如果您预约了结肠镜检查,您可能已经知道,检查前彻底清洁胃部非常重要。今天,我们将讨论如何使用一种名为“SUPREP”的药物进行正确的准备。这听起来可能有点复杂,但如果您理解正确,其实很简单。我们来看看吧?
什么是“SUPREP”?
简而言之,SUPREP 是一种液体制剂的品牌名称,用于在结肠镜检查前彻底清洁结肠(或大肠)。它主要包含两种化学成分:聚乙二醇 (PEG) 和硫酸镁。
它们是这样运作的:
- 聚乙二醇(PEG)会吸收水分进入肠道,使粪便变稀,更容易排出。
- 硫酸镁能刺激控制肠道蠕动的神经,加快粪便排出。
正是这两种物质的作用才使得你的肠道保持清洁。
为什么肠道准备如此重要?
您可能想知道为什么要如此费尽心思地清洁结肠。原因在于,肠胃科医生需要您排便顺畅,才能清晰地观察结肠内壁,避免任何阻塞。
想想看,清洁的肠道就像在晴朗的日子里开车。一切都一目了然,没有任何隐藏的东西。但是,不清洁的肠道就像在暴雨或浓雾中开车。一切都模糊不清。
所以,如果能这样看得清楚,就能及早发现可能癌变的小肿块(息肉)。因此,清洁胃部必须严格按照医嘱进行。
如何使用`SUPREP`?
SUPREP 套装包含两小瓶液体药物和一个大混合容器。
制作药液时,只需将其中一个小瓶中的液体倒入大杯子中。然后,向杯子中加入清水(室温或略凉),直至达到刻度线。最后,充分搅拌。
服用此药前,请仔细阅读说明书并严格遵照执行。有些医院事实上,如果您不严格按照这些指示操作,您的结肠镜检查甚至可能会被取消。所以请务必注意这一点。
为了顺利进行结肠镜检查,您必须遵循以下几点!
为了确保结肠镜检查顺利进行,您需要严格按照以下步骤操作:
- 为了让医生看得更清楚,你的结肠必须完全排空。请严格按照说明书上的指示操作。
- 结肠镜检查前一天请勿进食任何固体食物,仅可饮用清流质。我们将进一步讨论此事。
- 请至少在结肠镜检查前五天从药房领取您的 SUPREP 试剂盒。
结肠镜检查当天请注意避免走动。
这一点也非常重要。在您进行结肠镜检查当天,办理入院手续时,必须有一位负责任的成年驾驶员陪同您。该驾驶员必须全程陪同您,直到您完成检查并出院为止。
考试结束后,你绝对不能独自回家。如果没有人送你回家,你的考试当天可能无法完成。所以,请提前做好安排。
关于您所服用的药物,您需要了解以下事项
为了您的安全,某些药物可能需要在检查前几天停用或调整剂量。
血液稀释剂
如果您正在服用血液稀释剂(例如氯吡格雷(波立维®)、华法林(可迈丁®)、盐酸噻氯匹定(噻氯匹定®)、阿那格雷(阿格里林®)、利伐沙班(拜瑞妥®)、达比加群酯(普拉达沙®)、阿哌沙班(艾乐妥®)、普拉格雷(艾菲恩特®)),您务必在检查前至少两周去看医生,以获取有关这些药物的建议。
胰岛素和糖尿病药物
如果您正在服用糖尿病药物或胰岛素,您一定要询问您的处方医生如何在结肠镜检查前的几天内调整这些药物的剂量。
- 考试当天早上(午夜之后)不要服用糖尿病药物。
- 如果您使用胰岛素(例如甘精胰岛素注射液(来得时®)、赖脯胰岛素(优泌乐®)、长效胰岛素(胰岛素异丙酚(优泌林®、诺和灵®、瑞安®))或70/30胰岛素),则在检查前一天只需注射平时剂量的一半。但是,请务必咨询您的医生并遵医嘱。
体重管理药物
如果您正在服用任何减肥药物(例如卡格列净 (Invokana®)、达格列净 (Farxiga®、Forxiga®)、度拉糖肽 (Trulicity®)、恩格列净 (Jardiance®)、厄格列净(Steglatro®)、艾塞那肽 (Byetta®、Bydureon®)、利拉鲁肽 (Victoza®、Saxenda®)、利西拉肽 (Adylyxin®)、索玛鲁肽 (Ozempic®、Wegovy®、Rybelsus®) 或替拉帕肽 (Mounjaro®、Zepbound®)),您可能需要调整这些药物的剂量,或提前几天/几周停药。此外,请就此咨询您的医生。
