你也得过尿路感染吗？本文讲的是急性膀胱炎！

您是否也感觉尿频？或者排尿时有灼烧感或疼痛感？您的尿液有时是否略有异味或看起来脏兮兮的？这些都可能是膀胱感染（也称为急性膀胱炎）的症状。我们来简单解释一下吧？

急性膀胱炎究竟是什么？

简单来说，急性膀胱炎就是膀胱感染。“急性”一词意味着感染突然发生，症状迅速恶化。

所以这是尿路感染吗？

这是很多人都会问的问题。 “尿路感染”（UTI）是指泌尿系统任何部位发生的感染。泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。因此，如果这些部位中的任何一个发生感染，都属于“尿路感染”。然而，急性膀胱炎是指仅限于膀胱的感染。明白了吗？这意味着并非所有的“尿路感染”都是膀胱炎，但膀胱炎是“尿路感染”的一种表现形式。

这就是尿中带血的含义吗？（急性膀胱炎伴血尿）

有时，急性膀胱炎会导致尿液中带血，医生称之为血尿。这种情况可能由两种原因引起。

• 镜下血尿：这是指尿液中含有红细胞，但只能由医生在显微镜下才能看到。尿液通常呈浅黄色或深黄色。
• 肉眼血尿：这是指尿液中出现血液。尿液可能呈粉红色或红色。如果您发现这种情况，务必立即就医。

哪些人更容易患急性膀胱炎？

实际上，任何人都有可能患上这种疾病，但65岁以上的人，尤其是女性，风险更高。

为什么女性更容易出现这种情况？

女性患急性膀胱炎的原因有很多。让我们来看看都有哪些原因：

• 尿道短缩：尿道是排出尿液的管道。女性的尿道只有1-2英寸长，而男性的尿道则大约6英寸长。细菌通过尿道口（尿道口）进入人体。由于女性的尿道较短，细菌到达膀胱的距离也更短，因此更容易发生感染。
• 尿道的位置：女性的尿道非常靠近直肠。直肠内的粪便可能含有引起膀胱炎的细菌。因此，这种近距离接触会增加感染的风险。
• 性交：在性交过程中，阴道周围的细菌可能会进入尿道。
• 某些避孕方法：某些避孕方法也会增加这种风险。例如，杀精凝胶、乳膏和泡沫会刺激阴道，促进细菌滋生。此外，当将隔膜放入阴道时，它会阻塞尿道，导致排尿时膀胱无法完全排空。这会使细菌在残留的尿液中滋生。

还有其他风险因素吗？

是的，这些因素也会增加患急性膀胱炎的风险：

• 适用于使用导尿管的患者。
• 对于糖尿病患者而言。
• 适用于无法控制排便的人（大便失禁）。
• 适用于前列腺肥大导致尿道阻塞的男性。
• 致孕妇。

急性膀胱炎常见吗？

是的，急性膀胱炎是一种非常常见的疾病。粗略估计，约有40%的女性一生中会在某个阶段患上急性膀胱炎或其他泌尿道感染。绝经后女性的风险尤其高，这是因为绝经后雌激素水平会下降。当激素水平下降时，细菌会大量繁殖。此外，阴道组织也会变薄，使细菌更容易进入尿道。大约12%的男性一生中会患上这种类型的感染。

急性膀胱炎有哪些症状？

在这种情况下，您可能会出现以下症状：

• 每次小便后马上又感觉需要小便。
• 排尿时有灼烧感或疼痛感。
• 感觉尿液有异味。
• 尿液颜色较深。
• 尿液中带血（血尿）。
• 难以控制排尿（尿失禁）。
• 男性可能会出现阴茎疼痛。
• 性交可能会很痛苦。
• 您可能会感到下腹部或腰部疼痛。
• 感觉很累。
• 你可能会感到轻微发烧。
• 65岁以上的人有时会出现精神变化或意识混乱。

