膝盖后侧疼痛吗？这可能是外侧副韧带撕裂！

你在运动、跑步或跳跃时，是否曾突然感到膝盖发出剧烈的咔哒声？膝盖后侧是否肿胀发青？你可能患有外侧副韧带撕裂。别担心，这是运动员常见的伤病。让我们来详细而简单地了解一下。

简单来说，什么是LCL撕裂？

把我们的膝盖想象成门上的铰链。有一些带子使这个铰链保持牢固，防止它过度晃动。我们膝盖两侧的韧带也是如此。

在膝盖外侧（背对身体的那一侧），有一条强韧的韧带连接着大腿骨（股骨）和小腿骨（腓骨）。这条韧带就是我们所说的外侧副韧带（LCL） 。

它的主要功能是防止膝盖不必要地向外弯曲。如果由于意外事故、跌倒或运动中的突然动作导致外侧副韧带拉伸或撕裂，我们就称之为外侧副韧带撕裂。

LCL撕裂是如何发生的？

大多数情况下，这类损伤是由运动过程中发生的事件引起的。

• 膝盖受到重击：特别是当膝盖内侧受到撞击时，膝盖可能会向外推，导致外侧副韧带撕裂。
• 突然改变方向：当你快速奔跑然后突然向一侧转弯时。
• 落地时的错误：落地时脚的位置不正确。
• 膝盖过度弯曲或扭转。
• 走走停停的动作。

风险很高，因为这种情况经常发生在足球、滑雪、橄榄球和篮球等运动中。

外侧副韧带撕裂有哪些症状？

如果您怀疑自己患有外侧副韧带撕裂，请留意以下症状。您可能会出现其中一种或多种症状。

医生，您觉得这个怎么样？

如果您遭遇了类似的伤情，务必尽快就医。医生会先询问您事故发生经过，然后检查您的膝盖。

• 检查是否有肿胀和按压时疼痛的部位。
• 通过向不同方向移动膝盖来检查韧带的稳定性。

这次检查之后，医生可能会要求你做几项其他检查，以确定伤势的确切严重程度。

• X光检查： X光片上无法显示外侧副韧带撕裂。但是，X光检查对于观察韧带是否脱离骨骼并随骨骼移动，或者是否存在其他骨折非常重要。
• 磁共振成像 (MRI)：MRI是清晰地查看 LCL 是否撕裂、撕裂程度以及膝盖中的其他韧带（如 ACL）或半月板是否受损的最佳方法。
• 超声波扫描：这也让我们对 LCL 的现状有了一些了解。

治疗方案取决于受伤程度。

外侧副韧带撕裂主要分为三级。您接受的治疗将取决于您的损伤程度。

什么情况下需要进行手术？

三级损伤，尤其是当外侧副韧带（LCL）与其他膝关节重要结构（例如前交叉韧带（ACL）或半月板）同时受损时，手术是绝对必要的。手术包括将撕裂的LCL缝合在一起、将其重新连接到骨头上，或使用其他肌腱进行重新连接。

在家可以做些什么？

在遵医嘱的同时，您还可以在家做一些事情来加快康复过程。这也被称为RICE疗法（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）。

• 休息：让你的膝盖好好休息。不要做任何会引起疼痛的事情。在医生允许之前，避免将腿放在地上或用它承受任何重量。
• 冰敷：这对于减轻肿胀和疼痛非常重要。用薄布包裹冰袋，敷在受伤部位约15-20分钟。前三天每隔1-2小时重复一次。切勿将冰块直接接触皮肤。
• 加压包扎：用弹性绷带包扎膝盖。这有助于控制肿胀。但不要包得太紧。
• 抬高患肢：尽可能抬高患肢，就像垫枕头一样。保持患肢高于心脏水平有助于更快地消肿。
• 止痛药：您可以按照医生的指示服用非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬。

需要注意的并发症和风险因素

虽然这种情况通常会自行消退，但有时也可能出现并发症。如果您出现任何这些症状，请立即告知您的医生。

• 持续性膝关节不稳。
• 如果你听到膝盖发出“咔哒”声或感觉膝盖在“跳动”。
• 如果您感到膝盖或小腿麻木或无力。
• 如果你感觉膝盖僵硬。

什么情况下应该立即前往急诊治疗中心（ETU）？

以下症状可能是严重疾病的征兆。如果您出现任何这些症状，请立即前往最近的医院急诊科。

• 呼吸困难、突发胸痛或咳血（这些可能是肺部血栓——肺栓塞的征兆）。
• 大腿、腹股沟或小腿疼痛、肿胀或发红（这些是血管内血栓的迹象）。
• 如果疼痛变得难以忍受。
• 脚部变得苍白、冰冷或变色。
• 脚趾麻木或无法活动。

这种时候不要只是观望，应该立即就医。