铁片
如果您正在服用铁剂,则应在结肠镜检查前一周停止服用。
其他药物
像阿司匹林、抗生素或利尿剂之类的药物可以在检查当天早上用水送服。
但是,如果您对正在服用的任何药物有哪怕一丝疑虑,最好请医生确认您是否应该停止服用或继续服用。
结肠镜检查前三天停止食用以下食物
在进行结肠镜检查前三天,请避免在饮食中添加以下高纤维食物:
- 爆米花
- 豆类——例如豌豆、四季豆
- 种子——例如:亚麻籽、向日葵籽、藜麦籽
- 杂粮面包
- 坚果——例如花生、腰果
- 生菜/蔬菜(未煮熟)
- 新鲜和干果
如果吃了这些东西,它们可能会卡在肠道里,影响排便。
结肠镜检查前一天的饮食
检查结肠镜的前一天(检查前 24 小时),您不应该吃任何固体食物。
你只能喝清澈的液体。
您可以在考试开始前最多三个小时内饮用这些清澈的液体。
这些透明液体是什么?
- 水
- 茶、咖啡,加糖或不加糖(不加牛奶或奶油)
- 清澈的果汁(过滤去除纤维——例如苹果汁、葡萄汁(白色)、橙汁)
- 清汤/肉汤——过滤掉所有蔬菜或肉块
- 果冻(非红色、非颗粒状果冻)
- 冰棒(不含乳制品、不含水果块、不含红色/紫色)
不必害怕的事情:
- 牛奶和奶制品
- 含纤维的果汁
- 红色、紫色或蓝色液体(因为这些液体看起来像肠道中的血液)
- 酒精
让我们来学习如何正确配制和饮用“SUPREP”液体。
“SUPREP”液体需分两次服用。配制好的液体可以冷藏后饮用,但不要添加冰块、糖或其他任何甜味剂。
首次用药时间:结肠镜检查前一天下午 6:00
(说明书上的时间可能略有不同,请另行核对)
1. 取一小瓶 6 盎司(约 177 毫升)的 SUPREP 液体,将全部内容物倒入大的混合容器中。
2. 然后加入冷水,直到水位达到杯子上的 16 盎司(约 473 毫升)刻度线,并充分搅拌。
3. 现在慢慢喝完所有液体混合物。如果一口气喝完有困难,尽量在30分钟内喝完。
4. 喝完之后,在接下来的一个小时内,你应该用同一个搅拌过的杯子再喝两杯水(即 16 盎司 x 2 = 32 盎司,约 946 毫升)。要一点一点地喝完这些水。
服用第一剂后不久,您可能会开始感到恶心。这是正常现象。
第二剂:结肠镜检查前六小时
(具体时间可能因您的指示而略有不同。通常情况下,您需要在测试前 4-6 小时饮用。)
1. 现在取出另一瓶 6 盎司的 SUPREP,将液体全部倒入混合杯中。
2. 和以前一样,在杯子中加入冷水至 16 盎司的刻度线,并充分搅拌。
3. 一点一点地把这种液体混合物全部喝完。
4. 喝完之后,在接下来的一个小时内,用同一个杯子再喝两杯水。
- 考试前三小时内可以饮用清澈的液体。之后,请勿饮用任何液体(包括水!)。
有些特殊情况的人可能需要单独的咨询。
每个人的体质都不一样,所以除了这些一般性建议之外,有些人可能还需要不同的建议。
- 有些人可能肠道蠕动缓慢。
- 患有特殊疾病的人。
- 之前进行结肠镜检查时肠道清洁不彻底的人(“肠道准备效果差”)。
- 过去对麻醉有不良反应的人。
在这种情况下,最好去看医生,获得适合你的个性化肠道准备指导。
常见问题及解答(FAQ)
使用此药时,您可能会有一些疑问。让我们来看看其中一些问题的答案。
SUPREP液体可以和橙汁混合吗?