急性膀胱炎的主要病因是什么？

造成这种情况的主要原因是大肠杆菌（E. coli） 。这种细菌通常存在于我们的肠道中。如果我们排便后清洁不彻底，或者擦拭方式不正确（从后往前），这种细菌就会进入泌尿道。大肠杆菌是导致90%急性膀胱炎病例的罪魁祸首。

压力会导致急性膀胱炎吗？

不，压力不会直接导致急性膀胱炎。但是，压力会加重另一种膀胱疾病，称为间质性膀胱炎（IC） 。间质性膀胱炎是一种慢性疾病，会导致膀胱周围出现压迫感、不适或疼痛。

急性膀胱炎会传染吗？

不，急性膀胱炎不是传染病。你不会通过密切接触或性接触感染这种疾病，也不会从其他人身上感染。

如何确诊是否患有急性膀胱炎？

医生会询问您的症状，并进行必要的检查以确定您是否患有此病。通常进行的检查包括：

• 尿液分析：这包括采集尿液样本，并对其外观、化学成分和显微镜检查进行分析。尿液检查项目包括红细胞、白细胞和细菌。如果检测到这些物质，则可能存在感染。
• 尿培养：这项检查可以帮助确定引起急性膀胱炎的确切细菌种类。这将有助于医生选择最适合该细菌的抗生素。

你有时还会做其他测试吗？

是的，有时急性膀胱炎可能对抗生素治疗无效，或者反复发作。在这种情况下，医生可能还会进行以下检查，以排查感染或膀胱损伤：

• 超声波扫描：这是一种无痛的体外检查，可以让你详细地看到你的膀胱和泌尿系统的其他部分。
• CT扫描：这也是一项无痛检查。它可以生成膀胱和泌尿系统的三维（3D）图像。
• 膀胱镜检查：医生会使用一种特殊的仪器（膀胱镜）经尿道观察膀胱内部。通常会在尿道涂抹麻醉凝胶，因此您不会感到疼痛。极少数情况下，医生会给您进行全身麻醉，使您失去意识。

如何快速治愈急性膀胱炎？

治疗这种疾病的最佳方法是服用抗生素。医生会检查您的健康状况，检测尿液中的细菌类型，并为您开具合适的抗生素。通常情况下，女性轻微的尿路感染需要服用抗生素约三天，男性则需要服用一到两周。如果您怀孕、患有糖尿病等其他疾病或肾脏感染，也需要服用一到两周的抗生素。最重要的是，即使您感觉好转，也务必完成医生开具的整个疗程。如果您中途停药，可能会再次发生急性膀胱炎，而且下次治疗会更加困难。

急性膀胱炎发作时应该喝什么？可以喝蔓越莓汁吗？

如果您患有急性膀胱炎，应该全天大量饮水。多喝水有助于增加排尿次数，从而帮助冲走引起感染的细菌。许多人认为无糖饮料饮用不加糖的蔓越莓汁或服用蔓越莓补充剂可能有助于治疗或预防急性膀胱炎。研究人员认为，不加糖的蔓越莓汁或蔓越莓补充剂可能有效。然而，他们目前尚不清楚蔓越莓究竟是如何发挥作用的，也不清楚需要饮用多少才能有效。

一种流行的说法是，蔓越莓会使尿液呈弱酸性。尿液呈酸性时，细菌就更难生长。

另一种理论认为，蔓越莓中的营养物质使细菌难以附着在膀胱壁上。

不过，一定要多喝水。另外，也可以咨询一下医生关于蔓越莓的问题。

治疗急性膀胱炎需要使用哪些药物？

急性膀胱炎需要治疗以清除感染。抗生素是一种可以杀死引起感染的细菌的药物。医生会根据您感染的具体细菌，为您开具最有效的抗生素。一些最常见的抗生素包括：

• 呋喃妥因（呋喃妥因 - Macrobid®）
• 复方磺胺甲噁唑（百特灵®）
• 磷霉素（磷霉素 - Monurol®）
• 匹美西林（匹美西林 - Selexid®）（斯里兰卡可能缺货）

