你的脚后跟周围也有疼痛和肿胀吗？是不是跟腱炎？我们来聊聊这个！

跑步、跳舞甚至走路时，你是否曾感到脚后跟或小腿骨附近疼痛或不适？有时，该区域会红肿。穿着不合脚的鞋子也可能导致这种情况。这种情况与我们今天要讨论的“跟腱炎”有关。别担心，我们会详细讲解。

什么是“跟腱炎”？让我们简单了解一下！

简单来说，跟腱周围炎是指脚后跟后方覆盖跟腱的组织发炎。

你可能想知道什么是跟腱。它是一条强韧的组织带，连接着我们的小腿后侧和跟骨（也叫足跟骨）。它就像一根粗壮的橡皮筋。正是它帮助我们跑步、跳跃、攀爬和行走。跟腱周围有一层薄薄的组织。跟腱周围炎是指这层组织发炎并引起疼痛。

这种情况可能突然发生（“急性”），也可能逐渐发展并持续很长时间（“慢性”）。

这种疾病还有其他名称，您的医生可能会使用其中一种名称：

• （跟腱周围炎）
• （跟腱周围炎）
• （跟腱鞘炎）
• （跟腱阴道炎）

重要的是，如果这种情况未能及早发现和治疗，病情会恶化，导致行走或跑步困难，甚至损伤跟腱。因此，尽早识别症状并寻求治疗至关重要。

哪些人更容易患上跟腱周围炎？

这种情况在玩家中其实很常见。尤其：

• 对于跑步者来说：这在马拉松运动员中很常见。
• 适用于网球运动员。
• 致舞者们。

因为像这样的人经常进行会对肌腱施加压力的动作，所以跟腱周围的组织可能会受到损伤。

想象一下，我哥哥苏加特在我们村，每天晚上都去跑步。他突然增加了跑步的距离，甚至连热身都没做。几天后，他的脚后跟开始疼痛，而且有点肿胀。直到他去看医生，才知道是“跟腱炎”。

此外，穿不合脚的鞋子也会导致这种情况。有些鞋子不合脚，或者缺乏支撑，穿这类鞋子也会引起这个问题。

这种疾病有哪些症状？如何识别它？

跟腱炎的症状实际上与其他脚踝和跟腱疼痛的疾病非常相似，因此有时很难诊断。

以下是一些常见症状：

• 疼痛：尤其是在运动时或早晨起床时。
• 肿胀部位：右脚后跟后部。
• 发红。
• 触碰时感觉柔软。
• 没错，是一种温暖的感觉。
• 站立和移动困难。
• 活动脚踝时听到或感觉到“咔嗒”或“啪嗒”声（骨性震颤）。这类似于在雪地上行走时听到的声音。
• 该部位感觉僵硬，尤其是在早晨。

这些症状通常会逐渐出现，并在运动后加重。如果您出现这些症状，或者症状持续存在或恶化，请务必立即就医。因为如果这种情况持续很长时间，跟腱可能会断裂（肌腱断裂）。在这种情况下，病情就比较严重了。

为什么会患上跟腱炎？其病因是什么？

主要原因是跟腱及其周围组织（膜）受到过大的压力，或者过度使用。

还有其他几个原因：

• 穿着不合脚的鞋子。
• 运动强度或持续时间突然增加。例如，突然开始长跑。
• 运动前没有进行充分的热身，运动后也没有进行充分的放松。
• 在非常坚硬或不平整的地面上运动或玩耍。
• 足部畸形或结构问题。例如，如果足部过于扁平（`(扁平足)`）或足弓过高（`(足弓)`）。
• 拉伸运动不够。

这实际上是一种常见的运动损伤。

医生如何准确诊断为“跟腱炎”？

跟腱炎有时可能比较难以诊断，因为正如我之前提到的，它的症状与其他疾病（如踝关节扭伤）相似。

去看医生时，他/她首先会询问你的症状。然后会进行体格检查。他会检查你的腹股沟和脚后跟区域，活动一下，看看是否有疼痛和肿胀。

有时您可能会被转诊至运动医学专家或足踝外科医生处。

为此进行了哪些测试？

医生可能会进行一些影像学检查以确诊、评估损伤程度并确定最佳治疗方案。

它们是：

• 磁共振成像（MRI）扫描：这项检查可以非常清晰地显示跟腱及其周围组织，对于确定损伤的确切程度非常有帮助。
• 超声波扫描：这也是检查组织状况的好方法。
• X光检查：这可以检查骨骼是否有任何问题。有时疼痛的原因可能与骨骼有关。

