手术和您正在服用的药物，制定最佳的疼痛管理方案。

我可以再要一些止痛药吗？

如果您感到疼痛程度超出预期，请与您的外科医生沟通。他们或许可以调整您的用药剂量。切勿在未咨询医生的情况下服用非处方止痛药（尤其是阿片类药物）。术后您将服用的药物可能与您在家服用的药物产生复杂的相互作用。

您的外科医生也可能会调整您服用的止痛药类型。某些药物（尤其是阿片类药物）的剂量有限制，初始疗程结束后您可能无法服用更多。

不要不好意思和你的医疗团队沟通，如果你感到不舒服，一定要和他们谈谈。有些人觉得问问题会“打扰”他们，别这样。问医生这些问题总是没问题的。无论如何，医生都会尽力帮助你。他们始终把你的康复放在首位。

切勿服用超过医护人员建议剂量的药物。如果服用过量止痛药，更容易出现严重并发症。

如何在家里控制疼痛？

出院或手术后，大部分疼痛管理将在家中进行。您可能需要服用药物作为疼痛管理计划的一部分，但您也可以尝试以下方法：

• 保证充足的休息。睡眠对身体恢复至关重要。如果您术后出现睡眠问题，请咨询医生。
• 让自己感到舒适。提前准备好枕头、靠垫或其他支撑物，放在你白天活动最多的区域。你可能需要调整睡姿或坐姿，以适应与平时不同的姿势。你可以在手术前练习这些新的姿势，这将有助于你的身体适应变化。
• 活动前或睡前服用止痛药。您可以灵活安排服用止痛药的时间。最好在进行任何剧烈运动、锻炼或其他体力活动前服用止痛药。睡前服药有助于您更快入睡。请记住，除非您的医疗团队认为安全，否则切勿服用其他药物。
• 使用非药物方法缓解疼痛。呼吸练习、冥想、听舒缓的音乐以及观看轻松的电影或电视节目都有助于控制疼痛。您的医疗团队可能会建议您进行热疗或冷疗。他们会指导您如何安全地使用热水袋、冰袋或冷敷垫。在两次服药之间，热疗或冷疗都是控制疼痛的好方法。

我应该什么时候去看医生？

您的外科医生会告诉您需要多久复诊一次（“随访”）。他们会检查您的伤口愈合情况，以及您的康复过程是否进展顺利。

如果您发现以下任何症状，请立即致电您的外科医生或医疗团队：

• 如果你的手术伤口出血。
• 如果感觉伤口周围发热或温暖。
• 如果伤口有液体、脓液或异味流出。
• 如果手术伤口周围出现任何皮肤变色或发红。
• 如果您的药物引起严重的副作用。

你需要记住的最重要的事情（要点总结）

手术会很痛。但是，术后疼痛并不意味着您必须忍受疼痛直到康复。您的外科医生会为您开止痛药，帮助您缓解不适。他们会告诉您如何服用、安全剂量以及何时可以增加剂量。所有药物都可能产生副作用，但您的外科医生会事先向您详细解释所有风险。

手术前后如有任何疑问，请随时咨询您的医疗团队。他们会为您详细解释所有需要了解的信息。最好有亲友陪同，帮忙记录。您也可以打印出相关说明和指南，以便日后查阅。记住，您的健康才是最重要的！

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