糟糕! `SUPREP`液体只能与水混合。切勿与其他任何液体(果汁、茶、咖啡)混合。
服用“SUPREP”后,胃需要多久才能排空?
情况因人而异。腹泻会持续到大便完全变成水样便(水样腹泻)为止。
如果我便秘该怎么办?
如果您长期便秘,可以在排毒前几天遵医嘱服用额外的泻药。这样,排毒结束后,便秘症状就会大大缓解。
如果之前我的胃没有彻底清洁过,我该怎么办?
如果您有此类经历,请务必告知您的医生。他/她会为您提供更多建议或替代方法。
如果我因疾病导致行动不便,我该怎么办?
某些疾病(例如帕金森病、多发性硬化症)和某些药物(麻醉剂、加巴喷丁、抗胆碱能药物)会导致排便延迟或便秘。如果您是轮椅使用者,这种情况尤其容易发生。如果是这种情况,请务必告知医生您的完整病史和正在服用的药物。您可能需要延长排便时间或服用额外的泻药。
如果我一次性喝大量液体有困难怎么办?
如果觉得困难,可以提前两三个小时开始服用洗胃药。这样你就可以有更多时间喝完全部剂量。
如果我不能服用完所有清胃药怎么办?
如果发生这种情况,您很可能需要推迟结肠镜检查,因为如果您的结肠没有完全清洁,该检查将无法给出预期的结果。
我做过减肥手术。我需要服用全部的药物吗?
是的。减肥手术会影响胃和小肠。结肠的长度不会改变。但你可能难以一次性喝下大量液体。所以,要慢慢来,循序渐进地服用完整剂量。
如果我正在接受透析治疗怎么办?
如果你正在接受透析治疗,在安排结肠镜检查之前,您应该先咨询肾脏科医生并获得相应的建议。接受透析的患者通常会服用另一种名为戈利特利(Golytely)的肠道清洁药物。此外,结肠镜检查通常安排在与透析同一天(上午进行结肠镜检查,晚上进行透析)。
你怎么能确切地知道什么是“透明液体”呢?
很简单。如果你把喝的液体倒进杯子里,能透过杯子清楚地看到另一边,那就是“透明液体”。这意味着它应该是透明的,就像水一样。
我可以使用 Uber®、Lyft®、出租车或公交车回家吗?
从您入院到出院,您的监护人必须全程陪同。您可以乘坐出租车回家,但监护人必须与您同乘一辆车。
我能否在这里睡一会儿,然后自己开车?
哦,那绝对不行。你来参加考试时必须有一位成年人陪同。这个人必须陪同你直到考试结束,然后送你回家。当天剩余时间你都不能开车。
务必牢记这一点!(要点总结)
肠道准备是结肠镜检查前非常重要的一步。
- 严格遵照肠胃科医生的指示。
- 结肠越干净,医生就越容易发现小肿块(息肉)和其他异常情况。
- 在使用 SUPREP 之前,如有任何疑问,请随时咨询您的医生。
如果您严格按照这些说明进行操作,您就能顺利完成结肠镜检查!
👩🏽⚕️ 其他问题(常见问题解答)
💬 Suprep是做什么的?
这是另一种在结肠镜检查前给患者服用的泻药。它能将水分吸入肠道,溶解任何滞留在肠道内的粪便结石并将其排出体外。
💬这种药的味道很刺鼻吗?
它味道苦涩,略带咸味和甜味。如果觉得难以下咽,可以把药放在冰箱里冷藏,用吸管快速喝下。
💬 我可以在考试前几分钟喝这个吗?
不。您必须在测试开始前至少 2 小时服用完药物并喝完水。
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