急性膀胱炎需要多久才能康复？

服用抗生素后，几天甚至一周内你应该会感觉好转。

急性膀胱炎若不及时治疗会怎样？

如果您患有急性膀胱炎，及时就医非常重要。如果不及时治疗，您可能会出现其他并发症。例如：

• 败血症（一种类似于血液中毒的严重疾病）
• 急性肾损伤
• 脓肿形成
• 膀胱壁内有气泡（气肿性膀胱炎）

这些都是严重的疾病，所以如果您出现症状，请务必去看医生。

如何降低患急性膀胱炎的风险？

遵循以下做法可以降低患急性膀胱炎的风险：

• 保持良好的卫生习惯：对于女性而言，由于尿道较短且靠近肛门，细菌很容易从肛门进入尿道。因此排便后务必从前往后擦拭。如果您正处于经期，请定期更换卫生巾和卫生棉条。
• 多喝水：多喝水，尤其是白开水，有助于通过泌尿系统冲洗掉有害细菌。尽量每天喝至少 6-8 杯水（约 1.5-2 升）。
• 性交前后排尿：这有助于冲洗掉泌尿道中的有害细菌。
• 考虑其他避孕方法：使用杀精剂和隔膜可能会增加患急性膀胱炎的风险。请咨询医生了解其他避孕方法。
• 穿宽松的内裤和裤子：紧身的内裤和裤子会使腹股沟区域闷热潮湿。闷热潮湿的环境最容易滋生细菌。此外，要经常更换内裤，并穿着棉质或吸湿性强的合成材料制成的内裤。棉质内裤吸湿性好，而合成材料则能快速吸走水分。
• 如果您已绝经，请咨询医生关于雌激素乳膏或口服药物的相关信息。这些药物可以改变阴道的pH值（衡量阴道水酸碱度的指标），并有助于预防急性膀胱炎。

如果我患上急性膀胱炎，会有哪些症状？/我应该如何护理自己？

只要诊断和治疗得当，急性膀胱炎患者就能很快康复。大多数人几天内就会感觉好转。最好的护理方法是严格遵照医嘱。再次强调，即使感觉好转，也务必完成医生开具的全部抗生素疗程。如果过早停药，急性膀胱炎可能会复发，下次治疗也会更加困难。

我应该什么时候去看医生？

如果您出现急性膀胱炎的症状，一定要去看医生。如果医生已经给您开了治疗急性膀胱炎的药物，但一周后症状没有改善，请再次就医。您可能需要更换抗生素。

我应该问医生哪些问题？

看医生时，最好问一些类似这样的问题：

• 你怎么能确定我得的是急性膀胱炎？
• 我得了急性膀胱炎。或者，我还能处于其他什么境地呢？
• 我怎么会得急性膀胱炎？
• 什么细菌引起了我的急性膀胱炎？
• 我应该服用这种药多久，一天服用几次？
• 我应该如何储存药品？
• 我什么时候才能好起来？
• 我需要回来参加考试吗？

急性膀胱炎和肾盂肾炎有什么区别？

急性膀胱炎是膀胱的感染。肾盂肾炎是肾脏的感染。引起急性膀胱炎的细菌也会引起肾盂肾炎。其过程如下：细菌进入尿道，向上进入膀胱，然后沿着输尿管（连接膀胱和肾脏的管道）向上移动，最终感染肾脏。这意味着，如果膀胱感染（膀胱炎）没有得到适当治疗，就可能发展成肾脏感染（肾盂肾炎）。肾脏感染是一种比膀胱感染更严重的疾病。

最后要传达的信息

急性膀胱炎是一种非常常见的膀胱感染，尤其常见于女性。如果您感觉自己有急性膀胱炎的症状，请务必咨询医生。医生会开抗生素来清除感染。最重要的是，务必完成医生开具的整个疗程，否则感染可能会复发。为了预防急性膀胱炎，请多喝水，保持清洁，并注意性卫生。保持泌尿系统健康至关重要！