您的孩子是否难以安静地坐着做任何事情?他/她是否经常跑来跑去、蹦蹦跳跳?或者您是否觉得他/她听不进别人说话?除了这些情况,您可能还听说过注意力缺陷多动障碍(ADHD) 。许多家长都为此感到担忧。所以今天,我们就来谈谈ADHD究竟是什么,以及患有ADHD的儿童的大脑与健康儿童的大脑有何不同。
注意力缺陷多动症不是孩子的错,也不是智力不足的表现!
首先,我们都需要明白,注意力缺陷多动障碍(ADHD)并非指孩子淘气、懒惰、固执或智力低下,而是一种医学上公认的疾病。专家发现,ADHD患者与非ADHD患者的大脑结构、功能和化学成分存在一定的差异。
不妨这样想:我们的大脑就像一台由许多部分组成的复杂计算机。每个部分都执行不同的任务。
1. 大脑的结构差异
额叶是我们大脑位于头部前部的部分,就像我们的“控制室”一样,控制着许多重要功能,例如思考、计划、决策、集中注意力、记忆、控制情绪和控制冲动。
研究表明,患有 ADHD 的儿童大脑额叶的发育可能比其他儿童稍晚一些,就像他们的身高可能比班上的其他孩子稍晚一些一样。
研究还发现,患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的儿童大脑中控制情绪和冲动的某些区域可能略小。此外,他们的大脑整体体积也可能略有减少,尤其是在儿童时期。
2. 功能差异
仅仅拥有大脑的某些部分是不够的,这些部分还需要充足的血液供应和正常运作。在注意力缺陷多动障碍(ADHD)患者中,大脑额叶的血流可能也会出现一些变化。这意味着这些部分的功能可能会略有下降。
这些区域控制的高级心理技能被称为执行功能。简单来说,它们就像我们大脑里的首席执行官。它们负责计划、组织、完成任务和管理时间。这也是为什么患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的孩子在做这些事情时会感到困难的原因之一。
不仅如此,大脑不同区域之间的“沟通”(功能性脑连接)方式也可能存在差异。试想一下,在一个运转良好的团队中,每个人都能很好地沟通。但如果彼此之间的联系薄弱,工作就会变得一团糟,对吧?类似的情况有时也会发生在注意力缺陷多动症(ADHD)患者的大脑中。
3. 大脑中的化学物质差异
我们的大脑通过被称为神经递质的化学信使传递信息。它们就像邮递员一样。其中两种主要与注意力缺陷多动障碍(ADHD)有关的信使是多巴胺和去甲肾上腺素。
多巴胺是一种对我们的幸福感、满足感、动力和注意力非常重要的化学物质。
患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的儿童大脑中的多巴胺系统存在失衡。要么是多巴胺不足,要么是大脑无法正确利用现有的多巴胺。
这就是为什么医生会给多动症患者开兴奋剂类药物的原因。这些药物可以平衡多巴胺水平,帮助大脑正常运作。
医生如何才能确定某人是否患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)?
注意力缺陷多动障碍(ADHD)的诊断并不容易。医生会使用国际公认的诊断标准来准确诊断,即《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5) 。根据该手册,要确诊儿童患有ADHD,注意力不集中和/或多动冲动的症状必须持续很长时间,并严重影响儿童的发育。
从下面的两个表格中可以清楚地看到这些特征是什么。
| 注意力不集中的症状 | |
|---|---|
| 1 | 工作中忽略小事,犯粗心大意的错误。 |
| 2 | 难以集中注意力,无论是在工作还是娱乐中。 |
| 3 | 说话时似乎没在听。 |
| 4 | 难以按照指示完成任务。 |
| 5 | 难以有条不紊地完成工作。 |
| 6 | 回避或厌恶需要长时间脑力劳动的工作。 |
| 7 | 经常丢失工作所需的物品(铅笔、书籍、玩具)。 |
| 8 | 容易被外界事物分散注意力。 |
| 9 | 经常忘记日常任务。 |
| 多动症和冲动症的症状 | |
|---|---|
| 1 | 拍打双手或双脚,在椅子上坐立不安。 |
| 2 | 应该坐着的时候却站了起来。 |
| 3 | 在不恰当的时间跑步和攀爬。 |
| 4 | 无法安静地玩耍或进行休闲活动。 |
| 5 | 总是看起来在“奔跑”或“忙碌”。 |
| 6 | 滔滔不绝。 |
| 7 | 急于在问题得到解答之前就给出答案。 |
| 8 | 等待轮到自己时感到困难。 |
| 9 | 打断他人的言语或行为。 |
诊断所需的其他因素
并非所有出现这些症状的孩子都患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)。医生还会检查以下方面以做出诊断:
- 这些症状大多在12岁之前就已经出现了。
- 这些特征必须在两个或多个地方表现出来(例如,在家里、在学校、在课外活动中)。
- 这些症状必须对孩子的社交、教育或日常生活功能造成严重损害。
- 这些症状不能用其他精神或生理疾病来解释。
如果您对孩子的健康有任何疑虑,最好咨询专业医生。不要试图通过网络搜索信息自行诊断。医生在全面检查孩子并了解您和孩子老师提供的信息后,才能做出最佳判断。
要点
- 注意力缺陷多动症并非孩子或父母的过错所致。它是一种真正的疾病,涉及大脑的结构、功能和化学成分。
- 患有注意力缺陷多动障碍并不意味着孩子智力低下,而仅仅意味着他们在思考和处理信息的方式上存在差异。
- 如果您怀疑您的孩子有这些症状,请咨询儿科医生或精神科医生。
- 只要得到正确的诊断、治疗和支持,患有注意力缺陷多动障碍的儿童也能像其他孩子一样过上成功、幸福的生活。所以不要惊慌,请遵循正确的医疗建议。











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