糖尿病与阿尔茨海默病之间的联系：让我们来谈谈“3型”糖尿病

大多数人听到“糖尿病”这个词时，都会想到它是一种影响血糖水平、心脏、肾脏和眼睛的疾病。没错。但您是否知道，最近的研究发现，糖尿病也会直接影响我们的大脑和记忆力？一些医生甚至给这种情况起了个新名字，叫做“3型糖尿病”。所以今天，我们就来聊聊这个话题。

究竟什么是“3型”糖尿病？

简而言之，“3型糖尿病”是部分专家提议用来指代阿尔茨海默病的一个名称。原因是他们认为，某些类型阿尔茨海默病的主要原因是糖尿病随着时间的推移对大脑造成的损害。

长期以来，科学家们认为胰岛素这种激素与大脑功能无关。但现在我们知道并非如此。胰岛素也会到达我们的脑细胞。而且，这种胰岛素对我们的思维和记忆至关重要。

所以，当大脑无法获得足够的胰岛素，或者无法有效利用已获得的胰岛素时（我们称之为胰岛素抵抗），脑细胞的日常功能就会开始衰退。这就是阿尔茨海默病的病理过程。

为什么会发生这种情况？原因是什么？

研究已明确表明，患有糖尿病前期或2型糖尿病的人日后患阿尔茨海默病和其他痴呆症的风险更高。这归因于多种因素。

1. 血管损伤和炎症

糖尿病会增加患心脏病和中风的风险。此外，当血糖水平升高时，体内会发生炎症反应，这对血管不利。当大脑中脆弱的血管因此受损时，就可能引发阿尔茨海默病。

2. 神经细胞间通讯中断

当血糖水平升高时，一种名为β-淀粉样蛋白的蛋白质团块会在大脑中积聚。这些团块会聚集在一起，并阻塞大脑神经细胞之间的通道。就像道路上的交通堵塞一样，这些蛋白质团块会阻碍神经细胞之间的信息传递。这是阿尔茨海默病的一个关键特征。

3. Tau蛋白缠结

想象一下，我们的大脑中有一个由微小管道（微管）组成的系统，负责在神经细胞之间运输营养物质。一种名为tau蛋白的蛋白质就像“守护者”一样，维持着这个管道系统的正常运作，防止其紊乱。在阿尔茨海默病患者的大脑中，这种tau蛋白会发生缠绕。然后，管道系统就会阻塞，细胞无法运输所需的物质，最终导​​致细胞死亡。一些研究发现，糖尿病患者大脑中也存在更多这种缠绕的tau蛋白。

4. 胰岛素抵抗

这就是“3型糖尿病”概念的核心。就像身体其他细胞一样，当脑细胞对胰岛素反应不佳时，它们就无法获得所需的能量（燃料）。然后，大脑功能就会受损。此外，大脑中的胰岛素抵抗还会加剧一种称为氧化应激的有害状况。

这种疾病可能有哪些症状？

“3型糖尿病”的症状与阿尔茨海默病的症状相似，这些症状在早期阶段即可出现。

我们来了解一下诊断和治疗。

正如我们之前提到的，目前没有针对3型糖尿病的正式诊断，因此医生无法通过检查确诊。但是，如果您出现记忆力问题，医生会为您进行痴呆症检查。

这可能包括精神状态问卷调查、脑部扫描（MRI 或 CT 扫描），有时还包括脑脊液检查。

就治疗而言，目前没有针对“3型糖尿病”的特效疗法。但您可以做两件最重要的事情：

1.如果您患有糖尿病，请务必控制好病情。严格按照医嘱服用药物并控制血糖水平至关重要。

2.接受阿尔茨海默病的常规治疗。虽然这些治疗无法彻底治愈该疾病，但可以帮助减缓症状恶化的速度。

一些研究还表明，某些糖尿病药物，例如二甲双胍和吡格列酮，可能降低晚年患痴呆症的风险。目前相关研究仍在进行中。

如何保护大脑健康并降低这种风险？

为了避免这种风险，我们可以将一些非常重要的因素融入到我们的生活方式中。这些因素对你的大脑健康以及整个身体都非常有益。

• 保持活跃：每天锻炼 30 分钟，每周至少 5 天。选择你喜欢的运动方式，例如散步、跳舞或骑自行车。
• 避免吸烟：如果您吸烟，请向医生寻求戒烟帮助。
• 保持健康体重：多吃水果、蔬菜、全谷物（如糙米）、瘦肉和低脂乳制品。减少糖和饱和脂肪的摄入。
• 注意血压：如果医生开了药，请严格按照医嘱服用。
• 保证充足睡眠：尽量每天睡够 7-8 小时。
• 多与人交往：多花时间陪伴朋友和家人。孤独和孤立对大脑有害。
• 学习新事物：学习一门新语言、一种乐器或解决谜题等事情，可以在脑细胞之间建立新的连接。