您的前列腺是否肿大，导致排尿困难？让我们来了解一下钬激光前列腺剜除术（HoLEP）吧！

随着男性年龄增长，排尿会变得有些困难，对吧？尿道会变得虚弱，尿频，或者感觉尿不尽。这主要是因为前列腺增大。我们称这种情况为良性前列腺增生（BPH）。今天我们就来聊聊目前最新、最有效、最安全的治疗方法。

简单来说，什么是HoLEP手术？

HoLEP（发音为“ho-lep”）是一种特殊的激光手术，用于治疗由前列腺增生引起的尿路梗阻。你可以把前列腺想象成一根套在水管上的橡皮筋。随着年龄的增长，前列腺会肿胀增大，压迫这根水管（尿道），导致排尿困难。

HoLEP手术是将一束激光束连同小型摄像头一起插入尿道，无需任何切口，即可小心地切除前列腺中阻塞尿液流出的多余组织。由于无需皮肤切口，因此恢复时间非常短。

良性前列腺增生症的常见症状有哪些？

请查看您是否出现以下任何症状。如果您出现其中一项或多项症状，请务必咨询医生。

手术前会发生什么？

如果您的医生认为您适合接受钬激光前列腺剜除术（HoLEP），您需要在术前接受几项检查。这些检查旨在准确评估您的身体状况。

• 医疗咨询：医生会询问您的病史并检查您的前列腺。
• 血液和尿液检查：除常规血液检查外，还可以进行PSA （前列腺特异性抗原）检查。
• 尿流率测试：测量尿流速度和尿量的测试。
• 扫描：超声波或CT扫描可以准确确定前列腺的大小。
• 膀胱镜检查：将一根带有小型摄像头的细管通过尿道插入，以检查前列腺和膀胱内部。
• 尿动力学检查：一种检查膀胱功能的特殊检查。

手术前约10天，您将被要求停止服用某些血液稀释药物（例如阿司匹林、氯吡格雷）。此外，手术前一晚午夜后您也应避免进食或饮水。您的医生会向您详细解释所有这些事项。

HoLEP手术是如何进行的？

别担心，你不会有任何感觉。整个手术都在全身麻醉下进行，也就是说你会完全睡着。或者你也可以选择脊椎麻醉，这种麻醉方式只会麻醉你腰部以下的区域。

1. 麻醉后，医生会将一根叫做“电切镜”的细长器械插入你的尿道。这根器械上装有摄像头，可以清晰地看到前列腺。

2. 接下来，一束激光穿过该设备，非常精细地切除前列腺中阻塞尿液流动的多余组织。同时，输送血液的血管也被激光封闭。

3. 然后取出激光，插入另一个称为“组织粉碎器”的装置，该装置会将所有切下的组织碎片吸出并取出体外。

4.非常重要：以这种方式取出的组织将被送往实验室进行检测（即“活检”），以查看是否有任何异常，例如癌细胞。

5. 最后，取出所有器械，插入导尿管。

这项手术通常需要1到3个小时。

手术后会发生什么？恢复期如何？

大多数情况下，手术当天晚上就可以回家。有时，可能需要在医院住一天。

• 导尿管：术后放置的导尿管通常会在第二天拔除。拔除导尿管后，如果排尿正常，即可回家。术后初期出现一些灼烧感、疼痛和尿频是正常的。
• 尿血：尿液呈粉红色并带少量血丝是完全正常的，这种情况会持续几周。不用担心。多喝水，尿液就会越清澈。
• 控制：起初，可能难以控制排尿。这意味着大笑或咳嗽时可能会漏出少量尿液。正如医生所说，进行“凯格尔运动”（收紧下腹部肌肉的运动）会有很大帮助。这种情况会在几周内基本完全改善。
• 休息：术后第二天即可步行和驾车。但两周内应避免剧烈运动，例如举重或跑步。六周内避免骑自行车或摩托车。

HoLEP手术的益处、副作用和风险

与其他手术相比，HoLEP手术有很多优势。然而，与所有手术一样，它也存在一些轻微的风险和副作用。

何时需要立即就医

手术后如出现以下任何症状，请立即致电您的医生或前往最近的医院急诊科 (ETU)。

• 如果你的尿液呈深红色，像番茄酱一样，并且含有血块。
• 发烧（超过 38 摄氏度/101 华氏度）。
• 如果您感到剧烈疼痛，即使服用药物后疼痛也无法缓解。
• 如果你完全无法排尿。