如何治疗跟腱炎？

大多数情况下，这种疾病可以通过简单的治疗方法治愈。最主要的方法是“RICE疗法”（大米、米饭、大米、米饭、水、霜）。您可以在家进行这种疗法。

`(RICE)` 的意思是：

• R - 休息：休息对缓解疼痛的腿非常重要。你需要暂时停止跑步和跳跃等活动。
• 一、冰敷：每天数次，每次在疼痛部位敷冰 15-20 分钟。这有助于减轻肿胀和疼痛。不要将冰块直接接触皮肤，而应使用布包裹。
• C - 加压：为了减轻肿胀，可以用弹性绷带或运动胶带施加少量压力。但不要施加过大的压力，以免阻碍血液循环。
• E - 抬高患肢：尽可能将疼痛的腿抬高至高于心脏的位置。可以在上面放一个枕头。这也有助于减轻肿胀。

重要提示：一般不建议使用类固醇注射治疗肌腱问题，因为类固醇注射会削弱肌腱并增加肌腱断裂的风险。

除了“RICE疗法”（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）之外，还有其他非手术治疗方法：

• 止痛药和消炎药：非甾体类抗炎药（NSAIDs），如布洛芬，应遵医嘱服用。
• 物理治疗：这非常重要。物理治疗师会教你一些拉伸和力量训练，以增强和弯曲你的跟腱。
• 特殊鞋履或鞋履改造：穿着合脚且有足弓支撑的鞋子。
• 辅助设备：有时可以使用“鞋跟垫”（一种抬高脚跟的垫子）、特制靴子、“石膏”或“支架”来固定患处（“固定”）。
• 冷热交替浴：将双脚交替放入热水盆和冷水盆中。
• 拉伸和按摩。
• （清创）治疗：这种治疗方法是多次注射生理盐水和局部麻醉剂，以松解受损组织。然而，并非所有患者都需要接受这种治疗。

你真的需要做手术吗？

大多数人不需要手术。但是，如果您的症状严重、长期没有改善，或者其他治疗方法无效，医生可能会建议您进行手术修复跟腱。

手术后，肌腱需要时间愈合，因此您可能几个月内都无法进行任何剧烈运动。您的外科医生会告诉您何时可以恢复正常活动。

跟腱炎可以完全治愈吗？

是的，大多数情况下，这种情况可以完全治愈。最重要的是严格遵照医嘱。这样你就能快速康复，避免并发症。

谁会协助你进行治疗？

如果您患有跟腱周围炎，有一支专家团队可以帮助您：

• 足科医生
• 足踝骨科医生（骨科医生）
• 职业治疗师
• 理疗师

需要多久才能恢复？前景如何？

康复时间取决于您的整体健康状况、年龄、伤情严重程度以及您接受的治疗。大多数情况下，完全康复可能需要几个月的时间。

如果您接受了手术，恢复时间可能会稍长一些。请务必严格遵照医嘱。与医生仔细讨论您的病情和治疗方案。

如何降低跟腱炎的发生率？如何预防跟腱炎？

这是最重要的部分。我们可以采取一些措施来降低患上跟腱炎的风险。这一点对于经常运动的人来说尤为重要。

• 充分拉伸：运动前，请先进行热身，拉伸跟腱和小腿肌肉。这有助于降低受伤的风险。
• 改变你的锻炼计划：避免进行对跟腱造成过大压力的剧烈运动，但也要进行一些轻度运动（例如游泳、跑步、骑自行车）。
• 逐步增加运动强度：不要一下子运动过量。逐渐增加运动的时间、距离和强度。
• 穿舒适的鞋子：选择对足弓有良好支撑、能减轻脚后跟压力的鞋子。
• 接受正确的训练：如果你从事一项运动，就要遵循正确的训练方法。

跟腱是我们身体最强壮的肌腱之一。然而，对于运动量大的人来说，过度使用会导致跟腱周围组织发炎。穿着合脚的鞋子会有所帮助。但是，当你训练有素，并且尽力做到一切正确，却仍然感到疼痛时，确实会非常令人沮丧。

我应该什么时候去看医生？

及早识别和治疗跟腱炎至关重要。跟腱炎会使行走、跑步和跳跃变得困难。此外，跟腱还可能撕裂（断裂）。如果发生这种情况，则需要手术治疗。

如果您脚后跟、膝盖后方或任何其他部位出现疼痛、肿胀、僵硬或我之前提到的任何症状，请立即就医。医生会检查您的病情，并为您制定最合适的治疗方案。通过及时有效的治疗，您可以恢复正常、积极的生活。

要点

• 跟腱周围炎是指跟腱周围组织的炎症。
• 这种情况经常发生在跑步、跳舞或鞋子穿得不合适的人身上。
• 足跟疼痛、肿胀、发红、僵硬和“咔哒”声是主要症状。
• 休息、冰敷、加压和抬高患肢（RICE疗法）是首选治疗方法。
• 物理治疗、止痛药和合适的鞋子都很重要。
• 大多数情况下，无需手术，但在严重的情况下会考虑手术。
• 可以通过运动前充分热身、穿合适的鞋子以及逐渐增加运动强度来预防这种情况。
• 如果出现症状，请尽快就医。越早发现症状，就能越快康复！

希望这些信息对您有所帮助。祝您身体健康！

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